chụp động mạch não đmn

Giáo trình ngoại khoa cơ sở - Phần 2 docx

Giáo trình ngoại khoa cơ sở - Phần 2 docx

... thất chụp X quang để xác định đợc tình trạng hệ thống hạch + Chụp động mạch vùng cổ: luồn catheter đa thuốc cản quang vào để chụp động mạch cảnh gốc, chụp động mạch tuyến giáp chọn lọc, chụp động ... 2.1 Chấn động não Chấn động não (CĐN) đợc xem thể nhẹ CTSN Về mặt hình thái học CĐN tổn thơng thực thể chất não mà biểu rối loạn chức hoạt động não Do não bị rung chuyển; sóng dịch não tủy đập ... BN chụp sọ nguy hiểm - Không nên chụp t Hirtz để kiểm tra xơng sọ không cần thiết nguy hiểm cho BN 1.4.2 Chụp động mạch não (ĐMN) : Khi cha có chụp CLVT chụp ĐMN phơng pháp đợc áp dụng để chẩn...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 23:20

72 943 5
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh Doppler xuyên sọ và chụp cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh Doppler xuyên sọ và chụp cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện

... số sức đập mạch máu siêu âm Động mạch Không CTM Có CTM 14 Động mạch não phải Động mạch não trái Động mạch não trước phải Động mạch não trước trái Động mạch não sau phải Động mạch não sau trái ... chụp mạch não số hóa xóa tiêu chuẩn vàng cho chẩn đoán co thắt mạch não sau CMDN, kỹ thuật gây co thắt mạch não làm cho co thắt mạch não nặng lên Hiện DSA chủ yếu ứng dụng vào can thiệp nội mạch ... 70% co thắt mạch não Văn Thính, co thắt mạch não 47% Vũ Quỳnh Hương, co thắt mạch não 31,3% Sehba FA, năm 2011 co thắt mạch 70% Kết cho thấy mức độ phù hợp chẩn đoán co thắt động mạch não TCD MSCT...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 13:38

26 687 0
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị của bệnh nhân chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch não giữa tại bệnh viện bạch mai

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị của bệnh nhân chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch não giữa tại bệnh viện bạch mai

... mạch đậu vân trước bên Động mạch não Động mạch thông sau Động mạch não sau Động mạch tiểu não Động mạch thân Nhóm động mạch cầu não Động mạch tai Động mạch tiểu não trước Động mạch đốt sống Động ... vực động mạch não trước não giữa, động mạch não não sau, động mạch não trước não sau 16 Hình 1.4 Sơ đồ hệ thống động mạch não[ 21] 17 Động mạch thông trước Động mạch não trước Động mạch cảnh Động ... đoạn sọ động mạch cảnh Động mạch viền trai Động mạch thông trước Động mạch cảnh Động mạch não Động mạch thông sau Đỉnh động mạch thân động mạch tiểu não sau Hình 1.8 Vị trí túi phình động mạch [47]...

Ngày tải lên: 18/07/2014, 22:59

126 1K 3
Các yếu tố liên quan đến chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch thông trước và các đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học đặc trưng cho việc chẩn đoán sớm tại khoa thần kinh bệnh viện bạch mai

Các yếu tố liên quan đến chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch thông trước và các đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học đặc trưng cho việc chẩn đoán sớm tại khoa thần kinh bệnh viện bạch mai

... vi tính sọ não - Chụp cộng hưởng từ mạch não - Chụp mạch não số hóa xóa xác định vị trí, kích thước, số lượng phình động mạch não 1.7.2 Chẩn đoán phân biệt Viêm màng não Xuất huyết não Viêm ... 2.2.2.2 Bệnh nhân chẩn đoán phình động mạch thông trước dựa vào - Chụp chụp cắt lớp vi tính mạch não nhiều dãy đầu dò - Chụp cộng hưởng từ mạch não - Chụp mạch não số hóa xóa 2.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN ... mạch não, đặc biệt đa giác Willis 1.6.2.3 Chụp mạch não số hóa xóa ( DSA) Chụp mạch máu não có định cho bệnh CMDN mà cũn cú định nghi ngờ cú phỡnh mạch hay dị dạng mạch não chưa bị vỡ 1.6.2.4 Chụp...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 05:00

