- bệnh hay gặp thuộc nhóm cholagenose.
5. Nguyên tắc cơ bản trong điều trị phục hồi vận động
7.2. Phơng pháp xoa bóp: dùng các thủ thuật xoa bóp nhằm tăng
cờng nuôi dỡng tại chỗ, kích thích phục hồi thần kinh và bảo vệ biên độ khớp.
- Luyện tập: hớng dẫn bệnh nhân luyện tập từ thụ động sang chủ động tuần tự theo các bớc: chuyển vị thế, chuyển vị, tự sinh hoạt, lao động đơn giản và tiến tới phục hồi hoàn toàn.
7.2.1. Xoa bóp vùng mặt
- Xát má 10 lần.
- Xát lên cách mũi 10 lần.
- Xát Nhân trung và Thừa tơng 10 lần.
- ấn day Địa thơng, Nghinh hơng, Giáp xa, Quyền liêu, Hạ quan.
7.2.2. Xoa bóp chi trên:
- Day vùng vai. - Lăn vùng vai
- Bóp hoặc lăn cánh tay, cẳng tay.
- ấn day các huyệt Kiên tỉnh, Kiên ngung, Thiên tông, Khúc trì, Thủ tam lý, Hợp cốc, Dơng trì.
+ 1 tay giữ vai, 1 tay cầm cổ tay ngời bệnh quay tròn từ 2 - 3 lần để chuẩn bị vận động và xem phạm vi hoạt động của khớp đến đâu.
+ Kéo đẩy cánh tay ra sau, rồi đa lên cao ra trớc sát ngực rồi vòng xuống dới 3 - 5 lần. Khi đa lên cao, chú ý phạm vi hoạt động hiện tại của vai, đa lên tới mức ngời bệnh vừa thấy đau là đủ, không nên đa lên cao quá.
+ Hai bàn tay cài vào nhau để lên vai ngời bệnh, tay ngời bệnh để trên khuỷu tay mình, từ từ đa lên, hạ xuống để đa tay ngời bệnh cao lên đầu 3 - 5 lần.
+ Nắm ngón tay cái của ngời bệnh, vòng cẳng tay lên trên từ ngoài vào trong, từ sau ra trớc, rồi kéo xuôi tay với ngời bệnh ra phía sau lng 3 - 5 lần.
- Vận động khớp cổ tay: một tay giữ phía trên khớp khuỷu, 1 tay nắm cổ tay ngời bệnh rồi gấp ruỗi 3 - 5 lần.
- Vận động khớp cổ tay:
+ Vê các ngón tay rồi kéo dãn. + Vờn tay.
+ Rung tay. + Phát Đại truỳ.
7.2.3. Xoa bóp chi dới
• Bệnh nhân nằm ngửa.
- Day mặt trớc đùi và cẳng chân. - Lăn đùi và cẳng chân.
- ấn các huyệt Tất nhãn, Độc tỵ, Huyết hải, Lơng khâu, Dơng lăng tuyền, Túc tam lý, Giải khê.
- Vận động khớp: + Gập chân lại đa lên bụng 5 - 10 lần.
+ Làm dãn dần dần đầu gối, bắp chân ngời bệnh gác lên cẳng tay thầy thuốc, tay
bên để ở gối ngời bệnh, co duỗi vài lần rồi đột nhiên ấn mạnh vào đầu gối, làm khớp
dãn ra, làm 5 - 10 lần. - Vận động cổ chân:
+ Tay phải giữ gót chân ngời bệnh, tay kia nắm ngón chân và quay cổ chân ngời bệnh 5 - 10 lần, rồi lấy tay đẩy bàn chân vào ống chân, duỗi bàn chân đến cực độ 5 - 10 lần.
+ Hai tay ôm chân ngời bệnh, ngón cái để sát mắt cá trong, mắt cá ngoài, ấn xuống và đa chân ngời bệnh vào trong, ra ngoài 5 - 10 lần.
+ Tay phải giữ gót chân, tay trái giữ bàn chân cùng kéo dãn cổ chân.
+ Vê ngón chân và kéo dãn ngón chân. • Bệnh nhân nằm sấp
- Xoa bóp vùng thắt lng. - Day mông và chân.
- Điểm huyệt Hoàn khiêu, ấn Thừa phù, Uỷ trung, Thừa sơn, Côn lôn, Thái khê.
- Vận động khớp: co duỗi khớp gối, mở khép khớp háng - Bóp và vờn chi dới