Tăng cường phũng chống trục lợi bảo hiểm

Một phần của tài liệu Giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ khách hàng Bảo hiểm tại Công ty Bảo hiểm Hà Nội (Trang 62 - 63)

Phần II I: Giải phỏp nõng cao chất lượng dịch vụ khỏch hàng Bảo hiểm tại Cụng ty Bảo hiểm Hà Nộ

3.2.1.4.Tăng cường phũng chống trục lợi bảo hiểm

Hiện nay khụng chỉ riờng Bảo Việt mà tất cả cỏc doanh nghiệp bảo hiểm đều cú nguy cơ xảy ra tỡnh trạng trục lợi bảo hiểm. Chớnh và vậy phũng chống trục lợi bảo hiểm phải được thực hiện triệt để, cụng khai.

- Đối với những cỏn bộ tham gia trục lợi bảo hiểm Cụng ty sẽ cú những hỡnh thức kỷ luật thớch đỏng. Nếu gõy tổn thất lớn cho Cụng ty và làm giảm uy tớn đối với khỏch hàng sẽ bị kỷ luật như trừ lương, thưởng, bồi thường tổn thất hoặc nặng nề hơn là bị đuổi việc. Trường hợp phỏt hiện sớm thỡ sẽ bị khiển trỏch trước toàn Cụng ty, nếu vẫn tiếp tục tỏi diễn sẽ bị kỉ luật.

- Đối với những khỏch hàng cấu kết với nhõn viờn để trục lợi bảo hiểm, Cụng ty phải tỡm cỏch ngăn chặn và xử lý kịp thời. Yờu cầu kết thỳc hợp đồng trước thời hạn, yờu cầu tường trỡnh lại toàn bộ sự cố xảy ra. Bờn cạnh đú thực hiện giỏm định tổn thất và đỏnh giỏ tổn thất đỳng theo quy định hợp đồng, đàm phỏn với khỏch hàng đối với những điều khoản vi phạm hợp đồng. Nếu cần thiết cú thể nhờ cỏc cơ quan chức năng can thiệp.

- Cụng ty phải tổ chức cỏc đầu mối quản lý, theo dừi và kiểm tra chặt chẽ cỏc cỏn bộ, đại lý, cỏc cộng tỏc viờn khai thỏc bảo hiểm. Một mặt phải nhắc nhở họ thực hiện đỳng chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của mỡnh mặt khỏc phải đề ra những cơ chế quản lý như: Phớ bảo hiểm thu được trong ngày cuối ngày phải nộp; giấy chứng nhận bảo hiểm cấp trong ngày

phải thụng bỏo cho Cụng ty vào cuối ngày; khi khỏch hàng tham gia bảo hiểm với số tiền lớn phải bỏo cỏo về Cụng ty kiểm tra, theo dừi.

- Quỏ trỡnh Giỏm định- Bồi thường, chi trả tiền bảo hiểm phải thực hiện đỳng nguyờn tắc và trỡnh tự mỗi khõu. Nếu thấy nghi ngờ về một loại giấy tờ nào đú hoặc khụng rừ về thời gian, khụng gian trong cỏc vụ tổn thất cần xỏc minh lại ngay. Nếu cần thiết phải cỏo cỏo ngay về Cụng ty để tổ chức điều tra, xỏc minh rừ. Đồng thời cần tranh thủ sự giỳp đỡ của cỏc bờn liờn quan như: Chớnh quyền địa phương, Cụng an, y bỏc sĩ và những người làm chứng.

- Khụng ngừng hoàn thiện hệ thống phỏp luật về bảo hiểm. Đối với những nghiệp vụ bảo hiểm mà phỏp luật cú quy định bắt buộc khỏch hàng phải tham gia như bảo hiểm xe cơ giới, bảo hiểm TNNN cần cú sự phối hợp với cỏc cơ quan chức năng kiểm tra theo dừi và đưa ra những mức tiền phạt thớch đỏng cao hơn mức phớ bảo hiểm mà họ phải nộp.

Một phần của tài liệu Giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ khách hàng Bảo hiểm tại Công ty Bảo hiểm Hà Nội (Trang 62 - 63)