... phốihợpkhángsinh phác đồ loại khángsinhsửdụng phác đồ 2.2.5.4 Tínhhợp lý lựa chọn khángsinh điều trị bệnh nhân VAP Tínhhợp lý lựa chọn khángsinh ban đầu Tínhhợp lý lựa chọn khángsinh ... phác đồ phù hợp (trùm vi khuẩn) với khángsinh đồ: phác đồ có chứa khángsinh mà vi khuẩn phân lập nhạy cảm khángsinh đồ Nếu VK P.aeruginosa, phải điều trị phốihợpkhángsinh số khángsinh nhạy ... nghiệm vi sinh vi sinh vật gây bệnh 34 Bảng 3.5 Tỷ lệ khángkhángsinh vi khuẩn Gram âm 36 Bảng 3.6 Mức độ khángkhángsinh Acinobacter baumanii 37 Bảng 3.7 Mức độ khángkháng sinh...
... cảm vi khuẩn thƣờng gặp việc lạm dụngkhángsinh điều trị, sửdụngkhángsinh rộng rãi, phốihợpkhángsinh thƣờng xuyên cách không cần thiết [23] Chính vậy, vai trò đánh giá sửdụngkhángsinh ... bệnh nhân sửdụngkhángsinh trƣớc nhập viện 38 3.1.6 Đặc điểm xét nghiệm vi sinh 39 3.2 TÌNH HÌNH SỬDỤNGKHÁNGSINHTRONG ĐIỀU TRỊ 43 3.2.1 Tổng hợpkhángsinh đƣợc sửdụng mẫu ... tình hình sửdụngkhángsinh điều trị - Danh mục tỷ lệ khángsinh đƣợc sửdụng mẫu nghiên cứu - Đặc điểm phác đồ khángsinh khởi đầu: + Loại phác đồ khángsinh ban đầu: đơn độc hay phốihợp + Thời...
... sinhsửdụng • Danh mục tỷ lệ khángsinhsửdụng mẫu nghiên cứu • Số lượng khángsinhsửdụng điều trị VPMPCĐ • Thời gian sửdụngkhángsinh theo số khángsinhsửdụng Đặc điểm phác đồ khángsinh ... điểm sửdụngkhángsinh Một số đặc điểm sửdụngkhángsinh Một số đặc điểm sửdụngkhángsinh thể bảng 3.4 28 Bảng 3.4 Một số đặc điểm sửdụngkhángsinh mẫu nghiên cứu Đặc điểm chung sửdụngkháng ... có trườnghợpsửdụngkhángsinhđường uống - Cefotaxim khángsinhsửdụng nhiều chiếm tỉ lệ 44/106 lượt (41,5%) Lựa chọn khángsinh phác đồ phốihợp thuốc Các kiểu phốihợp hai khángsinh thể...
... tínhhợp lý sửdụngkhángsinh Trên sở thống kê phiếu điều tra tình hình sửdụngkhángsinh mặt mục đích sử dụng, liều lượng sử dụng, đường cấp liệu trình điều trò, đề tài đánh giá tínhhợp lý ... so sánh sửdụngkhángsinh an toàn Điều phù hợp với mục đích sửdụngkhángsinh chăn nuôi heo, gà Các trại chăn nuôi gà thường sửdụngkhángsinh phòng bệnh liên tục đến ngày xuất chuồng Trong ... chăn nuôi sửdụngkhángsinhhợp lý (82,89%), không quan tâm xét nghiệm khángsinh đồ (99,68%), lựa chọn khángsinh dựa vào kinh nghiệm triệu chứng bệnh (35,03%) Sửdụngkhángsinh không hợp lý...
... phải chỉnh liều số khángsinhsửdụng 2.2 Đánh giá sửdụngkhángsinh 2.2.1 Danh mục khángsinhsửdụng Từ nghiên cứu bệnh án 82 bệnh nhân, thống kê khángsinhsửdụng tần suất sửdụng sau Bảng : ... 58% Điều góp phần sửdụngkhángsinhhợp lý hiệu -Trong số 10 loại khángsinhsửdụng có khángsinh cần chỉnh liều bệnh nhân suy giảm chức thận, lại khángsinh tần suất sửdụng cao ceftazidim ... 85.7% 2.2.6 Thời gian sửdụngkhángsinh Một nguyên tắc sửdụngkhángsinh phải đủ thời gian quy định Điều tránh tượng khángkhángsinh Kết khảo sát thời gian sửdụngkhángsinh trình bày bảng...
