sự thay đổi huyết động trước trong và sau phẫu thuật

... 1.6.2 Điều trị ung th vú giai đoạn I Phẫu thuật bảo tồn phẫu thuật cắt tuyến vú triệt cải biên đợc sử dụng Xạ trị hậu phẫu đợc định tuyệt đối cho trờng hợp phẫu thuật bảo tồn Các trờng hợp cha di ... sang giai đoạn mổ đợc BN đợc phẫu thuật sau hoá chất tân bổ trợ hoá trị liệu đợc bổ sung từ 4-6 đợt sau phẫu thuật Kết thúc hoá trị liệu BN đợc tia xạ diện vú hạch Trong trờng hợp bệnh không đáp ... lâm sàng, cận lâm sàng, xếp giai đoạn trớc phẫu thuật sau phẫu thuật - Điều trị Arimidex liều 1mg* viên/ngày, sau ngày kết thúc tia xạ BN có tia xạ sau kết thúc hoá chất BN không tia xạ BN đợc...

Ngày tải lên: 05/03/2015, 20:51

... vào năm 2003[27] Những năm trớc 90 phẫu thuật Halsted Patey song hành, sau 90 phẫu thuật Halsted áp dụng Hiện phẫu thuật Patey đợc xem tiêu chuẩn phẫu thuật ung th vú Phẫu thuật tạo hình vú sau ... biết nhiều sinh học yếu tố tiên lợng, phẫu thuật có nhiều thay đổi Từ đa đến chọn lựa phơng pháp phẫu thuật tàn phá bảo tồn vú đợc thực năm 1970 ý Việt Nam phẫu thuật bảo tồn thực Bệnh viện K Hà ... vú 9,6%(16/166), phẫu thuật Patey 38,6% (64/166) phẫu thuật Patey cải tiến 51,8%(86/166) Bảng 3.9: Tỷ lệ loại phẫu thuật với giai đoạn lâm sàng Giai đoạn Tổng I II III Loại phẫu thuật số Cắt vú...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:28

... trước sau phẫu thuật cắt nửa lưỡi + vét hạch cổ hóa xạ đồng thời định phẫu thuật [14],[22] 1.6.2 Xạ trị: 1.6.2.1.Xạ trị hậu phẫu: - Tại u: phẫu thuật triệt liều xạ hậu phẫu trung bình 50Gy, phẫu ... sống, từ sọ đến ngang mức chia đôi động mạch cảnh (mốc phẫu thuật) xương móng đến sọ (mốc giải phẫu lâm sàng) Giới hạn sau bờ sau ức đòn chũm, giới hạn trước bờ trước ức móng + III: Nhóm hạch cảnh ... bạch huyết lưỡi di động theo hai hướng - 2/3 trước lưỡi dẫn hạch nhóm sau hạch cảnh - 1/3 sau lưỡi dẫn hạch chuỗi hạch nhóm sau Có tiếp nối phong phú ngang qua đường mạch bạch huyết 1/3 sau lưỡi,...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:54

... hóa chất trước sau phẫu thuật cắt nửa lưỡi + vét hạch cổ hóa xạ đồng thời định phẫu thuật [14],[22] 31 1.6.2 Xạ trị: 1.6.2.1.Xạ trị hậu phẫu: - Tại u: phẫu thuật triệt liều xạ hậu phẫu trung ... sống, từ sọ đến ngang mức chia đôi động mạch cảnh (mốc phẫu thuật) xương móng đến sọ (mốc giải phẫu lâm sàng) Giới hạn sau bờ sau ức đòn chũm, giới hạn trước bờ trước ức móng + III: Nhóm hạch cảnh ... bạch huyết lưỡi di động theo hai hướng - 2/3 trước lưỡi dẫn hạch nhóm sau hạch cảnh - 1/3 sau lưỡi dẫn hạch chuỗi hạch nhóm sau Có tiếp nối phong phú ngang qua đường mạch bạch huyết 1/3 sau lưỡi,...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 02:02

