chửa ngoài tử cung bệnh học

**Tóm tắt** **Mục đích:** Nghiên cứu tình hình sử dụng Methotrexat (MTX) trên bệnh nhân chửa ngoài tử cung (CNTC) chưa vỡ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. **Phương pháp:** Nghiên cứu quan sát hồi cứu 199 bệnh án bệnh nhân được điều trị CNTC chưa vỡ bằng MTX đơn liều tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 1/2012 đến tháng 6/2012. **Kết quả:** * Tỷ lệ thành công chung là 93,5% (186/199). * Sự giảm nồng độ beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG) trong máu và kích thước khối chửa giảm trung bình đáng kể sau mỗi đợt điều trị. * Các yếu tố nguy cơ thất bại điều trị: nồng độ β-hCG trước điều trị cao, kích thước khối chửa lớn và không giảm nồng độ β-hCG sau liều đầu tiên. * Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là chán ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, tăng men gan. **Kết luận:** * MTX đơn liều hiệu quả và an toàn trong điều trị CNTC chưa vỡ. * Cần chú ý đến các yếu tố nguy cơ thất bại để cải thiện hiệu quả điều trị.

Ngày tải lên: 28/07/2015, 19:21

... đoán xử trí chửa ngồi tử cung năm 2008 với năm 2003 Bệnh viện Phụ sản Trung ương Chương tổng quan 1.1 Lịch sử chửa tử cung: Chửa ngồi tử cung trường hợp thai khơng làm tổ buồng tử cung Như CNTC ... Buồng trứng Sừng tử cung Èng cổ tử cung Ổ bơng Trong ngồi tử cung Nhận xét: So sánh vị trí khối chửa bệnh nhân CNTC năm mô tả bảng 3.13 31 3.3.3 Tình trạng kích thước khối chửa phẫu thuật: Bảng ... phương pháp áp dụng Bệnh viện Phụ sản Trung ương ngày phổ biến [12], [16], [43], [48] 1.2 sơ lược giải phẫu, mơ học sinh lý vịi tử cung: Vòi tử cung ống dẫn , bắt đầu bên từ sừng tử cung kéo dài tới

Ngày tải lên: 21/03/2021, 19:20

... Sơ lược giải phẫu sinh lý vòi tử cung 1.3 Sinh lý bệnh tiến triển chửa tử cung .5 1.4 Phân loại chửa tử cung 1.5 Nguyên nhân yếu tố nguy chửa tử cung 1.6 Triệu chứng ... Tiến sỹ Y học, Đại học Y Hà Nội, tr 18 Vương Tiến Hịa, (2012), Chẩn đốn điều trị chửa ngồi tử cung, Nhà xuất y học hà Nội, tr 19 Nguyễn Thị Thanh Hoài, (2008), Nhận xét chửa cổ tử cung Bệnh viện ... sàng xử trí chửa ngồi tử cung Bệnh viện 19.8,, Luận văn Thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội 25 Đinh Thị Oanh, (2015), Nhận xét chẩn đốn điều trị chửa ngồi tử cung phẫu thuật nội soi Bệnh viện

Ngày tải lên: 11/06/2021, 10:51

... tồn vịi tử cung chửa ngồi tử cung phẫu thuật nội soi Methotrexat bệnh viện Phụ sản Trung ương, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội Cao Thị Thủy (2015), Nhận xét điều trị chửa tử cung Methotrexat ... đại học, nha xuất Y học Vƣơng Tiến Hịa Giá trị hình ảnh siêu âm chẩn đốn sớm chửa ngồi tử cung, tạp chí Y học Việt Nam Vƣơng Tiến Hịa (2003), Chẩn đốn sớm chửa ngồi tử cung, Luận án Tiến sỹ y học, ... Y học Nguyễn Văn Học (2005), Nghiên cứu sử dụng Methotrexat điều trị chửa tử cung chưa vỡ Bệnh viện phụ sản Hải Phòng, Học viên quân Y Nguyễn Thị Hƣờng (2018), Nghiên cứu điều trị chửa tử cung

Ngày tải lên: 11/06/2021, 11:02

... vòi tử cung chửa tử cung phẫu thuật nội soi Methotrexat bệnh viện Phụ sản Trung ương, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội Cao Thị Thủy (2015), Nhận xét điều trị chửa tử cung Methotrexat Bệnh ... số chửa tử cung/ đẻ thƣờng 26,79% [5], năm 2004 39,1% [26] Để điều trị chửa tử cung, tùy theo tình trạng ngƣời bệnh mà thầy thuốc lựa chọn nội khoa hay phẫu thuật Với việc điều trị chửa tử cung ... đại học, nha xuất Y học Vƣơng Tiến Hịa Giá trị hình ảnh siêu âm chẩn đốn sớm chửa ngồi tử cung, tạp chí Y học Việt Nam Vƣơng Tiến Hịa (2003), Chẩn đốn sớm chửa ngồi tử cung, Luận án Tiến sỹ y học,

