- Phương phâp giâm sât thụ động: chủ yếu dựa trắn hình thức bâo câo tự nguyện Câc bâo câo riắng lẻvềbiến cốcó hại của thuốc được cân b ộ y t ế
3.1.2. Phâc đồ điều trị ban đầu của bệnh nhđn
Có 7 phâc đồđược âp dụng cho điều trị lầnđầu trắn bệnh nhđn mới tại 5 cơ sở trọng điểm trong thời gian 9 thâng thu dung bao gồm phâc đồ 1a, 1b, 1c, 1d, 1e, 1f vă phâc đồ phối hợp TDF/3TC/LPV/r. Số lượng vă tỷ lệ câc phâc đồ ban đầu mă bệnh nhđn sử dụng được trình băy trong bảng 3.2 vă hình 3.1.
Bảng 3.2. Phâc đồ điều trị ban đầu của bệnh nhđn
pq q mỵ Ơ=đồ pốôượơỷ qỷ=ôệ
1 1a= d4T/3TC/NVP 45 7,0 2 1b= d4T/3TC/EFV 30 4,6 3 1c= AZT/3TC/NVP 142 22,0 4 1d= AZT/3TC/EFV 41 6,3 5 1e= TDF/3TC/NVP 54 8,4 6 1f= TDF/3TC/EFV 332 51,5 7 TDF/3TC/LPV/r 1 0,2 qổơỷ SQR NMMIMB
Hình 3.1. Phâc đồ điều trị khởiđầu của bệnh nhđn
Trong 645 bệnh nhđn được đưa văo theo dõi, phâc đồ ban đầu được sử dụng nhiều nhất lă phâc đồ 1f (TDF/3TC/NVP) (51,5%), tiếp đến lă phâc đồ 1c (AZT/3TC/NVP) (22,0%). Số lượng bệnh nhđn sử dụng phâc đồ có chứa TDF (59,9%) gấp đôi số lượng bệnh nhđn dùng phâc đồ có chứa AZT (28,4%). Có duy nhất một bệnh nhđn được điều trị bằng phâc đồ bậc hai TDF/3TC/LPV/r. Quyết định 4139/QĐ-BYT sửa đổi, bổ sung một số điều trong ỘHướng dẫn chẩn đoân vă điều trị HIV/AIDSỢ của Bộ Y Tế yắu cầu loại bỏ dần d4T ra khỏi phâc đồ điều trị do nguy cơ gđy phản ứng có hại nghiắm trọng được ban hănh ngăy 02/11/2011, tuy nhiắn hoạt động đê được triển khai từtrước đó 1 thâng (1/10/2011) nắn vẫn có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhđn
sử dụng phâc đồ chứa d4T lă phâc đồ 1a (d4T/3TC/NVP) chiếm 7,0% vă phâc đồ 1b (d4T/3TC/EFV) chiếm 4,6%.