48 718 0
CHẢY MÁU DƯỚI NHỆN doc

CHẢY MÁU DƯỚI NHỆN doc

... hấp hối Hình 3.3: Hình ảnh chảy máu não lớn Hình 3.4: Chảy máu tiểu não tràn máu vào não thất Biến chứng — Phù não lan rộng, hôn mê sâu, tử vong — Tụt, kẹt não Chẩn đóan — Dựa vào triệu chứng ... sàng nêu — Cận lâm sàng lấy tiêu chuẩn chụp cắt lớp vi tính sọ não tiêu chuẩn vàng chẩn đoán chảy máu não Điều trị cụ thể 6.1 Vấn đề bất động bệnh nhân — Bất động bệnh nhân định tương đối tùy theo ... chứng màng não điển hình: đau đầu, nôn, buồn nôn, dấu hiệu cứng gáy, dấu hiệu Kernig, dấu hiệu vạch màng não, táo bón — Có thể có tổn thương dây thần kinh sọ não III, IV, VI, VII… phình mạch hay...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

8 409 3
Chảy máu dưới nhện – Phần 1 potx

Chảy máu dưới nhện – Phần 1 potx

... cần làm sớm: Chụp vi tính cắt lớp (CT scanner), không chụp mạch não thấy: a.Khối máu tụ: + não vỏ não: vỡ thông động tĩnh mạch máu não + não, gần lục giác Willis: vỡ phồng động mạch não b.Chảy ... chọc não tủy, gây kích thích cho bệnh nhân gây chảy máu nặng thêm) + Nếu chảy máu bể nước sọ khe Sylvius: vỡ phồng động mạch lục giác Willis nhánh động mạch não hay não trước + Máu tràn vào não ... rượu bia sau chấn thương sọ - não nhẹ mà nguyên nhân vỡ dị dạng mạch máu não, thông động- tĩnh mạch +Phần lớn khởi phát bệnh lúc nghỉ, không liên quan tới hoạt động gắng sức 2.Toàn phát, +Triệu...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 04:21

9 392 0
Chảy máu dưới nhện – Phần 2 pot

Chảy máu dưới nhện – Phần 2 pot

... to não vỏ não vỡ thông động- tĩnh mạch (AVM) mổ hút máu tụ có khả cứu bệnh nhân (nên nhớ máu tụ não không gây nên co thắt mạch, vấn đề mổ dị dạng để sau chụp mạch não) +Ðể phát vỡ phồng động mạch ... nước não tủy (lưng) Chụp mạch não với catheter lựa chọn để chẩn đoán xác định chẩn đoán vị trí phình mạch bệnh nhân SAH Chụp CT mạch cộng hưởng từ mạch não nên áp dụng cho trường hợp làm chụp mạch ... chụp mạch não đồ phát phồng động mạch hay dị dạng mạch máu não sợ bệnh nhân chưa ổn định nặng hơn, hay làm mạch não đồ gây chảy máu nặng Điều trị ngoại khoa: a Khi phát chảy máu nhện, cần chụp...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 04:21

7 394 0
nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 1.5t trong chẩn đoán và phát hiện nguyên nhân chảy máu dưới nhện

nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ 1.5t trong chẩn đoán và phát hiện nguyên nhân chảy máu dưới nhện

... 1.2.9.1 Động mạch cảnh Động mạch bắt nguồn từ động mạch cảnh gốc, động mạch cảnh thẳng lên phía bên tới lỗ động mạch sọ qua xoang hang, sau phân nhánh tận quan trọng động mạch não giữa, động mạch não ... sản động mạch thông trước gặp 3% + Thiểu sản động mạch não (ít gặp) 1.2.10 Hệ tĩnh mạch não: Hệ tĩnh mạch não gồm xoang tĩnh mạch màng cứng tĩnh mạch não Tĩnh mạch não bao gồm tĩnh mạch não tĩnh ... Động mạch não sau: Động mạch bắt nguồn từ đỉnh động mạch nền, có vai trò quan trọng nối với hệ cảnh qua động mạch thông sau Động mạch não sau vòng quanh cuống não đến lều tiểu não, mặt tiểu não...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 02:47

