chẹn beta cải thiện tưới máu cơ tim khi thiếu máu cơ tim và khi gắng sức
Vai trò của chẹn beta giao cảm trọng điều trị bệnh mạch vành
Ngày tải lên :
11/11/2015, 19:19
... mạch máu Guideline ESC 2006 on SA Khơng dung nạp hay chống định chẹn kênh Ca hay nitrate Hay ức chế kênh If hay mở kênh K Triệu chứng Kết hợp Triệu chứng Chẹn Beta cải thiện tưới máu tim thiếu máu ... beta theo thơng tin kê toa Việt Nam CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP Cơ chế tác dụng chẹn Beta giao cảm NMCT cấp 22 Giảm thiếu máu cục Chống rối loạn nhịp Chống tái cấu trúc Cải ... O2 Cung cấp O2 Sự thiếu máu tim liên quan đến cung cầu O2 Thời gian tâm trương Nhịp tim Sức co bóp Nhu cầu Oxygen Cung cấp Oxygen Dòng chảy ĐMV Tuần hồn bàng hệ Sức căng thành tim HA tâm thu Co...
- 44
- 599
- 0
Cập nhật điều trị bệnh mạch vành ổn định
Ngày tải lên :
03/10/2016, 06:29
... nhân không triệu chứng, vùng thiếu máu tim rộng (>10%): dùng chẹn beta giao cảm IIa C Đau ngực co thắt mạch vành: dùng thuốc chẹn kênh canxi, nitrates, không dùng chẹn beta giao cảm IIa B Điều trị ... đồ I C Vùng thiếu máu nhỏ (10% tim: chụp ĐMV I C Làm NPGS hình ảnh tháng sau tái tưới máu để đánh giá BN tái hẹp ĐMV tắc cầu nối chủ vành IIb C ... ngực Cải thiện tiên lượng (Giảm biến cố tim mạch) Lựa chọn hàng đầu Nitrates t/d nhanh, thêm • Chẹn beta chẹn kênh calci (loại giảm nhịp tim) • Có thể cho chẹn kênh calci loại DHP (nếu nhịp tim...
- 30
- 351
- 0
SỬ DỤNG THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH doc
Ngày tải lên :
02/04/2014, 21:21
... trường hợp bệnh nhân có hoạt động gắng sức (như tập thể dục) ỨC CHẾ BETA • ↓ co bóp tim nhịp tim (↓ nhu cầu oxy /cơ tim) • ↓ sức căng thành thất (đảm bảo dòng máu thượng tâm mạc nội tâm mạc) ... giãn mạch: ↓ đề kháng mạch vành – ↑ lưu lượng máu/ mạch vành (↑ cung cấp oxy) – (DHP >Non- DHP) • Ức chế ion Calci/tb tim : – → ↓ co bóp tim (↓ nhu cầu oxy) – ↓ nhịp tim – Non- DHP (verapamil/ ... ích cho bn không dung nạp Ức chế Beta Không gây ht Rebound Liều 5mg*2/ngày Thuốc MỚI • Trimetazidine: (Vastarel) – Chống đau thắt ngực – Cải thiện sd Glucose/tb tim= ức chế oxid hóa a.béo → ngăn...
- 29
- 891
- 3
Ừc chế chọn lọc tần số tim – Điều trị bệnh mạch vành potx
Ngày tải lên :
10/07/2014, 01:20
... bệnh mạch vành thường chia thành nhóm Nhóm thứ nhóm thuốc cải thiện dự hậu bệnh nhân (giảm tử vong giảm biến cố tim mạch nặng nhồi máu tim, đột quị, tái tưới máu mạch vành, nhập viện suy tim tăng ... dự báo độc lập tử vong tim mạch, nhập viện suy tim, nhập viện nhồi máu tim tái tưới máu mạch vành 18 Trong số biến đưa vào phân tích mô hình có tần số tim ban đầu (tần số tim phân thành mức ≥ 70/phút ... có tần số tim ban đầu ≥ 70/phút, tác giả BEAUTIFUL ghi nhận tần suất biến cố mạch vành nhập viện nhồi máu tim, nhập viện nhồi máu tim cấp đau thắt ngực không ổn định tái tưới máu mạch vành nhóm...
