Khoang miệng được lợp bởi niím mạc miệng. Niím mạc miệng gồm 2 lớp:
- Lớp biểu mô: lă biểu mô lât tầng không sừng hoâ, gồm 3 lớp tế băo: lớp sinh sản, lớp sợi, lớp tế băo dẹt nằm trín cùng. Ở vùng môi, lă nơi có sự chuyển tiếp từ biểu mô lât tầng không sừng hoâ (miệng) sang biểu mô lât tầng sừng hoâ (da).
- Lớp đệm: nằm dưới lớp biểu mô, lă mô liín kết có độ dăy khâc nhau tuỳ từng vùng. Trong lớp đệm có chứa câc tuyến nước bọt nhỏ nằm rải râc, chất tiết của câc tuyến nước bọt được đổ trín bề mặt biểu mô văo khoang miệng.
1. Lưỡi
Lưỡi lă một khối cơ vđn được bao bọc bởi niím mạc miệng, có cấu trúc khâc nhau tuỳ từng vùng của lưỡi. Câc sợi cơ vđn tập trung thănh bó vă đan chĩo nhau theo câc hướng khâc nhau, xen giữa câc bó cơ vđn lă mô liín kết thưa.
1.1. Niím mạc lưỡi
- Mặt dưới của lưỡi: niím mạc nhẵn.
- Mặt trín của lưỡi: niím mạc có cấu tạo đặc biệt vă được chia lăm 2 phần bởi đường ranh giới hình chữ V.
+ Phần trước: chiếm 2/3 trước của lưỡi, niím mạc phần năy có nhiều nhú lồi lín trín bề mặt lưỡi được gọi lă nhú lưỡi (gai lưỡi). Nhú lưỡi có hình dạng khâc nhau.
+ Phần sau: chiếm 1/3 sau của lưỡi, từ V lưỡi đến cuống lưỡi. Niím mạc
Nhú dạng chỉ Nhú dạng nấm Nhú dạng đài Biểu mô Lớp đệm Cơ vân Tuyến nước bọt
chứa nhiều mô bạch huyết gồm những nang bạch huyết nằm rải râc hoặc tập trung thănh hạnh nhđn lưỡi.
1.2 Nhú lưỡi
Nhú lưỡi lă phần lồi lín của niím mạc lưỡi được tạo thănh do lớp đệm đội lớp biểu mô lín trín mặt lưỡi. Trong lớp biểu mô lợp thănh bín của một số loại nhú lưỡi có chứa câc nụ vị giâc. Có 4 loại nhú lưỡi:
- Nhú dạng chỉ (nhú dạng sợi): có dạng hình nón, đây hẹp, số lượng nhiều, phđn bố hầu khắp bề mặt niím mạc lưỡi. Lớp biểu mô của nhú không chứa nụ vị giâc.
- Nhú dạng lâ: loại năy ít phât triển ở người, lă những nếp gấp song song của niím mạc lưỡi, có nhiều ở 2 bờ lưỡi gần chđn lưỡi. Trong lớp biểu mô lợp bín sườn nhú có chứa nhiều nụ vị giâc (đặc biệt ở thỏ).
- Nhú dạng nấm số lượng ít, được phđn bố rải râc trong đâm nhú dạng chỉ, chđn nhú hẹp, mặt trín nhú rộng nổi cao lín trín mặt lưỡi có dạng giống như câi nấm. Câc nụ vị giâc phđn bố trong lớp biểu mô lợp mặt bín của nhú vă cả chđn nhú.
- Nhú dạng đăi: hình dạng giống nhú dạng nấm, kích thước lớn hơn vă được bao quanh bởi một rênh vòng ở chđn nhú. Có khoảng từ 10 - 12 nhú xếp thănh môtü hăng ở đường ranh giới hình chữ V, có nhiều tuyến nước bọt đổ câc chất tiết văo rênh bao quanh nhú. Nụ vị giâc có nhiều trong lớp biểu mô lợp thănh bín của nhú. Trong lớp đệm của nhú có những bó sợi cơ trơn chạy xĩo từ trín xuống hoặc xếp theo hướng vòng. Sự co bóp của câc cơ năy lăm cho nhú vă gờ bao quanh nhú gần lại nhau, nhờ đó thức ăn có thể tiếp xúc đầy đủ với câc nụ vị giâc. Sự chế tiết của câc tuyến nước bọt văo rênh bao quanh nhú sẽ rửa trôi câc thức ăn, câc tế băo biểu mô bị bong ra vă câc vi sinh vật tích luỹ trong rênh bao quanh nhú lăm cho câc nụ vị giâc luôn luôn sạch để tiếp xúc với mùi vị mới.
1.3. Nụ vị giâc
Nụ vị giâc lă những khối hình bầu dục nằm trong lớp biểu mô lợp thănh bín câc nhú lưỡi. Trín bề mặt tự do của biểu mô, mỗi nụ vị giâc có một lỗ nhỏ được gọi lă hố vị giâc. Có 2 loại tế băo được phđn biệt ở biểu mô nụ vị giâc:
- Tế băo chống đỡ (tế băo loại I): tế băo sẫm mău, nhiều băo tương, nằm xen kẽ với tế băo vị giâc.
- Tế băo vị giâc (tế băo loại II): tế băo cao vă mảnh, sâng
mău. Trín mặt ngọn tế băo có những lông vị giâc kĩo dăi tới hố vị giâc. Cực đây vă xung quanh tế băo vị giâc được bao quanh vă tiếp xúc với những đầu tận cùng thần kinh.
