... trí tổn thương - Bật đèn hướng dẫn, đưa vạch sáng màu đỏ bờ tổn thương thànhngực bệnh nhân - Dán kim lên đường kẻ - Chụp cắt lớp khu vực dán kim - Chọn lớp cắt để sinh thiết - Đo khoảng cách từ ... nhỏ qua da vị trí đưa kim sinh thiết vào để tạo thuận lợi cho trình chọc kim dẫn đường - Chọc kim dẫn đường qua da vị trí đánh dấu, kim sát bờ xương sườn, theo hướng tạo với đường thẳng góc với ... vị trí tổn thương chưa, hướng kim chưa Nếu chưa chỉnh lại kim - Nếu kim dẫn đường vào vị trí rút nòng kim dẫn đường đồng thời phải đưa kim cắt chuẩn bị sẵn vào nòng kim dẫn đường tiến hành cắt...
... bệnh nhân ung thư phổi điều trị sớm bệnh nhân không ung thư tránh mổ không cần thiết Sinh thiếtxuyênthànhngựchướngdẫn CLVT giúp lấy bệnh phẩm tổn thương phổi ngoại vi mà nội soi phế quản khơng ... Sinh thiết cắt xuyênthànhngựchướngdẫn chụp cắt lớp vi tính − Khi bệnh nhân nghiên cứu khơng có chẩn đoán xác định qua khám lâm sàng xét nghiệm cận lâm sàng tiến hành STCXTN hướngdẫn chụp CLVT ... STCXTN hướngdẫn chụp CLVT thực 119 lượt sinh thiết 100% lượt sinh thiết tiếp cận tổn thương Qua cho thấy tỉ lệ thành công kỹ thuật cao 4.2.3 Kết chẩn đốn mơ bệnh học tế bào học STCXTN hướng dẫn...
... [60] 1.4 Sinh thiếtxuyênthànhngực 1.4.1 Sơ lược lịch sử sinh thiếtxuyênthànhngực STXTN phương pháp nhanh chóng an tồn sử dụng để chẩn đoán xác định hầu hết tổn thương lồng ngực, cho dù tổn ... Năm 2001 Tạ Bá Thắng có báo cáo sinh thiết phổi hút xuyênthànhngựchướngdẫn CLVT [6] 1.4.2 Các loại STXTN hướngdẫn chẩn đốn hình ảnh Lựa chọn phương pháp dẫn đường STXTN phụ thuộc vào đặc điểm ... quang [66] Năm 1982 Fink CS tiến hành sinh thiết phổi hút hướngdẫn chụp CLVT [67] Ở nước phát triển sinh thiết phổi xuyênthànhngựchướngdẫn chụp CLVT thực từ lâu Trong thời gian qua nhiều nhà...
... bệnh nhân ung thư phổi điều trị sớm bệnh nhân không ung thư tránh mổ không cần thiết Sinh thiếtxuyênthànhngựchướngdẫn CLVT giúp lấy bệnh phẩm tổn thương phổi ngoại vi mà nội soi phế quản khơng ... Sinh thiết cắt xuyênthànhngựchướngdẫn chụp cắt lớp vi tính − Khi bệnh nhân nghiên cứu khơng có chẩn đốn xác định qua khám lâm sàng xét nghiệm cận lâm sàng tiến hành STCXTN hướngdẫn chụp CLVT ... STCXTN hướngdẫn chụp CLVT thực 119 lượt sinh thiết 100% lượt sinh thiết tiếp cận tổn thương Qua cho thấy tỉ lệ thành công kỹ thuật cao 4.2.3 Kết chẩn đốn mơ bệnh học tế bào học STCXTN hướng dẫn...
... [60] 1.4 Sinh thiếtxuyênthànhngực 1.4.1 Sơ lược lịch sử sinh thiếtxuyênthànhngực STXTN phương pháp nhanh chóng an tồn sử dụng để chẩn đốn xác định hầu hết tổn thương lồng ngực, cho dù tổn ... huỳnh quang [66] Năm 1982 Fink CS tiến hành sinh thiết phổi hút hướngdẫn chụp CLVT [67] Ở nước phát triển sinh thiết phổi xuyênthànhngựchướngdẫn chụp CLVT thực từ lâu Trong thời gian qua nhiều ... Năm 2001 Tạ Bá Thắng có báo cáo sinh thiết phổi hút xuyênthànhngựchướngdẫn CLVT [6] 1.4.2 Các loại STXTN hướngdẫn chẩn đốn hình ảnh Lựa chọn phương pháp dẫn đường STXTN phụ thuộc vào đặc điểm...
