... lúc phẫuthuật đều có 32 trường hợp xương búa bị
ăn mòn và 33 trường hợp xương búa không bị ăn mòn, chỉ có 1 trường hợp
trên CT scan xương búa có ăn mòn thì trong lúc phẫuthuật không có.
Xương ... cholesteatoma, sự ăn mòn
xương con, ăn mòn cống Fallope do cholesteatoma… mà còn giúp phẫu
thuật viên định hướng kế hoạch cho cuộc phẫu thuật.
Tuy nhiên nhiều trường hợp viêmtai giữa mạn cholesteatoma ... hành phẫu thuật, trong lúc phẫuthuật đánh giá bệnh tích và so sánh
với hình ảnh trên phim CT scan. Đặc biệt quan tõm n nhng tn thng
sau:
ã Dũ b mt xương chũm, tự khoét rỗng xương chũm, phá...
...
bi
bi
ệ
ệ
t
t
b
b
ệ
ệ
nh
nh
lý
lý
tai
tai
kh
kh
á
á
c
c
: U tai
: U tai
…
…
VTXCM co
VTXCM co
kéo
kéo
m
m
ng
ng
nh
nh
ĩ
ĩ
về
về
phía
phía
ụ
ụ
nh
nh
ô
ô
Vi
Vi
ê
ê
m tai
m tai
x
x
ơ
ơ
ng
ng
chũm
chũm
Cholestéatome
Cholestéatome
Tr
Tr
ạ
ạ
ng ...
đ
đ
ầ
ầ
u
u
cholestéatome
cholestéatome
tai
tai
gi
gi
ữ
ữ
a
a
-
-
>
>
soi
soi
tai.
tai.
Ph
Ph
â
â
n
n
bi
bi
ệ
ệ
t
t
t
t
ổ
ổ
n
n
th
th
ơ
ơ
ng
ng
x
x
ơ
ơ
đ
đ
ặ
ặ
c
c
x
x
ơ
ơ
ng
ng
chũm
chũm
do
do
h
h
ậ
ậ
u
u
qu
qu
ả
ả
VTXCM ...
-
-
Tr
Tr
ớ
ớ
c
c
vi
vi
ê
ê
m tai m
m tai m
ạ
ạ
n
n
biến
biến
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
,
,
ho
ho
ặ
ặ
c
c
kh
kh
ô
ô
ng
ng
Cholestéatome
Cholestéatome
: Vi
: Vi
ê
ê
m tai
m tai
ngo
ngo
i
i
á
á
c
c...
... tố của vi
Viêm taixươngchũm cấp
ở trẻ nhỏ
điều kiện cho siêu vi trùng, vi trùng tấn công tai giữa làm
viêm tai giữa cấp. Trung bình mỗi tháng, khoa Nhi tổng hợp
BV Tai Mũi Họng tiếp ... tạo áp-
xe lan ra cả phía sau tai. Triệu chứng là trẻ thường sốt, đau
tai, chảy mủ tai, sưng sau tai, mất rãnh sau tai. Nếu chụp
phim có thể thấy hình ảnh mờ xương chũm; thử máu sẽ thấy
bạch ... trẻ nhỏ, do các vách
xương rất mỏng nên từ bệnh viêmtai giữa thông thường rất
dễ diễn biến thành VTXCC. Vi trùng từ tai giữa đã xâm nhập
vào phần xươngchũm phía sau tai, tạo ổ mủ và có thể...
... Nguyên nhân của viêmxươngchũm cấp tính là viêm
tai giữa. Viêmtai giữa có thể tiềm tàng hoặc rõ rệt
và có thể gây viêmxươngchũm cấp do những yếu tố
thuận lợi sau. ... mủ.
Khi rửa tai bơm nước quá mạnh.
+ Bệnh nhiễm trùng nặng làm mất sức đề kháng
như: sởi, cúm …
+ Vi trùng độc tính cao.
+ Cấu tạo xương chũm: xươngchũm nhiều thông
bào dễ bị viêm cấp hơn...
... viêmtaixương
chũm mạn tính, nhất là viêmtaixươngchũm mạn tính hồi viêm có
cholesteatoma có thể do phẫuthuật gây ra.
Bệnh có thể lan vào tĩnh mạch bằng con đường trực tiếp: viêmxương ... đối với viêm tắc tĩnh mạch bên không có kết quả.
5.7. Phòng bệnh.
Tích cực điều trị viêmtai giữa hoặc viêmtaixương chũm.
Cần chẩn đoán sớm và xử trí sớm đối với những viêmtaixươngchũm
mạn ... của viêmtaixương chũm.
Vì :
Tĩnh mạch bên có đường kính lớn.
Có đường đi ngoằn ngoèo.
Tốc độ chảy của dòng máu chậm.
5.1. Nguyên nhân:
Thường là do viêmtaixươngchũm cấp tính hoặc viêm...
...
2.4.1. Viêm màng não hữu trùng: điều trị bằng phẫuthuật và nội
khoa.
a. Phẫu thuật: tuỳ theo bệnh tích ở tai, xươngchũm mà có các
phương pháp phẫuthuật khác nhau.