- 20
- 445
- 0
Đánh giá tình hình sử dụng thuốc chống đông và thuốc chống tập kết tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại viện tim mạch bệnh viện tư 108
Ngày tải lên :
25/07/2015, 20:36
... cầu 1.1.1 Quá trình đông máu 1.1.1.1 Cơ chế đông máu Đông máu trạng thái tự bảo vệ thể có chảy máu Sauk hi khỏi lòng mạch – phút, máu đông lại Đông máu nghĩa chuyển máu từ thể lỏng sang thể đặc ... 2.3.1.2 Đặc điểm bệnh lý Cơ cấu bệnh tim mạch mẫu nghiên cứu: 28 Bảng 2.1 Cơ cấu bệnh mạch vành mẫu nghiên cứu Loại bệnh Đặc điểm ĐTNÔĐ Bệnh tim thiếu máu cục mạn tính (suy vành) Là tình trạng diễn ... vành Các nhánh động mạch vành xuất phát từ động mạch chủ Hệ động mạch vành gồm có động mạch vành trái động mạch vành phải Các động mạch chia thành nhánh nhỏ tới nuôi vùng tim Bệnh động mạch vành...
- 106
- 532
- 5
Khảo sát việc sử dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại khoa tim mạch, bệnh viện quân đội 103
Ngày tải lên :
30/07/2015, 15:10
... ngày máu chảy qua động mạch vành Kết tim không nhận đủ máu oxy cần thiết Điều dẫn đến đau thắt ngực nhồi máu tim Hầu hết nhồi máu tim xảy cục máu đông đột ngột gây tắc nghẽn hoàn toàn dòng máu ... dòng máu nuôi tim, gây tổn thương tim vĩnh viễn 4 Theo thời gian, BMV làm suy yếu tim góp phần vào suy tim loạn nhịp tim [32] 1.1.2 Phân loại bệnh mạch vành Theo khuyến cáo Hội Tim mạch học Việt ... xảy cung cấp máu ĐMV không đủ cho tim gia tăng nhu cầu oxy tim Sự gia tăng gia tăng tần số tim, tăng sức căng thành thất trái tăng co bóp tim Cơn đau thắt ngực gia tăng nhu cầu oxy tim - Ba yếu...
- 68
- 543
- 3
Điều trị tăng HA ở người có bệnh mạch vành ổn đinh
Ngày tải lên :
23/08/2015, 09:26
... chính: Các biến cố tim mạch nặng (chết nguyên nhân tim mạch, NMCT không chết, ngưng tim được cứu sống, tái tưới máu mạch vành, nhập viện vì ĐTN, nhập viện suy tim, đột quị /TIA, ... sàng Cận lâm sàng • ECG: nhịp xoang, không có bất thường tái cực • Siêu âm tim: LV 12-49-12 mm; EF 55%; Van tim BT • Xét nghiệm: - FBG = 6,6 mmol/l - LDL = 118 mg/dl; HDL = 38 mg/dl; TG ... Tiền sử: - Tăng huyết áp biết từ 10 năm - Cha mất vì đau tim năm 48 tuổi • Khám: - Cân nặng 81 kg; BMI 27 kg/m2 - Tim đều 65/phút; Huyết áp 165/95 mm Hg - Các quan khác: BT Trường...
- 22
- 182
- 0
9) điều trị bệnh mạch vành mạn
Ngày tải lên :
16/09/2015, 23:07
... phục hồi chức tim mạch • Luyện tập cải thiện khả gắng sức giảm tiêu thụ oxy tim • Rối loạn cương dương (Erectile dysfunction =ED) kết hợp với yếu tố nguy tim mạch, đặc biệt bệnh mạch vành • Do rối ... suy tim • Cơ chế tác dụng • Thuốc làm giảm nhịp tim , giảm co bóp tim → giảm cung lượng tim Nên làm giảm nhu cầu oxy tim • Làm giảm sức căng lên thành thất trái , tạo điều kiện cho dòng máu ... ức chế beta không chọn lọc Như : propranolol , nadolol , penbutolol , sotalol , timolol , carteolol ức chế beta1 beta Những thuốc ức chế beta chọn lọc tim : acebutolol , atenolol , betaxolol...
