Ngộ Độc Thuốc Chống Trầm Cảm (Antidepressant Overdose) 1/ CÁC THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM ĐƯỢC XẾP LOẠI NHƯ THẾ NÀO VÀ CƠ CHẾ TÁC DỤNG CHÍNH CỦA CHÚNG ? Các thuốc chống trầm cảm có thể được chia thành 3 loại lớn, gồm có các thuốc chống trầm cảm 3 vòng (tricyclic antidepressants = TCAs ), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) và các thuốc mới hơn được gọi là các thuốc chống trầm cảm không điển hình (atypicals), dị vòng (heterocyclic) hoặc thế hệ thứ hai (second-generation). Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng (TCAs) được xếp loại thành amines đệ nhị hoặc đệ tam và chứa một chuỗi bên với một số thay đổi nhóm methyl. Những thuốc này cản sự tái thu hồi (reuptake) các chất dẫn truyền thần kinh (neurotransmitters) và đối kháng các thụ thể serotonin sau khớp thần kinh (postsynaptic serotonin receptors). MAOIs phong bế enzyme monoamine oxidase ở ty lạp thể (mitochondrie) trong tế bào. Các enzyme này bình thường khử amine (deaminate) các amines như epinephrine, norepinephrine (NE), serotonin và dopamine (DA). Các thuốc chống trầm cảm không điển hình (atypicals) đa dạng về cấu trúc nhưng tất cả cùng chung khả năng cản sự tái thu hồi của serotonin trước khớp thần kinh (presynaptic) (ngoại trừ bupropion là một chất ức chế sự tái thu hồi NE và DA). Nhiều chất có thêm các tác dụng, như ức chế sự tái thu hồi của DE và NE và phong bế serotonin hay alpha-adrenergic. CƠ CHẾ TÁC DỤNG CỦA CÁC THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM CƠ CHẾ TÁC DỤNG HỆ THẦN KINH TRUNG ƯƠNG . Ngộ Độc Thuốc Chống Trầm Cảm (Antidepressant Overdose) 1/ CÁC THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM ĐƯỢC XẾP LOẠI NHƯ THẾ NÀO VÀ CƠ CHẾ TÁC DỤNG CHÍNH CỦA CHÚNG ? Các thuốc chống trầm cảm có. lớn, gồm có các thuốc chống trầm cảm 3 vòng (tricyclic antidepressants = TCAs ), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) và các thuốc mới hơn được gọi là các thuốc chống trầm cảm không điển hình. (second-generation). Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng (TCAs) được xếp loại thành amines đệ nhị hoặc đệ tam và chứa một chuỗi bên với một số thay đổi nhóm methyl. Những thuốc này cản sự tái thu