Ngày tải lên: 22/09/2023, 14:55

... âm tử cung và phần phụ Hình ảnh n % Tử cung trống 46 100.00 Có khối cạnh tử cung 40 86.96 Có dịch cùng đồ 13 28.26 Dịch buồng tử cung 4 8,69 Độ dày niêm mạc tử cung ... LUẬN Vị trí khối chửa Vị trí khối chửa Số trường hợp % Vòi tử cung 40 86,96 Góc tử cung 0 0,0 Cổ tử cung 0 0,0 Buồng trứng 0 0,0 Ổ bụng 0 0,0 Không thấy khối chửa 6 13,04 Tổng ... QUAN  Nguyên nhân: • Viêm vòi tử cung • Dính quanh vòi tử cung • Nạo hút thai nhiều lần • Khối u phụ khoa • Bất thường vòi tử cung • Bất thường phôi • Đặt dụng cụ tử cung • Noãn vòng TỔNG QUAN 

Ngày tải lên: 05/11/2015, 15:26

... nghiên. .. hợp thất bại điều trị chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng MTX Bảng 3.1 Tỷ lệ chửa ngoài tử cung/ tổng số đẻ Thời gian Số bệnh nhân Số đẻ tại viện Tổng số ... sẵn từ bệnh án và các sổ sách lưu trữ tại phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Phụ sản Trung ương. .. triển của chửa tại vòi tử cung - Chửa ngoài tử cung nếu không ... CậN LÂM SàNG Và THáI Độ Xử TRí BệNH NHÂN ĐIềU TRị NộI KHOA CHửA NGOàI Tử CUNG THấT BạI TạI BệNH VIệN PHụ SảN TRUNG ƯƠNG Từ 2010 - 2014 đề cơng luận văn THạC sỹ y học Hà nội - 2015 B GIO DC V O

Ngày tải lên: 12/07/2016, 13:34

... về đặc điểm chửa ngoài tử cung ở các bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm tại bệnh viện Phụ Sản trung ương trong 5 năm 2009-2013, tỷ lệ chửa ngoài tử cung là 4.01% ... chửa ngoài tử cung so với chuyển 24 phôi tươi trên các bệnh nhân được hỗ trợ sinh sản, quá trình kích thích buồng trứng để chuyển phôi tươi làm tăng nguy cơ chửa ngoài ... t cung v tn thng gii phu bnh ca cha ngoi t cung 1.2.1 Gii phu vũi t cung VTC gm hai ng hai bờn sng t cung dn trng t bung trng ti bung t cung VTC nm b trờn ca dõy chng rng, mt u m vo bung t cung,

Ngày tải lên: 12/07/2016, 13:39

... Chng 1: Tổng quan 1.1 Lịch sử chửa tử cung: 1.2 Sơ l-ợc giải phẫu, mô học sinh lý vòi tử cung: 1.3 Nguyên nhân gây bệnh: 1.3.1 Các yếu tố học làm trứng di chuyển chậm lại: ... 11 1.5.2 Phân loại theo vị trí khối chửa: 13 1.5.3 Phân loại theo diễn biến bệnh: 14 1.6 Chẩn đoán chửa tử cung: 14 1.7 Các ph-ơng pháp điều trị chửa tử cung: 15 1.7.1 Điều trị ngoại ... bàn luận 37 4.1 Tỷ lệ bệnh theo nhóm tuổi, nghề nghiệp, tiền sử: 37 4.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng: 37 4.3 Chẩn đoán chửa tử cung: 38 4.4 Xử trí chửa tử cung: 38 4.5 Biến chứng:

Ngày tải lên: 02/11/2016, 20:11

... Chng 1: Tổng quan 1.1 Lịch sử chửa tử cung: 1.2 Sơ l-ợc giải phẫu, mô học sinh lý vòi tử cung: 1.3 Nguyên nhân gây bệnh: 1.3.1 Các yếu tố học làm trứng di chuyển chậm lại: ... 11 1.5.2 Phân loại theo vị trí khối chửa: 13 1.5.3 Phân loại theo diễn biến bệnh: 14 1.6 Chẩn đoán chửa tử cung: 14 1.7 Các ph-ơng pháp điều trị chửa tử cung: 15 1.7.1 Điều trị ngoại ... thăm dò khác: 30 3.3 chẩn đoán chửa tử cung: 30 3.3.1 Kết giải phẫu bệnh lý: 30 3.3.2 Vị trí khối chửa phẫu thuật: 31 3.3.3 Tình trạng kích th-ớc khối chửa phẫu thuật: 31 3.3.4 L-ợng

