sinh benh hoc nhoi mau co tim
bệnh học nhồi máu cơ tim
... Triệu chứng: + Nặng: shock tim nhanh chóng đột tử + Nhẹ: khó thở tăng lên nhiều, phù phổi cấp vào shock tim 26 - Nghe tim: tiếng thổi tâm thu vùng mỏm lan lên nách lên vùng đáy tim - Đứt dây chằng ... thành tim - Siêu âm tim giúp: + Đánh giá chức thất trái tiên lợng + Tìm hiểu biến chứng: Các biến chứng học NMCT (thủng vách tim gây thông liên thất, hở van tim đứt dây chằng) Tràn dịch màng tim ... tim) lan rộng nhiều chuyển đạo + Nếu điện tâm đồ không biến động đặc hiệu sốc tim phải nghĩ tới nguyên nhân khác gây shock tim nh tách thành ĐMC biến chứng học trầm trọng NMCT cấp - Siêu âm tim: ...
Ngày tải lên: 15/07/2014, 18:14
Nghiên cứu nồng độ và giá trị tiên lượng của một số dấu ấn sinh học (troponin t, CRP, NT proBNP) ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da
... determines time định thời gian xuất the ấn sinh học course of biomarker appearance indấu general circulation tuần hoàn Hình 1.1 Phân bố protein enz me tế bào tim ĐỘNG HỌC CỦA CÁC DẤU ẤN SINH HỌC ... chẩn đoán hình ảnh cho phép xác định chết tim ho c có bất thường vận động vùng tim Đột tử bao gồm ngừng tim, thường với triệu chứng gợi ý thiếu máu tim, kèm theo chênh lên ST ho c blốc nhánh ... chứng T vong v ng ngà (%) I Không có chứng suy tim II Suy tim (tiếng T3, ran ẩm < 17 ½ phổi, TM cổ nổi) III Phù phổi cấp 38 IV Sốc tim 61 - Thang iểm TIMI [51]: Thang điểm gồm yếu tố: + Tuổi ≥ 75...
Ngày tải lên: 20/07/2014, 01:39
Nghiên cứu nồng độ và giá trị tiên lượng của một số dấu ấn sinh học ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da_luận văn thạc sĩ y học
... loạn nhịp tim thời gian nằm viện là 22,6 % và 7,7 % co 13,1 % BN co Killip ≥ II và 26,2 % BN co rối loạn nhịp tim - Một số nhóm thuốc mới Ivabradine, Nicorandil co tỷ lệ ... số dấu ấn sinh học lúc nhập viện ở nhóm co và không co biến cố lâm sàng sau tháng Bảng 3.12 So sánh nồng độ số dấu ấn sinh học lúc nhập viện ở nhóm co và không co biến ... số dấu ấn sinh học lúc nhập viện theo nhóm co và không co biến cố lâm sàng sau tháng Bảng 3.13 So sánh nồng độ số dấu ấn sinh học lúc nhập viện ở nhóm co và không co biến...
Ngày tải lên: 10/02/2015, 20:36
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hoá sinh và điều trị tăng đường huyết ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... máu Siêu âm tim giúp đánh giá chức thất trái, biến chứng học NMCT thủng vách tim, hở van tim đứt dây chằng, dịch màng tim, huyết khối buồng tim, 1.1.1.8 Thăm dò phóng xạ tưới máu tim: thường ... sản xuất glucose tù từ glycogen thông qua đường thoái giáng glycogen [8],[158] Trong điều kiện bình thường, sau bữa ăn glucose hấp thu nhiều, gây ức chế trình sản xuất glucose nội sinh kích thích ... chế việc thu nhận glucose làm giảm gradient nồng độ glucose tế bào [62],[124],[157] Tăng tân tạo glucose kháng insulin làm giảm khả sử dụng glucose có nguồn gốc nội sinh ngoại sinh Tăng nồng độ...
