Phương pháp phẫu thuật.

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín vùng mấu chuyển xương đùi bằng đinh gamma tại bệnh viện quân y 354 (Trang 50 - 51)

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.2.3.Phương pháp phẫu thuật.

3.2.3.1. Cách thức can thiệp và thời gian phẫu thuật.

- Cĩ 30 BN phẫu thuật khơng mở ổ gẫy, 2 BN phẫu thuật mở chủ động (1 BN gẫy VMC và 1/3 G-D xương đùi cùng bên, 1 BN gẫy VMC loại A2.3 với nhiều mảnh rời chạy xuống thân xương đùi) và 1 BN phẫu thuật kín phải chuyển mở do khi đĩng đinh gây vỡ MCL và thành trong xương đùi.

- 30 BN phẫu thuật kín, thời gian mổ từ 55 đến 90 phút (trung bình 69 ± 5 phút).

- 3 BN phẫu thuật mở, thời gian phẫu thuật từ 65 đến 180 phút (trung bình 131 phút).

- Cả nhĩm nghiên cứu cĩ thời gian phẫu thuật trung bình là 74 ± 25 phút. Tất cả BN (100%) đều được phẫu thuật trên bàn chỉnh hình dưới kiểm tra của C-arm.

3.2.3.2. Phương tiện kết xương đã sử dụng.

- Cĩ 27 BN được kết hợp xương bằng đinh gamma ngắn, 6 BN bằng đinh gamma dài. 6 BN này bao gồm 3 BN gẫy loại A2.3 với mảnh rời chạy dài xuống vùng DMC và 3 BN gẫy loại A3 cĩ đường gẫy vát chéo ngược dài xuống DMC và thân xương.

- 12 BN dùng đinh số 10 và 21 BN dùng đinh số 9. - 5 BN bắt 1 vít cổ chỏm, 28 BN bắt 2 vít cổ chỏm.

- Tất cả các BN (100%) đều được bắt vít chốt ngang đầu xa. 50

- 2 BN được đặt nẹp dưới vít cổ chỏm (đây là 2 BN gẫy loại A3 với mảnh rời ở thành ngồi).

- Tất cả các BN (100%) đều được bắt vít cố định vít cổ chỏm đầu đinh. - Cĩ 2 BN (mổ mở) được buộc các vịng đai thép cố định các mảnh rời.

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín vùng mấu chuyển xương đùi bằng đinh gamma tại bệnh viện quân y 354 (Trang 50 - 51)