... vi khuẩn gây bệnh - Sửdụngkhángsinh bền vững với -lactamase vi khuẩn - Phốihợpkháng sinh: kết hợp chất ức chế -lactamase với khángsinh -lactam Nói chung, nên sửdụngkhángsinh theo kháng ... Đã sửdụngkhángsinh Chưa sửdụngkhángsinh Tổng số 80 60 40 20 VIÊM PHỔI VỪA VÀ NHẸ VIÊM PHỔINẶNG VIÊM PHỔI RẤT NẶNG TỔNG CỘNG Hình 3.5 Tình hình sửdụngkhángsinh trước đến bệnh viện 32 Những ... Bảng 3.5 Tình hình sửdụngkhángsinh trước đến bệnh viện VIÊM PHỔI BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI VIÊM PHỔI VỪA VÀ NHẸ NẶNG RẤT NẶNG TỔNG CỘNG n Đã sửdụngkhángsinh Chưa sửdụngkhángsinh Tổng số % n...
... thuốc giãn phế quản, kháng sinh, glucocorticoid Trong để điều trị đề phòng bội nhiễm (rất hay xảy bệnh nhân COPD) thầy thuốc thường phải sửdụngkhángsinhSửdụngkhángsinh điều trị COPD góp ... bnh nhõn c la chn s dng khỏng sinh ban u phự hp vi kt qu khỏng sinh Kiến nghị Thống việc định kháng sinh, thời điểm sửdụngkhángsinh việc lựa chọn phác đồ khángsinh ban đầu theo hướng dẫn hành ... nguyên nhân Trong đợt cấp COPD, phần lớn yếu tố nhiễm trùng (vi khuẩn, vi rút), nhiên, có đến 1/3 trườnghợp không xác định nguyên nhân nhiễm trùng Có thể nguyên nhân trườnghợp yếu tố môi trường...
... nước sửdụngkhángsinh điều trị VPMPCĐ Vai trò đánh giá sửdụngkhángsinh điều trị VPMPCĐ quan trọng việc xác định mô hình bệnh, mô hình vi khuẩn để từ có lựa chọn sửdụngkhángsinh phù hợp ... thực trạng sửdụngkhángsinh điều trị VPMPCĐ phân tích tínhhợp lý việc lựa chọn sửdụngkhángsinh bệnh viện Trong nghiên cứu cho thấy phác đồ sửdụng với tần suất nhiều β-lactam phốihợp với ... VPMPCĐ - Các khángsinhsửdụng tần suất - Số phác đồ sửdụng điều trị bệnh nhân - Các kiểu phác đồ khángsinh - Thời gian dùngkhángsinh 2.2.2.3 Đánh giá tình hình sửdụngkhángsinh điều trị...
... Chỉ sửdụngkhángsinh có nhiễmkhuẩn - Phải chọn khángsinhđường cho thuốc thích hợp 10 - Phải sửdụngkhángsinh liều lượng thời gian qui định - Phải biết nguyên tắc chủ yếu phốihợpkhángsinh ... (0) 18 + 1.3.1 Khángsinh β-lactam β-lactam nhóm khángsinhsửdụng nhiều điều trị bệnh nhiễmkhuẩnđường hô hấp, nhiễmkhuẩn tiết niệu…Thuốc sửdụng đơn độc kết hợp với khángsinh khác, β-lactam ... chọn sửdụngkhángsinh cách hợp lý, an toàn hiệu điều trị, hạn chế tối đa tình trạng lạm dụng thuốc khángsinhtình trạng khángkháng sinh, tiến hành thực đề tài: “Đánh giá tình hình sửdụng kháng...