Ngày tải lên: 24/03/2017, 18:33

... trí chửa tử cung Bệnh viện C Thái Nguyên năm từ 2013 - 2015 LUN VN THC S Y HC H NI - 2016 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI TRN THU L Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng xử trí chửa tử ... t cung xy vũi t cung Ngoi cú th gp cha bng, cha bung trng, cha ng c t cung [1] 1.2 GII PHU VềI T CUNG V QU TRèNH TH TINH 1.2.1 Gii phu vũi t cung VTC l ng dn noón t bung trng n bung t cung, ... cha ngoi t cung ti Bnh vin C Thỏi Nguyờn nm 2013 - 2015 Chng TNG QUAN 1.1 NH NGHA CHA NGOI T CUNG Cha ngoi t cung l trng hp noón c th tinh v lm t ngoi bung t cung Nh vy cha ngoi t cung cú th

Ngày tải lên: 18/06/2017, 16:18

... dạng tử cung lệch lồi hẳn sang phía chửa Hình ảnh chửa kẽ vòi tử cung: Khi trứng làm tổ đoạn vòi tử cung nằm sừng tử cung bờ ngồi dây chằng tròn gọi chửa kẽ vòi tử cung Siêu âm xác định chửa ... buồng tử cung nhiên việc chẩn đốn phân biệt chửa góc chửa kẽ khó khăn Hình ảnh chửa ống cổ tử cung: Khối thai nằm thấp ống cổ tử cung, hình ảnh siêu âm thấy tử cung to bình thường, niêm mạc tử cung ... đáy buồng tử cung phát triển to dần vào buồng tử cung Khi trứng làm tổ vùng sừng tử cung nối với vòi tử cung gọi chửa góc Siêu âm xác định chửa góc thấy khối thai nằm lệch góc buồng tử cung làm

Ngày tải lên: 18/01/2019, 11:06

... thuật bào chế sinh dược học dạng thuốc, Nhà xuất Y học, tập 2, tr.152-194 Bộ môn bào chế - Trường Đại học Dược Hà Nội (2006), Một số chuyên đề bào chế đại, Nhà xuất Y học, tr.144-170 Bộ y tế ... sản xuất dược phẩm, Nhà xuất y học, tập 3, tr.140 Bộ Y tế (2007), Dược lí học, Nhà xuất Y học, tập 2, tr.41-52 Bộ Y tế (2002), Dược thư quốc gia Việt Nam, Nhà xuất Y học, bổ sung, tr.1333-1334 Bộ ... đốn động học giải phóng viên TRI GPKD bào chế gần với mơ hình động học giải phóng Higuchi tiến hành kiểm tra Kết cho thấy giải phóng dược chất cơng thức tối ưu gần theo mơ hình động học Higuchi

Ngày tải lên: 10/04/2019, 23:44

... cương chửa tử cung 1.1.2 Nguyên nhân gây chửa tử cung 1.1.3.Phân loại chửa tử cung 1.1.4 1.2 Chấn đốn chửa ngồi tử cung 11 Các phương pháp điều trị chửa tử cung ... năm 2001 767 trường hợp Tại Bệnh viện Phụ sán Hà Nội ty lệ chửa tử cung có chiều hướng gia tăng, năm 2003 có 421 bệnh nhân, năm 2004 có 527 bệnh nhân, năm 2005 có 533 bệnh nhân Có nhiều phương ... 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN BVPSHN Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội BVPSTW Bệnh viện Phụ Sản Trung ương CNTC Chửa tử cung MTX M ethotrexat phCG Human chorionic gonadotropin

Ngày tải lên: 21/04/2019, 22:07

... thuật bào chế sinh dược học dạng thuốc, Nhà xuất Y học, tập 2, tr.152-194 Bộ môn bào chế - Trường Đại học Dược Hà Nội (2006), Một số chuyên đề bào chế đại, Nhà xuất Y học, tr.144-170 Bộ y tế ... sản xuất dược phẩm, Nhà xuất y học, tập 3, tr.140 Bộ Y tế (2007), Dược lí học, Nhà xuất Y học, tập 2, tr.41-52 Bộ Y tế (2002), Dược thư quốc gia Việt Nam, Nhà xuất Y học, bổ sung, tr.1333-1334 Bộ ... đốn động học giải phóng viên TRI GPKD bào chế gần với mơ hình động học giải phóng Higuchi tiến hành kiểm tra Kết cho thấy giải phóng dược chất cơng thức tối ưu gần theo mơ hình động học Higuchi

