... thiệp đặtstentmạch vành, sở đủ điều kiện thiết bị để can thiệp đặtstentmạchvành theo dõi độ NTTC sau đó, nên chưa có nghiên cứu NTTC, độ đáp ứng với thuốc ƯCNTTC BN đặtstentmạchvành cú ... nhõn can thiệp đặtstentđộngmạchvành 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Phương pháp can thiệp mạchvành qua da 1.1.1 Lịch sử đời Stentđộngmạchvành Sau gần thập kỷ (1977-1987) nhà tim mạch can thiệp ... độngmạch vành, có giá trị xác chẩn đoán mức độ tổn thương hẹp vụi húa độngmạchvành Nghiệm pháp gắng sức dương tính Siêu âm tim : Đánh giá rối loạn vận động vùng Chúng tiến hành chụp mạch vành...
... th Tớnh ng dng Tớnh bc Tng im thit CY VN Tuổi Giới Chỉ số BMI Tính chất tổn thương Cơ địa độngmạchvành NMCT Đái tháo đường Chức thất trái Yếu tố gia sau can thiệp đình Tăng huyết áp Rối loạn ... t Stent MV v kt qu can thip thnh cụng 2.2.2 Tiờu chun loi tr - B NMCT tỏi phỏt - Bnh nhõn cú cỏc bnh lý v van tim, tim bm sinh hoc ri lon nhp tim trc ú - Bnh nhõn khụng cú ch nh can thip t Stent ... nghiờn cu 4.1 S bin i CNTT sau can thip t stent MV Bn lun v CNTT trc can thip, sau can thip cỏc thi im sau 24h v sau thỏng, t ú bn v mc bin i CNTT can thip t stent MV, t l ci thin, so sỏnh vi kt...
... áp độngmạch chủ độngmạch cảnh tương tự độngmạch cánh tay Tuy nhiên, áp lực mạch không đổi dọc theo độngmạch Huyết áp tâm thu độngmạch ngoại vi cao độngmạch trung ương đàn hồi tức độngmạch ... giáđộ cứng 16 2.2 Độ cứng độngmạch vùng hay đoạn độngmạch 16 2.3 Độ cứng độngmạch chổ 19 2.4 Độ cứng độngmạch hệ thống 23 2.4 Một số phương pháp khác đánh giáđộ cứng độngmạch 28 Đánh giá ... độ cứng độngmạch xâm nhập 30 3.1 Đo áp lực mạch máu xâm nhập 30 3.2 Đánh giáđộ cứng độngmạch vùng xâm nhập 38 3.3 Đánh giáđộ cứng độngmạch chỗ xâm nhập 40 3.4 Đánh giáđộ cứng độngmạch hệ...
... chụp độngmạchvành đối tợng nghiên cứu Bảng 4: Kết số lợng độngmạchvành tổn thơng Số lợng Một độngmạch Hai độngmạch Ba độngmạch n 16 % 59,25 33,33 3,70 Bảng 5: Kết vị trí tổn thơng độngmạch ... thơng mạch gặp đa số bệnh nhân bị bệnh mạchvành cấp Về vị trí tổn thơng độngmạch vành, chủ yếu tổn thơng độngmạch liên thất trớc chiếm 77,77%, sau độngmạchvành phải chiếm 14,81% gặp độngmạch ... lợc can thiệp đắn để đem lại hiệu cao Đánh giá kết đặtstentđộngmạchvành trớc sau can thiệp bệnh nhân Trong 27 bệnh nhân đợc đặtstentđộngmạchvành có 26 (96,30%) bệnh nhân thành công có...
... đặtstent ĐMV ca bước đầu mang lại thành công cấp cứu bn NMCT giai đoạn cấp Nong bóng đặtstentđộngmạchvành MỤC TIÊU Nhận xét, đánh giá kết vấn đề cần chăm sóc điều dưỡng bệnh nhân sau đặt ... ngực âm ỉ KẾT LUẬN Đặtstent theo đường độngmạch quay BN chủ động vận động biến chứng so với đường độngmạch đùi Người điều dưỡng phải ý đến biến chứng: chảy máu vị trí chọc mạch, hematome, rét ... chủ động 18 56,2 26 81,2 phụ thuộc 14 43,8 18,8 mạch quay 23 71,8 23 71,8 mạch đùi 21,8 21,8 Vận động chủ động KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN * Các tác dụng phụ thuốc: 02 ca xuất chảy máu vị trí chọc mạch( ...
