KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.2.3. Phương pháp phẫu thuật.
3.2.3.1. Cách thức can thiệp và thời gian phẫu thuật.
- Cĩ 30 BN phẫu thuật khơng mở ổ gẫy, 2 BN phẫu thuật mở chủ động (1 BN gẫy VMC và 1/3 G-D xương đùi cùng bên, 1 BN gẫy VMC loại A2.3 với nhiều mảnh rời chạy xuống thân xương đùi) và 1 BN phẫu thuật kín phải chuyển mở do khi đĩng đinh gây vỡ MCL và thành trong xương đùi.
- 30 BN phẫu thuật kín, thời gian mổ từ 55 đến 90 phút (trung bình 69 ± 5 phút).
- 3 BN phẫu thuật mở, thời gian phẫu thuật từ 65 đến 180 phút (trung bình 131 phút).
- Cả nhĩm nghiên cứu cĩ thời gian phẫu thuật trung bình là 74 ± 25 phút. Tất cả BN (100%) đều được phẫu thuật trên bàn chỉnh hình dưới kiểm tra của C-arm.
3.2.3.2. Phương tiện kết xương đã sử dụng.
- Cĩ 27 BN được kết hợp xương bằng đinh gamma ngắn, 6 BN bằng đinh gamma dài. 6 BN này bao gồm 3 BN gẫy loại A2.3 với mảnh rời chạy dài xuống vùng DMC và 3 BN gẫy loại A3 cĩ đường gẫy vát chéo ngược dài xuống DMC và thân xương.
- 12 BN dùng đinh số 10 và 21 BN dùng đinh số 9. - 5 BN bắt 1 vít cổ chỏm, 28 BN bắt 2 vít cổ chỏm.
- Tất cả các BN (100%) đều được bắt vít chốt ngang đầu xa. 50
- 2 BN được đặt nẹp dưới vít cổ chỏm (đây là 2 BN gẫy loại A3 với mảnh rời ở thành ngồi).
- Tất cả các BN (100%) đều được bắt vít cố định vít cổ chỏm đầu đinh. - Cĩ 2 BN (mổ mở) được buộc các vịng đai thép cố định các mảnh rời.