4.1.2.1 Tổ chức chi trả.
Chi trả hai chế ựộ ốm ựau và thai sản:
Hàng tháng, các ựơn vị lập báo cáo chi hai chế ựộ theo mẫu và tổng hợp các giấy tờ khác như: giấy khai sinh, giấy ra viện, giấy nghỉ hưởng chế ựộ BHXH do cơ sở y tế cấp ựể gửi cho cơ quan BHXH chậm nhất là ngày 10 của tháng sau. Trên cơ sở các chứng từ này, cán bộ thu BHXH của ựơn vị sẽ tiến hành kiểm tra tiền lương ựóng BHXH của tháng trước khi người lao ựộng nghỉ ốm hoặc sinh ựẻ. Sau ựó cán bộ thu sẽ ựối chiếu số ngày nghỉ hưởng BHXH với bảng chấm công, bảng thanh toán tiền lương, bảng tổng hợp ngày nghỉ. Cuối cùng, cán bộ thu sẽ lập bảng thanh toán nội bộ và chuyển chứng từ chi sang bộ phận kế toán ựể thanh toán cho ựơn vị. Trong trường hợp nếu ựơn vị chưa nộp ựủ tiền BHXH thì vẫn phải thanh toán cho hai chế ựộ này ựể cơ quan BHXH xét duyệt và tổng hợp quyết toán. Khi ựơn vị nộp ựủ tiền, cơ quan BHXH sẽ làm thủ tục chuyển tiền cho ựơn vị. Thông thường, việc thanh toán này sẽ ựược thực hiện thông qua hệ thống tài khoản, tức là cơ quan BHXH huyện sẽ viết giấy ủy nhiệm chi ựể chuyển tiền từ tài khoản của cơ quan BHXH sang tài khoản của ựơn vị. Trong trường hợp ựơn vị không có tài khoản ở hệ thống ngân hàng, kho bạc thì cơ quan BHXH huyện sẽ thực hiện thanh toán bằng tiền mặt cho ựơn vị khi có ựủ giấy tờ hợp lệ
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn thạc sỹ Khoa học Kinh tế 56
Chi trả chế ựộ lương hưu và chi trả chế ựộ trợ cấp BHXH thường xuyên:
đối với từng trường hợp, theo danh sách vi tắnh do trung tâm tắnh toán tỉnh chuyển về. Trên cơ sở danh sách có sẵn ựó BHXH huyện sẽ thực hiện chi trả. BHXH huyện sẽ chuyển tiền cho các ựại lý thông qua hệ thống kho bạc, Ngân hàng nông nghiệp phát triển nông thôn ựể cấp cho các ựại lý các xã, thị trấn và tiền mặt sẽ ựược vận chuyển bằng ô tô ựể ựảm bảo an toàn tiền mặt. đại lý phải trực tiếp ký nhận vào danh sách vi tắnh lĩnh tiền hàng tháng. Tổ ựại lý các xã- thị trấn tổ chức cấp lương hưu và trợ cấp BHXH cho ựối tượng trong thời gian từ 1 ựến 2 ngày là xong và báo cáo quyết toán với cơ quan BHXH cấp trên. Từng ựại lý sẽ tập trung các ựối tượng hưởng trợ cấp tại hội trường của từng thôn xã ựể tiến hành chi trả. Khi chi trả tiền BHXH cho người nhận ựược tiền hoặc người ựược ủy nhiệm nhận tiền thì ựại lý chi trả yêu cầu người nhận tiền ký tên vào danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp. Sau khi chi trả hết tiền trợ cấp, tổ trưởng ựại diện chi trả xã sẽ ựem nộp lại danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH cho cơ quan BHXH huyện.
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn thạc sỹ Khoa học Kinh tế 57
Bảng 4.3 Kết quả khảo sát người lao ựộng về tác dụng của việc tham gia BHXH ở huyện Duy Tiên năm 2013
(đơn vị tắnh: %)
đánh giá của người lao ựộng
TT Nội dung khảo sát
Tắch cực Bình thường Không rõ
1 Quỹ BHXH hỗ trợ người lao ựộng tham gia BHXH khi gặp rủi ro 62 30 8
2 Quỹ BHXH tạo thu nhập ổn ựịnh cho người lao ựộng khi nghỉ hưu 80 20 -
3 Nên chi BHXH cho người lao ựộng trong các trường hợp
3.1 Nghỉ thai sản 90 10 -
3.2 Tai nạn lao ựộng 60 40 -
3.3 Ốm ựau, ựi bệnh viện 40 60 -
3.4 Tử tuất 85 - 15
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn thạc sỹ Khoa học Kinh tế 58
4.1.2.2 Kết quả công tác quản lý chi BHXH
Chi BHXH là quá trình phân phối, sử dụng quỹ BHXH, ựáp ứng nhu cầu về BHXH của người lao ựộng và ựảm bảo cho cả hệ thống BHXH diễn ra bình thường, ựồng thời góp phần ựảm bảo an toàn xã hội.
