... l VTC nng IV iu tr: Cỏc nguyờn tc chung: - iu tr kt hp ni ngoi khoa: hi sc ni khoa v theo dừi din tin VTC ch nh can thip ngoi khoa thớch hp 41 42 - tuyn ty ngh ngi trỏnh kớch thớch ty bng thuc ... gim triglycerid mỏu (dựng sau 48 gi) Ch nh can thip ngoi khoa: - Khi cú nghi ng chn oỏn,khụng loi c bnh ngoi khoa khỏc - Cú bin chng ngoi khoa nh xut huyt ni, viờm phỳc mc, ỏp xe ty, hoi t nhim ... chn ngoi khoa: Chy mỏu t e da tớnh mng Truyn > 5v mỏu/ 24h m huyt ng khụng n nh Tn thng quỏ ln (>2cm) hoc v trớ khú cm mỏu bng NS Chy mỏu tỏi phỏt iu tr ni soi ln tht bi iu tr ni khoa tớch...
... mang tính kỷ luật cao, chi tiết điều hành chuyên gia hồisức bao gồm sau: + Hồisức nhanh chóng có hiệu quả, phục hồi lại tưới máu quan kiểm soát tình trạng cấpcứu chuyển hoá ( tăng kali máu, ... Protocol điều trị: - Hướng dẫn đầy đủ cho cá nhân, gia đình tình trạng nặng bệnh nhân có đầy đủ phương tiện chăm sóc, thiết phải kết hợp với bệnh nhân tất giai đoạn trình điềutrị - Điểm bật điềutrị ... hồisức phải trì suốt trình điềutrị · Chỉ định cho liệu pháp oxy cao áp: Tiến triển vi khuẩn hoại thư sinh ( clostridial ) Bệnh nhân có nhiều bệnh nặng kết hợp, không đáp ứng với trình hồi sức, ...
... đặt sonde tiểu + Điềutrị kháng sinh thương hiệu việc loại trừ vi khuẩn colonasation định trường hợp tình trạng bệnh nhân không tốt nghĩ nguyên nhân vi khuẩn + + - Chỉ có điềutrị hiệu rút sonde ... + - Huyết chẩn đoán HIV Điềutrị trước có chẩn đoán vi sinh: sử dụng kháng sinh theo hướng dẫn c Viêm phổi nhiễm trùng bệnh viện ICU - Các nguyên tắc: + Chẩn đoán điềutrị quan trọng khó + Tỷ ... dẫn cho điềutrị đạt cách soi nhuộm Gram + Xem xét lấy bệnh phẩm phổi cách rửa phế quản phế nang ( sinh thiết phổi mở ) đối vơí bệnh nhân; · Có triệu chứng dai dẳng phổi · Đáp ứng với điềutrị kháng...
... PHÁCĐỒĐIỀUTRỊ TRONG KHOAHỒISỨCCẤPCỨU – PHẦN A CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TIM MẠCH Nguyên tắc chung: a Khoa ĐTTC có nhận bệnh nhân hậu phẫu tim lồng ... đáng kể việc điềutrị suy thận cấp thể vô niệu ICU b Tỷ lệ tử vong suy thận cấp cao: từ 8% suy thận cấp đơn lên đến 70% kết hợp với suy quan khác suy đa phủ tạng c Việc định điềutrị phương pháp ... áp Điềutrị 3H ( tăng HA, tăng thể tích máu, pha loãng máu ): điềutrị tiêu chuẩn điềutrị chứng minh + Mục đích: trì áp lực tưới máu não đầy đủ có tưới máu đến vùng co thắt mạch + Hạ HA phải điều...
... PHÁCĐỒĐIỀUTRỊ TRONG KHOAHỒISỨCCẤPCỨU – PHẦN Thông khí nhân tạo a TKNT cột trụ ngành đIềutrị tích cực: phải nắm vững định, chống định, vận hành máy thở, điềutrị suy hô hấp ... 100 · Tăng áp lực động mạch phổi: MPAP > 35 mm Hg · Không đáp ứng với điềutrịhồisức thông thường: Điều chỉnh cân dịch Điềutrị nhiễm trùng Hỗ trợ tuần hoàn c Chống định ( tương đối ): - Không ... CPAP) - Nguy suy hô hấp mệt mà hồi phục 24-28h + + Phù phổi cấp huyết động + Liệt tứ chi cấp + - Đợt cấp CAL Thiếu oxy sau rút ống phù phổi hay xẹp phổi Suy hô hấp cấp đặt ống NKQ nguy hiểm hay...
... 3mmol/l - Natri huyết giảm - Kali tăng cao 5mg/l - Dự trữ kiềm giảm 15% - pH máu chuyển toan Điềutrị + Truyền dịch chống shock Natri Clorua 0,9% glucose 5% 24 đầu Ngày thứ hai giảm nửa liều ... tĩnh mạch truyền tĩnh mạch Ngày thứ hai : 50 – 100mg/m2/ngày tiếp tục liều trì, từ 3-5 ngày + Điềutrị nguyên nhân : - Cho kháng sinh nhiễm khuẩn - Cho corticoid liều trì tuyến TT ...
... + Sử dụng nhiều thuốc + Làm cho vi khuẩn tăng khả kháng thuốc Phácđồ cụ thể: Hội chứng tiết dịch niệu đạo Phácđồđiềutrị lậu Chlamydia: + Ciprofloxacin 500mg (uống liều nhất) +Doxycyline ... Ceftriaxon 250 mg (tiêm bắp liều )+Doxycyline 100 mg uống 2lần/ngày x ngày 3.2 Loét sinh dục Phácđồđiềutrị giang mai hạ cam: + Erythromycin 500mg uống 3lần/ngày x ngày+Benzathinepenicillin G 2,4 ... đv, tiêm bắp (liều nhất) 3.3 Hội chứng tiết dịch âm đạo (Khám có dụng cụ làm xét nghiệm) Phácđồđiềutrị bệnh lậu: + Ciprofloxacin 500 mg (uống liều nhất) + Doxycylin 100 mg uống lần/ ngày x...
