... trong chẩnđoánnhồimáucơtimthấtphải cấp. - Siêu âm tim: đờng kính thấtphải nhóm nhồimáucơtimthấtphải lớn hơn so với nhóm nhồimáucơtim sau dới đơn thuần; phân số tống máu (EF) ... có giá trị chẩnđoánnhồimáucơtimthất phải cấp (p<0,001). - Nhồimáucơtim sau dới cấp có nhịp xoang chiếm tỷ lệ cao là 79,3%. Bloc nhĩ thất ở nhóm nhồimáucơtimthấtphải chiếm ... hiệu 86,5% trong việc chẩnđoán nhồi máucơtimthất phải. - Nhịp chậm 40-59 ck/ph và tình trạng sốc tim hay gặp ở nhóm nhồi máucơtimthấtphải hơn nhóm nhồimáucơtim sau dới cấp đơn thuần...
... Klein)Ỉ phải đo ECG trước tim (P) ngay khi BN vàoviện.ĐIỀU TRỊTăng co bóp cơtim (Dobutamine) nếucung lượng tim và huyết áp không cải thiệnsau khi bù dịch (1 – 2 lít).Giảm hậu tải thất ... tiền gánh thất (P):°Bù dịch (TTM Normal Saline)°Tránh dùng nhóm thuốc Nitrate, lợi tiểu, Morphine°Duy trì đồng bộ nhó thất : Đặt máy tạo nhịp 2 buồng nhó thất khi blốc nhó thất hoàn ... loạnchức năng thất T kèm theo):°Thuốc giãn mạch (ức chế men chuyển, Sodium Nitroprusside, Hydralazine)°Đặt bóng dội ngược ĐMCCẬN LÂM SÀNGSiêu âm tim: °Dãn thất (P), vô động thành thất (P),...
... thuốc này hay gây nhịp tim nhanh, phù mắt cá, đau đầu, chóng mặt, táo bón Thuốc chống đông máu. Các thuốc chống đông là rất quan trọng cho bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim. Các thuốc thường dùng ... phục sau nhồimáucơtim đều có thể đi bộ, đạp xe đạp, đi bơi hoặc hoạt động những mức gắng sức tương tự mà không có vấn đề gì. Tập thể dục là có lợi và nên làm ở tất cả bệnh nhân có bệnh tim. ... Khoảng 80-90%, người sau nhồimáucó thể trở lại làm việc sau 2-3 tháng. Thường thì bạn có thể đi làm lại công việc cũ của mình. Dĩ nhiên, nó phụ thuộc vào 2 điều: quả tim của bạn không bị tổn...
... phát hoặc các theo dõi dương tính Chẩn đoán xác định ACSNFGS đánh giá thiếu máucơ tim Đánh giá chức năng thất tráiÂm tínhĐâu ngực nguyên nhân khác, ACS nguy cơ thấpKế hoạch theo dõi bệnh nhânDương ... 4.3Mức creatinin 1.2 per 1-mg/dL ↑Men tim tăng 1.6Nhịp tim 1.3 per 30-beat/min ↑MớiĐiều trị ban đầu tại bệnh viện (3)(Các thuốc chống thiếu máucơ tim) III:1. Dùng NTG hoặc các nitrat ... Aspirin vHeparin ở các bệnh nhân có nguy cơ cao dựđịnh can thiệp mạch vnh qua da. Điều trị ban đầu tại bệnhviện (1) (Các thuốc chống thiếu máucơ tim) I1. Nghỉ tại giờng v theo dõi ĐTĐ liên...
... phình thành tim. Siêu âm tim còn giúp đánh giá chức năng thất trái, các biến chứng cơ học của NMCT (thủng vách tim gây thông liên thất, hở van tim do đứt dây chằng), tràn dịch màng tim, huyết ... buồng tim D. Thăm dò phóng xạ tới máucơ tim: thờng không cần dùng trong giai đoạn cấp của NMCT. Các thăm dò này có ích ở giai đoạn sau để đánh giá mức độ tới máu cho từng vùng cơtim và ... ngoài tim cũng có thể có ST chênh lên nhng là chênh lên đồng hớng ở các chuyển đạo trớc tim và không có hình ảnh soi gơng. Siêu âm có thể giúp ích cho chẩn đoán. B. Viêm cơtim cấp: là một chẩn...