95 801 0
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện - bàn luận

nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện - bàn luận

... nhiều (động mạch não phải 46,3%, động mạch não trái 37,9%) đến động mạch não trước (động mạch não trước phải 36,7%, động mạch não trước trái 32,6%) động mạch não sau phải 14,2% động mạch não sau ... thấy động mạch não co thắt nhiều (động mạch não phải 41,6%, động mạch não trái 34,5%) đến động mạch não trước (động mạch não trước phải 34,5%, động mạch não trước trái 29,7%) động mạch não sau ... nhiều (động mạch não phải 38,4%, động mạch não trái 31,9%) đến động mạch não trước (động mạch não trước phải 32,9%, động mạch não trước trái 28,7%) động mạch não sau phải 12,7% động mạch não sau...

Ngày tải lên: 15/10/2014, 22:55

65 553 0
nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện - 3 chương đầu

nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dãy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện - 3 chương đầu

... bốn nhánh tận: Động mạch não trước, động mạch não giữa, động mạch mạch mạc trước động mạch thông sau 1.4.1.1 Động mạch mạch mạc trước Động mạch bắt nguồn từ động mạch cảnh phía động mạch thông sau ... máu bù quan trọng khu vực động mạch não trước não giữa, động mạch não não sau, động mạch não trước não sau • Vị trí động mạch bị co thắt mạch tắc mạch gần quai động mạch chủ, phía sau chỗ co ... Hệ tĩnh mạch não Hệ tĩnh mạch não gồm xoang tĩnh mạch màng cứng tĩnh mạch não Tĩnh mạch não gồm (tĩnh mạch hành não, tĩnh mạch cầu não, tĩnh mạch tiểu não, tĩnh mạch đại não trước) tĩnh mạch sâu,...

Ngày tải lên: 15/10/2014, 22:57

115 562 0
đặc điểm lâm sàng, doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dẫy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện

đặc điểm lâm sàng, doppler xuyên sọ và cắt lớp vi tính 64 dẫy ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện

... thắt mạch não sau chảy máu nhện Vị trí túi phình động mạch não Phình động mạch đốt sống MSCT DSA Hình ảnh co thắt động mạch não trước DSA MSCT Phẫu thuật kẹp cổ túi phình can thiệp nội mạch ... 42,3 Động mạch não giữa 17 22,1 39 24,8 56 23,9 Động mạch não trước 6,5 1,9 3,4 Động mạch não sau 5,2 3,8 10 4,3 Động mạch thân 6,5 3,8 11 4,7 Động mạch thông sau 17 22,1 33 21,1 50 21,4 Tổng số ... mạch não Vị trí phình mạch não hình túi Không co thắt mạch Vị trí phình hình túi Có co thắt mạch Tổng số Trường hợp Tỷ lệ % Trường hợp Động mạch thông trước 29 37,6 70 44,6 99 42,3 Động mạch não...

Ngày tải lên: 01/12/2014, 14:57

43 538 0
các yếu tố liên quan đến chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch thông trước và các đặc điểm lâm sàng

các yếu tố liên quan đến chảy máu dưới nhện do vỡ phình động mạch thông trước và các đặc điểm lâm sàng

... vi tính sọ não - Chụp cộng hưởng từ mạch não - Chụp mạch não số hóa xóa xác định vị trí, kích thước, số lượng phình động mạch não 1.7.2 Chẩn đoán phân biệt Viêm màng não Xuất huyết não Viêm ... 2.2.2.2 Bệnh nhân chẩn đoán phình động mạch thông trước dựa vào - Chụp chụp cắt lớp vi tính mạch não nhiều dãy đầu dò - Chụp cộng hưởng từ mạch não - Chụp mạch não số hóa xóa 2.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN ... mạch não, đặc biệt đa giác Willis 1.6.2.3 Chụp mạch não số hóa xóa ( DSA) Chụp mạch máu não có định cho bệnh CMDN mà cũn cú định nghi ngờ cú phỡnh mạch hay dị dạng mạch não chưa bị vỡ 1.6.2.4 Chụp...

