Nhữngnhậnđịnhsailầmvề thuốc chốngtrầmcảm Chứng trầmcảm ngày nay đang là một trong những bệnh lý phổ biến, nó thường xuyên được đề cập trên các phương tiện thông tin đại chúng và gây rất nhiều hậu quả nặng nề cho cá nhân và xã hội. M ột trong những hậu quả nặng nề nhất của trầmcảm đó là tự sát. Hành đ ộng tự sát không chỉ gây mất mát cho bản thân người bệnh mà còn gây hoang mang, b ối rối cho gia đình và cộng đồng… Để đối phó với tình tr ạng gia tăng của chứng trầm cảm, các nhà khoa học đã tìm ra thu ốc chốngtrầm cảm. Ban đầu là các thuốcchốngtrầmcảm ba vòng, r ồi đến nhóm IMAO và trong khoảng vài chục năm gần đây l à các thuốc nhóm SSRI… và nhi ều nhóm khác nữa. Đây thực sự là một cuộc cách mạng trong tâm thần học, nhờ đó m à ngày càng có nhiều bệnh nhân mắc chứng trầmcảm đã được điều trị có hiệu quả trở về với cuộc sống xã hội, vì thế tỷ lệ tự sát cũng giảm đi. Tuy nhiên có một nghịch lý trớ trêu là thu ốc chốngtrầmcảm cũng có những “nỗi buồn” của nó bởi vì có nh ững nhậnđịnhsai l ầm thực sự nghiêm trọng về tác dụng của thuốcchốngtrầm cảm. Có những lúc thuốc chốngtrầmcảm bị xếp vào “hồ sơ đen” vì bị cho rằng nó chính là nguyên nhân gây nên các rối loạn hành vi trầm trọng như giết người hàng loạt, tự sát và nhiều tác dụng phụ k hác nữa xảy ra ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chốngtrầm cảm. Tất nhiên những người sản xuất ra thuốc chốngtrầmcảm cũng như các bác sĩ sử dụng thuốc cho bệnh nhân đã bị lên án ki ện tụng rắc rối phức tạp… Chính điều này lại gây hoang mang và do dự cho các bệnh nhân bị trầmcảm khi phải dùng thuốc cũng như các bác sĩ tâm thần khi kê đơn thuốcchốngtrầm cảm. Có ý kiến cho rằng, thuốcchốngtrầmcảm gây nên rối loạn hành vi và tự sát. Điều này hoàn toàn không đúng bởi vì với bệnh nhân bị trầm cảm, đặc biệt là tr ầm cảm nặng có ý tưởng hành vi tự sát khi dùng thu ốc chốngtrầmcảm phải mất một thời gian tối thiểu từ 10 - 15 ngày thu ốc mới phát huy tác dụng thực sự. Trong mấy ngày đầu d ùng thuốc sẽ có hiện tượng giải ức chế nhưng ý tư ởng tự sát chưa bị t ác động cho nên trong thời gian từ vài ngày cho đến một tuần bệnh nhân rất dễ thực hiện hành vi tự sát . Nhưng điều này lại rất khó thực hiện khi bệnh nhân ở giai đoạn trầmcảm nặng do hiện tượng ức chế tâm thần vận động không thể thực hiện được hành vi tự sát cho dù có ý tưởng tự sát… Người ta cũng nhận thấy rằng, ý tư ởng tự sát của bệnh nhântrầmcảm thư ờng rất dai dẳng ngay cả khi bệnh nhân ở giai đoạn thuyên gi ảm gần khỏi bệnh nhân vẫn có thể tự sát thành công, cái mà trong tâm thần học Pháp gọi l à hiện tượng “đuôi bão của trầm cảm”. Cho nên v ấn đề đặt ra đối với các trường hợp trầmcảm khi đang dùng thu ốc chốngtrầmcảm là bệnh nhân luôn luôn phải đư ợc giám sát chặt chẽ từ lúc bắt đầu điều trị cho đến khi thuy ên giảm thực sự. Đối với thể trầmcảm kèm t heo rối loạn lo âu trầm trọng đặc biệt hay xảy ra vào lúc mất ngủ nửa đêm về sáng . Chính hiện tượng lo âu bồn chồn này đã dẫn bệnh nhân đến hành vi tự sát để “chạy trốn” khỏi sự lo âu khó chịu . Đối với trường hợp này, ngoài thuốcchốngtrầmcảm bệnh nhân cần được dùng thêm thuốc giải lo âu là đi ều bắt bu ộc hoặc chọn loại thuốcchốngtrầmcảm có tác dụng giải lo âu kèm theo là hợp lý nhất. Đối với thể trầmcảm hoang tư ởng đặc biệt có các hoang tưởng bị tội, tự buộc tội nặng nề hay với các hoang tư ởng hư vô th ế giới bị hủy diệt… bệnh nhân cũng rất hay tự sát. Với trường hợp này, ngoài thuốcchốngtrầmcảm ngư ời ta cần dùng k ết hợp với các thuốc an thần kinh chống hoang tưởng. Như v ậy, việc cho rằng thuốcchốngtrầmcảm gây ra tự sát là hoàn toàn không đúng. . Những nhận định sai lầm về thuốc chống trầm cảm Chứng trầm cảm ngày nay đang là một trong những bệnh lý phổ biến, nó thường xuyên được đề. những “nỗi buồn” của nó bởi vì có nh ững nhận định sai l ầm thực sự nghiêm trọng về tác dụng của thuốc chống trầm cảm. Có những lúc thuốc chống trầm cảm bị xếp vào “hồ sơ đen” vì bị cho rằng. vi trầm trọng như giết người hàng loạt, tự sát và nhiều tác dụng phụ k hác nữa xảy ra ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm. Tất nhiên những người sản xuất ra thuốc chống trầm cảm