... luận: Phẫuthuật điều chỉnh lõm ngực mẻ nước ta tiến hành phổ biến số lượng bệnh đơng, kết phẫuthuật tốt q trình mổ an tồn nhờ phối hợp chặt chẽ nhóm phẫuthuật với nhóm gâymêhồisức Từ khóa: Gây ... vết mổ, thủng tim- mạch máu lớn, tràn máu- dịch màng tim…(Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.) Đặc điểm gâymêhồisức biến đổi huyết động Thời gian phẫuthuật ... đáng kể rối loạn thống qua, với theo dõi sát mổ, cẩn trọng phẫuthuật viên phối hợp chặt chẽ gây mê, mổ thực an tồn nhanh chóng Phẫuthuậtgây đau đớn nhiều Bệnh nhân kiểm sốt đau tốt với giảm đau...
... khoa hồisức tích cực Hiểu biết bệnh học CTSN, sinh lý bệnh tăng áp lực nội sọ (ALNS) để đưa phương pháp điều trị tốt bệnh nhân CTSN nặng thách thức bác sĩ (BS) gâymêhồisức (GMHS) phẫuthuật ... Vecuronium, trì mê với Isofluran: 98,18% thuốc mê hơ hấp thích hợp cho gâymê mổ sọ não Có 100% bệnh nhân sử dụng Fentanyl mổ, liều trung bình 218±70 mcg Đây phương pháp gâymê phối hợp cân ... thở di động, máy đo khí máu động mạch, thuốc GâymêHồisức (GMHS) Mặt khác cần triển khai qui trình cấp cứu điều trị cho tuyến trước khơng có phẫuthuật cần thiết để công tác điều trị tuyến sau...
... DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ******* NGUYỄN THỊ QUÝ GÂYMÊHỒISỨC TRONG PHẪUTHUẬT BẮC CẦU NỐI CHỦ VÀNH: PHÂN TÍCH KẾT QUẢ VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Chuyên ngành : GÂY ... 63 3.2 Đặc điểm phẫuthuật 66 3.3 Đặc điểm gâymê 68 3.4 Theo doõi men tim PTBCNCV 70 3.5 Kết phẫuthuật 78 CHƯƠNG : BÀN LUẬN 4.1 Gâymê cho bệnh nhân PTBCNCV ... mạch vành, giúp cho thầy thuốc số bệnh viện có thểø điều trò hiệu cho bệnh nhân có bệnh lý động mạch vành tạo hình mạch vành qua da, đặt giá đỡ mạch vành PTBCNCV Quá trình tiến hành gâymêhồi sức...
... thải nhiều nhƣ vậy, xả thẳng mơi trƣờng vừa lãng phí lại gây nhiễm mơi trƣờng nghiêm trọng Còn đem sử dụng lại gây ảnh hƣởng xấu tới sức khoẻ ngƣời tiêu dùng Nhƣ vấn đề xử lý dầu thực vật thải ... cho vật liệu có tính axit yếu độ bền thủy nhiệt (kém nhiều so với zeolite) Đã có nhiều nghiên cứu nhằm làm tăng bề dày thành mao quản nhằm cải thiện tính bền thủy nhiệt vật liệu MQTB, việc đời ... Nội, tháng 07 năm 2010 Sinh viên: Đỗ Anh Tứ Đỗ Anh Tứ Đồ án tốt nghiệp HD1001 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ VÀ ĐỒ THỊ TRONG ĐỒ ÁN Stt Số hình vẽ Tên hình vẽ Trang Hình 1.1 Đơn vị cấu trúc zeolit Hình 1.2...
