chẩn đoán hình ảnh tăng huyết áp do hẹp đm thận

... bao lách sang tĩnh mạch thận gián tiếp từ rốn lách qua tĩnh mạch cột trụ hoành Tĩnh mạch hoành Tĩnh mạch thượng thận để đổ vào tĩnh mạch thận trái trường hợp tĩnh mạch thận trái giãn - Các đường ... dịch cổ chướng, tăng lưu lượng động mạch gan * Siêu âm Doppler xung mầu: Có vai trò đánh giá lưu lượng dòng chảy chiều dòng chảy giúp tìm kiếm tuần hồn bàng hệ dễ dàng * Chẩn đoán nguyên nhân ... giãn tĩnh mạch thực quản tĩnh mạch phình dầy TATC tĩnh mạch vùng phình vị tĩnh mạch vùng bờ cong nhỏ dầy giãn ngoằn ngoèo(>5mm) Gặp 45-68% - Các tĩnh mạch lách, thận: Sự đổi dòng theo hướng trực...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... HA tăng cao (HATT > 220 mmHg, HATTr > 120 mmHg) điều trị giảm HATB 15-25% qua 24 đầu •Nếu dùng tiêu sợi huyết THA cao (>185/110 mmHg) phải điều trị hạ áp với liệu pháp tiêu sợi huyết Tránh hạ áp ... cáo ƯCMC: ức chế men chuyển; HATT: huyết áp tâm thu; HATTr: huyết áp tâm trương; TIA: thiếu máu não thoáng qua 26 THA Trong Xuất Huyết Não Cấp THA Trong Xuất Huyết Não AHA/ASA 7-2015 1/ Bệnh nhân ... 2003: mức HA tăng cao : HATT =/> 180mmHg HATTr =/> 120mmHg Tăng Huyết Áp Cấp Cứu THA Khẩn Cấp (Hypertensive Urgency) • Huyết áp tăng cao nặng mà không kèm tổn thương quan đích tiến triển cấp...

Ngày tải lên: 03/10/2016, 06:28

... 2011, CHEP 2013-2014 Phác đồ chẩn đoán THA Khám HA lần THA cấp cứu Đo HA, hỏi tiền sử & Khám thực thể Khám HA lần Tổn thương quan đích ĐTĐ Bệnh thận mạn HA ≥ 180/110? Có Chẩn đốn THA Khơng HA: 140-179 ... 90-109 Đo HA phòng khám lần >140/90 chẩn đoán THA Đo Holter HA 24g có sẵn: Chẩn đốn THA: HA ngày HATT ≥ 135Hoặc HATTr ≥ 85 Tự đo HA nhà có sẳn: HATB ngày , chẩn đốn THA HATT ≥ 135 Hoặc HATTr ... chuyển Mang thai Phụ nữ cho bú Phù mạch Tăng kali máu Teo hẹp động mạch thận hai bên Chẹn thụ thể angiotensin Mang thai Phụ nữ cho bú Tăng kali máu Hẹp động mạch thận hai bên Đối kháng...

Ngày tải lên: 10/11/2016, 02:43

... thiệp ĐMT cho trường hợp THA hẹp ĐMT BV Chợ Rẫy ĐỐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (1) Tiêu chuẩn chọn bệnh: THA kèm hẹp ĐMT > 60% chụp ĐMT có cản quang Tổn thương hẹp ĐMT can thiệp Kích thước thận ... thiệp ĐMT kỹ thuật an toàn, khả thi có ích, mở triển vọng cho BN THA hẹp ĐMT Cần phải theo dõi huyết áp BN sau làm thủ thuật để có hướng điều trò hạ áp thích hợp Hình minh họa Hai động mạch thận ... ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp hẹp động mạch thận (ĐMT) Làm giảm tỉ lệ sống Chiếm hàng đầu trường hợp THA thứ phát Tỉ lệ: 0.5 – 20% Có thể điều trò khỏi hoàn toàn Kỹ thuật can thiệp động mạch thận Việt...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:02