... phớa trc v mt ỏy phớa sau tng i c nh [5] 4 1.1.2.1 Hỡnh th ngoi Mt trờn: ch ni 2/3 trc v 1/3 sau cú mt rónh hỡnh ch V, u ch V quay sau, ú cú l tt trc rónh li cú gai i, sau rónh mộp di niờm ... 2/3 trc li dn v cỏc hch nhúm sau di v hch cnh - 1/3 sau li dn v cỏc hch trờn ca chui hch nhúm sau di Cú s tip ni phong phỳ ngang qua ng gia cỏc mch bch huyt ca 1/3 sau li, ú mt u ỏc tớnh mt bờn ... 2,3 % 41 - Hỡnh thỏi tn thng trờn lõm sng hay gp nht l kt hp sựi + loột, vi t l 50% Sau ú l tn thng loột n thun (23,8%) v sựi l 16,9% Sựi thõm nhim v loột thõm nhim chim t l thp tng ng 3,8% v 5,4%...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 10:12

... u sau u tr có th đư c lý gi i r ng th i gian BN t vong t l tái phát thư ng x y th i gian 24 tháng đ u th t b i ki m soát u h ch vùng v i tâm tr ng c a BN không đư c t t sau u tr bi n ch ng sau ... thư K t qu s ng thêm Nh n xét: T l s ng thêm toàn b sau năm đ t 65,4%.Th i gian s ng trung bình 51,9 tháng Đ th có đ d c l n vòng 24 tháng đ u sau u tr T l s ng thêm năm gi a giai đo n I (T1NoMo) ... ng bi u di n cách xa Trong u tr ung thư, hai băn khoăn đè n ng lên BN th y thu c nguy tái phát di xa, tái phát chưa gây b nh cho BN ch t g p khó khăn cho nh ng l n u tr sau làm BN chán n n Di...

Ngày tải lên: 20/08/2015, 16:54

... Mô bệnh học u sau phẫu thuật đa số loại UTBM vảy sừng hóa (76,1%), không sừng hóa 23,1% u nhú ung th hóa 0,8% Phơng pháp điều trị Bảng Phơng pháp điều trị Phẫu thuật đơn 107 Phẫu thuật + Xạ trị ... độ nặng tỷ lệ điều trị vớt vát cho nhóm Trong nghiên cứu tỷ lệ phẫu thuật đơn chiếm 82,3%, phẫu thuật kết hợp với xạ trị 17,7% Đối với phơng pháp phẫu thuật, cắt rộng u 35,4%, cắt lỡi bán phần ... Nhận xét: Phơng pháp điều trị giai đoạn I, II chủ yếu phẫu thuật đơn (107 BN chiếm 82,3%) Phẫu thuật phối hợp với tia 17,7% Phơng pháp phẫu thuật cắt 1/2 lỡi + vét hạch cổ chọn lọc chiếm 57,7%;...

Ngày tải lên: 21/08/2015, 09:48

... Nghiên cứu phẫu thuật bảo tồn điều trị ung th vú nữ giai đoạn I, II với hai mục đích : Mô tả định kỹ thuật phẫu thuật bảo tồn điều trị ung th vú nữ giai đoạn I,II Đánh giá kết phẫu thuật bảo tồn ... luận án: Luận án bổ xung đợc số yếu tố làm cho định, kỹ thuật phẫu thuật bảo tồn nớc ta u điểm phẫu thuật bảo tồn tuyến vú so với phẫu thuật cắt bỏ toàn tuyến vú cải biên để điều trị ung th vú ... nội tiết dựa vào tình trạng dơng tính thụ cảm thể nội tiết ER PR 4.4 Về kết phơng pháp phẫu thuật bảo tồn 4.4.1 Về thời gian phẫu thuật nằm viện: bảng 3.11, 3.12 Thời gian phẫu thuật trung bình...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 17:49

... (đối với trờng hợp đáp ứng sau 2-3 21 đợt), sau phẫu thuật Sau phẫu thuật cần xạ trị điều trị nội tiết (nếu có định) 1.5.8 Bảo tồn vú sau hoá trị bổ trợ trớc phẫu thuật Nhiều bệnh nhân UTV giai ... dụng theo cách sau: - Hoá trị bổ trợ sau phẫu thuật: sau phẫu thuật, tổn thơng đại thể (u hạch) đợc lấy bỏ, hoá trị giúp tiêu diệt ổ vi tồn thể bệnh nhân, làm giảm nguy tái phát, di sau này, cải ... Kết hợp phẫu thuật xạ trị có tỷ lệ kiểm soát chỗ cao so với dùng phơng pháp Tuy vậy, sau hoá trị công tất bệnh nhân UTV tiến triển chỗ cần phải phẫu thuật xạ trị phối hợp Lợi ích phẫu thuật đánh...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 10:40

