HỆ THẦN KINH TRUNG ƯƠNG

Một phần của tài liệu Giáo Trình Mô Học ĐH Y Huế (Trang 43)

1. Vỏ nêo (Hình 1)

Ở bân cầu nêo vă tiểu nêo, chất xâm phủ bín ngoăi chất trắng, tạo thănh một lớp gọi lă vỏ nêo vă vỏ tiểu nêo.

Vỏ nêo bao phủ hai bân cầu đại nêo lă nơi phối hợp câc cảm giâc nhận được, hình thănh câc đâp ứng vận động theo ý muốn. Ðđy lă phần nêo thực hiện câc chức năng tư duy từ đơn giản đến phức tạp, nơi sử dụng ngôn ngữ, học vă nhớ. Ðể thực hiện câc chức năng trín, vỏ nêo phải rộng, tạo thănh câc nếp nhăn sđu, gọi lă câc rênh.

Diện tích chung của vỏ đại nêo lă 2200-2300cm2, , hai phần ba diện tích năy nằm sđu trong trong câc rênh, còn một phần ba hiện ra ngoăi.

Vỏ nêo dăy 1,5-4cm, chứa mạch mâu, có cấu trúc thay đổi tuỳ theo từng vùng. Thđn neurone ở vỏ nêo chia lăm 6 lớp

- Lớp phđn tử lă lớp ngoăi cùng, chứa ít thđn neurone, câc sợi thần kinh chạy theo hướng song song với bề mặt vỏ nêo.

- Lớp hạt ngoăi chứa thđn câc neurone nhỏ.

- Lớp tế băo thâp chứa nhiều thđn tế băo thần kinh hình thâp (Hình 2). - Lớp hạt trong chứa thđn neurone nhỏ.

- Lớp thâp trong (hay lớp hạch) chứa thđn neurone hình thâp. Ở vùng vận động câc tế băo thâp lớn hơn được gọi lă tế băo Betz.

- Lớp tế băo đa dạng nằm trong cùng, tiếp giâp với chất trắng. Lớp năy có nhiều tế băo đa dạng.

Trong một tiíu bản vỏ nêo nhuộm mău HE ta có thể nhận thấy câc thănh phần sau: thđn neurone, nhđn tế băo đệm, mao mạch, sợi thần kinh không myelin.

Lớp phần tử

Lớp tế bào Purkinje

Lớp hạt

Chất trắng

Ở vỏ nêo có khoảng 10 tỷ neurone, mỗi neurone có thể tạo synapse với 100.000 neurone khâc.

2. Vỏ tiểu nêo

Tiểu nêo có cấu tạo theo kiểu tiểu thuỳ vă mỗi tiểu thuỳ lại gồm nhiều lâ tiểu nêo. Diện tích bề mặt tiểu nêo người lớn có thể đạt 975-1500cm2. Chất xâm tiểu nêo bọc mặt ngoăi của tiểu nêo, gồm ba lớp.

- Lớp phđn tử lă lớp ngoăi cùng, gồm những thđn neurone nhỏ vă sợi thần kinh không myelin. Trong năy có hai loại neurone lă tế băo giỏ vă tế băo sao. Sợi trục của tế băo giỏ chia thănh nhânh ôm câc tế băo Purkinje, giống như một câi giỏ, có tâc dụng ức chế tế băo Purkinje. Tế băo sao nằm gần bề mặt, chúng cũng có tâc dụng ức chế tế băo Purkinje.

- Lớp hạt nằm trong, sât với chất trắng. Trong lớp hạt có nhiều neurone nhỏ (5-8 (m) gọi lă tế băo hạt. Tế băo hạt có ít sợi nhânh ngắn vă một sợi trục chạy lín lớp phđn tử. Sợi trục cấu tạo thănh chữ T chạy song song với bề mặt. Trong lớp hạt còn có tế băo sao lớn. Tế băo

năy có nhiều sợi nhânh chạy lín lớp phđn tử hay ở lớp hạt. Sợi trục của tế băo sao lớn ngắn,

không ra khỏi lớp hạt.

- Lớp tế băo Purkinje gồm một hăng tế băo thần kinh giống trâi lí. Sợi nhânh của tế băo năy hướng về lớp phđn tử, còn sợi trục thì chạy xuyín qua lớp hạt văo chất trắng vă kết thúc trín câc tế băo của câc nhđn tiểu nêo.

3. Tuỷ sống

Tuỷ sống lă cấu tạo dạng cột hơi dẹt về phía trước, có mău trắng đục. Tuỷ sống được chia lăm hai nửa, trâi vă phải bởi khe giũa trước vă rênh giữa sau (hình 3).

Hình 3: Sơ đồ cắt ngang tủy sống

Cắt ngang tuỷ sống ta có thể dễ dăng phđn biệt 2 phần cấu tạo chính của nó: chất trắng vă chất xâm.

Chất xâm của tuỷ sống nằm trong, có dạng hình chữ H, giữa cănh ngang của chữ H có một ống nhỏ gọi lă ống nội tuỷ. Sừng trước lă sừng vận động, có hình tứ giâc. Sừng

Sợi thần kinh Sợi thần kinh Nhân tế bào sao Neuron Chất trắng Chất xám

bín có ranh giới với chất trắng không rõ rệt do cấu trúc đặc biệt gọi lă cấu tạo lưới. Sừng sau lă sừng cảm giâc, hẹp vă dăi hơn sừng trước. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Thănh phần mô học chủ yếu của chất xâm lă những thđn neurone, tế băo đệm vă những sợi thần kinh không myelin, sợi thần kinh có myelin mảnh.