... Xạ hình thận: Thận trái chức suy nặng (mất chức hoàn toàn) + DSA: Tắc hoàn toàn động mạch thận trái + UIV: thận trái khơng phân tiết Chẩn đốn: Tăng huyết áp hẹp động mạch thận trái Phương pháp ... thu hẹp Tuy ghép thận tự thân áp dụng số trường hợp tổn thương sửa chữa sửa chữa không triệt để như: - Tăng huyết áp hẹp động mạch thận, xơ hóa động mạch thận chiếm # 29% Hẹp động mạch thận hẹp ... ml/phút, thận trái: 19 ml/phút Chẩn đoán: Tăng huyết áp hẹp động mạch thận trái Phương pháp phẫu thuật: Ghép thận tự thân hố chậu phải ( 26/ 12/ 2006) Tường trình phẫu thuật: Bệnh nhân lấy thận...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 17:20

... – 20%) 2./ Chẩn đoán ung thư thận dạng nang (Nang thận loại IV theo Bosniak): Ung thư thận bệnh bẩm sinh : HC Von Hippel-Lindau - Nang thận hình tròn, hình bầu dục - Giỗng âm, kèm tăng âm phía ... nhóm đài thận làm cho nhóm đài tách đôi bám xung quanh khối u ta đè đầu ngón tay vào - Giãn khu trú đài thận, kéo dài đài thận, đài thận bị cắt cụt * Xâm lấn đường xuất: - Hình khuyết bể thận: phần ... phần khối xâm lấn vào bể thận tạo nên hình khuyết với đường bờ nham nhở ghồ ghề - Thận câm: Khối u to cực dưới, xâm lấn làm bít tắc đường xuất c./ Siêu âm – Doppler: - Hình ảnh khối u với tính chất...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... gặp gây hẹp ĐM thận • • • • • • • • • • • • Hẹp ĐM Thận xơ vữa (90%) Xơ ĐM (Fibromuscular dysplasia FMD) Xơ vữa tiểu ĐM thận (do THA) Bệnh thận ĐTĐ (ĐM nhỏ) Huyết khối ĐM thận Tách thành ĐMC liên ... Thường khu trú lỗ vào Kèm theo bệnh lý xơ vữa ĐMC Có thể hẹp bên bên Chiếm 90% bệnh nhân bị hẹp ĐM thận (1) • Có tới 18 – 20 % có hẹp ĐM thận có tổn thương ĐMV • Gặp 35 – 50% bệnh nhân có bệnh lý động ... thành ĐMC liên quan ĐM thận Việm ĐM (Renal artery vasculitis) Chấn thương U xơ thần kinh (Neurofibromatosis) Viêm mạch huyết khối ( Thromboangiitis) Xơ cứng bì Chèn ép ĐM thận Parikh S, et al...

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:34

... mạch thận  Tăng áp thận hay mạch thận tăng huyết áp nguyên nhân bệnh thận  Có thể hạ áp sử dụng thuốc, nong mạch, đặt stent phẫu thuật mạch thận 2 .Tăng áp mạch thận Nguyên nhân tăng áp mạch thận: ... chọn ưu tiên tình sau: Hẹp đm thận phối hợp phình động mạch chủ bụng Phình đm thận Tắc đm thận (điều trị tiêu đông không hệu quả) Vỡ đm thận Hẹp thứ phát đm thận thắt Hẹp nhiều vị trí ngoại vi ... chẩn đốn hẹp đm thận siêu âm Doppler:  Vị trí đm thận: V đỉnh tâm thu (PSV) max >180-200cm/s PSV đm thận/ PSV đmchủ > 3,5 lần Trên B mode thấy hẹp, dòng chảy rối sau hẹp Khơng thấy tín hiệu Doppler...

Ngày tải lên: 10/10/2016, 09:13

... -Khi khí tự nhiều kèm dịch ổ bụng cho hình ảnh mực thủy-khí hình vòm (1) CHẨN ĐOÁN X QUANG (10) CHẨN ĐOÁN X QUANG (12) CHẨN ĐOÁN X QUANG (16) CHẨN ĐOÁN X QUANG CHẨN ĐỐN X QUANG 1.2.Bóng khí hậu cung ... chậu P (4) -Nếu có nhiều dịch tự ổ bụng cho mực thủy-khí hình vòm CHẨN ĐOÁN X QUANG(4) CHẨN ĐOÁN X QUANG(16) CHẨN ĐOÁN X QUANG(16) CHẨN ĐOÁN X QUANG 3.Phim bụng nằm ngửa,tia ngang: -Thấy liềm ... Tổng trấn thành Venise (hình tam giác): Tam giác thấu quang tạo bờ gan bờ thận (P)(1,18) -Đơi thấy túi mật viền khí (10) CHẨN ĐOÁN X QUANG(18-fig 3c) CHẨN ĐOÁN X QUANG(12) CHẨN ĐOÁN X QUANG(1) 2.Phim...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:22

