... amin trầmcảm năm 1960, tác dụng chốngtrầmcảmthuốc cho thấy phức tạp nhiều Ảnh: CNSforum.com Các nghiên cứu sâu sau dẫn tới giả thiết “thay đổi nhạy cảm receptor tác dụng thuốcchốngtrầmcảm ... với bệnh nhân ngộđộc nặng nên theo dõi thêm 24h sau ngừng tất biện pháp điều trị bao gồm: kiềm hóa, chống loạn nhịp, thuốc vận mạch KẾT LUẬN Ngộđộcthuốcchốngtrầmcảm dạng vòng tiếp tục nguyên ... Maprotilin thuốcchốngtrầmcảm bốn vòng chủ yếu ức chế tái hấp thu norepinephrin Cả thuốc có tác dụng dụng độc khác phần so với TCA kinh điển DƯỢC ĐỘNG HỌC VÀ ĐỘNG HỌC TRONG NGỘĐỘC Các CA hấp...
... (Poison Control enter), thuốcchốngtrầmcảm đứng thứ hai sau thuốc giảm đau nguyên nhân dẫn đầu tử vongngộđộc Hoa Kỳ Có 83. 000 trường hợp ngộđộcthuốcchốngtrầmcảm năm 2000, chịu trách nhiệm ... dụng thuốcchốngtrầmcảm 2/ CÁC ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LIÊN KẾT VỚI NGỘĐỘCTHUỐCCHỒNGTRẦMCẢM ? Căn báo cáo thường niên Hiệp hội Hoa Kỳ trung tâm kiểm tra độc chất (Poison Control enter), thuốc ... SÀNG CỦA NGỘĐỘC DO THUỐCCHỐNGTRẦMCẢM KHÔNG ĐIỂN HÌNH Tử vongngộđộc SSRI hiếm.Trong công trình nghiên cứu lớn, 45% người trưởng thành 90% trẻ em bị ngộđộc fluoxetine (Prozac) đơn độc triệu...
... trị nhà cho thấy việc sử dụng thuốcchốngtrầmcảm không làm tăng nguy té ngã SSRI giảm mật độ xương Một số nghiên cứu mối tương quan việc sử dụng thuốcchốngtrầmcảm giảm mật độ xương, nhiên, ... dịch tễ, chủ yếu bệnh nhân 50 tuổi cho thấy nguy gãy xương sử dụng thuốc ức chế chọn lọn tái thu hồi serotonin thuốcchốngtrầmcảmvòng Cơ chế dẫn đến tác dụng không mong muốn chưa làm sáng tỏ Các ... Thuốcchốngtrầmcảm làm tăng nguy gãy xương Tổng hợp từ nghiên cứu quan sát, khoảng tỷ lệ nguy tương đối (odds ratio) xảy gãy xương sử dụng SSRI (ở tất mức) từ 1,4 (khoảng tin cậy 95% 0,93...
... dụng thuốcchốngtrầmcảm thời gian đầu dùng thuốc tuyệt đối không áp dụng thuốc khác Ví dụ viên nén 100mg, cắt đôi viên thuốc (được 50mg), sau lại cắt đôi tiếp (được 25mg) Phần tư viên thuốc ... số thuốc tác dụng phụ gây bí tiểu ludiomil, mianserin khó tìm thị trường Việt Nam Cách khắc phục đơn giản dùng thuốcchốngtrầmcảm nêu với liều khởi đầu thật thấp để hạn chế tác dụng phụ thuốc ... Sau tăng dần liều thuốc cách từ từ nhiều tuần (4-8 tuần) đạt liều điều trị Tăng liều chậm giúp cho bệnh nhân quen dần với thuốc, thích nghi với tác dụng phụ thuốc Cách uống thuốc kiểu áp dụng...
... chốngtrầmcảm bệnh nhân cần dùng thêm thuốc giải lo điều bắt buộc chọn loại thuốcchốngtrầmcảm có tác dụng giải lo âu kèm theo hợp lý Đối với thể trầmcảm hoang tưởng đặc ... nhân hay tự sát Với trường hợp này, thuốcchốngtrầmcảm người ta cần dùng kết hợp với thuốc an thần kinh chống hoang tưởng Như vậy, việc cho thuốcchốngtrầmcảm gây tự sát hoàn toàn không BS...