Ở sừng trước của chất xâm có nhiều tế băo thần kinh vận động mă sợi trục tiến về rễ trước vă có đầu tận cùng ở cơ vđn. Sừng sau của chất xâm có nhiều tế băo thần kinh liín hiệp mă sợi trục tiến về sừng trước hoặc tiến ra câc cột tuỷ.

Chất trắng bao xung quanh chất xâm, gồm nhiều sợi thần kinh có myelin xuất phât từ chất xâm của tuỷ sống hoặc nêo, hoặc hạch tuỷ sống. Câc sợi thần kinh năy chạy hướng lín hoặc hướng xuống, dọc theo cột tuỷ sống. Câc bó sợi thần kinh của chất trắng tạo thănh những bó dẫn truyền thần kinh. Câc bó sợi thần kinh đó được chia thănh ba nhóm chính dựa theo chức năng:

- Câc bó sợi vận động ly tđm, đi từ nêo xuống. - Câc bó sợi cảm giâc hướng tđm, đi lín nêo. - Câc bó sợi liín hiệp nối với câc tầng tuỷ với nhau.

Trong chất trắng không có thđn neurone nhưng có nhiều tế băo đệm ( chủ yếu lă tế băo ít sợi nhânh, một ít tế băo sao...)

Hiện tượng myelin hoâ trong hệ thần kinh trung ương do tế băo ít sợi nhânh đảm nhiệm, diễn ra phức tạp hơn so với hệ thần kinh ngoại biín. Quâ trình myelin hoâ xảy ra đầu tiín ở trong chất xâm, gần thđn neurone, sau đó tiến dọc theo sợi trục ra chất trắng. Myelin hoâ bắt đầu văo thâng thứ 4 của thai vă hoăn chỉnh trong hai năm đầu sau sanh. Lượng myelin tăng dần từ khi sanh đến lúc trưởng thănh. Myelin lă một phức hợp lipid-protein có nhiều cholesterol,

phospholipid, glycolipid.

4. Măng nêo

Nêo vă tuỷ sống được bảo vệ trong hộp sọ vă xương cột sống. Măng nêo- tuỷ bao bọc quanh nêo vă tuỷ vừa có tâc dụng bảo vệ vừa có tâc dụng dinh dưỡng. Măng nêo tuỷ có ba lớp: măng mềm, măng nhện vă măng cứng (Hình 4)

Măng mềm nằm trong cùng, bọc mặt ngoăi của nêo vă tuỷ sống. Nó được cấu tạo từ câc bó sợi tạo keo, một ít sợi chun, tế băo sợi, đại thực băo. Biểu mô lợp mặt trín măng mềm lă biểu mô lât đơn.

H ình 4: S ơ đ ồ c ấu tr úc c ủa m ăng n êo tu ỷ

Màng cứng Màng nhện Bè nhện Xoang dưới nhện Mô thần kinh Màng nuôi Tế bào thần kinh Mạch máu

Măng nhện nằm giữa, lă một cấu trúc giău sợi liín kết. Măng nhện vă măng mềm câch nhau một khoảng chứa dịch nêo tuỷ, mạch mâu. Ðó lă khoảng dưới nhện. Măng mềm vă măng nhện được nối với nhau bởi câc bỉ nhện.

Măng cứng nằm ngoăi cùng, có cấu tạo như một măng liín kết xơ rất chắc chắn. Măng cứng của nêo có những hồ mâu vă xoang tĩnh mạch của nêo vă tĩnh mạch của sọ. Giữa măng cứng vă măng nhện có một khoảng được gọi lă khoảng dưới măng cứng

5. Dịch nêo- tuỷ

Dịch nêo-tuỷ chứa trong câc nêo thất, khoảng dưới nhện, ống nội tuỷ, được tiết ra từ đâm rối măng mạch. Dịch nêo tuỷ chứa ít protein (20-30mg/100ml), ít tế băo, chủ yếu lă lympho băo. Sự xuất hiện hồng cầu trong dịch nêo tuỷ chứng tỏ có xuất huyết do gẫy-nứt xương sọ, còn sự tăng bạch cầu chứng tỏ có ổ nhiễm trùng nêo hoặc măng nêo. Mao mạch của đâm rối măng mạch lă mao mạch có nhiều lỗ thủng. Biểu mô măng mạch lă biểu mô vuông đơn có tâc dụng chuyển chất tiết văo nêo thất. Giữa câc tế băo biểu mô rối măng mạch có rất nhiều liín kết khe.

6. Hăng răo mâu nêo

Mao mạch mâu xđm nhập văo sđu trong mô thần kinh. Giữa mâu vă mô thần kinh có một hăng răo phđn cắt gọi lă hăng răo mâu-nêo. Hăng răo bao gồm lớp tế băo nội mô có nhiều liín kết khe, măng đây dăy, chu băo vă câc nhânh của tế băo sao thuộc mô thần kinh đệm.

Hăng răo mâu-nêo có chức năng ngăn câch câc neurone với dòng mâu, bảo vệ thần kinh khỏi câc chất độc, độc tố vi khuẩn, duy trì tính hằng định của dịch gian mô thần kinh.

Một phần của tài liệu Giáo Trình Mô Học ĐH Y Huế (Trang 43)