- 10
- 481
- 0
VAI TRÒ CỦA ỨC CHẾ BETA TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH
Ngày tải lên :
13/11/2016, 12:10
... NH TIM M CH LÀ GÁNH N NG C A TOÀN C U ĐỊNH NGHĨA • BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH: bệnh lý động mạch vành làm cho hẹp tắc lòng động mạch vành gây hậu thiếu máu tim nhồi máu tim SINH LÝ BỆNH MẠCH VÀNH Khi ... trương Sức cản mạch máu Tự điều hòa Tần số Lưu lượng máu Sức co bóp Cung cấp Khả vận chuyển oxy Nhu cầu Sức căng thành NH P TIM CÓ VAI TRÒ R T L N TRONG VI C CÂN B NG CUNG – C U CHẸN BETA TRONG ... CÂN B NG CUNG – C U CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP LƯU Ý KHI SỬ DỤNG CHẸN BETA - Th h 3: ch n bêta có tính dãn l c, có...
- 38
- 899
- 0
Minh hoạ phân tích chi phí hiệu quả trong bệnh mạch vành ổn định mạn tính
Ngày tải lên :
22/08/2015, 17:32
... mạch vành ổn định • Bệnh động mạch vành ổn định đặc trưng giai đoạn cung cầu phục hồi tim không tương xứng, liên quan tới tình trạng thiếu máu thiếu oxy tim, thường xuất liên quan với gắng sức, ... 2195–2203 Tổng biến cố tim mạch (MACE) nhóm • Cả nhóm cải thiện đau ngực, QoL sau – 12 tháng • Cơn đau thắt ngực mức độ nặng: Nhóm INV cải thiện sớm hơn, trì tốt phải dùng thuốc giãn vành so với nhóm ... xảy tự nhiên Giai đoạn thiếu máu / thiếu oxy tim thường liên quan tới triệu chứng đau thắt ngực Tuy nhiên, bệnh ĐMV ổn định bao gồm trường hợp BN triệu chứng sau hội chứng vành cấp European Heart...
- 22
- 331
- 0
Bệnh mạch vành ổn định với tổn thương nhiều nhánh ở người có bệnh thận mạn Khi nào nên can thiệp
Ngày tải lên :
03/12/2016, 23:46
... 1.4 0.86 (0.09-7.95) 100.0 • • • - ' 16884 - Not estimable 29 14 759 Total (95% Cl) Total events 130 OJ 486 (95% Cl) ' Not estimable 2.33 (2.07-2.61) Random 0.80 (0.08-8.42) 0.86 (0.06-12.89) ... Krankenhaus Essen, Germany Need for revascularizaton? Symptomatic indication: is the patient already on optimal medical therapy? COURAGE: Boden et al NEJM 2007 Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth ... Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus Essen, Germany GFR and outcome after PCI 13.307 patents from TIMI trials with NSTEMI-ACS Gibson et al EHJ 2004 Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth...
- 34
- 435
- 0
Chiến lược điều trị tái thông động mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường
Ngày tải lên :
22/08/2015, 16:40
... THBH Tn thng c tim lan rng Tng ỏp ng vi tn thng mch mỏu nguy c tỏi hp, tc li sau can thip qua da vi nong búng hoc BMS Hình ảnh tổn th-ơng ĐMV bệnh nhân ĐTĐ: Nghiên cứu Tại Viện Tim mạch Việt ... 5-year death rate for the group receiving revascularization plus optimal medical therapy was 13.2% vs 13.5% in the group receiving optimal medical therapy alone The difference between the two treatment ... có tổn th-ơng ĐMV đ-ợc can thiệp ĐMV (2001 2005) Có 415 bênh nhân ĐTĐ (27,6%) Nghiên cứu Viện Tim Mạch Việt Nam 1500 bệnh nhân chụp can thiệp ĐMV (Số ĐMV bị tổn th-ơng) % 64.71 70 60 = 15 50...
