sơ đồ xử trí tăng natri máu

... 100ml/24h) + Lượng Natri + Lượng Natri trì : 3mmol/kg/24h 2.2.2 Tăng Natri máu có ứ nước : Ngộ độc muối Loại bỏ Natri khỏi thể : Lợi tiểu mạnh (Lasix), lọc máu ngồi thận 2.2.3 Tăng Natri máu khơng nước ... ăn truyền nhiều Natri Điều trị : Mục đích đưa Natri mức bình thường 2.2 Xử trí cụ thể : 2.2.1 Tăng Natri với mát nước (¯TTTH) - Bù dịch để đưa Natri máu bình thường Lượng dịch = Na+ BN/Na+ mm x ... sốt cao, nước, da khô, thở nhanh 1.2 Xét nghiệm : - Na+ máu >150mmol/l ĐGĐ : Na+ máu >160mmol/l tăng Natri máu nặng - Áp lực thẩm thấu máu tăng (PTT >330mosmol/l) - Áp lực thẩm thấu niệu giảm (đái...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

Ngày tải lên: 25/12/2013, 07:16

... nhân thể hạ Natri máu mà có điều trị hợp lý 2.2 Cụ thể : 2.2.1 Hạ Natri máu nặng, cấp : Na+ máu < 120mmol/l, kèm co giật + Dùng dung dịch NaCl 3% x 10 – 12ml/kg truyền + Tính số lượng Natri theo ... lượng nước, muối trì theo nhu cầu/kg/ngày  Hạ Natri máu với TTTH tăng : Phù tim, gan, thận - Hạn chế muối, nước - Dùng lợi tiểu Lasix  Hạ Natri máu với TTTH bình thường - Hạn chế nước - Điều ... gây phá huỷ myelin cầu não 2.2.2 Theo thể : Hạ natri máu có kèm giảm thể tích tuần hồn (TTTH)  - Bù Na+ cần thiết theo công thức nguyên tắc để Natri máu bình thường - Lượng lại dịch bù NaCl 9%...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... 5,5mmol/l - Khí máu thường có nhiễm toan chuyển hố : HCO-3 ¯; BE ¯ - Xét nghiệm tuỳ thuộc vào nguyên nhân : chức thận, tan máu … Xử trí : 2.1 Nguyên tắc - Cần đánh giá mức độ nặng để xử trí cấp cứu ... Kayexalate : 0,5 – 1g/kg uống, thụt đại tràng - Thẩm phân phúc mạc/lọc máu tình trạng không cải thiện  Điều trị nguyên nhân tăng kali máu ... trợ hơ hấp tuần hồn - Tìm điều trị nguyên nhân 2.2 Cụ thể : - Ngừng cung cấp kali - Bicarbonat Natri – 2mEq/kg TM 10 phút - Gluconat Canci 50 – 100mg/kg/TM/hoặc truyền 10 phút - Truyền Glucoze...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... dụng thuốc hạ cholesterol máu xử trí yếu tố nguy tim mạch khác FH gây XVĐM (BMV) Có khoảng 15 triệu người mắc FH toàn giới, 10% số bệnh nhân phát % điều trị đầy đủ Hội đồng EAS khuyến cáo Trẻ ... Vai trò phòng xét nghiệm cộng đồng cảnh báo cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu FH dựa tăng cao LDL-C huyết tương (> mmol/L) CT tăng cao (> mmol/L) Tất bệnh nhân FH đồng hợp tử (mức LDL-C chưa ... bệnh nhân FH người khơng có tăng cholesterol máu q nhiều Hệ thống MEDPED dựa LDL-C cholesterol toàn phần huyết tương có yêu cầu chặt chẽ phải định lượng cholesterol máu cho thành viên khác gia...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 09:21