... sinh thiết, sinh thiếtxuyênthành phế quản qua nội soi, sinh thiếtxuyênthànhngực dới hớng dẫnCT Việt Nam, đặc biệt viện K Trung ơng sinh thiết kim xuyênthànhngực díi híng dÉn cđa CT lµ ... lồng ngực Vì thế, tiến hành nghiên cứu đề tài: Đánh giá kết sinh thiết kim xuyênthànhngực u phỉi díi híng dÉn cđa CT nh»m hai mơc tiêu nh sau: Đánh giá giá trị sinh thiết kim xuyênthànhngực ... Chọc hút kim nhỏ xuyên vách phế quản - Xét nghiệm mô bệnh học bÊm m¶nh sinh thiÕt qua: + Soi phÕ qu¶n èng mềm sinh thiết u + Chọc xuyênthànhngực kim to + Đặc biệt sinh thiết kim xuyên thµnh ngùc...
... gamma camera SPECT máy dò tìm tia gamma Khoa Y Học Hạt Nhân (YHHN) có hệ thống máy SPECT /CT đại máy dò tia gamma để xạ hình dò tìm vị trí hạch tiền đồn xác, dẫn đường cho việc sinh thiết hạch tiền ... hình sinh thiết hạch tiền đồn đ ể đáp ứng nhu cầu điều trị nhằm giảm thiểu trường hợp nạo hạch không cần thiết ung thư vú giai đoạn sớm Máy SPECT /CT Máy dò tia gamma II XẠ HÌNH VÀ SINH THIẾT HẠCH ... thực từ 30-50 trường hợp sinh thiết hạch tiền đồn kèm đoạn nhũ nạo hạch nách để đánh giá kết mức độ thành công kỹ thuật giá trị tiên lượng di hạch nách từ việc sinh thiết hạch tiền đồn Sau đưa...
... hướngdẫn chụp CLVT từ lâu Năm 1981, Rolf p Gobien tiến hành sinh thiết phổi trung thất hướngdẫn CLVT huỳnh quang [48] Năm 1982, Fink I., Gamsu G., Harter L.p tiến hành sinh thiết phổi hút hướng ... sinh thiết chụp CLVT tốt cho phép kim sinh thiết vào thẳng khối u sinh thiết vùng thành hang tránh lòng hang Có thể sinh thiết sau xác định tỷ trọng khối u ưu điểm chụp CLVT STXTN hướngdẫn CLVT ... với độ an tồn, xác cao Sau tiến hành thủ thuật người ta kiểm tra tai biến có Sinh thiếtxuyênthànhngựchướngdẫn cắt lớp vi tính thực bệnh nhân thể trạng yếu khả soi phế quản, hay hỗ trợ chẩn...
... dơng tính âm tính nhóm sinh thiết hút kim nhỏ có hớng dẫn siêu âm cao so với nhóm hớng dẫn siêu âm Kiến nghị Nên áp dụng kỹ thuật sinh thiết hút kim nhỏ dới hớng dẫn siêu âm đối víi c¸c khèi ... 9/2005 đến tháng 6/2007 Các BN đợc chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: - Nhóm STHKN tuyến giáp hớng dẫn siêu âm: 199 BN - Nhóm STHKN tuyến giáp có hớng dẫn siêu âm: gồm 230 BN * Tiêu chuẩn chọn BN: - ... nghiên cứu tác giả 4.2 Giá trị sinh thiết hút kim nhỏ dới hớng dẫn siêu âm chẩn đoán số bệnh tuyến giáp không nhiễm độc 4.2.1 Vai trò siêu âm xác định vị trí sinh thiết hút kim nhỏ STHKN áp dụng...