... tính(7) Gâymêhồisứcphẫuthuật cắt thận qua nội soi Gâymê toàn diện qua nội khí quản, thơng khí kiểm sốt kỹ thuật an tồn cho phẫuthuật nội soi có bơm vào ổ bụng Thay đổi huyết động phẫuthuật ... sĩ tim mạch bác sĩ gâymê * Đánh giá nguy phẫuthuật theo ASA Kỹ thuậtgâymêhồisức Tất bệnh nhân gâymê toàn diện qua ống nội khí quản, thơng khí kiểm sốt Trước dẫn đầu gây mê, bệnh nhân đặt ... t90ph: thời điểm bệnh nhân phòng hồi tỉnh 30 90 phút sau bệnh nhân đưa phòng hồi tỉnh Rối loạn kiềm toan phẫu thuật: Trước phẫuthuật Trong phẫuthuật Sau phẫuthuật pH 7,39 ± 0,04 7, 29 ± 0.07*...
... chưa điều trị khiến cho bác si gâymêhồisức gặp nhiều khó khăn Mục tiêu tổng quát Nghiên cứu đặc điểm gâymêhồisứcphẫuthuật nội soi cắt ruột thừa có bơm thán khí vào ổ bụng Mục tiêu chuyên ... nhân phẫuthuật nội soi cắt rt thừa viêm có bơm thán khí vào ổ bụng Đánh giá số hơ hấp, tuần hoàn phẫuthuật nội soi cắt ruột thừa với gâymê toàn diện Đánh giá tai biến biến chứng phẫuthuật ... thận, điện tâm đồ Đánh giá nguy phẫuthuật theo ASA Kỹ thuậtgâymêhồisức Bệnh nhân theo dõi liên tục dấu sinh tồn, nhịn ăn, truyền dịch thay Khi có định phẫuthuật nội soi ruột thừa chuyển...
... PHẪUTHUẬT – GÂYMÊHỒISỨC Dưới đạo trưởng khoa phẫuthuật – gâymêhồisức trưởng phòng y tá (điều dưỡng) bệnh viện, y tá (điều dưỡng) trưởng khoa phẫuthuật – gâymêhồisức có nhiệm vụ, quyền ... chỉnh quy chế khoa phẫuthuật – gâymêhồisức Chuẩn bị đầy đủ số thuốc, phương tiện, dụng cụ, vật liệu dùng phẫuthuật thiết bị để sẵn sàng phục vụ phẩuthuật theo kế hoạch phẫuthuật cấp cứu Những ... 5 Sau phẫuthuật kiểm tra lại số lượng dụng cụ, băng, gạc Nếu phát thiếu phải báo cho phẫuthuật viên để đề phòng sót dụng cụ thể người bệnh Vệ sinh thiết bị, bàn phẫuthuật sau phẫuthuật Theo...
... tuổi, khảo sát gâymêhồisức bệnh nhân mổ PĐMCB Vì vậy, tiếp tục nghiên cứu gâymêhồisứcphẫuthuật PĐMCB thận Mục tiêu nghiên cứu 1- Khảo sát đặc điểm lâm sàng bệnh nhân gâymêphẫuthuật phình ... vai trò phẫuthuật ĐMC bệnh nhân có nguy cao biến chứng hơ hấp Đây vấn đề cần tiếp tục nghiên cứu KẾT LUẬN Gâymêhồisứcphẫuthuật phình ĐMC bụng dùng phương pháp gâymê cân với thuốc mê propofol, ... cơng q trình gâymêhồisức cho bệnh nhân phẫuthuật phình động mạch chủ bụng thận, hạn chế biến chứng quan, đặc biệt tim thận Lựa chọn phương pháp gâymê tối ưu bệnh nhân phẫuthuật PĐMCB bao...
... thực đề tài: “Đặc điểm Gâymêhồisứcphẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm vào ổ bụng” với mục tiêu: - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng bệnh nhân phẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm vào ổ bụng - Đánh giá ... giá biến đổi số số hơ hấp, tuần hồn phẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm vào ổ bụng - Đề xuất phương pháp gâymêhồisức tối ưu phẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm vào ổ bụng PHƯƠNG PHÁP - ĐỐI TƯỢNG ... nguy phẫuthuật theo ASA Kỹ thuậtgâymêhồisức Bệnh nhân hồisức nội khoa trước, tất bệnh nhân dùng 500 -1000ml dung dịch Lactated Ringers dung dịch Natri Clorua 0,9% trước mổ Nhận bệnh vào...