... For Infants And Children Conn’s Current Therapy; p 652-661 SƠ ĐỒ TIẾP CẬN NGUYÊN NHÂN TĂNG NATRI MÁU Thể tích dịch ngoại bào Tăng Khơng tăng V nứơc tiểu với nồng độ cao Truyền dd NaCl or NaHCO3 ... DÂN GIA ĐỊNH 4.1 Tốc độ điều chỉnh: Cũng hạ Natri máu, điều chỉnh nhanh tăng Natri máu ẩn chứa nguy hiểm di chuyển nhanh nước vào tế bào não, làm tăng nguy co giật tổn thương thần kinh vĩnh viễn ... truyền dịch muối Na+ ưu trương Tăng Na+ nguyên phát xác định tăng thể tích dịch ngoại bào Natri niệu ([Na+]/nước tiểu thường >100mEq/L) Nhiều nguyên nhân gây tăng Natri máu kết hợp với đa niệu áp...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:20

... SƠ ĐỒ TRUYỀN DỊCH TRONG SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM Chú thích: - CPT: Cao phân tử - CVP: Áp lực tĩnh mạch trung tâm - RL: Ringer lactate SƠ ĐỒ TRUYỀN DỊCH TRONG SỐC...

Ngày tải lên: 23/09/2016, 00:11

... hành văn : Số, ký hiệu văn : Địa danh ngày, tháng, năm ban hành văn 5a : Tên loại trích yếu nội dung văn 5b : Trích yếu nội dung công văn : Nội dung văn 7a, 7b, 7c : Quyền hạn, chức vụ, họ tên...

Ngày tải lên: 17/10/2012, 11:35

... ổ bụng 104 DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Sơ đồ Tên sơ đồ Trang 1.1 Cơ chế tổn thương hệ tim mạch tăng áp lực ổ bụng 10 1.2 Cơ chế tổn thương thận tăng áp lực ổ bụng 12 1.3 Xử trí tăng áp lực ổ bụng hội chứng ... cao, thiếu oxy ứ CO2 Tăng áp lực ổ bụng làm hoành bị nâng lên cao gây tăng áp lực lồng ngực, giảm độ đàn hồi phổi, tăng áp lực đỉnh hít vào tăng sức cản mạch máu phổi Đồng thời tăng áp lực ổ bụng ... hội Thế giới Hội chứng chèn ép khoang ổ bụng giới thiệu lưu đồ xử trí nội khoa trường hợp tăng áp lực ổ bụng [136] Năm 2013, lưu đồ xử trí nội khoa cập nhật hồn chỉnh gồm biện pháp [86]: Loại bỏ...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 14:14

... lệ xác định máu tụ nội sọ nhóm bệnh nhân bệnh viện Việt Đức laf 77,5 78,4% (Đồng Văn Hệ) Tổn thương CLVT thường gặp chảy máu màng mềm dập não chảy máu Hơn 30% trường hợp có chảy máu màng mềm ... chảy máu Máu tụ NMC xác định nhiều vùng trán Đôi máu tụ NMC lớn, đè đẩy đường giữa, não thất hay cấu trúc não Khi máu tụ NMC đè đẩy cấu trúc não, định mổ cấp cứu cách tốt để cứu bệnh nhân Máu ... tổn thương giải phẫu CLVT phong phú Trong có tổn thương nguy hiểm máu tụ NMC, DMC, chảy máu não thất chảy máu màng mềm Thái độ xử trí Chẩn đốn CTSN – NCT hong qua khó gặp bệnh nhân mát tri giác...

Ngày tải lên: 06/03/2014, 09:20

... ơng thái dư ơng Máu tụ NMC vùng TD đường vỡ xư ơng gây đứt động mạch màng não Cơ chế sinh bệnh Chẩn đoán -xử trí máu tụ NMC Chẩn đoán Hỏi bệnh Khám lâm sàng Cận lâm sàng Xử trí Xử trí ban đầu Điều ... phát: a .Máu tụ nội sọ b.Phù não c.Tụt kẹt , thoát vị mô não d.Thiếu máu não e.Nhiễm trùng Các loại máu tụ sọ Máu tụ màng cứng Máu tụ màng cứng - Máu tụ màng cứng đơn thuần( cấp, mãn tính) - Máu ... kèm dập não - Máu tụ mãn tính Máu tụ não 1 .Máu tụ màng cứng Nguồn gốc chảy máu: Đường vỡ xương sọ Động mạch màng não Xoang tĩnh mạch Vị trí Thái dương: 60% Trán Đỉnh chẩm 2 .Máu tụ màng cứng...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 08:58