Ngày tải lên: 16/01/2015, 13:05

48 456 0
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng,  hình ảnh học chảy máu dưới nhện  ở người cao tuổi

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học chảy máu dưới nhện ở người cao tuổi

... ơn tập thể cán nhân viên khoa Thần kinh Bệnh viện Bạch Mai đặc biệt đơn vị điều trị tai biến mạch máu não, phòng KHTH, phòng lu trữ hồ sơ Bệnh viện Bạch Mai tạo điều kiện cho trình học tập, nghiên ... nghiên cứu hoàn thành luận văn Tôi luôn nhớ ơn giúp đỡ vô t, tận tình bạn bè, đồng nghiệp ngời động viên giúp đỡ trình học tập nghiên cứu Tụi vụ cựng bit n nhng ngi thõn gia ỡnh,bn bố, ng nghip...

Ngày tải lên: 02/02/2015, 19:42

106 583 3
cắt lớp vi tính chảy máu dưới nhện

cắt lớp vi tính chảy máu dưới nhện

... màng nhện -Tụ máu não thất: tạo thành mức dịch- máu sừng chẩm, sừng thái dơng não thất bên bên -Phù não : co thắt mạch gây thiếu máu não IV/ chẩn đoán nguyên nhân 1/ Phình mạch não : -Chiếm 5% ... tạo bể não - Thông với hệ thống não thất: Các lỗ Magendie Các lỗ Luscka Các bể não khoang dới nhện Bể tuỷ trớc Bể lớn Bể quanh cầu Bể tiểu não Bể não Bể yên Bể quanh cuống Bể củ não sinh ... +Ehler-Danlos(tổn thơng mạch, tim, da ) +Rendu-Osler ( u chảy máu gia đình ) - 2/Dị dạng thông động tĩnh mạch não -Lâm sàng :Tụ máu chảy máu dới nhện, chảy máu não thất 50% Biểu khác :Động kinh 25% Đau...

Ngày tải lên: 01/07/2015, 12:13

28 558 0
Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phồng động mạch não potx

Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phồng động mạch não potx

... thắt mạch máu não, giãn não thất, rối loạn nội môi 1.2 .Chụp cắt lớp vi tính Trong nghiên cứu có 56,2% bệnh nhân chụp CLVT ngày đầu Độ nhạy chụp CLVT chẩn đoán CMDMN 89% Tuy nhiên độ xác chụp ... kỳ trớc năm 2000, chụp CLVT cha đợc phổ cập rộng rãi nh nay, chẩn đoán chủ yếu dựa vào chọc dò DNT Chẩn đoán xác định 100% trờng hợp chọc dò DNT 1.4 .Chụp động mạch não Chụp ĐMN phơng pháp hiệu ... hiệu chẩn đoán túi phồng ĐMN, nghiên cứu 96% có chụp ĐMN trớc mổ ngày đầu thời điểm quan trọng để tiến hành phẫu thuật sớm, nhng 15,1% bệnh nhân chụp ĐMN Độ xác chụp ĐMN phát túi phồng hệ ĐM...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 05:20

7 759 3
Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, tình trạng co thắt mạch máu não bằng siêu âm doppler xuyên sọ màu ở bệnh nhân chảy máu dưới màng nhện

Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, tình trạng co thắt mạch máu não bằng siêu âm doppler xuyên sọ màu ở bệnh nhân chảy máu dưới màng nhện

... kết chụp động mạch Nguyên nhân Phình động mạch Vị trí Số bệnh nhân Động mạch thôngtrớc Động mạch thông sau Động mạch cảnh Động mạch não Động mạch mạch mạc Động mạch não sau Trên lều Dị dạng độngTiểu ... - Hess lâm sàng ba động mạch não với p > 0,05 15 Bảng 3.5: Các thông số siêu âm Doppler xuyên sọ màu theo độ Fisher Động mạch não Động mạch não Động mạch não trớc Động mạch não sau Các thông ... Nhồi máu não 60 Không nhồi máu não 40 20 Động mạch não Động mạch não trớc Động mạch não sau Biểu đồ 3.5: Tốc độ dòng chảy trung bình(Vmean) hai nhóm nhồi máu não không nhồi máu ba động mạch não Các...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:26

