nhúm EF trước phẫu thuật ≥ 50% so với nhúm EF < 50% cú ý nghĩa thống kờ (p < 0,05). Ở 6 thỏng và 12 thỏng sau phẫu thuật, cỏc bệnh nhõn cú EF ≥ 50% cú chức năng tõm thu thất trỏi hồi phục tốt hơn tốt hơn nhúm EF < 50% (p < 0,01). Nhúm bệnh nhõn cú EF trước mổ < 50% thỡ chức năng tõm thu thất trỏi khụng thay đổi ở thời điểm 6 thỏng và 12 thỏng so với 1 thỏng sau mổ (p > 0,05).
Bảng 3.32. So sỏnh EF sau 1, 6, 12 thỏng giữa nhúm cú EF < 50% và EF ≥ 50% ở bệnh nhõn HHoHL. Nhúm EF < 50% Nhúm EF ≥ 50% Thời điểm X ± SD (%) X ± SD (%) p n 6 34 Trước PT 46,8 ± 1,2 60,0 ± 6,5 1 thỏng sau PT (M1) 55,0 ± 8,8 56,1 ± 8,3 0,778 6 thỏng sau PT (M6) 55,0 ± 5,9 59,7 ± 8,4 0,198 12 thỏng sau PT (M12) 54,7 ± 5,5 60,9 ± 8,0 0,091 Nhận xột: Phõn xuất tống mỏu (EF) ở nhúm cú EF trước phẫu thuật ≥ 50% cú xu hướng cao hơn ở nhúm cú EF < 50% mặc dự chưa cú ý nghĩa thống kờ, nhưng p ở thời điểm 12 thỏng thấp hơn ở thời điểm 6 thỏng và gần dần với giỏ trị 0,05.
3.5.11. Kết quả giảm ỏp lực ĐMP ở nhúm cú tăng ỏp ĐMP nặng trước phẫu thuật. phẫu thuật.
Sau phẫu thuật thay VHL, ỏp lực ĐMP thường được cải thiện, tuy nhiờn cú sự khỏc nhau giữa nhúm bệnh nhõn cú tăng ỏp lực ĐMP nặng (ỏp lực ĐMP tõm thu ≥ 60mmHg) và nhúm chưa cú tăng ỏp ĐMP nặng. Kết quả được trỡnh bày trong bảng 3.42.
Bảng 3.33. So sỏnh ALĐMP sau 1, 6, 12 thỏng giữa nhúm cú ALĐMPtt < 60mmHg và ALĐMPtt ≥ 60 mmHg. Thời điểm ALĐMP tt< 60 mmHg ALĐMP tt ≥ 60 mmHg p n 72 31 1 thỏng sau PT 32,9 ± 6,0 37,7 ± 11,2 0,01 6 thỏng sau PT 33,1 ± 6,1 36,1 ± 8,2 <0,05 12 thỏng sau PT 32,4 ± 7,5 35,5 ± 8,9 0,121
Nhận xột: Ngay sau phẫu thuật, ỏp lực ĐMP tõm thu ở nhúm cú tăng ỏp ĐMP nặng cao hơn nhúm chưa cú tăng ỏp ĐMP nặng (p < 0,01). Tuy nhiờn, ỏp lực ĐMP tõm thu ở cả nhúm cú tăng ỏp ĐMP nặng (ỏp lực ĐMP tõm thu ≥ 60mmHg) và nhúm chưa cú tăng ỏp ĐMP nặng khỏc nhau khụng cú ý nghĩa thống kờ ở 12 thỏng sau phẫu thuật.