Khoét xươngchũm nếu là viêm ... nguyên nhân, nhưng do tai chiếm 50%,
còn áp xe tiểu não thì hầu hết là do tai. Ở nước ta thường gặp biến chứng
này do viêmtaixươngchũm mạn tính hồi viêm, viêmtaixươngchũm cấp
tính gặp ít ... Bệnh sinh:
Áp xe ngoài màng cứng do viêmtaixươngchũm mạn tính hồi viêm
hay viêmtaixươngchũm cấp tính gây nên theo một trong 3 đường sau:
Do sự ăn mòn xương: thường gặp nhất.
Do lan theo...
... trùng,
viêm màng nhện và màng nuôi bao quanh não và tuỷ sống.
Viêm màng não có thể do viêmtaixươngchũm cấp tính (rất hiếm)
chủ yếu do viêm mạn tính.
2.1.1. Trong viêmtaixươngchũm cấp ... hay
gặp. Bệnh thường xuất hiện sau viêm mê nhĩ.
a. Giai đoạn đầu: Bệnh nhân đang bị viêmtaixươngchũm cấp tính
hoặc viêmtaixươngchũm mạn tính hồi viêm và có những triệu chứng bất
thường ... có cả viêm màng não thật sự. Vi khuẩn xâm nhập màng
não bằng đường máu, bệnh tích xương rất ít.
2.1.2. Trong viêmtaixươngchũm mạn tính: viêm màng não
thường xuất hiện sau đợt hồi viêm, ...
... ơng. Điều trị ngoại
khoa bệnh tai - xơng chũm có hai loại: phẫuthuật lấy bỏ bệnh tích
v phẫuthuật phục hồi chức năng nghe.
Phẫu thuậttai - xơng chũm l loại phẫuthuật đặc biệt tinh tế,
khi ... giải phẫu v các loại hình phẫuthuậttai - xơng
chũm.
1.1.1. Một số đặc điểm giải phẫutai - xơng chũm.
1.1.1.1 Hòm nhĩ.
1.1.1.2. Vòi nhĩ.
1.1.1.3. Xơng chũm.
1.1.2. Loại hình phẫu thuật. ...
1.1.2. Loại hình phẫu thuật.
1.1.2.1. Phẫuthuật điều trị tai viêm.
1.1.2.2. Phẫuthuật điều trị chức năng.
1.1.3. Những c thự trong phu thut tai- xơng chũm.
1.1.3.1 T thế đầu bệnh nhân v nguy...
... định:
1.6.3.1. Phẫuthuật mở khoét chũm đơn thuần
1.6.3.2. Phẫuthuật mở khoét rỗng đá chũm bán phần
1.6.3.3. Phẫuthuật mở khoét rỗng đá chũm toàn phần
1.6.3.4. Kỹ thuật mổ khoét chũm trong một ... bản xác về giải phẫu hang chũm và
150 trờng hợp phẫuthuậttai - xơng chũm ở bệnh nhân viêmtai
xơng chũm mạn tính. Chúng tôi rút ra một số kết luận sau:
1.
về giải phẫu hang chũm
1.1. Trên ... thiếu các trang thiệt bị nh dụng
cụ phẫu thuật, kính hiển vi phẫu thuật,
Để tránh đợc các tai biến có thể xảy ra trong phẫuthuậttai -
xơng chũm, đặc biệt là tai biến gây liệt mặt, tổn thơng...
... phát hiện ra tổn thương gãy
xương khi đã có biến chứng viêmxương thì mới được chuyển viện.
Có 1 trường hợp khớp cắn lệch sau phẫuthuật KHX bằng nẹp vít gãy phức tạp
xương hàm trên, cố định hàm ... Ortakoglu tai nạn giao thông 43,95 %, tai nạn sinh hoạt 26,75 %
Christophe Meyer tai nạn giao thông 60,00 % tai nạn sinh hoạt 18,00 %
Michael và Richardson Meyer tai nạn giao thông 70,00 %, tai nạn ... tai nạn giao thông 52,00 %, tai nạn sinh hoạt 27,4 % lao động
2,5%
Trịnh Hồng Mỹ tai nạn giao thông 62,60 % ,tai nạn sinh hoạt 10,70 %
3.7 .Tổn thương xương vùng hàm mặt
Bảng 3.5. Phân bố xương...
... đường ống thông trực tiếp với tai giữa, vì vậy, bệnh ở tai giữa thường
lan vào xương chũm. Trẻ nhỏ sào đạo ngắn và rộng hơn vì vậy xươngchũm
dễ bị viêm. Xươngchũm tiếp giáp với nhiều bộ phận ... xươngchũm sau tai, kết tụ lại ở đó gây
nên.
. Khí huyết hư suy không kháng cự được với độc tà bên ngoài xâm
nhập vào, đưa lên sau tai gây nên bệnh.
XƯƠNGCHŨMVIÊM CẤP
Đại cương
Xương ... CẤP
Đại cương
Xương chũm là một khối xương nằm lồi gần ngay sau vành tai. Cấu
tạo của xươngchũm tuy cứng nhưng bên trong lại xốp, có nhiều hốc nhỏ. Ở
giữa xươngchũm có một hốc to hơn gọi...