Ngày tải lên: 13/01/2015, 21:52
NHẬN xét về một số đặc điểm lâm SÀNG và cận lâm SÀNG ở BỆNH NHÂN NHỒI máu cơ TIM có BIẾN CHỨNG cơ học
... nhồi máu tim [1],[2] Hình 1.2: Cơ chế bệnh sinh động mạch vành 1.2.3 Chuẩn đoán bệnh nhân NMCT cấp Năm 2007 với đồng thuận Hiệp hội Tim mạch lớn bao gồm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ/ Trường môn Tim mạch ... hội Tim mạch Châu Âu (ESC), Liên đoàn Tim mạch Thế giới (WHF) [1],[2],[4] đưa tiêu chuẩn chuẩn đoán NMCT cấp sau: Có biến đổi dấu ấn sinh học tim (đặc biệt Troponin T I) với chứng thiếu máu tim ... cột dẫn đến tình trạng sốc tim, đột tử Có thể biểu khó thở nhiều, phù phổi cấp vào sốc tim nhẹ Nghe tim: thấy xuất tiếng thổi tâm thu vùng mỏm lan lên nách lên vùng đáy tim * Các xét nghiệm chẩn...
Ngày tải lên: 05/11/2015, 11:23
Giá trị tiên lượng của tính biến thiên nhịp tim trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... thiên nhòp tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp” với mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm biến thiên nhòp tim với vò trí vùng nhồi máu Tìm hiểu thay đổi tính biến thiên nhòp tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp bò ... nhòp tim nhóm có tăng nồng độ men tim Arribas Jimenez nhận xét: thông số biến thiên nhòp tim liên quan đến tuổi, nồng độ men tim Nghiên cứu phù hợp Điều giải thích tính biến thiên nhòp tim giảm ... thiên nhòp tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp; Tạp chí tim mạch học 29/2002, 361-364 Nguyễn Thò Thêm, Lê Thò Thanh Thái, Đặng Vạn Phước; nghiên cứu rối loạn nhòp tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp điện...
Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:01
Tài liệu Xơ vữa động mạch - Bệnh lý nhồi máu cơ tim doc
... nhồi máu tim sống Sự thật, việc xem xét tim mỗ xác nhà bịnh học nói nhồi máu tim xảy Theo cách nhồi máu tim xuất vùng nâu nhạt, nhồi máu tim bán cấp màu vàng nhồi máu tim lành có sẹo trắng tim ... máu tim, cơ tim trở lại bình thường trở thành vùng chết Số lượng khỏe mạnh phần tim lại định chất lượng sống kéo dài tuổi thọ bịnh nhân sau nhồi máu tim Nhồi máu tim gây ngắt quảng dòng điện tim ... thường dẫn đến rối loạn nhịp Nhồi máu tim làm yếu lực bơm tim gây khó thở suy tim Mỗi biến chứng tim xảy lúc trình hồi phục tạo sẹo tim Một người bị lần nhồi máu tim không ? Vâng Không phải không...
Ngày tải lên: 13/12/2013, 11:15
Can thiệp mạch vành trên bệnh nhân Nhồi máu cơ tim (Kỳ 1) pps
... máu tim bao gồm rối loạn nhịp trầm trọng, suy tim tiến triển, sốc tim ngừng tim Một vài trường hợp, vùng tim bị hoại tử lớn, gây thủng buồng tim (vỡ tim) gây tử vong đòi hỏi phải phẫu thuật cấp ... máu tim co thắt động mạch vành, chấn thương, thiếu máu nặng nề, cấp tính… II Tần suất mắc bệnh Nhồi máu tim nguyên nhân tử vong bệnh tật hàng đầu Hoa Kỳ Khoảng 1.3 triệu ca nhồi máu tim không ... máu tim gặp với tỷ lệ cao đáng kể người hút thuốc lá, béo phì, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, đái tháo đường gia đình có người mắc bệnh tim mạch sớm trước tuổi 60 - Không trường hợp nhồi máu tim...
Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20
Can thiệp mạch vành trên bệnh nhân Nhồi máu cơ tim (Kỳ 2) potx
... Nhồi máu tim tình trạng cấp cứu Nguyên tắc chung tái lập dòng máu chảy đoạn động mạch vành bị tắc sớm tốt để cứu vãn tối đa phần tim thoi thóp thiếu máu nuôi dưỡng nằm xen lẫn với vùng tim chết ... chữa suy ti vô cần thiết, giúp tim nghỉ ngơi, tăng cường hiệu việc tái lưu thông dòng chảy động mạch vành, ngăn ngừa sư lan rộng hạn chế ảnh hưởng vùng tim chết chức co bóp thất trái sống bệnh nhân ... số trường hợp can thiệp muộn (trong vòng 36 giờ) có lợi đau ngực tái phát sau nhồi máu, sốc tim, suy tim rối loạn nhịp tiến triển Một tỷ lệ định trường hợp tới muộn không dùng thuốc tiêu sợi huyết,...
Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20
Nghiên cứu tình trạng mất đồng bộ cơ tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có QRS hẹp bằng siêu âm doppler mô cơ tim
... kớch thc v chc nng tim 1.2.4.2 nh hng ca mt ng b lờn chc nng tim MB c tim nh hng rt nhiu n kh nng co búp ca tim, hiu qu bm v nhn mỏu ca tim MB nh lm thi gian co búp ca nh kộo di m co búp khụng hiu ... ri lon co búp khỏc S ri lon co búp ca tim s dn n ri lon chc nng tht v sau ú l suy tim 25 1.2.4 Cỏc kiu MB c tim v nh hng ca MB lờn kớch thc v chc nng tim [4,25, 28, 32,40, 43] MB c hc tim l s ... thnh trc hoc thnh sau, hoc bung tim gión quỏ mc, thnh tim co búp yu Hỡnh 1.5 Xỏc nh MB tht bng siờu õm TM Hỡnh 1.6 Minh ho hin tng khụng cú s co búp ca vỏch liờn tht ( bnh nhõn nhi mỏu c tim trc...
Ngày tải lên: 19/07/2014, 03:24
Đánh giá tính khả thi và hiệu quả cũng như những ưu điểm và nhược điểm của phương pháp chụp và can thiệp động mạch vành qua đường động mạch quay ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... nhịp tim nhanh, tiếng tim mờ, tiếng ngựa phi, huyết áp tăng tụt huyết áp, xuất tiếng thổi tim, rối loạn nhịp tim, ran Èm phổi, dấu hiệu suy tim hay phù phổi cấp Sau vài ngày thấy tiếng cọ màng tim ... nghịch thường, phình thành tim Siêu âm tim giúp đánh giá chức thất trái, biến chứng học NMCT, tràn dịch màng tim, huyết khối buồng tim - Thăm dò phóng xạ tưới máu tim: Xét nghiệm thường không ... đường động mạch quay bệnh nhân nhồi máu tim cấp 3 Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẠI CƢƠNG VỀ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP 1.1.1 Tình hình nhồi máu tim cấp Bệnh tim mạch nguyên nhân tử vong hàng đầu Hoa...
Ngày tải lên: 20/07/2014, 01:33
nghiên cứu thời gian cửa-bóng (door-to-balloon time) trong can thiệp động mạch vành qua da thì đầu ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... máu cho vùng tim bị ngừng trệ, tắc nghẽn kéo dài gây hoại tử tim Có khác biệt tưới máu cho tim lớp nội tâm mạc lớp thượng tâm mạc Trong tâm thu, tim co làm tăng áp xuất riêng phần tim Có bậc thang ... chất chuyển hóa tim nồng độ CO2 , Lactate, Piruvat, Kali… 1.3 ĐẠI CƯƠNG VỀ NHỒI MÁU CƠ TIM 1.3.1 Định nghĩa Nhồi máu tim (NMCT) tình trạng hoại tử vùng tim, hậu thiếu máu cục tim kéo dài [15], ... máu tim 1.3.4.1 Cơ tim thích nghi (Preconditioning) Thuật ngữ “cơ tim thích nghi” Murry cộng đưa năm 1986, sau nghiên cứu tim chó gây thiếu máu tái tưới máu lần thấy chịu thiếu máu kéo dài tim...