... trƣớc phẫu thuật ung thƣ vú 1.5.1 Điều trị bổ trợ trước Điều trị bổ trợ trước phương pháp điều trị trước phương pháp điều trị ban đầu (thường phẫu thuật) làm cho điều trị ban đầu dễ dàng Trong ... anthracycline, phẫu thuật, hoá trị sau mổ trước mổ chưa đủ số đợt, xạ trị củng cố điều trị nội tiết tuỳ theo tình trạng thụ thể nội tiết 1.5.8 Bảo tồn vú sau hoá trị bổ trợ trước phẫu thuật Nhiều ... thể đơn dòng v.v 1.5.2 Lịch sử phát triển hoá trị bổ trợ trước phẫu thuật ung thư vú Hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật bắt đầu thử nghiệm vào cuối năm 1960 bệnh nhân UTV không mổ được, đến năm 1970...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 10:57

... vét hạch nách 1970: Phẫu thuật chỗ - vùng + điều trị toàn thân 1975: Coi ung thư vú bệnh hệ thống 1.9.1 Điều trị phẫu thuật + Phẫu thuật u nguyên phát Phẫu thuật Halsted: Phẫu thuật Halster lựa ... đường đi, động mạch vú cho nhánh [35]: + Nhánh động mạch nuôi dưỡng mặt vú + Nhánh động mạch nuôi dưỡng phần ngực + Nhánh động mạch tiếp nối với động mạch vú - Động mạch vú trong: tách từ động mạch ... trị hậu phẫu định tuyệt đối cho trường hợp phẫu thuật bảo tồn Xạ trị vào thành ngực không nên định thường xuyên sau phẫu thuật cắt tuyến vú mà nên cân nhắc cho trường hợp nghi ngờ u sau mổ, nhóm...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:34

... đường đi, động mạch vú cho nhánh [35]: + Nhánh động mạch nuôi dưỡng mặt vú + Nhánh động mạch nuôi dưỡng phần ngực + Nhánh động mạch tiếp nối với động mạch vú - Động mạch vú trong: tách từ động mạch ... vú+xạ trị + vét hạch nách 1970: Phẫu thuật chỗ - vùng + điều trị toàn thân 1975: Coi ung thư vú bệnh hệ thống 1.9.1 Điều trị phẫu thuật + Phẫu thuật u nguyên phát Phẫu thuật Halsted: lựa chọn điều ... trị hậu phẫu định tuyệt đối cho trường hợp phẫu thuật bảo tồn Xạ trị vào thành ngực không nên định thường xuyên sau phẫu thuật cắt tuyến vú mà nên cân nhắc cho trường hợp nghi ngờ u sau mổ, nhóm...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:35

... trợ trước phẫu thuật ung thư vú 1.5.1 Điều trị bổ trợ trước Điều trị bổ trợ trước phương pháp điều trị trước phương pháp điều trị ban đầu (thường phẫu thuật) làm cho điều trị ban đầu dễ dàng Trong ... anthracycline, phẫu thuật, hoá trị sau mổ trước mổ chưa đủ số đợt, xạ trị củng cố điều trị nội tiết tuỳ theo tình trạng thụ thể nội tiết 1.5.8 Bảo tồn vú sau hoá trị bổ trợ trước phẫu thuật Nhiều ... thể đơn dòng v.v 1.5.2 Lịch sử phát triển hoá trị bổ trợ trước phẫu thuật ung thư vú Hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật bắt đầu thử nghiệm vào cuối năm 1960 bệnh nhân UTV không mổ được, đến năm 1970...

Ngày tải lên: 06/01/2015, 17:36

... chứa dưỡng chất có lợi cho da, thay chà xát mạnh vết nhơ da, bạn dùng khăn mềm lau nhẹ nhàng Nếu muốn trang điểm, đừng quên thoa phấn trước, sử dụng kem chống nắng trước nắng để bảo vệ da khỏi ... dịu nhẹ Trong trường hợp tóc bạn dần mọc trở lại, sử dụng loại dầu gội dành cho mái tóc bị hư tổn để gội đầu Yêu cầu giúp đỡ Trong thời gian điều trị bệnh ung thư vú, bạn cần có giúp đỡ động viên ... ăn uống yếu tố quan trọng hang đầu trình điều trị ung thư vú, gây nên tác động trực tiếp tới thể lực kết việc điều trị Trong giai đoạn bạn nên ăn bổ sung hàm lượng protein, loại protein nên có...