- 49
- 295
- 0
Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp
Ngày tải lên :
26/01/2013, 11:01
... Thiếu máu tim yên lặng Cơn đau thắt ngực ổn định Suy tim sung huyết Bệnh tim thiếu máu cục Cơn đau thắt ngực không ổn định Nhồi máu tim “Heart Attack” Đột tử tim Hội chứng Mạch vành cấp ... ngực Không tim Do tim Thiếu máu cục Chẩn đoán Không thiếu máu cục Hội chứng mạch vành cấp ECG HC mạch vành cấp không ST chênh lên Nhồi máu tim ST chênh lên Markers Sinh hóa Chẩn đoán Cơn đau thắt ... ischemia and necrotic myocardium • beta- blockers • ? antiarrhythmic agents • AICD Tái tưới máu Mục tiêu: phục hồi ► ► Lưu lượng mạch vành, Tưới máu tim Tái tưới máu thuốc Điều trị tiêu sợi huyết...
- 82
- 544
- 1
Cập nhật các khuyến cáo trong điều trị bệnh ĐỘNG MẠCH VÀNH ổn định
Ngày tải lên :
23/08/2015, 08:36
... (Gim bin c tim mch) La chn hng u Nitrates nhanh, v thờm Chn beta hoc chn kờnh calci (loi non DHP gim nhp tim) Cú th cho chn kờnh calci loi DHP (nu nhp tim chm) Cú th phi hp chn beta v chn ... chn hng u Nitrates t/d nhanh, v thờm Chn beta hoc chn kờnh calci (loi gim nhp tim) Cú th cho chn kờnh calci loi DHP (nu nhp tim chm) Cú th phi hp chn beta v chn kờnh calci DHP (au ngc CCS > ... bệnh ĐMV Đau thắt ngực điển hình: bao gồm yếu tố: (1) đau thắt chẹn sau xơng ức với tính chất thời gian điển hình ,và (2) xuất gắng sức xúc cảm, (3) đỡ đau nghỉ dùng nitrates Đau thắt ngực không...
- 43
- 765
- 1
Phân tầng nguy cơ và chiến lược điều trị trong hội chứng vành cấp khi nào nên can thiệp mạch vành
Ngày tải lên :
12/11/2015, 11:47
... noninfarct artery at a time separate from primary PCI in patients who have spontaneous symptoms of myocardial ischemia I IIa IIb III PCI is reasonable in a noninfarct artery at a time separate from...
- 22
- 308
- 0
Một số chiến lược điều trị đặc BIỆT trong can thiệp động mạch chủ
Ngày tải lên :
23/08/2015, 08:55
... mm and length > 15 mm, Bell - bottom Stent graft) Đường vào nhỏ (Small Access Vessel – Conduit) Đường vào ĐM chậu gốc P Tổn thương mạch máu phức tạp nhiều nơi Các hệ stent graft phù hợp với nhiều ... (Phình), 20 – 44 (Bóc tách) (Khuyến cáo theo sản phẩm Medtronic) Can thiệp ĐMC khoa Phẫu thuật Mạch máu Động mạch chủ ngực Tổng số ca Can thiệp đơn Động mạch chủ bụng 29 30 15 (51,7%) 18 (60%) Chuyển ... lớn 20 mm (Bell Bottom Technique) Stent graft chủ nối bên chậu (AUI) + cầu nối ĐM đùi - đùi Đường vào nhỏ Cổ gập góc lớn 2 Một số trường hợp tổn thương không đáp ứng với giải phẫu tiêu chuẩn cho...
- 36
- 275
- 0
Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp
Ngày tải lên :
30/08/2015, 11:56
... Pharmacother 2008;42:790-805 Đặt vấn đề Vấn đề quan tâm Biến cơ chảy máu Hậu quả của tình trạng TMCB nếu xảy Biến cố tim mạch: Đánh giá dựa hai tiêu chí huyết khối stent biến cố ... quả và an toàn Đặt vấn đề LÝ DO PHỐI HP HAI THUỐC KKTTC VÀ KĐU - Bệnh nhân có đònh dùng KĐU ( kháng vit K) dài hạn bò bệnh động mạch vành cấp phải đặt stent - Bệnh nhân dùng thuốc KKTTC sau ... đợ an toàn Thử nghiệm phải kết thúc sớm vào 11/2011 biến cơ chảy máu quá mức khơng cân bằng với lợi ích giảm biến cơ TMCB lý có thể có lợi sử dụng KĐ dài hạn /ACS Tắc...
- 40
- 382
- 0