Ngày tải lên: 23/06/2019, 15:39

... nghĩa y, Chửa tử cung trường hợp trứng thụ tinh làm tổ tử rm ac cung Trứng thường thụ tinh 1/3 ngồi vòi tử cung, di chuyển phía tử cung Nếu trứng khơng di chuyển di chuyển hướng tử cung dừng ... ổ Ph a bụng, gây chửa tử cung [2], [19], [29] Như CNTC gặp nhiều vị trí khác Tuy nhiên có 95% CNTC xảy vòi tử cung Ngồi an d gặp chửa ổ bụng, chửa buồng trứng, chửa ống cổ tử cung 1.2 Sơ lƣợc ... liên quan đến ine chửa tử cung tồn sau phẫu thuật mổ nội soi bảo tồn vòi tử cung? ??, Luận văn thạc sỹ y học, Trường đại học y Hà Nội, 30-31 dic 19 Nguyễn Viết Tiến (2013), ? ?Chửa tử cung? ??, Bài giảng

Ngày tải lên: 15/07/2019, 16:29

... tới 98% số trường hợp CNTC xảy vòi tử cung Ngồi gặp chửa ổ bụng, chửa buồng trứng, chửa ống cổ tử cung, chửa vết mổ [5],[11] Trong vị trí chửa vòi tử cung chửa đoạn bóng chiếm 80%, đoạn eo chiếm ... trị bệnh nhân chửa tử cung Bệnh viện Sản Nhi Lào Cai năm 2016 – 2017 Chương TỔNG QUAN 1.1 Lịch sử chửa tử cung Thuật ngữ CNTC tiếng Hy Lạp ektopos, trường hợp noãn thụ tinh làm tổ buồng tử cung ... xử trí tỷ lệ chửa tử cung gia tăng tỷ lệ tử vong lại giảm tiến y học giúp cho chẩn đốn sớm, xác xử trí kịp thời [1],[9],[10] Điều trị chửa tử cung trước thường mổ mở cắt vòi tử cung, năm gần

Ngày tải lên: 16/07/2019, 16:30

... 2006, tỷ lệ chửa tử cung 5,45%, đến năm 2010, tỷ lệ chửa tử cung theo nghiên cứu Hà Duy Tiến- Phạm Thị Thanh Hiền tăng lên tới 8,23% [17] Tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng, tỷ lệ chửa tử cung năm ... gia tăng chửa ngồi tử cung lần đầu chửa ngồi tử cung từ lần hai tăng theo Tại bệnh viện Phụ Sản Trung ương, năm 2012-2013, theo nghiên cứu Lê Hoàng - Đặng Thị Minh Nguyệt tỷ lệ chửa tử cung tái ... 42 ĐẶT VẤN ĐỀ Chửa tử cung bệnh lý thường gặp thai kỳ giai đoạn sớm, định nghĩa tượng thai không làm tổ buồng tử cung chiếm khoảng 2% tất trường hợp có thai [42] Chửa ngồi tử cung khơng nguy

Ngày tải lên: 19/07/2019, 20:33

... dày nội mạc tử cung bệnh nhân có tăng hCG bệnh nhân có thai buồng tử cung sau 21 Hình 1.13 Trên hình siêu âm đầu dị âm đạo nội mạc tử cung mỏng trường hợp bệnh nhân chửa ngồi tử cung 22 ... : Buồng tử cung CTC : Cổ tử cung VTC : Vòi tử cung DCTC : Dụng cụ tử cung BVBM : Bệnh viện Bạch Mai VBMTSS : Viện bảo vệ Bà mẹ Trẻ sơ sinh BVPSTW : Bệnh viện phụ sản Trung Ương BVNN : Bệnh viện ... trực tiếp từ buồng tử cung đến mặt khối chửa sừng tử cung - dấu hiệu đường kẻ - interstitial sign 25 Hình 1.19: Hình siêu âm đầu dị âm đạo khối chửa ngồi tử cung vị trí cổ tử cung với hình ảnh

Ngày tải lên: 21/07/2019, 11:25

... đáng kể tỷ lệ tử vong [1] Ở đơn vị hồi sức cấp cứu, sốc nhiễm khuẩn nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất, tỷ lệ mắc bệnh tăng gấp đôi 10 năm qua [2] Dù có nhiều tiến hồi sức, tỷ lệ tử vong sốc ... nhiễm cúm) Chuẩn bị bệnh nhân - Giải thích cho bệnh nhân người nhà tác dụng tai biến xảy ký cam kết thực kỹ thuật - Làm xét nghiệm đông máu bản, công thức máu, HIV, HBsAg - Bệnh nhân nằm đầu cao ... máu mức 80 ml/ Dồn trả máu bệnh nhân theo quy trình sau Mở đường dịch dự phịng, đồng thời khóa đường máu từ catheter Dồn trả máu từ từ bệnh nhân Dừng bơm máu trả hết máu bệnh nhânvà khóa đường máu

Ngày tải lên: 21/07/2019, 12:06