Ngày tải lên: 14/12/2013, 19:15

... kinh mun sau tui 55 v tng thi gian cú kinh nguyt cuc i ngi ph n cng l nhng yu t quan trng nguy c gõy UTV Ph n cha mang thai cú nguy c mc bnh UTV cao gp 1,4 ln so vi ph n cú mang thai Sinh sau 30 ... mt vựng cú trt t axit amin cú th thay i gi l vựng bin i cú ki hiu VL(variable) Vựng ny nm phớa u amin (-NH2) ca phõn t Vựng cũn li cú trt t axit amin khụng thay i gi l vựng hng nh kớ hiu CL(constant) ... ban u sau c kớch thớch bi mt quyt nh khỏng nguyờn Khỏng th n dũng quyt nh khỏng nguyờn no kớch thớch thỡ ch kt hp c hiu vi quyt nh khỏng nguyờn y m thụi 1.5.3 Khỏng th n chui Mnh khỏng th Trong...

Ngày tải lên: 06/01/2014, 19:26

... đình bị bệnh tamoxifen có phần làm tăng nguy tiểu đường Nghiên cứu gồm 14.000 bệnh nhân sống sót sau ung thư vú độ tuổi ≥ 65, 10% có chẩn đoán tiểu đường vòng năm Tỉ lệ mắc tiểu đường cao 25% phụ ... với phụ nữ không dùng Tác giả nghiên cứu Lorraine L Lipscombe nói mức tăng thấp, chưa đáng báo động cần có nghiên cứu khác phụ nữ trẻ tuổi để tìm hiểu thêm mối liên quan ...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 21:21

... thắt, thay phẫu thuật Miles tàn phá, làm tàn phế phần thể ngời bệnh Phẫu thuật đợc khích lệ với điều kiện định kết điều trị ung th triệt để nh phẫu thuật Miles - Hóa trị bổ trợ sau phẫu thuật ... giải phẫu bệnh: Giới hạn cắt phẫu thuật UTTT: giới hạn an ton cách bờ dới u 2cm 1.4.3 Một số chọn lựa khác thuộc nhóm phẫu thuật cắt đoạn trực tràng, bảo tồn thắt Phẫu thuật Babcock-Bacon, phẫu thuật ... trớc v sau cắt bỏ khối u sau lần thay đổi phác đồ điều trị 1.3.2.5 Xét nghiệm gen Vẫn cha đợc phổ biến 5 1.4 Điều trị phẫu thuật ung th trực tràng 1.4.1 Chỉ định kỹ thuật điều trị phẫu thuật...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:28

... trong, t chc m ngoi mng phi v c phõn b cỏc ti Hợp tác nghiên cứu ứng dụng số kỹ thuật y học hạt nhân phẫu thuật điều trị ung th vú Việt Nam khoang liờn sn T l cỏc hch mi khoang liờn sn nh sau: ... qu cú th thay i nhiu s khỏc phng phỏp c nh mụ, nhng thay i ca phng phỏp, loi KT s dng v vic x lý KN [19], [21], [28] ti Hợp tác nghiên cứu ứng dụng số kỹ thuật y học hạt nhân phẫu thuật điều ... da vỳ ca gúc phn t cha u, sau ú mỏt-xa nh ch tiờm di qung ti Hợp tác nghiên cứu ứng dụng số kỹ thuật y học hạt nhân phẫu thuật điều trị ung th vú Việt Nam vỳ 5-10 phỳt sau chp x hỡnh vựng vỳ ...

Ngày tải lên: 12/04/2014, 16:19

... thuốc kháng aromataz: Aromataz enzym có nhiệm vụ chuyển đổi androgen thành estrogen Các thuốc kháng aromataz tác động cách ức chế hoạt động enzym, từ khóa tổng hợp estrogen, dẫn đến làm giảm ... thường sử dụng ung thư vú giai đoạn tiến xa bước bước sau dùng thuốc kháng aromataz kháng estrogen Hiện nay, liệu pháp định cho trường hợp: - Trong giai đoạn sớm: liệu pháp nội tiết có vai trò điều ... Các estrogen tác động lên tăng trưởng ung thư vú có thụ thể ER(+) Để khóa tác dụng estrogen làm giảm nồng độ estrogen,...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 18:20