Ngày tải lên: 02/09/2014, 18:56
đánh giá sự biến đổi chức năng thất trái ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp sau can thiệp đặt stent động mạch vành bằng siêu âm tim
... sinh hoc ri lon nhp tim trc ú 9 - Bnh nhõn cú ch nh chp v can thip t Stent MV v kt qu can thip thnh cụng 2.2.2 Tiờu chun loi tr - B NMCT tỏi phỏt - Bnh nhõn cú cỏc bnh lý v van tim, tim bm sinh ... mnh rng õy l mt k thut tt phỏt hin sm v co búp v chc nng tim cng nh cỏc bin i v hỡnh thỏi v cu trỳc tim xy c tim b nhi mỏu [6], [11], [15] Vỡ vy, siờu õm tim l thm dũ ch yu c cỏc nghiờn cu s dng ... nhp vin: + Xột nghim huyt hc v sinh hoỏ ti Labo xột nghim ca bnh vin Bch Mai + Ghi in tõm ti phũng ghi in tõm ca Vin tim mch + Siờu õm tim ti phũng Siờu õm tim Vin Tim mch - Mi bnh nhõn u c chp...
Ngày tải lên: 02/09/2014, 18:58
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố tiên lượng ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... phình thành tim Siêu âm tim giúp đánh gía chức thất trái, biến chứng học NMCT (thủng vách tim gây thông liên thất, hở van tim đứt dây chằng), tràn dịch màng tim, huyết khối buongf tim Thăm dò ... hay gặp : nhịp tim nhanh, tiếng tim mờ, tiếng ngựa phi, HA tăng tụt, xuất tiếng thổi tim, rối loạn nhịp, ran ẩm phổi, dấu hiệu suy tim, phù phổi cấp…Sau vài ngày thấy tiếng cọ màng tim (hội chứng ... 14 đồng thuận cuarcacs Hiệp hội Tim mạch lớn , bao gồm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ/ Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ (AHA, ACC), Hiệp hội Tim mạch Châu Âu (ESC), liên đoàn tim mạch Thế giới (WHF) Theo tiêu...
Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:21
nghiên cứu thời gian cửa-bóng (door-to-balloon time) trong can thiệp động mạch vành qua da thì đầu ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... máu cho vùng tim bị ngừng trệ, tắc nghẽn kéo dài gây hoại tử tim Có khác biệt tưới máu cho tim lớp nội tâm mạc lớp thượng tâm mạc Trong tâm thu, tim co làm tăng áp xuất riêng phần tim Có bậc thang ... chất chuyển hóa tim nồng độ CO2 , Lactate, Piruvat, Kali… 1.3 ĐẠI CƯƠNG VỀ NHHOOIF MÁU CƠ TIM 1.3.1 Định nghĩa Nhồi máu tim (NMCT) tình trạng hoại tử vùng tim, hậu thiếu máu cục tim kéo dài [15], ... máu tim 1.3.4.1 Cơ tim thích nghi (Preconditioning) Thuật ngữ “cơ tim thích nghi” Murry cộng đưa năm 1986, sau nghiên cứu tim chó gây thiếu máu tái tưới máu lần thấy chịu thiếu máu kéo dài tim...
Ngày tải lên: 10/10/2014, 23:08
tìm hiểu các yếu tố nguy cơ và tiên lượng ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ≥ 80 tuổi
... nng xin v, cỏc bin c tim mch chớnh khỏc nh: sc tim, ngng tim, suy tim, suy thn, ri lon nhp tim, phự phi cp, viờm mng ngoi tim cp, trn dch mng ngoi tim v nhng bin chng c hc (v tim, thụng liờn tht ... thng v phỡnh thnh tim Siờu õm tim cũn giỳp ỏnh giỏ chc nng tht trỏi, cỏc bin chng c hc ca NMCT (thng vỏch tim gõy thụng liờn tht, h van tim t dõy chng), trn dch mng tim, huyt bung tim [27] 1.3.4.5 ... nng, t l t vong rt cao + V thnh t ca tim gõy ộp tim cp v t t + Phỡnh thnh tim, gi phỡnh thnh tht v tim mt v trớ nh nhng c mng tim bao bc li * Viờm mng ngoi tim cp * Hi chng sau NMCT (Hi chng Dressler):...