... tố bổ thể (C’3) huyết giảm giai đoạn cấp - Kháng thể kháng dung huyết liên cầu (ASLO) thường tăng > 250 đơn vị Todd Điềutrị : - Trước hết phải phát điềutrị kịp thời biến chứng - Những trường ... trường hợp cần điềutrị bệnh viện 10 – 14 ngày, hết dấu hiệu lâm sàng xét nghiệm nước tiểu thuyên giảm 2.2 Viêm cầu thận cấp có biến chứng tim mạch : (có dấu hiệu suy tim cấp doạ phù phổi cấp) Chế ... hết phải phát điềutrị kịp thời biến chứng - Những trường hợp VCTC có biến chứng có nguy phải điềutrị bệnh viện để theo dõi sát 2.1 Thể VCTC thông thường (không có biến chứng) Chế độ ăn nghỉ...
... thức máu : Bình thường, số lượng bạch cầu tăng, chủ yếu bạch cầu lympho - X-quang phổi : ứ khí Điềutrị 2.1 Trường hợp nhẹ - Cho uống hay truyền dịch : 20 ml/kg/24 dung dịch Glucose 5% Natri Chlorua ... mạch Nếu bệnh nhân có triệu chứng nhiễm trùng, cho kháng sinh đường tĩnh mạch theo kháng sinh đồ 2.3 Chăm sóc - Chú ý tư bệnh nhân để bệnh nhân chọn tư không nên ép bệnh - Thường nằm đầu cao...
... nhân điều tr hoá chất hống ung thư Bệnh nhân ghép tạng, tiểu đường, … 26 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu 2.1.1 Địa điểm nghiên cứu Tại khoahồisứccấp ... Nghiên cứu tần xuất NTBV khoa HSCC nhi, BV Nhi Đồng nhận thấy NTBV vi nấm chiếm 3,2% Chủ yếu Candida(100%) [] Năm 2005, Hoàng Trọng Kim Nguyễn Hoài Phong, nghiên cứu đặc điểm NTBV khoahồisức tăng ... viện nấm số yếu tố liên quan khoahồisứccấpcứu bệnh viện nhi trung ương” Với mục tiêu: Xác định tỷ lệ, đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng nhiễm trùng bệnh viện nấm khoa HSCC Nhận xét số yếu tố...
... sử dụng - Điềutrị bước - Oxy trị liệu kéo dài nhà có định - Điềutrị biến chứng có: Tâm phế mạn, đa hồng cầu Trang 26 Phácđồđiềutrị - Khoa Khám Bệnh PHÁCĐỒĐIỀUTRỊ VIÊM PHẾ QUẢN CẤP Viêm ... lần/ngày/ – ngày TÀI LIỆU THAM KHẢO: Phácđồđiềutrị Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2009 Trang 44 Phácđồđiềutrị - Khoa Khám Bệnh Thận học – JICA – năm 2007 PHÁCĐỒĐIỀUTRỊHỘI CHỨNG THẬN HƯ I ĐẠI CƯƠNG: ... Nội Khoa - Đại Học Y Dược TPHCM - 2009 (Trang 289-300) TS Trần Văn Ngọc - ĐiềuTrị Học Nội Khoa - Đại Học Y Dược TPHCM 2009 (Trang 290-307) Trang 16 Phácđồđiềutrị - Khoa Khám Bệnh PHÁCĐỒ ĐIỀU...
... + Không dùng cho sở có điều kiện xét nghiệm + Sử dụng nhiều thuốc + Làm cho vi khuẩn tăng khả kháng thuốc Phácđồ cụ thể: Hội chứng tiết dịch niệu đạo Phácđồđiềutrị lậu Chlamydia: + Ciprofloxacin ... Ceftriaxon 250 mg (tiêm bắp liều )+Doxycyline 100 mg uống 2lần/ngày x ngày 3.2 Loét sinh dục Phácđồđiềutrị giang mai hạ cam: + Erythromycin 500mg uống 3lần/ngày x ngày+Benzathinepenicillin G 2,4 ... đv, tiêm bắp (liều nhất) 3.3 Hội chứng tiết dịch âm đạo (Khám có dụng cụ làm xét nghiệm) Phácđồđiềutrị bệnh lậu: + Ciprofloxacin 500 mg (uống liều nhất) + Doxycylin 100 mg uống lần/ ngày x...
... + Không dùng cho sở có điều kiện xét nghiệm + Sử dụng nhiều thuốc + Làm cho vi khuẩn tăng khả kháng thuốc Phácđồ cụ thể: Hội chứng tiết dịch niệu đạo Phácđồđiềutrị lậu Chlamydia: + Ciprofloxacin ... Ceftriaxon 250 mg (tiêm bắp liều )+Doxycyline 100 mg uống 2lần/ngày x ngày 3.2 Loét sinh dục Phácđồđiềutrị giang mai hạ cam: + Erythromycin 500mg uống 3lần/ngày x ngày+Benzathinepenicillin G 2,4 ... đv, tiêm bắp (liều nhất) 3.3 Hội chứng tiết dịch âm đạo (Khám có dụng cụ làm xét nghiệm) Phácđồđiềutrị bệnh lậu: + Ciprofloxacin 500 mg (uống liều nhất) + Doxycylin 100 mg uống lần/ ngày x...