D. THUỐC HÔ HẤP 1.Khí dung
3. Thuốc đường tiêu hoá:
Thuốc Liều Sử dụng trên lâm sàng
Metoclopromid
e 10mg TM mpnr ỗi 6h,
1. Nôn hoăc buồn nôn dai dẳng
2. Có thể làm giảm cân bằng dịch tiêu hóa Cisapride 10 mg mỗi 6h, uống
hoặc bơm sonde dạ dày
1. Gây liệt tiêu hoá.
2.Có thể cải thiện việc nuôi dỡng bằng đờng ruột.
3. đắt Erythromycin 200mg TM 2
lần/ngày Là thuvà cisapride ốc lựa chọn thứ 3 sau motoclopramide Droperidol 0,625mg TM prn 1. Có hiệu quả, tác dụng chống nôn tốt.
2. ít tác dụng phụ Tropisetron 2mg TM/uống hàng
ngày 1. Là thumotoclopramide và droperidol ốc chống nôn hàng thứ 3 sau 2. Đợc dùng nếu tác phụ kháng cholinergic
cần đợc tránh
Ondansetron 4mgTM prn/ 12h Là sự lựa chọn thứ 2, tác dụng chống nôn. Ranitidine 50mg TM mỗi 8h, 1. Loét đờng tiêu hoá.
150 – 300mg uống hàng ngày
2. Là thuốc lựa chọn đầu tiên để dự phòng loét dạ dày do stress.
3. First line Rx for peptic ulceration.
4. Không phòng ngừa đợc chảy máu tiêu hoá tái phát. 5. Giảm liều trong trờng hợp suy thận Omeprazole Cấp: 40mg TM, 2lần/ngày Duy trì: 40 mg hàng ngày
1. Chống loét đờng tiêu hoá, loét thực quản. 2. Hội chứng Z – E.
3. Không đợc chứng minh có vai trò trong chảy máu tiêu hoá cấp.
Octreotide Bolus 50μg TM Giãn TMTQ: 50μg/h Dò: 100- 200 TM dới da mỗi 8h 1. Chảy máu varice ( có hiệu quả tơng tựđiều trị tiêm xơ) 2. Dò ruột, dò tuỵ J. KHÁNG SINH 1. Chiến lược:
a. Kê đơn sai và sử dụng kháng sinh một cách bừa bãi sẽ kết hợp với tăng vi khuẩn kháng thuốc, nhiễm trùng bệnh viện và tỉ lệ tử vong liên quan đến thuốc.
b. Tất cả các kháng sinh phải đợc xem xét hàng ngày và khi cần nên thảo luận với khoa truyền nhiễm hoặc khoa vi sinh.
c. Ghi lại ngày sử dụng và diễn biến trong quá trình sử dụng kháng sinh
d. Ghi lại ngày, loại kháng sinh và kết quả ( bao gồm độ nhạy cảm của vi khuẩn ).