... GÂYMÊHỒISỨC TRONG PHẪUTHUẬT NỘI SOI CẤP CỨU CĨ BƠM THÁN KHÍ VÀO Ổ BỤNG TĨM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm gâymêhồisứcphẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng ... phẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng, biến chứng loại phẫuthuật này(5,11,12) Tuy nhiên, gâymêhồisứcphẫuthuật nội soi cấp cứu nghiên cứu Vì muốn thực đề tài: “Đặc điểm Gây ... đổi số số hơ hấp, tuần hồn phẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng - Đề xuất phương pháp gâymêhồisức tối ưu phẫuthuật nội soi cấp cứu có bơm thán khí vào ổ bụng PHƯƠNG PHÁP -...
... phẫuthuật VPM gâymê toàn diện (GMTD) qua ống nội khí quản (NKQ) sử dụng phối hợp loại thuốc với tỷ lệ cân bằng(11) Với chuyên ngành Gâymêhồisức (GMHS) phẫuthuật cấp cứu bụng nói chung phẫu ... lợi ích sức khỏe cho người bệnh Mục tiêu nghiên cứu Mục Tiêu tổng quát Khảo sát đặc điểm Gâymêhồisứcphẫuthuật viêm phúc mạc Mục Tiêu cụ thể - Xác định phương pháp vô cảm tối ưu phẫuthuật ... Huyết động BN trì ổn định suốt trình gâymêphẫu thuật, khởi mê Propofol Rocuronium, trì gâymê với Isoflurane Fentanyl - NTVM BC chiếm tỷ lệ cao 47,36% sau phẫuthuật VPM, tử vong chiếm 10,52% Những...
... tim thực nghiệm 3.500 - 4.000 ca mổ ghép Để phẫuthuật ghép tim tim ghép tim thực nghiệm thành công, thực hàng trăm gây mê, hồisức mổ trung tâm phẫuthuật tim đóng vai trò quan giới [1] trọng, ... nghiên cứu trì 90 - 110 mmHg Khi phẫuthuật trực tiếp tim, huyết động thường không ổn định Lúc này, cần hợp tác chặt chẽ bác sỹ gâymêhồisức thao tác phẫuthuật viên để trì mạch, huyết áp giới ... đảm cho gây mê, hồisứcphẫuthuật ghép tim - Đặt điện cực theo dõi điện tim đạo trình DII - Truyền tĩnh mạch ngoại vi tai - Đặt ống NKQ qua lỗ mở khí quản - Khởi mê: + Cơng thức khởi mê: penthotal...
... nhiên, vài năm có thay đổi để đáp ứng với phát triển công nghệ lĩnh vực phẫuthuật xâm lấn tối thiểu, kỹ thuật hình ảnh mổ, thủthuật xâm lấn khơng phải phẫuthuật (ví dụ nội soi, thủthuật nội ... nội soi ổ bụng Mổ nội soi ổ bụng coi phẫuthuật “xâm lấn tối thiểu” (minimally invasive) mặt gâymêhồi sức, phẫuthuật “đường vào tối thiểu” (minimal access) gây nên thay đổi sinh lý bệnh dẫn đến ... biện 48 pháp đề phòng xử trí Người gâymê phải xem lại chuẩn đoán ngoại khoa hệ thống quan lên kế hoạch thực thủthuậtgâymêhồisức 1.1 Hỏi bệnh: − Người gâymê cần nắm lại bệnh sử bao gồm chẩn...
