... trị chống viêm, đồng thời tăng nguy tác dụng phụ 3 SỬDỤNG CÁC CORTICOSTEROID 3.2 Các phương pháp dùng corticosteroid lâmsàng * Tùy thuộc mục đích sử dụng, dùng theo cách sau: - Liều cao, dùng ... có tác dụng tương đương 4 TÁC DỤNG KHƠNG MONG MUỐN CỦA CORTICOSTEROID - Tác dụng dược lí tác dụng phụ (khơng mong muốn) corticosteroid khó phân biệt với tác dụng sinh lí Vì chất tác dụng sinh ... 1 ĐẠI CƯƠNG - Sửdụng corticosteroid vấn đề quan trọng nhiều tranh luận lâmsàng nói chung chuyên khoa khớp - Tác dụng chống viêm nhanh mạnh cho việc định thuốc...
... Dexamethasone 20-30 36-54 0,75 Các tác dụng phụ Tác dụng dược lí tác dụng phụ cortico-steroid khó phân biệt với tác dụng sinh lí Vì chất tác dụng sinh học giống Tác dụng phụ thuốc phụ thuộc liều lượng, ... Cortico-steroid khơng có tác dụng chống viêm mà có tác dụng hormon trì chức sinh lí thể Do thừa, thiếu cortico-steroid huyết tương gây biểu tác dụng phụ Các tác dụng phụ cortico-steroid sửdụng kéo dài tóm ... tế bào khác, tác dụng điều trị trì nhiều tuần nhiều tháng - Tiêm chỗ, thuốc đạn bơi áp dụng cho trường hợp cụ thể, điều kiện cho phép tổn thương vị trí đặc biệt Thực tế lâmsàng cần ý: cortico-steroid...
... gian hố học có tác dụng gây viêm Mất khả thông tin ngược (Feed back) hệ thần kinh trung ương chế gây viêm ngoại vi yếu tố quan trọng chế bệnh sinh số bệnh khớp 2.2 Một số tác dụng sinh lí: Cortico-steroid ... chế bệnh sinh số bệnh khớp 2.2 Một số tác dụng sinh lí: Cortico-steroid có nhiều tác dụng sinh lý Một số tác dụng sinh lý chủ yếu gồm: - Làm tăng khả thức tỉnh sảng khoái - Làm tăng glucose máu ... thị-tuyến yên-tuyến thượng thận [Hypothalamic Pituitary- Adrenal (HPA)] đáp ứng với stress - Ngoài tác dụng chống viêm nhanh mạnh, cortico-steroid có vai trò điều hồ q trình chuyển hố chất, điều hoà...
... dùng lần Phương pháp áp dụng cho trường hợp có hội chứng thận hư luput ban đỏ hệ thống, viêm mạch hệ thống viêm khớp dạng thấp, thể lâmsàng nặng khác Phương pháp có tác dụng lên chức tế bào lympho ... tế bào khác, tác dụng điều trị trì nhiều tuần nhiều tháng - Tiêm chỗ, thuốc đạn bơi áp dụng cho trường hợp cụ thể, điều kiện cho phép tổn thương vị trí đặc biệt Thực tế lâmsàng cần ý: cortico-steroid ... tùy thuộc bệnh nhân, giai đoạn bệnh, chủ yếu phải đạt tác dụng điều trị tối đa, hạn chế đến mức thấp tác dụng phụ - Có nhiều biện pháp áp dụng để đạt mục tiêu kể Khi tăng liều, kéo dài thời gian...
... 4.1 Tác dụng phụ thường gặp - Tăng huyết áp, giữ nước, phù - Cân canxi âm tính dẫn đến cường cận giáp trạng ... đổi thói quen, hưng cảm, trầm cảm, ngủ, tăng cảm giác ngon miệng - Đục nhân mắt, glaucoma 4.2 Tác dụng phụ gặp: - Kiềm chuyển hố - Hơn mê đái tháo đường thể tăng axit xetonic; hôn mê tăng áp lực ... Thủng ruột “im lặng” - Tăng áp lực nội sọ, giả u não - Gẫy xương tự nhiên - Loạn thần 4.3 Tác dụng phụ gặp: - Chết đột ngột dùng liều tối đa (pulse therapy) - Tổn thương van tim bệnh nhân luput...