... xương 1.9.2 Hình ảnh chụp CLVT Chụp CLVT cho biết xác khối lượng, vị trí khối máu tụ Đây hình ảnh quan trọng có tính chất định chẩn đốn thái độ xử trí máu tụ NMC khơng mổ 1.9.2.1 Chẩn đoán chụp ... điểm [13] BN thường tỉnh hồn tồn, có đau đầu, tri giác ban đầu 1.9 Chẩn đốn hình ảnh 1.9.1 Chụp Xquang qui ước: Là phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng cần thiết, sở chưa có chụp CLVT Chụp tư thế: ... Máu tụ NMC thấu kính lồi hai mặt nằm sát xương sọ - Hình ảnh tăng tỷ trọng cách đồng - Khối máu tụ đè đẩy vào tổ chức xung quang - Hình ảnh tăng tỷ trọng lẫn với khí khối máu tụ 1.9.2.5 Độ di...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 04:05

... sàng chẩn đốn hình ảnh chưa đề cập đến Chính chúng tơi tập trung thực đề tài: “Nghiên cứu hình thái lâm sàng chẩn đốn hình ảnh áp xe vùng cổ” Nhằm mục tiêu sau: Mô tả đặc điểm lâm sàng áp xe ... 3.1 Tình hình chung 3.1.1 Các loại áp xe vùng cổ Bảng 3.1 Phân bố loại áp xe vùng cổ qua 60 bệnh nhân (BN) Số trường hợp STT Áp xe STH (n) Vị trí áp xe Tỷ lệ % Áp xe rò xoang lê 17 28,3 Áp xe cạnh ... đặc xương Nó có giá trị chẩn đốn đánh giá mức độ lan tràn tổn thương tổn thương phần mềm thần kinh 23 1.3.5 Chẩn đoán 1.3.5.1 Chẩn đoán xác định + Tiền sử: Bệnh xảy hồn cảnh thuận lợi (tuy nhiên...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 04:58