... kèm 2.2.3.2 Tình hình sửdụngkhángsinh điều trị viêm phổi - Tình hình sửdụngkhángsinh trước nhập viện bệnh nhân - Xét nghiệm tìm vi khuẩn gây bệnh - Các khángsinhsửdụng bệnh viện - Các ... thuốc Khuyến khích sửdụngđường uống, đường tiêm sửdụngtrườnghợp trẻ bị bệnh nặng Lấy đườngdùng phác đồ chuẩn tham chiếu khuyến cáo BTS, IDSA làm KS có đườngdùng phù hợpđườngdùng trình ... tình hình sửdụng KS mẫu nghiên cứu………………57 4.2.1 Tình hình sửdụngkhángsinh trước vào viện………………………… 57 4.2.2 Đặc điểm sửdụng thuốc khoa 59 4.3 Đánh giá việc sửdụngkhángsinh …………………………………….62...
... dụng mẫu nghiên cứu Bảng 3.8 Tỷ lệ bệnh nhân sửdụngkhángsinhkhángsinhphốihợp Bảng 3.9 Các phác đồ sửdụngkhángsinh Bảng 3.10 Các phác đồ phốihợpkhángsinh Bảng 3.11 Số phác đồ sửdụng ... nhân sửdụngkhángsinh đơn độc Bảng 3.15 Thay đổi phác đồ bệnh nhân sửdụngkhángsinhphốihợp Bảng 3.16 Sự phù hợp liều dùngkhángsinh mẫu nghiên cứu Bảng 3.17 Nhịp đưa thuốc khángsinh so ... KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬDỤNGKHÁNGSINHTRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI Ở CỘNG ĐỒNG 3.2.1 TỔNG HỢP CÁC KHÁNGSINHSỬDỤNGTRONG MẪU NGHIÊN CỨU Chúng thống kê toàn khángsinhsửdụng 203 bệnh nhân...
... hình sửdụngkhángsinh điều trị viêm phổi 35 4.1.1 Danh mục khángsinhsửdụng điều trị viêm phổi 35 4.1.2 Số phác đồ khángsinhsửdụng bệnh nhân VPMPCĐ ; 36 4.1.3 Phác đồ khángsinh ... tình hình sửdụngkhángsinh - Danh mục khángsinhsửdụng điều trị viêm phổi - Số phác đồ sửdụng bệnh nhân VPMPCĐ - Phác đồ khángsinh lựa chọn ban đầu bệnh nhân VPMPCĐ + Phác đồ khángsinh đơn ... đồ phốihợpkhángsinh + Phác đồ phốihợpkhángsinh - Kết điều trị bệnh nhân VPMPCĐ + Thời gian nằm viện thời gian dùngkhángsinh + Hiệu điều trị 2.2.1.3 Đánh giả tình hình sửdụngkháng sinh...
... tắc sửdụngkhángsinh *Nguyên tắc sửdụngkhángsinh chung [4], [8] - Chỉ sửdụngkhángsinh có nhiễmkhuẩn Trƣớc sửdụng cần có bƣớc thăm khám lâm sàng, xét nghiệm cận lâm sàng tìm vi khuẩn ... chọn khángsinh ban đầu - Liệu pháp khángsinh ban đầu phù hợp nghĩa vi khuẩn phân lập đƣợc nhạy cảm in vitro với khángsinh đƣợc sửdụngTrong trƣờng hợpnhiễm P aeruginosa, cần phốihợpkhángsinh ... 11 - Phốihợpkhángsinhhợp lý, đặc biệt trƣờng hợp cần dùngkhángsinh kéo dài Đồng thời cần giám sát liên tục tình hình đề kháng vi khuẩn - Thời gian sửdụngkhángsinh phù hợp để đủ tác dụng...
... có sửdụng FQL vằ 12,1% sửdụng C3G, khángsinh phổ rộng Theo thống kê, có trườnghợp viêm phổinặng định phác 29 đồ khángsinhphốihợp có sửdụngkhángsinh phổ rộng, định hoàn toàn phù hợp ... chủng vi khuẩn [9],[21] Tuân thủ nguyên tắc sửdụngkháng sinh( [l],[5]): + Chỉ sửdụngkhángsinh có nhiễmkhuẩn + Lựa chọn khángsinhhợp lý theo vị trí nhiễm khuẩn, nhạy cảm với vi khuẩn gây ... nhiễm HIV: 28 Các khángsinhphốihợp với thống kê bảng 3.11: Bảng 3.11: Tình hình phốihợpkhángsinh nhóm bệnh nhân không nhiễm H IV Kháng sin (Kháng sinhphối hợp) Khángsinh Aminosid FQL...