... sau sinh thiếtxuyênthànhngực Trong trình nghiên cứu, không ghi nhận biến chứng sau sinh thiếtxuyênthànhngực Đánh giá kết sinh thiếtxuyênthànhngực Bảng 12: Đánh giá kết sinh thiết Hiệu ... 100 % Sinh thiếtxuyênthànhngực Vị trí sinh thiết Bảng 10: Vị trí sinh thiết Vị trí sinh thiết Số bệnh nhânTỷ lệ ngực Bên phải 23 74,2 % Bên trái 25,8 % Kết sinh thiếtxuyênthànhngực Bảng ... sinh thiết xun thànhngực Vì chúng tơi tiến hành nghiên cứu đánh giá vai trò sinh thiết xun thànhngực chẩn đốn chất mơ học khối u lồng ngực với mục tiêu: Xác định hiệu sinh thiếtxuyênthành ngực...
... Ưu nhược điểm phương pháp THD so với phương pháp khác Biến chứng I.Đại cương LOGO Bệnh trĩ tạo thànhdãn mức đám rối tĩnh mạch trĩ.Là bệnh lý thường gặp vùng hậu môn trực tràng Khi có biến chứng ... IV.Phương tiện dụng cụ phương phápLOGO Để thực phẫu thuật cần có dụng cụ sau: Máy THD ( THD Evolution ) thiết bị điện tử bao gồm đầu dò Doppler kỹ thuật số độ nhạy cao nguồn sáng IV.Phương tiện dụng cụ...
... dơng tính âm tính nhóm sinh thiết hút kim nhỏ có hớng dẫn siêu âm cao so với nhóm hớng dẫn siêu âm Kiến nghị Nên áp dụng kỹ thuật sinh thiết hút kim nhỏ dới hớng dẫn siêu âm đối víi c¸c khèi ... 9/2005 đến tháng 6/2007 Các BN đợc chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: - Nhóm STHKN tuyến giáp hớng dẫn siêu âm: 199 BN - Nhóm STHKN tuyến giáp có hớng dẫn siêu âm: gồm 230 BN * Tiêu chuẩn chọn BN: - ... nghiên cứu tác giả 4.2 Giá trị sinh thiết hút kim nhỏ dới hớng dẫn siêu âm chẩn đoán số bệnh tuyến giáp không nhiễm độc 4.2.1 Vai trò siêu âm xác định vị trí sinh thiết hút kim nhỏ STHKN áp dụng...
... biến chứng tỷ lệ thành công thấp.Tuy nhiên chưa có nghiên cứu đánh giá hiệu phương pháp 1.3.2 Tiêm hướngdẫnCT scaner, huỳnh quang tăng sáng Hạn chế tiêm khớp cổ tay hướngdẫn CT, màng huỳnh quang ... pháp tiêm corticoid nội khớp (dưới hướngdẫn siêu âm) điều trị viờm khớp cổ tay bệnh nhân VKDT Nhận xét tính an tồn phương phỏp tiờm corticoid nội khớp cổ tay hướngdẫn siêu âm 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN ... corticoid nội khớp hướngdẫn siêu âm giới Nghiên cứu Naredo E cs (2004) 41 bệnh nhân chia ngẫu nhiên thành hai nhúm tiờm corticoid chỗ siêu âm nhúm tiờm mự mỏm vai cho thấy nhúm tiờm hướngdẫn siêu âm...
... có kèm hay khơng hướngdẫn siêu âm CT scanner Thủ thuật thực theo không hướngdẫn siêu âm, CT u to, sát thànhngực khám phát chắn lâm sàng; siêu âm thương tổn nằm sát thànhngực không xác định ... mẫu cao hơn9 Qua trường hợp cho sinh thiếthướngdẫn X quang CT có ưu siêu âm trường hợp có tràn khí sớm, trường hợp sinh thiết lại nên chuyển sang làm với CT X quang Chúng chưa thấy có khác biệt ... chọc hút xuyênngực thường lại cao muốn lấy mẫu (thường từ 2-8 lần)7 Thường sinh thiết cắt cho mẫu mơ đủ to số lần lập lại việc cắt giảm Hiệu chẩn đoán Độ đặc hiệu sinh thiết cắt xuyênngực với...