... Khảo sát mối liên hệ số vôi hóa mạchvành mức độ hẹp lòng mạch phương diện MSCT 64 Vai trò số vôi hóa độngmạchvành mức độ hẹp lòng mạch liên quan với biến cố tim mạch trung hạn người có nguy vừa ... nguy kinh điển MSCT 64 độngmạchvành Khai thác bệnh sử, thăm khám lâm sàng kết hợp với xét nghiệm thực đầy đủ trước chụp độngmạchvành MSCT nhằm để đảm bảo hội chứng mạchvành cấp xảy thời điểm ... iêu chí đánh giá thời gian theo dõi: 867 Tiêu chí đánh giá biến cố tim mạch xãy trình theo dõi bao gồm bệnh nhân cần thiết can thiệp mạch vành, hội chứng vành cấp, tử vong tim mạch Thời gian...
... nhân can thiệp độngmạchvành qua da Từ năm 1977, đặtstentđộngmạchvành qua da (Percutaneous Coronary Intervention) coi chiến lược điều trị tái thông mạch máu hiệu bệnh mạchvành (bao gồm: ... can thiệp đặtstentđộngmạchvành [17] Cho đến nay, clopidogrel thuốc đầu tay với aspirin định để dự phòng huyết khối biến cố tim mạch khác chongười bệnh sau can thiệp stentđộngmạchvành [36] ... trung tâm Tim mạch bệnh viện Đại học Y Hà Nội phòng can thiệp tim mạch Viện Tim mạch Việt Nam Máu lấy từ tĩnh mạch bệnh nhân đặtstentđộngmạchvành qua da đến khám điều trị Viện Tim mạch Việt Nam...
... Valsartan captopril Nhóm captopril 35.5 35.0 35.0 Can thiệp mạchvành qua da tiên phát – số (%) 14.9 14.9 14.6 Các can thiệp mạchvành qua da khác sau nhồi máu tim trước phân bố ngẫu nhiên- số ... không hoạt động Tác dụng Bradykinine Angiotensine II lên hệ tim mạch Bradykinine Giảm Tăng Kéo dài (Ca++ ) Rút ngắn (Ca++ ) Gây loạn nhòp Giảm (Ca++ ) Tăng (Ca++ ) Phì đại thớ cơ, xơ tim Mạch máu ... suất bệnh suất tim mạch Tiêu chí Nhóm valsartan Nhóm valsartan captopril Nhóm captopril Valsartan so với Valsartan captopril captopril so với captopril Giá trò P cho không Giá trò P Số % Tử vong...
... áp độngmạch chủ độngmạch cảnh tương tự độngmạch cánh tay Tuy nhiên, áp lực mạch không đổi dọc theo độngmạch Huyết áp tâm thu độngmạch ngoại vi cao độngmạch trung ương đàn hồi tức độngmạch ... giáđộ cứng 16 2.2 Độ cứng độngmạch vùng hay đoạn độngmạch 16 2.3 Độ cứng độngmạch chổ 19 2.4 Độ cứng độngmạch hệ thống 23 2.4 Một số phương pháp khác đánh giáđộ cứng độngmạch 28 Đánh giá ... độ cứng độngmạch xâm nhập 30 3.1 Đo áp lực mạch máu xâm nhập 30 3.2 Đánh giáđộ cứng độngmạch vùng xâm nhập 38 3.3 Đánh giáđộ cứng độngmạch chỗ xâm nhập 40 3.4 Đánh giáđộ cứng độngmạch hệ...
... Hình Điện tâm đồ sau vài phút Hình Chụp mạchvành có cản quang A-B độngmạchvành trái; B-C độngmạchvành phải; E-F độngmạchvành phải sau can thiệp đặtstent BÀN LUẬN Nhồi máu tim cấp ST chênh ... triễn tác động catecholamin Nhóm có độngmạchvành bình thường sinh bệnh học chưa rõ ràng huyết khối, thuyên tắc co thắt mạchvành Huyết khối độngmạchvành hình thành tình trạng tăng đông gặp ... gọi hội chứng Hughes) Thuyên tắc độngmạchvành hiếm, báo cáo trường hợp viêm nội tâm mạc nhiễm trùng từ mảng sùi van độngmạch chủ hay hai Co thắt độngmạchvành thường gặp người sử dụng cocaine...
... kèm NMCT vùng hay bên V1 đến V3: dấu gián tiếp (soi gương) NMCT sau thực NMCTC vùng trước NMCTC vùng bên NMCTC vùng NMCTC sau thực Thay đổi V7 đến V9 Dấu gián tiếp: V1 đến V3: ST ↓ ≥ mm, R ... điểm J ↓ ≥ 1mm so với đường đẳng điện (PT) Do TMCB nội mạc Chú ý: ST ↓ điểm J ≥ 1mm V1 đến V3 dấu gián tiếp (soi gương) NMCT sau thực Đoạn ST chênh xuống lên (không đặc hiệu) Đoạn ST chênh xuống ... đảo Thay đổi bình thường “Juvenile T-wave” Tái cực sớm TMCB tim/NMCT Tai biến mạch máu não Tăng gánh thất trái thất phải Thay đổi sóng T sau nhòp nhanh Sóng T đảo lan toả tự...