... 10.000 người tự tử, số định lượng thuốctrầmcảm tiêu thụ tăng 7-8 lần Trong số người tự tử có 2 /3 có điều trị thuốcchốngtrầmcảm 30 % đơn thuốcchốngtrầmcảm không thích ứng Có thể nghi ngờ ... dụng thuốcchốngtrầmcảm bệnh nhân trẻ tuổi Còn FDA tập trung vào bệnh nhân người lớn nhấn mạnh nguy tăng dấu hiệu trầm cảm, gợi lên ý nghĩ tự sát Tăng giảm liều lượng thuốcchốngtrầmcảm biểu ... trị thuốcchốngtrầmcảm Trên giới ngày có hàng triệu người dùng thuốctrầmcảm (ở Pháp 10% dân số) Các thuốc thường sử dụng prozac, déroxat, zoloft, séropram Thuốc tác dụng sau 2 -3 tuần lễ,...
... người có nhiều serotonin não 6- Thuốcchốngtrầmcảm tốt hơn? Có tất tới vài chục loại thuốc CTC, tất công hiệu chứng thuốc tốt thuốc Ngoài loại trầmcảm đáp ứng với thuốc cách khác Thí dụ người ... uống thuốc làm mềm phẩn 5- Tương tác thuốcchốngtrầmcảmthuốc khác Thuốc CTC tương tác với nhiều dược phẩm khác gây phản ứng không tốt Nếu có ý định uống thuốc CTC, nên nói cho bác sĩ biết thuốc ... biết tác dụng phụ thuốcchốngtrầmcảmThuốc CTC gây tác dụng phụ sau: a-Buồn nôn Ðây tác dụng phụ thường thấy thuốc CTC lý khiến bệnh nhân ngưng thuốc Ngay tuần lễ đầu sau uống thuốc buồn nôn xảy...
... rượu dùng thuốc Các thuốc làm cường giao cảm, thuốc làm dịu benzodiazepam thuốc làm trầm suy thần kinh trung ương khác làm tăng cường tiềm thuốcchốngtrầmcảm Các thuốcchốngtrầmcảm lại đối ... dùng kết hợp với thuốc làm dịu) Một số thuốcchốngtrầmcảm dùng chung với lợi, thường làm tăng tiềm thuốc, gây độc (ví dụ: fluoxetin làm tăng cường tiềm thuốcchốngtrầmcảm vòng) Dùng cho đúng? ... trầmcảm định Ví dụ, thuốcchốngtrầmcảmvòng (amitriptylin) dùng trầmcảm nội sinh (loạn tâm thần hưng trầm cảm) ; exffexor dùng rối loạn ưu tư lan rộng; fluoxetin dùng trầmcảm rối loạn ám ảnh-bức...
... nhân gây trầmcảm nhiều người, ngược lại bệnh nhân trầmcảm có tỷ lệ cao bị SD Họ quan tâm đến vấn đề tình dục Khi bị tác dụng phụ tình dục, họ không tiếp tục uống thuốc dù triệu chứng trầmcảm họ ... thuốcchốngtrầmcảm gây SD mức độ khác có nguy cao làm bệnh nhân không tuân thủ điều trị Rối loạn chức nặng nề mặt lâm sàng (nghĩa gây khó khăn rõ rệt mối quan hệ) quy cho bệnh lý khác, SD thuốc ... cuối rối loạn khuấy động hay cương Các thuốcchốngtrầmcảm có hoạt tính serotonergic gây SD nhiều ngoại trừ thụ thể 5HT2A bị phong bế yếu tố bảo vệ Những thuốc ức chế tái hấp thu dopamine(DRI)...
... mạch Một số thuốcchốngtrầmcảm có tác dụng gây hạ huyết áp nhịp tim nhanh Với đối tượng có nguy cao bệnh tim mạch, thầy thuốc cần điện tim trước cho thuốc chọn loại thuốcchốngtrầmcảm có tác ... lên hệ thống tim mạch Một tác dụng phụ thường thấy thuốcchốngtrầmcảm tác dụng gây khô miệng, táo bón, tiểu khó hay gặp, dùng thuốcchốngtrầmcảm cổ điển người cao tuổi vốn đối tượng có giảm ... bóp kích thích ruột, bàng quang… Nếu cần thay thuốcchốngtrầmcảm có tác dụng kháng cholinergic Một tác dụng quan trọng không nhiều thuốcchốngtrầmcảm gây rối loạn điều tiết mắt gây tăng nhãn...
... bị trầmcảm phải dùng thuốc bác sĩ tâm thần kê đơn thuốcchốngtrầmcảm Có ý kiến cho rằng, thuốcchốngtrầmcảm gây nên rối loạn hành vi tự sát Điều hoàn toàn không với bệnh nhân bị trầm cảm, ... Tuy nhiên có nghịch lý trớ trêu thuốcchốngtrầmcảm có “nỗi buồn” có nhận định sai lầm thực nghiêm trọng tác dụng thuốcchốngtrầmcảm Có lúc thuốcchốngtrầmcảm bị xếp vào “hồ sơ đen” bị cho ... loạn hành vi trầm trọng giết người hàng loạt, tự sát nhiều tác dụng phụ khác xảy bệnh nhân dùng thuốcchốngtrầmcảm Tất nhiên người sản xuất thuốcchốngtrầmcảm bác sĩ sử dụng thuốc cho bệnh...
