- Những người cao tuổi mắc hội chứng chuyển húa được chẩn đoỏn
2.5. CÁC TIấU CHUẨN SỬ DỤNG TRONG NGHIấN CỨU
- Phõn loại BMI
Bảng 2.1. Phõn loại BMI theo tiờu chuẩn của Tổ chức y tế thế giới ỏp dụng cho khu vực Đụng Nam Á năm 2000 [92].
BMI Phõn loại < 18,5 Gầy (thiếu cõn) 18,5 - 22,9 Bỡnh thường 23 - 24,9 Quỏ cõn ≥ 25- 29,9 Bộo phỡ độ I ≥ 30 Bộo phỡ độ II
- Bộo bụng (bộo trung tõm): Vũng bụng Nam ≥ 90 cm, nữ ≥ 80 cm - Tuổi được phõn thành 3 nhúm: 60-69, 70-79, ≥ 80 tuổi
- Trỡnh độ học vấn: 0-5 năm, 5-10 năm, >10 năm
- Uống rượu, bia: ớt = 0-3 lần/thỏng , trung bỡnh = 3- 12 lần/thỏng, nhiều = ≥ 12 lần/thỏng
- Ăn mặn: đỏnh giỏ dựa vào chủ quan của người được phỏng vấn, so với những người xung quanh
- Chế độ ăn nhiều dầu mỡ: dựa vào hỏi tần xuất ăn cỏc mún chiờn, xào, nướng trong tuần
% HbA1c = 0,82 ì HbA1c (g/dl) ì 100 Hemoglobin (g/dl)
- Chế độ ăn giàu chất xơ: dựa vào hỏi tần xuất và khối lượng ăn rau, hoa quả. Mức độ tiờu thụ rau và hoa quả được qui ra số đơn vị chuẩn ăn trong một ngày, và số ngày trong tuần cú ăn rau củ quả (Phụ lục 5) - Hỳt thuốc lỏ: khụng hỳt bao giờ, cú hỳt thuốc nhưng đó bỏ, đang hỳt
thuốc
- Vận động thể lực:
+ Nhiều = cũn tham gia làm việc nặng như làm ruộng, + Trung bỡnh = Làm việc nhà, đi bộ 30 phỳt hàng ngày + Ít = Khụng tập luyện gỡ, ớt vận động
- Chẩn đoỏn tăng huyết ỏp: theo tiờu chuẩn JNC-VII. Cỏc đối tượng được coi là cú tăng huyết ỏp khi huyết ỏp tõm thu ≥ 140 mmHg và/hoặc huyết ỏp tõm trương ≥ 90 mmHg, hoặc đang dựng thuốc hạ huyết ỏp.
Bảng 2.2. Phõn loại tăng huyết ỏp theo JNC VII [1]
Phõn loại huyết ỏp HA tõm thu (mmHg) HA tõm trương (mmHg)
Bỡnh thường < 120 và < 80
Tiền THA 120 - 139 hoặc 80 - 89
THA gđ I 140 - 159 hoặc 90 - 99
THA gđ II ≥ 160 Hoặc ≥ 100
- Chẩn đoỏn đỏi thỏo đường: dựa theo tiờu chuẩn chẩn đoỏn của Tổ chức Y tế Thế giới 1998 [93]:
+ Cú cỏc triệu chứng lõm sàng của đỏi thỏo đường; mức glucose huyết tương ở thời điểm bất kỳ ≥ 11 mmol/l (200 mg/dL)
+ Hoặc glucose huyết tương lỳc đúi ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dL)
+ Hoặc mức glucose huyết tương ≥ 11 mmol/l (200 mg/dL) ở thời điểm 2 giờ sau nghiệm phỏp dung nạp glucose bằng đường uống 75 gam đường loại anhydrous hoặc 82,5 gam đường loại monohydrate.
+ Cỏc xột nghiệm phải làm ớt nhất 2 lần
- Chẩn đoỏn hội chứng chuyển húa: theo tiờu chuẩn của NCEP/ATP III (2001) Cú bất kỳ 3/5 cỏc tiờu chớ sau:
+ Bộo bụng: vũng bụng ≥ 90 cm (nam), và ≥ 80cm (nữ)
+ Triglycerid huyết thanh ≥ 1,7mmol/L hoặc đang dựng thuốc điều trị tăng triglycerid mỏu
+ HDL-C < 1mmol/L (nam), và < 1,3mmol/L (nữ) hoặc đang dựng thuốc điều trị hạ HDL-C mỏu
+ Huyếp ỏp ≥ 130/85 mmHg hoặc đang dựng thuốc điều trị tăng huyết ỏp + Glucose mỏu lỳc đúi ≥ 5.6 mmol/L hoặc đang dựng thuốc hạ đường mỏu