Ngày tải lên: 10/10/2014, 23:17
đặc điểm về lối sống và bệnh lý kèm theo trên những bệnh nhân nhồi máu cơ tim đang điều trị
... TRÚ TẠI VIỆN TIM MẠCH - BỆNH VIỆN BẠCH MAI – HÀ NỘI Người thực hiện: Dương Thị Thu Hương Mã sinh viên: A11715 Người hướng dẫn : Th.s Đỗ Kim Bảng ĐẶT VẤN ĐỀ - NMCT: hoại tử vùng tim tắc đột ngột ... năm 1995 : 31 bệnh nhân NMCT vào cấp cứu viện Tim mạch MỤC TIÊU Mô tả số đặc điểm lối sống bệnh lý kèm theo bệnh nhân NMCT điều trị nội trú Viện Tim mạch bệnh viện Bạch Mai – Hà Nội Mô tả số ... NMCT : • Hoại tử vùng tim • Giảm hay ngừng cung cấp máu đột ngột • Tắc hay nhiều nhánh động mạch vành - Nguyên nhân • Do huyết khối gây tắc • Tách nội mạch động mạch vành • Co thắt kéo dài động...
Ngày tải lên: 07/01/2015, 15:37
bước đầu tìm hiểu nồng độ acid uric trong máu bệnh nhân nhồi máu cơ tim với yếu tố tiên lượng sớm
... Điểm TIMI The Theo nghiên cứu đăng Tạp chí Hiệp hội Tim mạch Hoa Kì “Điểm TIMI nhồi máu tim có ST chờnh lờn” [20] thang điểm TIMI yếu tố liên quan đến tỷ lệ tử vong 30 ngày với bệnh lý tim mạch ... mỏu, cỏc men tim Troponin Một vài nghiên cứu dịch tễ học giới mối tương quan nồng độ acid uric huyết với chức tim, coi nồng độ uric cao yếu tố tiên lượng xấu BN có bệnh lý tim mạch, suy tim, hay ... NMCT cấp 1.2.2.3 Chỉ số nguy TIMI.[41] Chỉ số nguy TIMI (TRI) tính TRI= [Nhịp tim * (tuổi/10)2]/ huyết áp tâm thu 11 % tử vong Chỉ số nguy TIMI Biểu đồ 1.2 Chỉ số nguy TIMI risk với tỷ lệ tử vong...
Ngày tải lên: 16/01/2015, 06:49
bước đầu tìm hiểu vai trò tiên lượng của nồng độ acid uric huyết thanh ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... mỏu, cỏc men tim Troponin Một vài nghiên cứu dịch tễ học giới mối tương quan nồng độ acid uric huyết với chức tim, coi nồng độ uric cao yếu tố tiên lượng xấu BN có bệnh lý tim mạch, suy tim, hay ... Sốc tim Tỷ lệ Tỷ lệ tử vong gặp (%) 85 30 ngày (%) 5,1 13 13,6 1 32,2 57,8 Theo nghiên cứu đăng Tạp chí Hiệp hội Tim mạch Hoa Kì “Điểm TIMI nhồi máu tim có ST chờnh lờn” [20] thang điểm TIMI ... 30 ngày với bệnh lý tim mạch Biểu đồ 1.1 Điểm TIMI với tỷ lệ tử vong 30 ngày Điểm TIMI cao tỷ lệ tử vong cao 30 ngày tỷ lệ tử vong bệnh nhân NMCT có TIMI > điểm 35,9% Điểm TIMI cao liên quan nhiều...
Ngày tải lên: 16/01/2015, 06:49
bước đầu tìm hiểu vai trò tiên lượng của nồng độ acid uric huyết thanh ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim
... mỏu, cỏc men tim Troponin Một vài nghiên cứu dịch tễ học giới mối tương quan nồng độ acid uric huyết với chức tim, coi nồng độ uric cao yếu tố tiên lượng xấu BN có bệnh lý tim mạch, suy tim, hay ... Sốc tim Tỷ lệ Tỷ lệ tử vong gặp (%) 85 30 ngày (%) 5,1 13 13,6 1 32,2 57,8 Theo nghiên cứu đăng Tạp chí Hiệp hội Tim mạch Hoa Kì “Điểm TIMI nhồi máu tim có ST chờnh lờn” [20] thang điểm TIMI ... 30 ngày với bệnh lý tim mạch Biểu đồ 1.1 Điểm TIMI với tỷ lệ tử vong 30 ngày Điểm TIMI cao tỷ lệ tử vong cao 30 ngày tỷ lệ tử vong bệnh nhân NMCT có TIMI > điểm 35,9% Điểm TIMI cao liên quan nhiều...
Ngày tải lên: 16/01/2015, 13:06