... đáp ứng tốt với thuốcchốngtrầmcảmvòng Tác dụng giảm đau thuốc rõ ràng độc lập với tác dụng chốngtrầmcảm chúng nhiều bệnh nhân đau trầmcảm đáp ứng tốt với thuốc Hiệu giảm đau thuốc đạt liều ... đau thuốcchốngtrầmcảmchống động kinh có khác biệt rõ rệt trường hợp đau nguồn gốc thần kinh đau nguồn gốc khác Thuốc chốngtrầmcảmvòng có tác dụng tốt với chứng đau cột sống thắt lưng Thuốc ... thuốc có tác dụng chống viêm giảm đau, đó, đau yếu tố thần kinh thường đòi hỏi điều trị với thuốc có tác động chất dẫn truyền thần kinh (như thuốcchốngtrầm cảm, chống động kinh ) dẫn xuất thuốc...
... gian khởi đầu tác dụng thuốc khoảng tuần * Mianserin - Là thuốc CTC vòng - Có tác dụng phụ + Kháng Cholinergic + Gây ngủ, yên dịu (sedative) + Ít tác dụng độc hại tim mạch CTC vòng + Khi điều trị ... tiết qua thận, có sản phẩm chuyển hoá N - oxide có tác dụng dược lý nhẹ Thời gian bán huỷ thuốc - CTC vòng: + Tác dụng giống nhau, khác tác dụng phụ gây ngủ, kháng cholinergic (khô miệng, mờ mắt, ... yếu qua nước tiểu + Thời gian bán huỷ tuỳ thuộc cá thể Thông thường từ 15 - 30 giờ, với liều lượng, cá thể khác nồng độ thuốc máu 10 - 50 lần khác + Thời gian khởi đầu tác dụng - 14 ngày SSRI:...
... bệnh nhân trầmcảm có kèm theo lo âu, kích động, hoang tưởng, co giật phải dùng phối hợp với thuốc ATK (Nozinan ) bình thản (Benzodiazepine) - Đang dùng liều cao, kéo dài, cắt thuốc đột ngột gây ... tuần) tuần (viên 20 -30 mg) - Sertraline (với trầm cảm) : Liều bắt đầu 50 mg/ngày, tăng dần 50 mg/tuần, sau tuần đạt 200 mg/ngày (viên 10, 20mg) X VẤN ĐỀ KHÔNG ĐÁP ỨNG VỚI CÁC THUỐC CTC - Nguyên ... Thay sang thuốc CTC khác (loại khác) cần có thời gian thải trừ tuỳ loại thuốc - Tăng cường tác dụng thuốc CTC dùng cách điều trị phối hợp thêm bằng: + Lithium (0,4-0,8 mEq/l (cho CTC vòng SSRI)...
... thì phản ứng với thuốcchốngtrầmcảm Khi giảm số lượng quan thụ cảm phân tử dẫn đường hiệu đảo ngược Trưởng nhóm, ông Rene Hen giải thích: “Những quan thụ cảm làm “nản chí” noron thần ... Neuron, gợi ý cho bác sĩ việc đặt câu hỏi: “Bệnh nhân đáp ứng với thuốcchốngtrầmcảm mức độ Nó giúp nhà sản xuất thuốc tạo phương thuốc hiệu hơn” ... không sản sinh chất serotonin Quá nhiều quan thụ cảm khiến nhiều nơ-ron bị ru ngủ, gây kìm hãm hệ thống Bằng cách đơn giản “vặt” bớt quan thụ cảm, thay đổi hoàn toàn kết quả” GS Hen cho biết:...
... rượu dùng thuốc Các thuốc làm cường giao cảm, thuốc làm dịu benzodiazepam thuốc làm trầm suy thần kinh trung ương khác làm tăng cường tiềm thuốcchốngtrầmcảm Các thuốcchốngtrầmcảm lại đối ... dùng kết hợp với thuốc làm dịu) Một số thuốcchốngtrầmcảm dùng chung với lợi, thường làm tăng tiềm thuốc, gây độc (ví dụ: fluoxetin làm tăng cường tiềm thuốcchốngtrầmcảm vòng) Dùng cho đúng? ... thay thuốc IMAO thuốctrầmcảm khác thay thuốctrầmcảm khác IMAO phải có khoảng ngừng thuốc đợt thay 14 ngày (riêng fluoxetin dùng ngừng IMAO 35 ngày) Rượu làm tăng hiệu lực thuốc gây độc Không...