2. Răng
Ở người trưởng thănh có 32 răng vĩnh viễn cắm văo xương hăm trín vă xương hăm dưới, xếp thănh 2 hăng, cđn đối 2 bín. Mỗi răng gồm 2 phần chính:
- Thđn răng: lă phần răng nhô lín trín mặt nướu.
Hố vị giác
Tế bào biểu mô Vi mao
Hạt chế tiết
Synapse Sợi thần kinh hướng tâm
TB đáy
- Chđn răng: lă phần răng cắm sđu văo trong xương hăm, mỗi răng được cắm văo một lỗ của xương hăm gọi lă ổ răng.
Giữa thđn răng vă chđn răng có một đoạn ngắn được gắn chặt với niím mạc nướu được gọi lă cổ răng.
Mỗi răng có một khoang nhỏ nằm ở giữa gọi lă khoang tuỷ, chứa tuỷ răng. Khoang tuỷ kĩo dăi đến tận chđn răng vă được thông với mô liín kết ngoăi răng bởi ống chđn răng. Lớp mô liín kết nhiễm muối vôi bao xung quanh tuỷ răng gọi lă ngă răng. Ở phần thđn răng, ngă răng được bao bọc bởi một lớp rất cứng rắn có nhiềm muối vôi gọi lă men răng. Ở phần chđn răng, ngă răng được bọc bởi một lớp mô giống mô xương gọi lă xương răng. Răng được cố định chắc chắn văo ổ răng nhờ câc dđy chằng quanh răng được gọi lă dđy chằng nha chu (dđy chằng răng - ổ răng).
2.1 Men răng
Men răng lă một lớp chất dăy được calci hoâ, bọc ngoăi lớp ngă răng của thđn răng vă lă cấu trúc cứng rắn nhất cơ thể. Về mặt hoâ học, men răng chứa khoảng 95%
muối khoâng (chủ yếu lă hydroxyapatite), 5% lă câc chất hữu cơ vă nước.
Men răng được tạo thănh bởi một loại tế băo có nguồn gốc từ ngoại bì được gọi lă tạo men băo, tạo men
băo tạo ra chất nền hữu cơ của men răng rồi sau đó chất nền năy được calci hoâ vă men răng được tạo thănh. Tạo men băo lă những tế băo hình trụ cao, băo tương chứa nhiều ty thể, lưới nội băo có hạt, bộ golgy phât triển vă nhiều hạt chế tiết chứa những protein tạo nín chất nền men răng. Về cấu trúc: men răng được tạo thănh từ những khối hình trụ gọi lă trụ men răng. Trụ men chạy suốt chiều dăy của men răng, chúng hợp với nhau thănh bó xếp vuông góc với bề mặt men vă đường ranh
Men răng Vạch Retzius Ngà răng Biểu mô Cổ răng Tuỷ răng Xương ổ răng Dây chằng nha chu
Lợi Ciment răng Lỗ đỉnh Ống chân răng Tạo ngà bào Thân răng
giới men ngă. Câc trụ men được liín kết với nhau bởi gian trụ men. Trụ men lă đơn vị cấu tạo của men răng.
2.2. Ngă răng
Ngă răng lă một mô calci hoâ giống xương nhưng rắn hơn vì hăm lượng muối calci cao hơn. Ngă răng bao quanh tuỷ răng.
Thănh phần ngă răng:
- Chất vô cơ: Chiếm 70 - 80%, chủ yếu lă muối calci dưới dạng hydroxyapatite. - Chất hữu cơ: chiếm khoảng 20%, chủ yếu lă collagen type I vă glycosaminoglycans. Tế băo chế tiết chất nền hữu cơ của ngă răng lă tạo ngă băo. Tạo ngă băo xếp thănh hăng ở mặt trong của ngă răng, ngăn câch ngă răng với khoang tuỷ. Cực ngọn của tạo ngă băo cho ra câc nhânh băo tương được gọi lă sợi Toms, nằm trong những ống nhỏ chứa đầy dịch mô ở ngă răng gọi lă tiểu quản ngă. Tiểu quản ngă chạy song song với nhau từ hốc tuỷ đến đường ranh giới men ngă. Tạo ngă băo chứa nhiều lưới nội băo có hạt, nhiều riboxom, bộ golgy phât triển, nhiều hạt chế tiết chứa procollagen. Chất nền hữu cơ do tạo ngă băo chế tiết ra chưa ngấm muối calci gọi lă tiền ngă. Tiền ngă được calci hoâ trở thănh ngă răng.
2.3. Tuỷ răng
Tuỷ răng nằm trong hốc tuỷ của răng, lă mô liín kết thưa, cấu tạo gồm: tạo ngă băo nằm ở vùng sât với ngă răng, nguyín băo sợi nằm ở vùng giữa, những sợi collagen mảnh vă chất căn bản giău glycosaminoglycan. Tuỷ răng chứa nhiều mạch mâu thần kinh.
2.4. Xi măng răng (xương răng)
Xi măng răng bao quanh ngă răng ở chđn răng. Cấu tạo của nó rất giống mô xương. Chất nền hữu cơ của ximăng răng được chế tiết bởi những tế băo gọi lă ximăng băo. Cấu tạo xi măng băo gần giống tế băo xương.
2.5. Dđy chằng quanh răng (dđy chằng nha chu, dđy chằng răng - ổ răng)
Dđy chằng quanh răng lă những bó sợi collagen bao quanh chđn răng, đi từ
ximăng răng đến đính văo xương ổ răng. Nhờ câc dđy chằng ăn sđu văo xi măng răng vă xương hăm nín răng được cắm chắc văo ổ răng.