... Arch.Diseases in chilhood 57, 1982, 73 TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH KHOEO DO CHẤN THƯƠNG Nguyễn Văn Khơi (*) I ĐẠI CƯƠNG Tổn thương động mạc khoeo (TTĐMK) cấpcứungoạikhoa thường gặp, trường hợp bị gãy đầu xương ... Schwartz , N.Y 1999:2123 CHẤN THƯƠNG MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN ThS BS Huỳnh Quang Khánh I.ĐẠI CƯƠNG: Chấn thương mạch máu ngoại biên cấpcứungoạikhoa thường gặp thời chiến thời bình Bao gồm có vết thương ... ĐỘNG MẠCH CHI CẤP TÍNH BS Phan Quốc Hùng ĐỊNH NGHĨA: Tắc động mạch chi cấp tính tình trạng giảm lưu lượng máu đến chi đột ngột, dẫn đến tổn thương mơ thiếu máu Đây cấpcứu thường gặp phẫu thuật...
... % nguyên nhân khác ỷ % 36% % ỹ %-60% / / 2.2) Chèn ép tạng lân cận: 2.3) Tắc mạch ngoại vi ỷ ỳ / %/ - %/ 2.4) Tổn thương mạch tạng phối hợp ỹ lâ g 3.1) Có từ 40% tới 75% PĐMCB hoàn toàn dấu hiệu ... hưởng từ 4.5)Chụp động mạch chủ 4.6)Các thăm dò bổ sung máu ) V.CHỈ ĐỊNH MỔ TRONG BỆNH PĐMCB 1)Mổ cấpcứu trường hợp có biến chứng 2)Mổ sớm tốt 3)Khi khối phồng nhỏ 4cm ỳ 6 ỹ uậ ổ Đ 5.1) Mục đích ... / … A PHỒ Đ NG M CH CHỦ BỤNG Đạ cươ g */ Phồng động mạch chủ bụng Ơ 16- */Là b ạc u ấ -3 ườ g gặp 99 - 999 993- P / */Nguyên nhân + % +Ngoài nguyên nhân khác: */Yếu tố nguy + + + + ế ẳ ỷ ể b...
... mạch qua da Tổn thương thành mạch nặng Sử dụng thuốc chống đông Số lượng tổn thương mạch máu thầy thuốc (iatrogenic) ngày tăng Phân nhóm tổn thương • Tổn thương tiêm thuốc vào lòng ĐM • Tổn thương ... Chảy máu Tổn thương vị trí chọc ĐM • Máu tụ sau phúc mạc Tổn thương vị trí chọc ĐM • Tắc mạch vị trí chọc Hậu quả: H/c thiếu máu chi cấp tính Tổn thương vị trí chọc ĐM • Giả phồng động mạch Tổn thương ... giá độ vôi hóa thành mạch • Bơm bóng áp lực phù hợp Tổn thương mạch máu can thiệp Can thiệp ngoại khoa: • Phẫu thuật lấy máu tụ • Thay đoạn ĐM tổn thương • Bắc cầu mạch máu ...
... nhẹ: Các triệu chứng xuất muộn nhẹ hơn, cấpcứu kịp thời khỏi I Cấpcứu ban đầu số tai nạn thông thường Nhiễm độc lân hữu * Cấpcứu ban đầu đề phòng: - Cấpcứu ban đầu: + Loại bỏ nguyên nhân biện ... thở - Triệu chứng điển hình: Sốt, mạch nhanh, thở gấp ngất hôn mê co giật I Cấpcứu ban đầu số tai nạn thông thường Say nóng, say nắng * Cấpcứu ban đầu đề phòng - Cấpcứu ban đầu: Đưa nạn nhân ... tai nạn thông thường cần phải cấpcứu kịp thời Tuy nhiên, phần đề cậpcấpcứu tai nạn thường gặp lao động công tác lứa tuổi học sinh phổ thông trung học như: I Cấpcứu ban đầu tai nạn thông thường...
... BỆNH VIỆN VỆ TINH TRONG CẤPCỨUNGOẠIKHOA ♦ XÂY DỰNG - CHỈ ĐẠO BỆNH VIỆN VỆ TINH LÀ MỘT TRONG NHỮNG NHIỆM VỤ CỦA CHỈ ĐẠO TUYẾN ♦ XUẤT XỨ: TỪ CHỈ THỊ 661-2003 BỘ Y ... ĐỢT MUA SẮM THIẾT BỊ CHO BV VỆ TINH KẾT QUẢ - Giảm tải cấpcứu cho cho tuyến Năm 2005 tăng 2004 20%, số mổ phiên gấp gần 2,5 lần mổ cấpcứu - Bệnh nhân tiếp cận nhanh thầy thuốc giỏi, thiết bị ... THƯƠNG + LỚP GÂY MÊ + LỚP DỤNG CỤ - MỔ Ở CÁC ĐỊA PHƯƠNG: CẤP CỨU, MỔ PHIÊN > 200 CA ĐẠI PHẪU - HÀNG NGÀY CÓ ĐỘI CC LƯU ĐỘNG ĐỦ CÁC CHUYÊN KHOA ĐI CÁC NƠI - 45 LẦN THÔNG BÁO VỀ CÁC ĐỊA PHƯƠNG (RÚT...
