- Những người cao tuổi mắc hội chứng chuyển húa được chẩn đoỏn
2.3.5. Cỏch đỏnh giỏ hiệu quả can thiệp
Tỏc động của can thiệp được đỏnh giỏ dựa vào sự thay đổi cỏc chỉ số thành phần của hội chứng chuyển húa và cỏc hành vi nguy cơ. Tất cả cỏc chỉ số này được thu thập trờn từng đối tượng nghiờn cứu thụng qua bộ cõu hỏi đỏnh giỏ (phụ lục…) trước và sau can thiệp.
E =
ECT: chỉ số hiệu quả ở xó can thiệp EĐC: chỉ số hiệu quả ở xó đối chứng
X: giỏ trị trung bỡnh của chỉ số cần đỏnh giỏ T0: thời điểm ban đầu (trước can thiệp) T1: thời điểm sau 12 thỏng can thiệp
Tớnh chỉ số hiệu quả (theo tỉ lệ %) của chỉ số X dựa trờn sự khỏc biệt của chỉ số này trước và sau can thiệp ở từng nhúm. Chỉ số hiệu quả chỉ được tớnh nếu sự thay đổi trước và sau can thiệp cú ý nghĩa thống kờ.
H = ECT - EĐC H là hiệu quả của can thiệp
Sơ đồ 2.1. Sơ đồ nghiờn cứu
Quần thể nghiờn cứu (Hải Dương)
Cỏc phường cú điều kiện kinh tế xó hội, y tế tương đối bằng nhau
Chọn ngẫu nhiờn 1 phường can thiệpvà 1phường làm đối chứng
Chọn ngẫu nhiờn số người tham gia nghiờn cứu (1 số tổ trong phường)
Cộng Hũa Sao Đỏ
Điều tra, khỏm lõm sàng, xột nghiệm mỏu theo mẫu thống
nhất
HCCH HCCH
Tư vấn thay đổi lối sống, khỏm SK định kỳ, kờ đơn
điều trị hàng thỏng
Nhúm can thiệp
So sỏnh sự thay đổi huyết ỏp, BMI, vũng bụng, lipid mỏu,… Thay đổi hành vi: ăn mặn, hỳt thuốc, ăn nhiều chất bộo, luyện
tập thể lực…
Tư vấn thay đổi lối sống, điều trị bệnh, khỏm sức khỏe đầu vào và sau 12 thỏng Nhúm chứng Một số đặc điểm dịch tễ học HCCH Người cao tuổi mắc
HCCH
Khỏm lõm sàng, xột nghiệm mỏu, Clamp test
theo mẫu thống nhất tại BV lóo khoa trung ương
Đỏnh giỏ tỡnh trạng khỏng insulin bằng pp trực tiếp
và giỏn tiếp
Đề xuất phương phỏp chẩn đoỏn khỏng insulin giỏn