Chế ựộ trợ cấp ốm ựau.
đối tượng hưởng trợ cấp ốm ựau là những lao ựộng tham gia ựóng BHXH tại các ựơn vị, cơ sở hiện ựang công tác bị ốm ựau. Việc chi trả các chế ựộ trợ cấp ốm ựau tại BHXH huyện Duy Tiên là chi trả tập trung các ựơn vị, cơ sở có người lao ựộng bị ốm ựau. Việc ghi chép chứng từ thanh quyết toán phải tuân theo quy ựịnh ựược cán bộ BHXH hướng dẫn.
BHXH Duy Tiên thực hiện ựối chiếu chứng từ nghỉ ốm, làm thủ tục thanh quyết toán trên nguyên tắc ựóng BHXH ựến tháng nào thì thanh toán ựến tháng ựó. đồng thời cơ quan cũng theo dõi chặt chẽ tiến ựộ thanh toán của chế ựộ này tại các ựơn vị, cơ sở trên toàn huyện. đến nay, công tác chi trả ựã ựi vào nề nếp và thu ựược kết quả như sau:
Chế ựộ trợ cấp thai sản.
Phụ nữ không những tham gia lao ựộng sản xuất mà còn ựảm bảo ựời sống tinh thần cho toàn xã hội. đảm bảo tái tạo sức lao ựộng nhanh chóng cho phụ nữ khi sinh con mà chế ựộ trợ cấp thai sản phải ựược thực hiện một cách nghiêm túc.
Với ựặc biệt ựịa bàn là huyện tập trung nhiều doanh nghiệp may nên có số lượng nữ lao ựộng lớn chắnh vì vậy mà công tác chi trả chế ựộ trợ cấp thai sản càng quan trọng. Phương thức quản lý, chi trả chế ựộ trợ cấp thai sản cũng như các chế ựộ khác: chi trả theo ựơn vị sử dụng lao ựộng dựa trên cơ sở hồ sơ, chứng từ nghỉ thai sản của từng người.
Chế ựộ trợ cấp tai nạn lao ựộng và bệnh nghề nghiệp.
Trong lao ựộng sản xuất, khi gặp phải tai nạn lao ựộng hay mắc phải bệnh nghề nghiệp thì làm cho người lao ựộng giảm sức khỏe và gặp khó khăn
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn thạc sỹ Khoa học Kinh tế 59
về thu nhập trầm trọng, chắnh vì vậy cần có sự giúp ựỡ, san sẻ của mọi người lao ựộng. Người bị tai nạn lao ựộng ựược hưởng trợ cấp tùy thuộc vào mức ựộ suy giảm khả năng lao ựộng và ựã ựược Chắnh phủ quy ựịnh. Việc chi trả cho những người lao ựộng bị tai nạn lao ựộng, bệnh nghề nghiệp trên ựịa bàn huyện ựã ựược ựảm bảo.