... năm 2015 Khoa Phẫu thuật- GMHS VÔ CẢM PHẪUTHUẬT BỤNG CẤP CỨU I.ĐẠI CƯƠNG Phẫuthuật cấp cứu thường khơng có thời gian chuẩn bị nên nguy phẫuthuật cao: Bệnh nhân có dầy đầy Khi dẫn mê, dịch dầy ... PHƯƠNG PHÁP VÔ CẢM A.GÂY TÊ Nếu phẫuthuật cho phép chọn gây tê vùng B.GÂY MÊ TOÀN THÂN - KỸ THUẬT ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN Ở BN DẠ DẦY Chuẩn bị phương tiện, thuốc Kiểm tra hệ thống gây mê, máy hút dịch… ... giá nguy phẫu thuật: Thời gian phẫuthuật kéo dài, nguy chảy máu Bệnh viện đa khoa Sóc Trăng 556 Phác đồ điều trị năm 2015 Khoa Phẫu thuật- GMHS c Đánh giá nguy gây mê: Nguy dày đầy gây nơn ói...
... có sẵn, màu vàng GTNMC gây tê chổ da vị trí cần chọc kim Tuohy, sau thay kim 24G có sẵn, màu xanh để gây tê khoang liên đốt sống dây chằng liên gai Chọc kim GTNMC Tuohy vào vị trí gây tê da, hướng ... Người phụ mở GTNMC cho vào hộp đựng dụng cụ gây tê, chuẩn bị: − Ong chích I: loại 5ml lấy 2ml lidocaine 2% 2ml bupivacaine dùng để gây tê chổ ngồi da − Ong chích II: loại thủy tinh ống chích đặc ... chích II sức cản theo kỹ thuậtsức cản Lúc đầu kim Tuohy nằm khoang NMC Luồn catheter nhẹ nhàng tới qua mức 15cm (đánh dấu vạch đậm catheter) dừng lại, sau tay giữ catheter theo hướng đẩy vào, tay...
... • Biến chứng: tràn khí màng phổi, tràn máu màng phổi, tràn máu màng tim, thủng tim III. HẬU PHẪU • Chuyển bệnh tới hồisức ngoại còn nội khí quản kèm oxy và hỗ trợ hơ hấp • Bàn giao bệnh với hồisức ngoại IV. AN TỒN BỆNH NHÂN • Tn thủ quy trình checklist an tồn phẫuthuật của bệnh viện ... • Bàn giao bệnh với hồisức ngoại IV. AN TỒN BỆNH NHÂN • Tn thủ quy trình checklist an tồn phẫuthuật của bệnh viện • Chỉ thực hiện phẫuthuật đối với bệnh nhân ≥ 8 tuổi • Những trường hợp lõm ngực sâu nên có nội soi dẫn đường khi xun thanh nâng ngực ... • Hoặc bằng đường tĩnh mạch: Propofol 25mg/kg • Đặt nội khí quản sau khi cho giãn cơ: Rocuronium 0,6mg/kg (TM) 3. Duy trì • Thuốc mê hơ hấp Isofluran • Rocuronium nhắc lại (nếu cần) 0,2 mg/kg TM 4. Giảm đau • Fentanyl 12 jg/kg (TM)/lần trong khi mổ khi có dấu hiệu đau (mạch, huyết áp tăng)...
... cầu cần thiết cho phẫuthuật - Hồisức : hồisức truyền máu , truyền dịch , thở oxy, hút dày, chống sốc - Theo dõi : + Mạch , huyết áp , nhiệt độ , nhịp thở , ghi đầy đủ vào hồ sơ bệnh án , ... , bệnh này, cần phải tranh thủ phút, để cứu chữa Do cơng tác chuẩn bị cho phẫuthuật khơng đạt u cầu hồn chỉnh Người bệnh tình trạng nặng , khơng có thời để hồisức chu đáo , phải chuẩn bị ... phẫuthuật bệnh nhân thân nhân - Điều dưỡng viên phải kiểm tra sức khỏe người bệnh : + kiểm tra chiều cao , cân nặng : cần phải cân người bệnh trước mổ việc làm cần thiết cho dùng thuốc hồi sức...