rối loạn cân bằng kiềm toan

... CÂN BẰNG KIỀM TOAN Chẩn đoán rối loạn cân bằng kiềm toan bằng cách phân tích pH, PaCO 2 , bicarbonate trong khí máu động mạch, ion đồ và bệnh sử. A. Toan hay kiềm máu: pH sẽ cho biết rối loạn ... thường là dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp. Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rối loạn kiềm toan đơn thuần Rối loạn ban đầu Thay đổi ban đầu Đáp ứng bù trừ Bù trừ dự kiến Toan chuyển hóa ↓ ... là toan hay kiềm 1. pH < 7,35 là toan máu a. PaCO 2 > 44 mmHg là toan hô hấp b. HCO 3 - < 22 mmHg là toan chuyển hóa 2. pH > 7,45 là kiềm máu a. PaCO 2 < 36 mm Hg là kiềm

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... TÍCH CÂN BẰNG KIỀM TOAN Chẩn đoán rối loạn cân bằng kiềm toan bằng cách phân tích pH, PaCO2, bicarbonate trong khí máu động mạch, ion đồ và bệnh sử. A. Toan hay kiềm máu: pH sẽ cho biết rối loạn ... kèm kiềm chuyển hóa nguyên phát. E. Các rối loạn hỗn hợp Nếu pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường là dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp. Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rối loạn kiềm toan ... loạn là toan hay kiềm. 1. pH < 7,35 là toan máu a. PaCO2 > 44 mmHg là toan hô hấp b. HCO3- < 22 mmHg là toan chuyển hóa 2. pH > 7,45 là kiềm máu a. PaCO2 < 36 mm Hg là kiềm hô

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:22

... Rối loạn cân băng kiềm toan 1. Vai trò của thận và phổi trong điều hoà kiềm-toan. Rối loạn kiềm-toan là một trong những rối loạn nội môi quan trọng nhất, biểu ... nhiễm toan và nhiễm kiềm Bảng 5 Các chỉ tiêu đánh giá tình trạng nhiễm toan và nhiễm kiềm Các thể rối loạn kiềm- pH PaCO2 toan (mmHg) Bình thường 7,35 – 7,45 35 - 45 Nhiễm toan ... chờn, rối loạn nhân cách, không hợp tác và rối loạn vận động: run tay, co giật cơ Đau đầu và các dấu hiệu tăng áp lực nội sọ như: phù nề gai thị, rối loạn phản xạ,... Nhiễm toan

Ngày tải lên: 28/07/2014, 03:21

... RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM-TOAN 1. Vai trò của thận và phổi trong điều hoà kiềm-toan. Rối loạn kiềm-toan là một trong những rối loạn nội môi quan trọng nhất, biểu ... chờn, rối loạn nhân cách, không hợp tác và rối loạn vận động: run tay, co giật cơ Đau đầu và các dấu hiệu tăng áp lực nội sọ như: phù nề gai thị, rối loạn phản xạ,... gây rối loạn ... không bay hơi dẫn đến nhiễm toan. * Các chỉ số đánh giá rối loạn kiềm-toan: - pH máu. - Kiềm đệm (BB: buffer base). - Bicarbonat thực (AB: actual bicarbonat). - Kiềm chuẩn (SB: standard

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22

... RỐI LOẠN THĂNG BẰNG KIỀM – TOAN I. ĐẠI CƯƠNG pH bình thường của máu là 7,4 tương ứng với nồng độ [H+] dịch ngoại bào là 40 nmol/L. Rối loạn kiềm toan là hậu quả của nhận ... PaCO2 Điều chỉnh bù trừ trong rối loạn toan kiềm nguyên phát của cơ thể: Rối loạn pH Rối loạn tiên phát Đáp ứng b ù trừ Mức độ bù trừ Toan CH  HCO3¯  M ất [HCO3¯] hay tăng ... lúc.  Để nhận biết rối loạn toan kiềm hỗn hợp cần lưu ý một số điểm sau: - PaCO2 và HCO3¯ luôn thay đổi cùng chiều trong rối loạn đơn thuần, nếu ngược chiều là có rối loạn hỗn hợp - Nếu

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:20

... MD-SLB 3 Rối loạn thăng bằng kiềm toan 3.1 Nhiễm toan 3.1.1 Phân loại nhiễm toan -Theo mức độ, ta chia ra: + Nhiễm toan còn bù: pH huyết tơng cha bị giảm ả + Nhiễm ễ toan mất ... bng kim toan (tip theo) pCO2, [HCO3-] pH thông số phải đo để đánh giá thng kim toan toan pH máu có chi phối hệ đệm khác, nh hoạt động hô hấp thận thận Vì vậy, để tìm hiểu mức độ rối loạn khả ... id nặng Các bệnh làm kiềm: lỗ dò tuỵ, lỗ dò mật nhiều kiềm tiêu chảy cấp mật, 14-Sep-11 PhD Nguyn Vn ụ B mụn: MD-SLB a chy cấp: Rối loạn huyết động gây ứ đọng CO2 (nhiễm toan hơi) thiếu oxy gây