... canxi máu 48,8% tăng photpho máu 77,4% tương quan với độ suy thận; bệnh nhân lọc máu thận nhân tạo, tỉ lệ hạ canxi máu 35,9% tỉ lệ tăng photpho máu 97,4% Chỉ số Canxi x Photpho nồng độ PTH gia tăng ... độ lệch chuẩn ( X + 2SD) Bảng 2.5 Bảng phân độ tăng homocystein máu theo tác giả Kang [trích từ 166] Phân độ tăng Hcy Bình thường Tăng nhẹ Tăng vừa Tăng nặng Nồng độ Hcy(mol/L)  ( X + 2SD) > ... lệ cao 85% bệnh nhân lọc máu có tăng homocystein tồn phần từ nhẹ đến trung bình nồng độ homocystein toàn phần thường giảm sau lọc máu tăng trở lại lần lọc máu Sự gia tăng thường xuyên nồng độ...

Ngày tải lên: 09/08/2014, 10:22

... loạn đông máu nặng nên xử trí tăng áp lực ổ bụng chủ yếu dựa biện pháp điều trị nội khoa Năm 2009, Hiệp hội Thế giới Hội chứng chèn ép ổ bụng giới thiệu lưu đồ xử trí nội khoa trường hợp tăng áp ... bàng quang chẩn đốn xử trí tăng áp lực ổ bụng bệnh nhi sốc SXHD cần thiết nhằm đưa khuyến cáo phương pháp chẩn đốn hướng dẫn xử trí dựa áp lực bàng quang bệnh nhi sốc SXHD có tăng áp lực ổ bụng ... cmH2O bệnh nhi thở máy (p

Ngày tải lên: 28/08/2014, 16:36

... độ tăng cân Tăng 12kg Tăng 13 - 18kg Tăng > 18kg Tổng số Nhãm Nhãm n % n % 12 12,9 34 9,2 15 68 95 15,8 71,6 100 47 284 365 12,9 77,9 100 32 BiĨu ®å 3.4: Tû lƯ đẻ sơ sinh 4000g theo mức độ tăng ... nặng nhóm mẹ tăng từ – 19kg 355g Theo Brown người mẹ tăng 9kg đẻ trung bình nhẹ 456g so với mẹ tăng 9kg, theo Callan cộng sự, tỷ lệ trẻ sơ sinh có cân nặng 2500g tăng lên đáng kể mẹ tăng cân 6kg, ... quý: + Mỗi kilogram tăng cân người mẹ quý I tương ứng với tăng cân sinh 18g/kg + Mỗi kilogram tăng cân người mẹ quý II tương ứng với tăng cân sinh 32,8g/kg + Mỗi kilogram tăng cân người mẹ quý...

Ngày tải lên: 04/09/2014, 11:04

... Phát sớm n Xử trí phác đồ Nếu chậm trễn bệnh nhân tử vong sau vài phút Trường ĐHY Hà Nội/ BM HSCC/ Ths Bs Hoàng Bùi Hải Wednesday, September 11, 13 MỤC TIÊU n Phát sớm n Xử trí phác đồ Nếu chậm ... nước mắt, phù kết mạc Khác: đái đau đái máu phụ nữ trẻ em gái Trường ĐHY Hà Nội/ BM HSCC/ Ths Bs Hoàng Bùi Hải Wednesday, September 11, 13 PHÁT HIỆN SỚM Phác đồ — Sau tiếp xúc dị nguyên vài phút ... thay đổi dấu hiệu da Trường ĐHY Hà Nội/ BM HSCC/ Ths Bs Hoàng Bùi Hải Wednesday, September 11, 13 XỬ TRÍ TỨC THÌ Cắt đứt tiếp xúc dị nguyên Gọi người hỗ trợ Adrenalin tiêm bắp Đặt bệnh nhân nằm ngửa...

