Hở cạnh VHL nhõn tạo được định nghĩa là dũng hở nằm giữa vũng đệm của van nhõn tạo và vũng van tự nhiờn của bệnh nhõn. Trước đõy, hở cạnh van nhõn tạo thường được biết đến như là biến chứng nặng của van nhõn tạo và được cho là do viờm nội tõm mạc nhiễm trựng gõy bung van hoặc do
lỏng cỏc mũi chỉ khõu, và thường phải được phẫu thuật lại để trỏnh nguy cơ rối loạn huyết động [40], [48], [58], [135]. Trong nghiờn cứu của chỳng tụi khụng bệnh nhõn nào cú HoHL nhiều cạnh van được phỏt hiện trờn SATQTN và SATQTQ. 1 tỷ lệ nhỏ (10,2%) cỏc bệnh nhõn cú HoHL nhẹ cạnh van được phỏt hiện trờn SATQTQ trong vũng 1 thỏng sau phẫu thuật thay van. Gần đõy, cỏc nghiờn cứu cho thấy cú một tỷ lệ nhất định cỏc bệnh nhõn sau khi thay van nhõn tạo cũng cú dũng hở nhỏ cạnh van và khụng gõy triệu chứng lõm sàng [79] nhất là khi sử dụng SATQTQ do độ nhạy cao của đầu dũ thực quản cú độ phõn giải tốt. Trong nghiờn cứu của chỳng tụi, tỷ lệ dũng hở cạnh van phỏt hiện trờn SATQTQ trong vũng 1 thỏng sau mổ là 10,2%, thấp hơn của Ionescu (38%) [79]. Kết quả này cú thể được giải thớch là do trong nghiờn cứu của Ionescu, SATQTQ được tiến hành chỉ 2 giờ sau phẫu thuật thay VHL khi những dũng hở nhỏ giữa hoặc ở cỏc mũi chỉ khõu chưa được fibrin húa và kỹ thuật khõu van của cỏc phẫu thuật viờn tại bệnh viện chỳng tụi chủ yếu là khõu mũi rời. Ionescu cũng cho thấy tỷ lệ HoHL cạnh van ở cỏc bệnh nhõn được khõu van bằng mũi rời thấp hơn khi khõu van bằng cỏc mũi liờn tục (khõu vắt). Tuy nhiờn, nghiờn cứu này cũng cho thấy khi làm lại SATQTQ 6 - 12 thỏng sau phẫu thuật, tỷ lệ dũng hở cạnh van giảm chỉ cũn 15%. Chỳng tụi khụng thực hiện lại SATQTQ để kiểm tra vỡ cỏc bệnh nhõn vẫn trong tỡnh trạng huyết động ổn định và SATQTQ là một xột nghiệm tương đối tốn kộm và cũng ớt nhiều gõy khú chịu cho bệnh nhõn.