Ngày tải lên: 12/11/2015, 19:58

... qua thận Các rối loạn toan kiềm 2.1 Rối loạn toan kiềm đơn Rối loạn Toan chuyển hóa ↓ ↓ ↓ (thay đổi bù trừ) Kiềm chuyển ↑ ↑ ↑ (thay đổi bù trừ) ↓ ↑ (thay đổi bù ↑ hóa Toan hô hấp trừ) Kiềm hô hấp ... 2.2 Rối loạn toan kiềm hỗn hợp Có thể có nhiều rối loạn toan kiềm xảy Trong RLTK hỗn hợp nhiều có rối loạn lúc xảy (2 chuyển hóa hô hấp) Không thể có rối loạn hô hấp lúc vừa có toan hô hấp kiềm ... RỐI LOẠN THĂNG BẰNG KIỀM TOAN Bộ môn HSCC – ĐH Y Hà Nội Đại cương Bình thường pH dịch ngoại bào trì chặt chẽ khoảng 7.35 – 7.45 Khi pH thay đổi khoảng có rối loạn thăng kiềm toan Hằng

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:32

... RỐI LỌAN THĂNG BẰNG TOAN-KIỀM GV: Nguyễn Đăng Vương Nội dung • Duy trì cân pH máu • Toan hơ hấp • Kiềm hơ hấp • Toan chuyển hóa • Kiềm chuyển hóa ĐẠI CƯƠNG pH dịch ... Hệ hô hấp Rối loạn kiềm toan chuyển hố thường đưa đến đáp ứng thơng khí nhờ hố thụ thể ngoại biên thể cảnh ■ Toan chuyển hố: kích thích hố thụ thể -> tăng thơng khí  giảm PaCO2 ■ Kiềm chuyển ... lâm sàng, không chờ kết khí máu NHIỄM KIỀM HƠ HẤP • pH > 7,45 PaCO2 < 35 mmHg, kiềm hô hấp xảy giảm CO2vì tăng thơng khí phế nang cấp hay mãn tính NHIỄM KIỀM HƠ HẤP • Ngun nhân • Tăng thơng khí

Ngày tải lên: 29/10/2018, 21:16

... RỐI LOẠN THĂNG BẰNG KIỀM TOAN TS.BS HOÀNG BÙI HẢI Bộ môn Hồi sức Cấp cứu Đại học Y Hà Nội Mục tiêu Trình bày đặc điểm rối loạn toan kiềm pH MÁU •  •  •  •  •  pH = - log [H+] ... < 6.8 hoặc > 8.0 tử vong Toan (nhiễm toan máu) < 7.35 Kiềm (nhiễm kiềm máu) > 7.45 Sự thay đổi nhỏ của pH có dẫn đến rối loạn lớn •  Hầu hết các enzyme hoạt động trong một khoản pH hẹp •  Cân bằng Acid-base có thể ảnh hưởng đến ... 42 Triệu chứng kiềm chuyển hố •  •  •  •  •  Thở chậm nơng Tăng phản xạ; cơn co quắp chân tay Thường liên quan đến rối loạn điện giải Nhịp nhanh nhĩ Rối loạn nhịp cm 43 Điều trị kiềm chuyển hố

Ngày tải lên: 04/03/2021, 13:53

... ngày D Toan HH mạn thường có tăng HCO3, toan HH cấp tăng HCO3 sau ngày Tăng phản xạ gân xương gặp A B C D 10 D Toan chuyển hóa nặng Toan chuyển hóa Toan hơ hấp bù Kiềm chuyển hóa Loại rối loạn ... định toan hô hấp A Trong toan HH cấp tế bào đáp ứng tạo HCO3 nhiều so với toan D HH mạn B Trong toan HH cấp tế bào đáp ứng tạo HCO3 nhanh so với toan HH mạn C Toan HH cấp thường có tăng HCO3, toan ... D A B C D 11 Toan chuyển hóa Toan hơ hấp Kiềm chuyển hóa Kiềm hô hấp Trong toan hô hấp, biến đổi pH theo pCO2 A Toan hô hấp mạn đáp ứng tăng pCO2 giảm pH nhiều trường hợp cấp B Toan hô hấp mạn