Chế ựộ hưu trắ và tử tuất:
BHXH huyện chịu trách nhiệm quản lý ựối tượng là người về hưu, lão thành cách mạng và mất sức lao ựộng. Khi những người này chết thì thân nhân tiến hành làm hồ sơ xin hưởng tiền tuất tuỳ theo ựiều hưởng một lần hoặc hàng tháng. Chi trả BHXH ở BHXH huyện chủ yếu là cho ựối tượng hưu là công nhân viên chức chiếm tỷ lệ lớn còn lại là hưu trắ quân ựội và lão thành cách mạng chiếm tỷ lệ nhỏ
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn thạc sỹ Khoa học Kinh tế 60
Bảng 4.4: Kết quả thực hiện công tác chi BHXH ở BHXH huyện Duy Tiên
2011 2012 2013 Chỉ tiêu Kế hoạch (triệu ựồng) Thực hiện (triệu ựồng) % Thực hiện kế hoạch Kế hoạch (triệu ựồng) Thực hiện (triệu ựồng) % Thực hiện kế hoạch Kế hoạch (triệu ựồng) Thực hiện (triệu ựồng) % Thực hiện kế hoạch I. Chi BHXH bắt buộc 59.420 59.934 100,8 77.000 77.478 100,6 109.500 111.112 101,4
1. Quỹ ốm ựau, thai sản 9.190 9.205 100,1 10.300 10.629 130,1 30.000 30.769 102,5
1.1 Ốm ựau 250 256 102,4 300 323 107,6 800 874 109,2
1.2 Thai sản 8500 8.506 100 9.800 9.839 100,3 29.000 29.074 100,2
1.3 Nghỉ phục hồi sức khỏe 440 443 100,6 460 467 101,5 800 821 102,6
2. Quỹ tai nạn lao ựộng- BNN 230 231 100,4 300 364 121,3 500 534 106,8
3. Quỹ hưu trắ, tử tuất 50.000 50.498 100,9 66.400 66.485 100,1 79.000 79.809 101,0
II. Chi BHXH tự nguyện: 30 31 103,3 120 128 106,6 170 172 101,1
III. Chi BH thất nghiệp 230 238 103,4 900 901 100,1 1.800 1.842 102,3
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn thạc sỹ Khoa học Kinh tế 61
* đánh giá kết quả công tác chi
Chi trả kịp thời, chắnh xác, ựến tận tay ựối tượng BHXH là khẩu hiệu và phương châm hành ựộng của cán bộ, công chức ngành Bảo hiểm. Trong thời gian qua, BHXH huyện ựã nỗ lực, cố gắng kết hợp cùng với các cơ quan chức năng khác như bộ phận ựại lý chi trả các xã- thị trấn, hệ thống ngân hàng, kho bạc trên toàn ựịa bàn ựể tiến hành chi trả. Vì vậy công tác chi trả ựã ựạt ựược những kết quả sau:
- Công tác chi BHXH nhìn chung ựược thực hiện ựúng ựối tượng, chi ựủ tiền, chi kịp thời gian, ựảm bảo an toàn tiền mặt.
- Công tác chi giám ựịnh và thường trực khám chữa bệnh, thực hiện thu chi ựúng người, ựúng ựối tượng, tinh thần phục vụ ngày một tốt hơn, từng bước thay ựổi tác phong, lề lối làm việc từ hành chắnh sang phục vụ, giảm thiểu việc giải quyết chậm chễ, tồn ựọng, hoặc gây phiền hà cho người lao ựộng và người thụ hưởng BHXH
Mặc dù vậy, công tác chi trả trong thời gian qua vẫn còn tồn tại bất cập mà nguyên nhân chủ quan có từ phắa bản thân BHXH huyện cũng như khách quan từ phắa cơ chế chắnh sách của Nhà nước khiến công tác chi gặp nhiều khó khăn và không ựảm bảo ựược nguyên tắc cân bằng thu chi của quỹ BHXH, thậm chắ trong một số trường hợp nó còn mất ựi tắnh chất bảm ựảm cho cuộc sống người lao ựộng.
Qua kết quả khảo sát người lao ựộng về tác dụng của việc tham gia BHXH ở huyện Duy Tiên cho ta thấy
(1) Có 74 phiếu cho rằng quỹ BHXH hỗ trợ người lao ựộng tham gia BHXH khi gặp rủi ro chiếm tỷ lệ 62%
(2) Có 96 phiếu cho rằng quỹ BHXH tạo thu nhập ổn ựịnh cho người lao ựộng khi về hưu
(3) Có 108 phiếu ựề nghị nên chi cho người lao ựộng trong trường hợp nghỉ thai sản chiếm tỷ lệ 90%
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn thạc sỹ Khoa học Kinh tế 62
(4) Có 72 phiếu ựề nghị nên chi cho người lao ựộng trong trường hợp tai nạn lao ựộng, chiếm 60%
(5) Có 24 phiếu ựề nghị nên chi cho người lao ựộng trong trường hợp ốm ựau phải ựi bệnh viện, chiếm 40%
(6) Có 102 phiếu ựề nghị nên chi cho người lao ựộng trong trường hợp tử tuất, chiếm tỷ lệ 85%
Qua kết quả tổng hợp số liệu ựiều tra chúng ta nhận thấy rằng:
- Người lao ựộng ựã có sự nhận biết về chắnh sách BHXH, các chế ựộ mà người lao ựộng ựược hưởng khi gặp rủi ro, hoặc nghỉ hưu, tuy nhiên số lượng này không nhiều.
- Với ựặc thù các doanh nghiệp trên ựịa bàn phần lớn là các doanh nghiệp may, số lượng người lao ựộng trong các doanh nghiệp chủ yếu là nữ, chắnh vì vậy, có ựến 90% người lao ựộng mong muốn ựược hưởng ựầy ựủ các chế ựộ thai sản.