... khớp dạng thấp triệu chứng xấu ngày ngắt quãng Biện pháp sửdụng cortico-steroid cần cân nhắc cẩn thận định chống định, dự phòng tác dụng phụ liên quan đến tình trạng thiếu hụt nồng độ cortico- ... trạng bệnh diễn biến xấu Định lượng nồng độ cortisol máu thường không tương ứng với mức độ biểu lâmsàng Khi có hội chứng cai thuốc cần phải tăng liều thuốc, sau giảm liều từ từ thận trọng Nếu dùng ... bệnh nhân dùng cortico-steroid có stress gây mê, phẫu thuật, chấn thương, nhiễm khuẩn cấp tính Trong tình phải tăng liều corticosteroid dùng hormon kích thích tuyến thượng thận (ACTH) 4.4.4...
... Dexamethasone 20-30 36- 0,75 54 Các tác dụng phụ Tác dụng dược lí tác dụng phụ cortico-steroid khó phân biệt với tác dụng sinh lí Vì chất tác dụng sinh học giống Tác dụng phụ thuốc phụ thuộc liều lượng, ... Cortico-steroid khơng có tác dụng chống viêm mà có tác dụng hormon trì chức sinh lí thể Do thừa, thiếu cortico-steroid huyết tương gây biểu tác dụng phụ Các tác dụng phụ cortico-steroid sửdụng kéo dài tóm ... tế bào khác, tác dụng điều trị trì nhiều tuần nhiều tháng - Tiêm chỗ, thuốc đạn bơi áp dụng cho trường hợp cụ thể, điều kiện cho phép tổn thương vị trí đặc biệt Thực tế lâmsàng cần ý: cortico-steroid...
... Dexamethasone 20-30 36- 0,75 54 Các tác dụng phụ Tác dụng dược lí tác dụng phụ cortico-steroid khó phân biệt với tác dụng sinh lí Vì chất tác dụng sinh học giống Tác dụng phụ thuốc phụ thuộc liều lượng, ... Cortico-steroid khơng có tác dụng chống viêm mà có tác dụng hormon trì chức sinh lí thể Do thừa, thiếu cortico-steroid huyết tương gây biểu tác dụng phụ Các tác dụng phụ cortico-steroid sửdụng kéo dài tóm ... tế bào khác, tác dụng điều trị trì nhiều tuần nhiều tháng - Tiêm chỗ, thuốc đạn bơi áp dụng cho trường hợp cụ thể, điều kiện cho phép tổn thương vị trí đặc biệt Thực tế lâmsàng cần ý: cortico-steroid...
... 1 đại cương - Sửdụng corticosteroid vấn đề quan trọng nhiều tranh luận lâmsàng nói chung chuyên khoa khớp - Tác dụng chống viêm nhanh mạnh cho việc định thuốc ... tác dụng phụ nghiêm trọng dẫn đến quan điểm khác vai trò corticosteroid sinh lí bệnh điều trị bệnh khớp - Tuy việc sửdụng corticosteroid biện pháp quan trọng điều trị số bệnh khớp, tác dụng ... dụng mạnh thuốc nhiều trường hợp mà chưa có thuốc chống viêm vượt 2 tác dụng sinh lÝ cđa corticosteroid 2.1.Giíi thiƯu - Trong c¬ thĨ corticosteroid hormon sản xuất lớp tế bào bó vùng vỏ tuyến...
... steroid Dạng sản phẩm corticosteroid cortisol (hydrocortison) - Hiện có nhiều sản phẩm tổng hợp sửdụng điều trị Các thuốc hay dùng prednisolone, prednisone methyl prednisolon - Tác dơng sinh häc ... 2 t¸c dơng sinh lÝ cđa corticosteroid 2.2 C¸c t¸c dụng quan tế bào - ức chế tổng hợp ức chế giải phóng hormon kích thích tiết tuyến thượng thận tuyến...
