VI. HIỂU BIẾT VỂ CHUYÊN MÔN VÀ THựC HÀNH NGHE nghiệp
KỸ NĂNG VÀ MỘT SỐ MÔ HÌNH GPP
MỘT SỐ MÔ HÌNH BỐ TRÍ NHÀ THUỐC GPP HOẶC CHUỖI NHÀ THUỐC GPP
CẨM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC
CÁC ĐIỀU CẦN CHÚ Ý KHI B ố TRÍ MỘT NHÀ THUỐC GPP
1. T hiết k ế môi trường chung tại nhà thuốc: môi trường chung tại nhà thuốc bao gồm môi trường nhập thuốc, bảo quản thuốc và th iế t k ế kh u vực bán thuốc. Các yếu tô' này có ản h hưởng tới sự an toàn cho bệnh nhân. Môi trường chung phải được th iết k ế để giảm tôi thiểu các sai sót và giúp ngưòi dược sĩ có nhiều thời gian hơn để tư vấn/hướng dẫn sử dụng thuốc. Thiết k ế chung cần quan tâm đến các yếu tố sau:
- Sơ đồ chung: sơ đồ hướng làm việc, các biển báo, ánh sáng, âm thanh; khu vực chò của bệnh nhân, khu vực giám sát uổng thuốc, khu vực tư vấn/hướng dẫn sử dụng thuốc.
- Nhập thuốc: khu vực nhập thuốc riêng biệt, phòng kiểm tra thuốc khi nhập, chuyên chở ra khu vực bán thuốc.
- Bảo quản: sử dụng hệ thống tủ kéo, các ngăn chia, lưu trữ thuốc, thuốc phải bảo quản lạnh, thuốc bảo quản đặc biệt (thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất) thuốc th u hồi và quá hạn.
2. Các giai đoạn cụ thể khi bán thuốíc: cần th iết k ế để giảm thiểu các sai sót tại từng công đoạn khi bán thuốc. Khi bệnh nh ân đưa đơn thuốc hoặc yêu cầu mua thuốc, đơn thuôc/yêu cầu này sẽ đi qua một loạt các giai đoạn trưóc khi được đưa đến tay người mua. Con đường đi này cần được th iết kê hợp lý và hiệu quả trong khu vực bán thuốc để bệnh nhân nhận được nhận đúng thuốc và tư vấn/hưống dẫn sử dụng hợp lý, an toàn, hiệu quả.
Các công đoạn cụ thể khi bán thuốc bao gồm:
1. N hận đơn thuốc/yêu cầu mua thuốc và kiểm tra tìn h trạn g lâm sàng của ngưòi bệnh (nếu người bệnh tự đi mua thuốc).
2. Ghi nhãn thuốc cho từng bệnh nhân một.
3. Lấy thuốc theo đơn/yêu cầu: nên sử dụng rổ đựng thuốc cho từng bệnh nhân. 4. Kiểm tra thuốc đã được lấy và đơn/yêu cầu mua thuốíc.
5. Đóng gói thuốc. 6. Kiểm tra lần cuối.
7. Tư vấn/hướng dẫn sử dụng thuốc: lấy từng thuốc và hưỏng dẫn sử dụng từng loại cho người bệnh.
CẨM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC
Hệ thống phân phối, cung ứng thuốic của Việt Nam đã phát triển mạnh mẽ sau gần 20 năm thực hiện Pháp lệnh hành nghề Y Dược tư nhân và Luật Dược. M ạng lưới các cơ sở phân phối thuốc p hát triển rộng khắp trên toàn quốc, đáp ứng nhu cầu dùng thuốc của ngưòi dân. P hát triển lưu thông thuốc đáp ứng các nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân và bảo đảm Nhà nước quản lý, kiểm soát được tình hình để điều tiết và ổn định cung cầu, góp phần kiềm chê đột biến giá cả, tạo cơ sở cho tăng trưởng bền vững là những yêu cầu tấ t yếu và cấp thiết của sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân, đảm bảo thực hiện th àn h công mục tiêu của Chính sách Quôc gia về thuốíc của Việt Nam.
Sau khi Việt Nam trở thàn h thàn h viên chính thức của WTO, quyền lực phân phối tập tru n g ở các doanh nghiệp có hệ thống bán lẻ tốt. Theo cam kết vối WTO, Việt Nam chưa cam kết cho các doanh nghiệp nước ngoài tham gia vào hệ thống phân phối thuốc. Do đó, đế đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng về dịch vụ dược cho ngưòi dân, nh an h chóng hội nhập quốc tế, chủ trương của Bộ Y tế là p h á t triển hệ thống bán lẻ của các doanh nghiệp lớn, khuyến khích các mô hình công ty bán lẻ chuyên nghiệp và hiện đại xây dựng các "chuỗi nhà thuốc GPP"bằng các chính sách ưu đãi, khuyên khích đ ể chiếm lĩnh các thị trường trọng yếu (các thành phô lớn). Thu h ú t lực lượng đông đảo các cơ sở bán lẻ thuốc làm nơi chuyên p hân phối lẻ thuốc cho các doanh nghiệp nhập khẩu, doanh nghiệp bán buôn; làm các cơ sở nhận nhượng quyền của các doanh nghiệp phân phối có uy tín.
Ngày 01/6/2009, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 03/2009/TT-BYT quy quy định về tổ chức và hoạt động của chuỗi nhà thuốc GPP. Theo đó, điểm đặc trư ng của chuỗi nhà thuốc GPP là tí n h h ệ th ố n g và th ố n g n h ấ t trong tổ chức, quản lý và hoạt động của toàn bộ hệ thống; hệ thống và thống n h ất trong quả lý chất lượng bao gồm: cơ cấu tổ chức, quy trình, nhân lực, hồ sơ tài liệu, hệ thống thông tin, hệ thống quản trị, cơ sở vật chất kỹ th u ậ t và các hoạt động có tín h hệ thống, đáp ứng được yêu cầu chất lượng đã định trước.
Đến thòi điểm hiện nay, đã có 03 doanh nghiệp công bố tổ chức chuỗi nhà thuốc theo quy định của Thông tư 03/2009/TT-BYT là Công ty CP dược phẩm ECO, Công ty TNHH 1 thành viên Dược Sài Gòn Sapharco, Công ty CP Dược phẩm Pha no.
BỘ Y TÊ