Ngày tải lên: 04/03/2021, 14:03

... RỐI LOẠN THĂNG BẰNG KIỀM TOAN Mục tiêu Y Tr×nh bày vai trò điều hoà pH m u hệ đệm, phổi, thận Y Phân loại nhiễm ... nặng ãC c bệnh làm kiềm: lỗ dò tuỵ, lỗ dò mật, nhiều kiềm tiêu chảy cấp 14-Sep-11 PhD Nguyễn Văn Đơ Bộ mơn: MDSLB •Ỉa chảy cấp: Rối loạn huyết động gây ứ đọng CO2 (nhiễm toan hơi) thiếu oxy ... thăng kiềm toan (tiếp theo) pCO2, [HCO3-] pH thông số phải ®o ®Ĩ ®¸ n h gi ¸ thăng b»ng kiềm toan pH m u có chi phối c c hệ đệm c , nh hoạt động hô hấp thận Vì vậy, để tìm hiểu mức độ rối lo

Ngày tải lên: 16/04/2021, 16:53

... số rối loạn điện giải rối loạn thăng kiềm toan thường gặp Trình bày biện pháp điều chỉnh rối loạn nước – điện giải, thăng kiềm toan NỘI DUNG Rối loạn chuyển hoá nước điện giải Rối loạn thăng kiềm ... D Ringer lactard Rối loạn chuyển hóa nước điện giải Rối loạn thăng kiềm toan Các biện pháp điều chỉnh rối loạn nước – điện giải Các biện pháp điều chỉnh rối loạn thăng kiềm toan Yêu cầu 38 Chọn ... Nhiễm kiềm nặng: truyền HCl loãng TỔNG KẾT BÀI Rối loạn chuyển hoá nước – điện giải  Mất nước  Tích nước Rối loạn thăng kiềm toan  Nhiễm toan  Nhiễm kiềm Các biện pháp điều chỉnh rối loạn

Ngày tải lên: 28/06/2023, 21:16

... 488 CHƯƠNG 7 TỔNG QUÁT RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƯỚC ĐIỆN GIẢI VÀ CÂN BẰNG TOAN KIỀM Mục tiêu 1. Nắm được sơ bộ các cơ chế điều hòa của nước, điện giải, toan kiềm trong cơ thể 2. Chẩn đoán ... loại nhiễm toan, nhiễm kiềm chuyển hóa, nhiễm toan, nhiễm kiềm hô hấp 4. Biết cách tính và điều trị các rối loạn nước điện giải thông thường. 5. Điều trị được các rối loạn toan kiềm hô hấp ... cân bằng thẩm thấu so với cân bằng thể tích nội môi. Hai mặt điều hòa cân bằng nước điện giải và cân bằng toan - kiềm có liên hệ mật thiết với nhau. 2.1. Điều hòa cân bằng thẩm thấu Chủ yếu

Ngày tải lên: 27/08/2014, 19:20

... Rối loạn cân toan – kiềm Bệnh án • Nam 38 tuổi • Đau hai chi • Nghi ngờ long tách động mạch chủ • • • • Lúc ... trạng toan – kiềm • Nhiễm toan / Nhiễm kiềm dư / thiếu hụt acides máu thiếu / dư thừa bases máu • Hô hấp / Chuyển hóa CO2 / bicarbonates BÌNH THƯỜNG • pH= 7.38 7.42 • pCO2= 36 44 mmHg • Dự trữ kiềm ... Kiềm chuyển hóa: Điều trị • Clo – NaCl – KCl • Các thuốc gây toan hóa ? • Acetazolamide - Diamox • Lọc máu • Điều trị nguyên nhân Toan hô hấp • ƯU THÁN • Giảm thông khí phế nang • Nhức đầu, rối

Ngày tải lên: 18/10/2016, 23:24

... Xây Dựng Phương Nam 536 CHƢƠNG TỔNG QUÁT RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƢỚC ĐIỆN GIẢI VÀ CÂN BẰNG TOAN KIỀM Mục tiêu Trình bày chế điều hòa nước, điện giải, toan kiềm thể Chẩn đoán xác định nguyên nhân gây ... Kali máu Chẩn đốn loại nhiễm toan, nhiễm kiềm chuyển hóa, nhiễm toan, nhiễm kiềm hơ hấp Tính điều trị rối loạn nước điện giải thông thường Điều trị rối loạn toan kiềm hô hấp chuyển hoá Nội dung ... giải, toan kiềm Cơ chế nầy cần thiết địi hỏi nhạy cảm, xác để đảm bảo tính ổn định nội mơi: điều kiện cần thiết cho sống Có ưu tiên cho cân thẩm thấu so với cân thể tích nội mơi Hai mặt điều hịa cân