... thể lâmsàng nặng khác Cách trì nhiều tháng - Tiêm chỗ, thuốc đạn bôi: áp dụng cho trường hợp cụ thể, điều kiện cho phép tổn thương vị trí đặc biệt 3 sửdụng corticosteroid * Thực tế lâmsàng ... thấp tác dụng phụ - Có nhiều biện pháp áp dụng để đạt mục tiêu kể - Khi tăng liều, kéo dài thời gian dùng thuốc làm tăng hiệu điều trị chống viêm, đồng thời tăng nguy tác dụng phụ 3 sửdụng corticosteroid ... tác dụng phụ 3 sửdụng corticosteroid 3.2 Các phương pháp dùng corticosteroid lâmsàng * Tùy thuộc mục đích sử dụng, có thĨ dïng theo c¸c c¸ch sau: - LiỊu cao, dïng nhiều lần/ngày: thường dùng...
... 4 tác dụng không mong muốn corticosteroid 4.1 Tác dụng không mong muốn thường gặp - Giữ nước, tăng huyết áp, phù - Cân canxi ... thượng thận thứ phát ức chế trục đồi thị- tuyến yên- tuyến thượng thận 4 tác dụng không mong muốn corticosteroid 4.1 Tác dụng không mong muốn thường gặp (tiếp) - Tăng đường máu, đái tháo đường - ... trầm cảm, ngủ, tăng cảm giác ngon miệng - Đục nhân mắt, glaucoma 4 tác dụng không mong muốn corticosteroid 4.2 Tác dụng không mong muốn gặp - Kiềm hoá chuyển hoá - Hôn mê đái tháo đường thể...
... chuyên đề Sửdụng corticoid lâmsàng thấp khớp học”, người học nắm kiến thức có liên quan như: Tác dụng sinh lý cortico-steroid; Dược lý học cortico-steroid; Các tác dụng phụ corticoid lâmsàng thấp ... tác dụng chống viêm mà có tác dụng hormon trì chức sinh lý thể Do thừa, thiếu cortico-steroid huyết tương gây biểu tác dụng phụ Các tác dụng phụ cortico-steroid sửdụng kéo dài tóm tắt sau Tác dụng ... hủy, liều tương đương) IV CÁC TÁC DỤNG PHỤ Tác dụng dược lý tác dụng phụ cortico-steroid khó phân biệt với tác dụng sinh lý Vì chất tác dụng sinh học giống Tác dụng phụ thuốc phụ thuộc liều lượng,...
... 4 tác dụng không mong muốn corticosteroid 4.4.2 Nhiễm khn - Khi dïng corticosteroid liỊu cao kÐo dµi dƠ ... vệ, tăng nguy nhiễm khuẩn sau tuần điều trị; tổng liều > 700 mg làm tăng nguy nhiễm khuẩn 4 tác dụng không mong muốn corticosteroid 4.4.3 Suy tun thỵng thËn - Khi dïng corticosteroid liều cao ... hệ trục tuyến - Thời điểm xuất suy chức tuyến thượng thận hay xảy bắt đầu giảm liều thuốc 4 tác dụng kh«ng mong mn cđa corticosteroid 4.4.4 Héi chøng cai thc - Thiếu hụt corticosteroid điển hình...
... thương phổi E Tất câu 227/ Trong viêm gan nghiện rượu, có tăng hoạt độ enzym sau: CPK γ GT GOT LDH GPT 47 Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2; B: 1, 3; C: 2, 4; D: 2, 5; E: 3, 228 .Trong trường hợp viêm gan ... câu 42 193 Các nội tiết tố Adrenalin, glucagon, ACTH, TSH làm tăng đường huyết chế: A Tăng sữdụng glucose tế bào B Hoạt hoá men glucokinase C Hoạt hoá men Adenyl cyclase biến ATP thành AMP ... đường phân E Giảm trình tân sinh đường 194 Nội tiết tố Insulin làm giảm đường huyết chế: A Giảm sữdụng glucose tế bào B Hoạt hoá enzym glucokinase tăng trình đường phân C Tăng trình tân sinh đường...