... trái vùng thấp. Tiếng cọ màng tim tiến triển theo thời gian, giảm hoặc mất đi khi lợng dịch màng tim nhiều.72IV. Nhồimáucơtimthất phải Rối loạn chức năng thấtphải nhẹ thờng gặp ở những bệnh ... 1994;95:143-145.74 thất phải giÃn, suy chức năng thất phải, rối loạn vận động vùng sau dới, và đặc biệt giúp loại trừ tràn dịch màng tim gây ép thấtphải (dễ nhầm với NMCT thất phải) .4. Các thông ... chảy máu cho thấy tăng áp lực của nhĩ phải nhng không tăng áp lực mao mạch phổi bít (PCWP). NMCT thấtphải cũng làm giảm cung lợng tim do giảm lợng máu về thất trái. Khi áp lực nhĩ phải trên...
... sàng.71IV. Nhồimáucơtimthất phải Rối loạn chức năng thấtphải nhẹ thờng gặp ở những bệnh nhân bị NMCT vùng sau dới, tuy nhiên có khoảng 10% số bệnh nhân này có suy thấtphải cấp và điều ... 1994;95:143-145.74 thất phải giÃn, suy chức năng thất phải, rối loạn vận động vùng sau dới, và đặc biệt giúp loại trừ tràn dịch màng tim gây ép thấtphải (dễ nhầm với NMCT thất phải) .4. Các thông ... điều trị đau thắt ngực không ổn định.C. Nhồimáucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu bệnh nhân nhồi máu lại sau khi đà dùng thuốc tiêu huyết...
... tim tái phát. Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ tim tái phát rất cao nếu không điều trị tích cực. tim tái phát rất cao nếu ... sống sót sau nhồimáucơtim cấp có thể bị chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do nhồi máucơtim tái phát. nhồi máucơtim tái phát.Chăm ... vùng cơtim do động mạch vành này được vùng cơtim do động mạch vành này tưới máu tưới máu →→ vùng cơtim này bị hoại tử (chết) vùng cơtim này bị hoại tử (chết) : gọi là nhồimáucơ tim...
... trong máu để chẩnđoánnhồimáucơ tim NỘI DUNGNỘI DUNG1.1.BệnhBệnhmạchmạch máu máu tim tim2. Tính chất chủ yếu của Troponin3. Ý nghóa lâm sàng4. Ứng dụng chẩnđoánnhồimáucơ tim 5. ... Nhà sản xuất BiomarkerNHÀ CUNG CẤP BIOMARKERNHÀ CUNG CẤP BIOMARKERĐỂ CHẨNĐOÁNNHỒIMÁUCƠ TIM ĐỂ CHẨNĐOÁNNHỒIMÁUCƠ TIM Công ty Nugen Biotech, Hoa KỳCôngCôngtytyNugenNugenBiotech, ... Test0000--6,86,82,52,5++18,418,43,23,2++0000--7,77,72,82,8++16163,03,0++18186,56,5++++21,421,47,27,2++++BệnhBệnhnhânnhân22BệnhBệnhnhânnhân11TROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM TROPONINTROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM VÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM Nguyễn Đình BảngGiáo sư, Tiến sỹ Y KhoaNguyễnNguyễnĐìnhĐìnhBảngBảngGiáoGiáosưsư,...
... vớivớinhữngnhữngbệnhbệnhnhânnhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau..2.2.TỷTỷlệlệtửtửvongvongtrongtrong28 28 ngàyngàysausau nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timcaocaohơnhơnởởnhómnhómcócóTRIA ... hainhómnhómtheotheovịvịtrítrívùngvùng nhồi nhồi máu máu::CácCácthôngthôngsốsốbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timgiảmgiảmnhiềunhiềuhơnhơnởởnhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhtrướctrướcso so vớivớinhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau; ; cáccácthôngthôngsốsốSDNN, ... đếnđếnthángtháng05/200305/2003¾¾BệnhBệnhnhânnhânvàovàokhoakhoa tim timmạchmạchbệnhbệnhvịênvịênTrưngTrưngVươngVươngđượcđược chẩn chẩn đoán nhồi đoán nhồi máu máu cơ cơ tim timcấpcấptrongtrongvòngvòng48...