Ngày tải lên: 28/09/2020, 20:04

... RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƯỚC ĐIỆN GIẢI VÀ CÂN BẰNG TOAN KIỀM Mục tiêu 1. Nắm được sơ bộ các cơ chế điều hòa của nước, điện giải, toan kiềm trong cơ thể 2. Chẩn đoán ... loại nhiễm toan, nhiễm kiềm chuyển hóa, nhiễm toan, nhiễm kiềm hô hấp 4. Biết cách tính và điều trị các rối loạn nước điện giải thông thường. 5. Điều trị được các rối loạn toan kiềm hô hấp ... cân bằng thẩm thấu so với cân bằng thể tích nội môi. Hai mặt điều hòa cân bằng nước điện giải và cân bằng toan - kiềm có liên hệ mật thiết với nhau. 2.1. Điều hòa cân bằng thẩm thấu Chủ yếu

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:21

... nhiễm toan hô hấp nhiễm kiềm hô hấp nhiễm toan chuyển hoá nhiễm kiềm chuyển hoá Ngoài những rối loạn đơn thuần kể trên, trong bệnh lý phổ biến hơn nhiều là những rối loạn kết hợp . Các rối loạn ... Nhiễm kiềm chuyển hoá thường gây thở nông, co giật do Ca++ mạnh, rối loạn tâm thân ( mất định hướng, thậm chí mê sảng ) D – RỐI LOẠN KẾT HỢP CÂN BẰNG AXIT – BAZƠ Những rối loạn kết hợp cân ... amoniac) Khi rối loạn cân bằng axit-bazơ kéo dài, bù đắp chủ yếu do thận đảm nhiệm. Trạng thái bù đắp này chậm xuất hiện song có hiệu quả cơ bản và lâu dài. II. RỐI LOẠN CÂN BẰNG AXIT-BAZƠ

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:22

... vực rối loạn cân bằng acid-base 3.2 Các rối loạn cân bằng acid-base 6 khu vực rối loạn cân bằng acid-basetrên giản đồ Davenport gồm: nhiễm toan hô hấp ( A), nhiễm kiềm chuyển hóa (B), nhiễm kiềm ... (mmol/l). Khi vai trò giữ cân bằng acid-base của các hệ đệm, phổi, thận bị giảm hoặc mất hiệu lực sẽ gây nên rối loạn cân bằng acid-base. + 3 nhóm rối loạn CBAB: - Rối loạn do nguyên nhân hô ... thay đổi). - Rối loạn do nguyên nhân chuyển hóa (do HCO3_ thay đổi). - Rối loạn hỗn hợp do cả nguyên nhân chuyển hóa và nguyên nhân hô hấp. Để đánh giá các trạng thái rối loạn cân bằng acid-base,

Ngày tải lên: 28/07/2014, 18:21

... RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID Ts. Trần Ngọc Dung BM. Sinh lý bệnh – Miễn dịch MỤC TIÊU BÀI GIẢNG: 1. Trình bày được hệ thống điều hòa đường huyết. 2. Trình bày được các rối loạn cân bằng ... ảnh hưởng quá trình chuyển hóa protid. + Tăng tạo glucid bằng tăng giáng hóa L, Pr.  RốI loạn chuyển hóa lipid: [...]... Rối loạn chuyển hóa protid: Tăng tiêu thụ Pr Giảm vận chuyển Giảm ... loạn hệ thống thần kinh thực vật 3. Cơ chế bệnh sinh: Do rối loạn chức năng của các tế bào não hấp thu đường qua cơ chế thẩm thấu RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT BỆNH TIỂU ĐƯỜNG

Ngày tải lên: 28/10/2014, 22:33

... - Cân bằng ni tơ âm tính: Ðói, suy dinh dưỡng, sốt kéo dài, RL tiêu hóa, tiểu ra protein, dùng những hocmon làm tăng phân hủy protid (glucocorticoid) 2.RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID: 2.1.Rối ... rối loạn gien cấu trúc: Làm sai lạc quá trình chuyễn mã và giải mã → thay đổi cấu trúc và chức năng của protein + Thường gặp trong các bệnh rối loạn chuyển hóa bẩm sinh: · Các bệnh rối ... chuyển NH3, khử CO2 Sản phẩm chuyển hóa trung gian ↓ NH3 → Glutamin và urée · Sự cân bằng protid: - Cân bằng ni tơ dương tính: Cơ thể đang trưởng thành, phụ nữ có thai, giai đoạn hồi phục

Ngày tải lên: 28/10/2014, 22:33