... nhân hết sốt, hết đau, mủ tai xuất viện Câu hỏi: Vi khuẩn gây bệnh thường gặp viêm tai? Bàn luận sửdụng thuốc BỆNH ÁN SỐ Cơ D 31 tuổi, có thai 28 tuần, cách tháng, điều trị viêm bàng quang Vào ... viên/ngày Uống Sau 10 ngày điều trị, bệnh nhân không sốt, hết ho, khơng khó thở xuất viện Câu hỏi: Trong trường hợp này, cần phải cho bệnh nhân làm thêm xét nghiệm chẩn đốn phân biệt gì? Phân biệt ... mật? Bàn luận định kháng sinh? Nêu cách dùng thuốc nhóm aminoglycosid để có lợi hiệu quả, giảm tác dụng phụ? Tại sao? Hãy nêu đặc điểm tế bào gan bị tổn thương (đặc điểm khác với tế bào khác)? BỆNH...
... mẫu phải vừa đủ lớn cho HS dễ quan sát • HƯỚNG DẪN CÁC BƯỚC LÀM • B SỬDỤNG ĐDDH Khi chuẩn bị xong ĐDDH Gv cần phải biết cách sửdụng cho có hiệu Chuẩn bị mẫu rời giống sản phẩm hs làm xong HS quan ... hành mà có qn em đối chiếu lại bước mẫu mà GV đưa mẫu ( Đối với em yếu) IV KẾT QUẢ: Qua trình làmsửdụng đồ dùng dạy học môn thủ công lớp đạt kết khả quan : 100% HS thực bước hoàn tành sản phẩm ... có nhiều sáng tạo *Một vài hình ảnh sản phẩm học sinh V KẾT LUẬN: Qua kết đạt thấy việc tự làmsửdụng ĐDDH mơn thủ cơng lớp nói riêng mơn thủ cơng Tiểu học nói chung việc làm cần thiết mang lại...
... độ nặng lâmsàngsửdụng liều từ 5-20 mg/kg/phút Thường phải tăng liều dần sau 2-3 ngày điều trị tính chất kiệt tác dụng thuốc, kết hợp với thuốc lợi tiểu thuốc giãn mạch tăng thêm tác dụng trợ ... làm tăng tưới máu quan ổ bụng dùng liều thấp Tác dụng dopamin tuỳ thuộc vào liều lượng * Cơ chế tác dụng: Tác dụng lên nhiều loại thụ cảm thể, tác dụng bắt đầu 3-4 phút sau tiêm tĩnh mạch, thời ... truyền 2501000microgram/phút ta truyền 12-50 giọt/phút Nếu dùng bơm tiêm điện dùng cơng thức lâm sàng: - V = C P/D ( V: tốc độ truyền tính ml/h; 3: số; C: liều lượng BS muốn định tính mcg/kg/phút;...
... Lavergne đơn giản, tiện dụng thực tế lâmsàng Công thức tủy đồ sau: Nguyên tủy bào 1-2% Tiền tủy bào 1-2% Tủy bào 16% (trong toan 2%) Hậu tủy bào 16% (trong toan 2%) BC đa nhân 32% (trong toan 2%) Dòng ... MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC SỬDỤNGTRONGLÂMSÀNG Xét nghiệm máu 1.1 Công thức huyết đồ bình thường (cơng thức máu): * Số lượng hồng ... tăng trong: - Đái tháo đường - Xơ gan - Nhiễm độc - Nhiễm khuẩn - U lymphô - U tương bào - Đa hồng cầu + Phosphatase kiềm bạch cầu đa nhân trung tính giảm trong: bạch cầu tủy mạn Ý nghĩa lâm sàng: ...
... lƣỡng, theo dõi chặt chẽ, truyền dịch sửdụng theophylines cần 2.3.Các biểu lâmsàngsửdụng dipyridamole Trong nhóm 76 BN nghiên cứu, 39,5% BN khơng có biểu tác dụng phụ dipyridamole 52,6% có biểu ... 2,6-bis-(diethanolamino)-4,8dipiperidinopyrimido-(5,4,- d) pyrimidine Tronglâm sàng, Dipyridamole đƣợc sửdụng thuốc chống ngƣng kết tập tiểu cầu, chống hình thành cục nghẽn, phòng ngừa nhồi máu tim tái phát đƣợc sửdụng nghiệm pháp gắng ... trị - Theo dõi dấu hiêu lâm sàng: đau đầu, chóng mặt, khó thở, đau bụng, đau ngực - Các phƣơng pháp xử lý biểu hiện, tác dụng phụ Dipyridamole: sửdụng Diaphyline, sửdụng Nitroglycerin, … 2.3...