Ngày tải lên: 24/10/2014, 21:01

... CO2 vào máu mẹ hồ huyết Sự trao đổi O2 từ máu mẹ sang máu đợc dễ dàng do: + Máu mẹ chảy qua hồ huyết chậm áp lực máu hạ thấp máu + Máu mẹ có độ đậm O2 cao CO2 thấp máu + Hemoglobin (Hb) máu có ... độ O2 máu mẹ thấp + Cấu trúc gai rau làm tăng diện trao đổi máu mẹ máu Thai muốn hô hấp đầy đủ O2 đào thải CO2 máu mẹ hồ huyết phải đổi Nếu dòng tuần hoàn tử cung rau bị giảm trờng hợp mẹ tăng ... mẹ Chảy máu vừa triệu chứng vừa biến chứng RTĐ, điều dẫn tới thiếu máu mẹ gây nên choáng, tử vong phụ thuộc vào độ máu mà cần phải truyền máu kéo theo tai biến truyền máu khác Ngoài chảy máu diện...

Ngày tải lên: 14/01/2015, 18:12

...  hoặc  huyết  áp  cao),  hạ  oxy máu  chu  phẫu  (đặc  biệt  là   giảm  oxy máu  về  đêm  sau  phẫu  thuật  ổ  bụng),  thay  đổi  ¦nh   trạng  đông máu,  thiếu máu  sau  mổ  hoặc  giải  phóng ...  thuật  động  mạch  chủ  và  các  mạch máu  lớn   •  Phẫu  thuật  mạch máu  ngoại  vi   •  Phẫu  thuật  kéo  dài  phải  truyền  lượng  lớn  dịch  và/hoặc máu   Các  yếu  tố  dự  báo  trung  bình ... Xạ  hình  buồng   thất  (MUGA  scan)   •  Cộng  hưởng  từ   hạt  nhân  3m   Tăng  huyết  áp   •  Tăng  huyết  áp  làm tăng  vừa  nguy  cơ  biến  chứng  chu  phẫu,  bất  kể   số  đo  huyết  áp...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 15:39

... BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG SƠ ĐỒ XỬ TRÍ VỠ TẠNG ĐẶC CHẤN THƯƠNG Chấn thương bụng nghi vỡ tạng đặc Huyết động ổn Huyết động khơng...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:24

... 31 máu, phát vỡ tạng chẩn đốn hình ảnh) Nên mổ sớm huyết áp tụt dễ làm tổn thương não nặng lên Máu tụ lớn sọ gây chèn ép tăng áp lực sọ, áp lực sọ tăng máu tụ (phù não, giập não áp lực sọ tăng ... thương nhỏ hay lớn dẫn đến khối máu tụ nhỏ lớn Nếu tạng đặc, hình thái tụ máu bao Nếu tạng rỗng hình thái tụ máu mạc treo, tụ máu mạc ruột Nếu sau phúc mạc tụ máu sau phúc mạc [2]  Rách mạc, ... cầm máu Dù tổn thương nhiều gây chảy máu để lại ổ bụng lượng dịch định  Tụ máu, đụng giập nhu mô Tổn thương xảy tạng đặc vùng cấu trúc tạng (mô liên kết, mạch máu, ống tuyến…) bị phá vỡ, chảy máu, ...

Ngày tải lên: 01/07/2016, 11:08

... Content • Tổng quan phương pháp theo dõi áp lực nội sọ • Chỉ định theo dõi ALNS • Nguyên tắc xử trí tăng áp lực nội sọ Phần 1: CÁC PHƯƠNG PHÁP THEO DÕI ÁP LỰC NỘI SỌ Dẫn lưu não thất • Dẫn lưu ... máu não thất, giãn não thất cấp, nhồi máu não lớn, phù não tiến triển) Chảy máu não nhu mơ • KHỐI MÁU TỤ TiỂU NÃO (DƯỚI LỀU) Đánh giá mức đợ nặng dựa vào: • Thể tích khối máu ... não thất Có máu chưa giãn Có máu kèm giãn não thất TỔNG ĐIỂM:12 Nhồi máu não Phần 3: HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ • Mục đích của điều trị trì ALNS 25 mmHg với áp lực tưới...

Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:32