... dịch, tràn máu ổ bụng: Hình nh mờ vùng thấp thay đổi theo tư bệnh nhân Rãnh đại tràng – thành bụng dầy, mờ Siêu âm Là thăm khám tốt với độ nhạy 90% - Dấu hiệu trực tiếp: + Hình ảnh đụng dập nhu mơ ... khơng đều, có vùng giảm âm, đậm âm xen kẽ + Hình đường võ nhu mô lách giảm âm + Tụ máu bao với hình thấu kính thay đổi cấu trúc âm theo thời gian ( tăng âm >> giảm âm) * Khi tổn thương có rách ... thuốc không đều, có vùng khơng ngấm thuốc đụng dập nhu mơ + Hình ảnh đường vỡ nhu mơ lách rõ + Nếu tổn thương mạch máu : Nếu đứt hồn tồn ĐM lách khơng ngấm thuốc sau tiêm, thấy thuốc lưu thông dừng...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... bụng : Hình ảnh mờ vùng thấp, thay đơỉ theo tư bệnh nhân Rãnh đại tràng – thành bụng dầy, mờ Siêu âm - Dấu hiệu trực tiếp : + Đụng dập nhu mô gan : nhu mơ gan khơng đều, có nhiều vùng tăng Giảm ... nhiều vùng tăng Giảm âm xen kẽ + Hình đường vỡ nhu mơ gan giảm âm + Tụ bao gan có hình thấu kính, đè đẩy vào nhu mơ gan, thay đổi cấu trúc âm theo thời gian.( tăng >> giảm ) + Tụ máu quanh gan, ... Gan to, đường bờ gan liên tục + Có thể có mảnh rời - Dấu hiệu gián tiếp : + Tràn máu ổ bụng, tràn dịch màng phổi phải… CT Scanner - Trước tiêm : Có hình ảnh giống siêu âm + Gan to, bờ gan liên tục...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... máu tụ nhu mơ lách: Hình ảnh thay đổi theo thời gian Khối giảm âm, sau tăng âm, giảm âm, dịch hố, tạo nang giả, vơi hố - Hình đường vỡ nhu mô lách giảm âm - Tụ máu bao: Hình thấu kính đè đẩy ... gian ( tăng âm >> giảm âm) - Khi tổn thương có rách bao lách nhu mô lách: Bao lách bị gián đoạn khơng liên tục Dạng đường thẳng hay hình chan chim, tạo hình chêm từ bao lách vào nhu mơ hình tăng ... thể thấyđường vỡ từ ngồi bao lách đến bên nhu mơ làm lách tách thành hai mảnh rời, hay nhiều mảnh, hình ảnh siêu âm đường tăng âm nham nhở có giảm âm dạng dịch bên cạnh, kèm theo dịch máu tự ổ bụng...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... khối hình nón gọi tháp thận mà đỉnh chúng hướng xoang thận đáy tháp quay bề mặt thận Ở phần thận 2-3 đỉnh tháp thận tạo thành nhú thận, cực 6-7 tháp hợp chung thành nhú Các tháp thận thường xếp thành ... thể Hình ảnh quan sát thấy chụp NĐTM: + Hình ảnh bóng thận, độ dày nhu mơ thận + Hình thể đài bể thận, lưu thông NQ bên + Chức thận bên tắc thận bên đối diện + Vị trí sỏi NQ, hẹp NQ có +Thận ... đồ hình cột) 3.3.2.Kết chẩn đốn hình ảnh 3.3.2.1.Kết hình ảnh siêu âm Bảng 3.11 Hình ảnh siêu âm NQ giãn 2/3 trên, chít hẹp 1/3 NQ giãn toàn đơn NQ giãn bể thận giãn NQ giãn đài, bể thận giãn Hình...

Ngày tải lên: 17/11/2014, 22:07

... - Sự bất thường bao màng cứng hình ảnh cắt cụt, hình chuỗi hạt hay hình khuyết đĩa đệm lồi vào 22 - Sự bất thường rễ thần kinh hình ảnh cắt cụt, hình khuyết hay hình đẩy lùi rễ thần kinh, thường ... Các hình ảnh cận lâm sàng + X quang qui ước: đường cong sinh lý, hình thối hóa, hẹp khe khớp + Chụp cộng hưởng từ: Chủ yếu dùng hình ảnh T1W T2W cắt đứng dọc T2W cắt ngang để chẩn đốn - Hình ảnh ... Cận lâm sàng 1.7.1 Chẩn đốn hình ảnh Mặc dù triệu chứng lâm sàng quan trọng tiêu chí để ý 20 theo dõi tiến triển không đủ để chẩn đốn xác định Các phương pháp chẩn đốn hình ảnh chủ yếu chụp XQ...

Ngày tải lên: 02/02/2015, 16:50

... vào hộp sọ Mỗi ĐM đốt sống tách hai ĐM nhỏ ĐM tủy sống trước ĐM tủy sống sau 11 Hình 1.6 Động mạch tủy sống ĐM tủy sống sau: chạy vòng sau xuống dưới, nằm mặt sau tủy Khi hai ĐM tủy sống sau ... ĐM rễ sau ĐM tủy sống trước: Hai nhánh trước ĐM đốt sống chếch trước tháp hành chập lại tạo thành ĐM tủy sống trước ĐM tủy sống trước nằm rãnh trước tủy sống tới tận tủy Ngồi tủy cấp máu hệ ĐM ... làm chẩn đốn hình ảnh Theo Stilleman, Galli, Stover có tới 75-85% trường hợp chấn thương cột sống cổ chẩn đoán dựa vào phim nghiêng, phối hợp với tư chụp : thẳng, chếch, há mồm áp ứng yêu cầu chẩn...

Ngày tải lên: 02/02/2015, 19:43

Ngày tải lên: 17/04/2015, 00:22