... catheter đặt lỗ vànhđạt đến điểm xa nhánh tận độngmạch liên thất trước độngmạchvành trái nhánh liên thất sau độngmạchvành phải thường 20 hình ghi cho độngmạchvành phải 36 hình ghi cho độngmạch ... phải Độngmạch nút xoang Đoạn (nằm dọc) ĐMV phải Độngmạch bờ P Đoạn (nằm ngang) ĐMV phải Độngmạch thất P Độngmạch liên thất sau 10 Độngmạch nút nhĩ thất Độngmạch quặt ngược thất 11 Độngmạch ... thuật chụp độngmạchvành 2.1 Lịch sử chụp độngmạchvành - Năm 1945 Bodener chụp độngmạchvành nhờ đưa thuốc cản quang vào độngmạch chủ - Năm 1950- 1960 Seldinger chụp độngmạchvành nhờ có...
... độngmạchvành phương pháp đánh giá tổn thương độngmạchvành cách nhận định hình ảnh chụp lòng độngmạchvành sau bơm đầy chất cản quang, xơ vữa độngmạch bệnh thành độngmạchDo đó, chụp độngmạch ... điểm lòng độngmạchvành theo góc quét rộng tới 3600 vị trí khó đánh giá xác phương pháp chụp độngmạchvành kinh điển vị trí thân chung độngmạchvành trái hay chỗ xuất phát độngmạch liên thất ... chụp độngmạchvành [39] IVUS đánh giá mức độ lan rộng theo bề sâu theo chiều dài bóc tách thành độngmạchvành nong độngmạchvành bóng gây tương đối xác Mức độ lan rộng tách độngmạchvành khó...
... bệnh độngmạchvành cho thấy can thiệp độngmạchvành hướng dẫn IVUS mang lại kết tốt can thiệp độngmạchvành với hướng dẫn chụp mạch cản quang Việt Nam, siêu âm lòng mạch triển khai Viện Tim mạch ... lòng mạch (IVUS) đánh giá tổn thương độngmạchvành góp phần hướng dẫn điều trị can thiệp bệnh độngmạch vành" với mục tiêu sau: (1) Nghiên cứu đặc điểm tổn thương độngmạchvành siêu âm lòng mạch ... Chụp độngmạchvành qua da coi tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bệnh độngmạchvành cung cấp thông tin hình thái độngmạchvành để từ giúp lựa chọn phương pháp điều trị cho người bệnh Tuy nhiên, chụp động...
... lòng mạch (IVUS) đánh giá tổn thơng độngmạchvành góp phần hớng dẫn điều trị can thiệp bệnh độngmạch vành" với mục tiêu sau: (1) Nghiên cứu đặc điểm tổn thơng độngmạchvành siêu âm lòng mạch ... chẩn đoán bệnh độngmạchvành nh cho thấy can thiệp độngmạchvành dới hớng dẫn IVUS mang lại kết tốt can thiệp độngmạchvành với hớng dẫn chụp mạch cản quang Việt Nam, siêu âm lòng mạch đợc triển ... nhanh chóng trở thành vấn đề thời Chụp độngmạchvành qua da đợc coi tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bệnh độngmạchvành cung cấp đợc thông tin hình thái độngmạchvành để từ giúp lựa chọn phơng pháp...
... soát Tăng huyết áp ĐÁNH GIÁĐỘ CỨNG ĐỘNGMẠCH ÁP LỰC MẠCH • Áp lực mạch đập (Pulse Pressure PP): dấu hiệu có giá trị độ cứng độngmạch phụ thuộc cung lượng tim, độ cứng độngmạch lớn, phản hồi sóng ... TÍNH CỦA ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐỘ CỨNG ĐỘNGMẠCHĐộ cứng độngmạch (arterial stiffness): khả mở rộng co nhỏ độngmạch để đáp ứng với thay đổi áp lực mạch Tăng độ cứng độngmạch gặp bệnh nhân tăng huyết ... riêng biệt TỐC ĐỘ LAN TRUYỀN SÓNG MẠCH Các độngmạch không đơn giản ống dẫn máu Chúng hoạt động đệm cho dòng máu mạch đập từ tim Vì khả đàn hồi độngmạch chủ độngmạch lớn khác nên áp lực dòng chảy...