... about 2.78% * Key words: Hepatic abscess; Amoeba hepatic abscess pus; Echopraphy- guided puncture extraction * Bệnh viện 103 Phản biện khoa học:GS TS Lê Bách Quang Đặt vấn đề áp xe gan bệnh phổ ... cứu với mục tiêu: xác định số đặc điểm mủ áp xe gan amíp BN điều trị phương pháp chọc hút mủ hướngdẫn siêu âm kết hợp với điều trị nội khoa Đối tượng phương pháp nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu ... lâm sàng, xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IFA) điều trị phương pháp chọc hút mủ hướngdẫn siêu âm Khoa Ngoại chung - Bệnh viện 103 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang mô tả...
... đồng nghiệp mô tả giá trị CThướngdẫn diệt hạch đám rối thân tạng , CT thay các phường pháp 13 chẩn đoán hình ảnh tính an toàn của nó Vói sự giúp đỡ của CT đa dãy đầu dò, vị ... xu hướng nồng độ tập trung lớn xung quanh màng bên động mạch chủ Tầm nhìn mặt bên hiển thị định hướng trước động mạch chủ từ T12 đến L2, kèm với rung động Việc đâm xuyên chưa hoàn thiện thành ... các diệt hạch đám rối tạng vào khoang sau phúc mạc Với đời siêu âm CThướngdẫn , kỹ thuật chiếu huỳnh quang dẫn đường rơi vào quên lãng 11 Hình 1.7: Hình ảnh lan của chất cản...
... ống soi mềm kết hợp sinh thiếtxuyênthành phế quản, nội soi màng phổi, soi trung thất, nội soi lồng ngực sinh thiết u, sinh thiếtxuyênthànhngực kim chí mổ hở để sinh thiết u làm chẩn đốn giải ... phương pháp soi phế quản sinh thiết, mổ nội soi lồng ngực mổ ngực mở sinh thiết u Tại Việt Nam, sinh thiếtxuyênngực thường tiến hành tổn thương phổi sát thànhngực Với tổn thương nằm sâu, kích ... là: khoảng cách sinh thiết từ bờ thànhngực đến tổn thương ≥6cm, chọc sinh thiết >3 mũi cho lần sinh thiết Qua kết luận trên, theo chúng tôi, để định sinh thiếtxuyênthànhngực đạt hiệu cao an...
... ống soi mềm kết hợp sinh thiếtxuyênthành phế quản, nội soi màng phổi, soi trung thất, nội soi lồng ngực sinh thiết u, sinh thiếtxuyênthànhngực kim chí mổ hở để sinh thiết u làm chẩn đoán giải ... lồng ngực Nghiên cứu nhằm hai mục mục tiêu Đánh giá tỉ lệ thành công phương pháp sinh thiếtxuyênthànhngực chẩn đoán bệnh lý ác tính tổn thương phổi kim sinh thiết cắt tự động hướngdẫnCT scanner ... ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC 55 3.3 SINH THIẾTXUYÊNTHÀNHNGỰC 66 3.4 PHẪU THUẬT 74 3.5 KHẢ NĂNG SINH THIẾTXUYÊNTHÀNHNGỰC TRONG CHẨN ĐOÁN 76 3.6 CÁC GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA KỸ THUẬT 77 Chƣơng 4: BÀN LUẬN...
... ống soi mềm kết hợp sinh thiếtxuyênthành phế quản, nội soi màng phổi, soi trung thất, nội soi lồng ngực sinh thiết u, sinh thiếtxuyênthànhngực kim chí mổ hở để sinh thiết u làm chẩn đoán giải ... lồng ngực Nghiên cứu nhằm hai mục mục tiêu Đánh giá tỉ lệ thành công phương pháp sinh thiếtxuyênthànhngực chẩn đoán bệnh lý ác tính tổn thương phổi kim sinh thiết cắt tự động hướngdẫnCT scanner ... ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC 55 3.3 SINH THIẾTXUYÊNTHÀNHNGỰC 66 3.4 PHẪU THUẬT 74 3.5 KHẢ NĂNG SINH THIẾTXUYÊNTHÀNHNGỰC TRONG CHẨN ĐOÁN 76 3.6 CÁC GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA KỸ THUẬT 77 Chƣơng 4: BÀN LUẬN...