27 974 1
CHẢY MÁU DƯỚI MÀNG NHỆN (Subarachnoid hemorrhage) pot

CHẢY MÁU DƯỚI MÀNG NHỆN (Subarachnoid hemorrhage) pot

... sọ não: làm sớm vòng 24- 48 thấy hình ảnh tăng tỷ trọng bể đáy khe, rãnh não - Doppler xuyên sọ thấy hình ảnh co thắt mạch não - Chụp mạch mã hoá xoá (DSA) phát thấy 90% phình mạch não AVM - Chụp ... vận động (xem chảy máu não) - Can thiệp nội mạch tiến hành nhà ngoại khoa, X quang, thần kinh, sau chụp mạch phát phình mạch Hiện có hai xu hướng điều trị nội mạch phình mạch sọ: gây tắc mạch ... AVM - Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) có độ phân giải cao phát phình mạch não Biến chứng - Co thắt mạch gây nhồi máu não thứ phát - Chảy máu tái phát - Úng thuỷ não tắc lưu thông dịch não tuỷ Chẩn...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 15:21

5 635 0
nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phình động mạch não

nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phình động mạch não

... màu vàng nhạt 1.5.3 Chụp động mạch não Chụp động mạch não "tiêu chuẩn vàng" để chẩn đoán nguyên nhân vỡ phình động mạch não 1.5.3.1Chỉ định: Một xác định CMDMN chụp động mạch não cần thực sớm có ... Seldinger chụp trục động mạch (2 động mạch cảnh động mạch đốt sống) Tuy nhiên có điểm cần ý: - Chụp động mạch não nên thực sau kể từ thời điểm chảy máu, trừ trường hợp có khối máu tụ lớn não cần ... nhân CMDMN vỡ túi phồng động mạch não điều trị ngày tăng lên 1.2 VÀI NÉT VỀ PHÌNH ĐỘNG MẠCH NÃO 1.2.1 Định nghĩa PĐM não tượng giãn khu trú đoạn động mạch yếu thành động mạch Hiện tượng giãn khu...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 21:46

52 569 0
nghiên cứu đặc điểm lâm sàn và hình ảnh của chảy máu dưới màng nhện tại khoa thần kinh bệnh viện thanh nhàn năm 2009

nghiên cứu đặc điểm lâm sàn và hình ảnh của chảy máu dưới màng nhện tại khoa thần kinh bệnh viện thanh nhàn năm 2009

... biến mạch máu não, Nhà xuất Y học Lê Đức Hinh nhóm chuyên gia (2007), Tai biến mạch máu não hướng dẫn chẩn đoán xử trí, Nhà xuất Y học Hoà g Đức Ki t (2005), Chẩ ì ảnh tai biến m ch máu não: ... ch máu não t i B nh vi n Thanh Nhàn- Hà Nội (1999-2003), Tập san Thần kinh học, số 9, tr 47-58 Lê Vă í ( 00 , Đ ều trị ro g vị tai biến m ch máu não, Hội thảo khoa học Tai biến mạch máu não cập ... rị bằ g p ươ g p áp p ẫu uậ ế ,1% % BN ế V B N ẬN 4.1 Số lượng, tỷ lệ chảy máu nhện tai biến mạch máu não ro g ă , 1/7/ 007 đế 30/6/ 009, k o ầ k B v N ếp ậ đ ều rị 101 b â , ro g ó 173 b â bị...

Ngày tải lên: 27/09/2015, 19:38

6 575 0
Biến chứng của chảy máu não khoang dưới nhện ppsx

Biến chứng của chảy máu não khoang dưới nhện ppsx

... khác tim mạch rối loạn nhịp tim, rung nhĩ, tăng mức độ suy tim, nhiễm khuẩn hô hấp, nhiễm khuẩn tiết niệu, huyết khối tĩnh mạch sâu, loét, suy kiệt Chảy máu nhện vỡ phình động mạch não song hành ... doppler xuyên sọ, chụp cắt lớp vi tính sọ não có hình tăng tỷ trọng dạng máu khoang nhện, chọc dò dịch não tủy Kết siêu âm doppler mầu cho thấy hầu hết bệnh nhân có biểu co thắt mạch não theo nhiều ... đến vỡ túi phình động mạch Đây cấp cứu ngoại khoa thần kinh nặng, đòi hỏi phải can thiệp khối máu tụ làm nặng thêm tổn thương não, tăng thêm áp lực nội sọ, đặc biệt gây chèn ép não cấp tính Hiện...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 20:21

4 388 0
w