- Biểu hiện của ngộ độc.
5. Một số ngộ độc thờng gặp ở cơ sở
5.1 Ngộ độc thuốc trừ sâu phospho hữu cơ
5.1.1 Triệu chứng
- Đau bụng, nôn , mửa, ỉa chảy. - Khó thở tăng tiết nớc bọt, đờm dãi - Đồng tử co.
- Da tái lạnh.
- Mạch chậm ( dới 60 lần / phút ). - Co cứng cơ, liệt cơ.
- Rối loạn ý thức, hôn mê, ngừng thở, truỵ mạch.
5.1.2 Xử trí cấp cứu
- Đa nạn nhân ra khỏi vùng nhiễm độc .
- Thay áo quần, lau rửa ngời bằng nớc xà phòng hoặc dung dịch Natribicarbonat. - Nếu ngộ độc do uống : Gây nôn . Rửa dạ dày nhiều nớc cho đến khi nớc hết đục và không có mùi hôi.
- Nếu qua da, niêm mạc mắt nhỏ rửa mắt bằng dung dịch Natriclorid 0,9% - Hút đờm dãi .
- Tiêm tĩnh mạch Atropin 1mg, cứ 15- 30 phút/ lần cho đến khi đồng tử giãn, da ấm, hết khó thở, hết tăng tiết. Nếu rối loạn hô hấp chuyển bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất có trung tâm hồi sức cấp cứu. Quá trình vận chuyển ngời bệnh phải duy trì liều Atropin và hỗ trợ hô hấp.
5.1.3 Phòng bệnh
- Có chế độ quản lý và sử dụng thuốc sâu.
- Có chế độ phòng hộ lao động cho ngời tiếp xúc với thuốc sâu. - Phụ nữ có thai, trẻ em, ngời già không đợc tiép xúc với thuốc sâu. 5.2 Ngộ độc dứa.
5.2.1 Triệu chứng
- Ngộ độc dứa do nấm Candida tropicallis có ở mắt dứa gây nên. - Sau khi ăn dứa, đau bụng, nôn mửa.
- Mệt mỏi.
- Nổi mẩn ngứa toàn thân.
- Nặng có thể truỵ mạch, hôn mê và tử vong.
5.2.2 Xử trí
- Gây nôn
- Uống nớc chè đờng .
- Tiêm bắp dimedron 0,1g ì2ống hoặc promethazin 0,5g ì1 ống - Tiêm tĩnh mạch Depersolon 30 mg ì2 ống hoặc Solu- Medron 40mg ì1lọ - Nếu ngời bệnh có dấu hiệu khó thở truỵ mạch chuyển bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất trung tâm hồi sức cấp cứu. Vừa vận chuyển vừa cấp cứu
5.2.3 Phòng bệnh
- Ngời bị dị ứng dứa tuyệt đối không đợc ăn dứa. - Không ăn dứa ủng dập.
Câu hỏi lợng giá
1. Kể 5 nguyên nhân gây ngộ độc cấp . 2. Nêu 4 nguyên tắc xử trí chất độc .
3. Trình bày triệu chứng và xử trí đợc ngộ độc thuốc trừ sâu tại cơ sở 4. Trình bày triệu chứng và xử trí đợc ngộ độc dứa tại cơ sở