... cán cấpsở Biết cần thiết vậy, thực tế cho thấy, trình độ kiến thức pháp luật cán sở chưa đáp ứng yêu cầu thực tiễn đời sống pháp luật sở Kết điều tra xã hội học Hà Nội cho thấy, số cán cấp xã ngoại ... MỘTSỐ ĐẶC ĐIỂM TRONG Ý THỨC PHÁP LUẬT CỦA ĐỘI NGŨ CÁN BỘ CẤP CƠ SỞ Ở NƯỚC TA HIỆN NAY NGỌ VĂN NHÂN (*) Ý thức pháp luật đội ngũ cán cấpsở có vai trò quan trọng việc triển khai, thực hiện, ... pháp luật đội ngũ cán cấpsở có đặc điểm riêng Từ khái quát nghiên cứu, khảo sát thực tế, phạm vi viết này, bước đầu nêu phân tích số đặc điểm ý thức pháp luật đội ngũ cán cấpsở nước ta Ý thức...
... lục - ý nghĩa thực tiễn đóng góp khoa học đề tài: góp thêm sốsố liệu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nh giá trị phơng pháp STHKN dới hớng dẫn siêu âm chẩn đoán điều trị ngoạikhoasố bệnh tuyến ... đoán mô bệnh học khoa Giải phẫu bệnh lý, Viện Quân y 103 Phân loại mô bệnh học theo Tổ chức Y tế giới (1989) 2.2.5 Phơng pháp điều trị ngoạikhoa 2.2.4.1 Chỉ định điều trị ngoạikhoa - Có bớu giáp ... có 60% số trờng hợp cắt hoàn toàn tuyến giáp 40% số trờng hợp cắt gần hoàn toàn thuỳ tuyến giáp 24 Sinh thiết hút kim nhỏ dới hớng dẫn siêu âm nâng cao hiệu chẩn đoán điều trị ngoạikhoasố bệnh...
... nhiều tổn thương khác ổ bụng lồng ngực,làm cho việc chẩn đoán điều trị gặp nhiều khó khăn b).Triệu chứng chẩn đoán: + Rách hoành thường khó chẩn đoán xác định từ đầu,phần lớn phát mổ cấpcứu để ... trị: + Vấn đề vết thương hoành có tổn thương ngực bụng,trong tổn thương bụng thường nguyên nhân chủ yếu gây tử vong.Do đó,thường định mở ổ bụng thăm dò,xử lý tổn thương ổ bụng đồng thời khâu đóng ... tổn thương bụng ngực + Khi có tạng ổ bụng chui qua lỗ rách hoành vào lồng ngực,có thể thấy triệu chứng chèn ép trung thất như: khó thở,đau tức bên vùng ngực tổn thương,loạn nhịp tim,tím tái,sốc...
... này,cả tâm vị dày trượt dọc theo thựcquản lên lồng ngực qua khe hoành cạnh thực quản. Cổ thoát vị chít hẹp gây nghẹt tạng thoát vị - Thoát vị cạnh thực quản: Hiếm gặp. Trong loại thoát vị này,tâm ... loại thoát vị hay gặp thoát vị hoành.Tạng thoát vị (thường có dày) chui qua khe hoành cạnh thựcquản lên lồng ngực + Có thể chia loại thoát vị khe hoành: - Thoát vị cạnh thực quản: chiếm khoảng ... c) Điều trị: + Điều trị nội khoa: chủ yếu điều trị triệu chứng ,cho thuốc giảm kích thích niêm mạc dày ,thực quản, các thuốc chống viêm,an thần + Điều trị ngoại khoa: phương pháp điều trị bản.Có...
... tiên vào thương tổn chấn thương đe dọa mạng sống 26/ NÓI VỀ THƯƠNG TỔN DO NHIỆT CỦA ĐƯỜNG HÔ HẤP? Những chế sinh lý có tác dụng làm mát khí thở vào đặc biệt có hiệu Ngoại trừ thương tổn hít nóng ... thiết yếu 31/ SỐC DO BỎNG ( BURN SHOCK ) NGHĨA LÀ GÌ? - Sau bỏng quan trọng, toàn vẹn huyết quản nơi vùng bị thương tốn đi, lượng dịch đáng kể rỉ từ khoang huyết quản khoang huyết quản Những chuyển ... chức tự trị hay huyết quản nguyên vẹn, đó, đắp dung dịch nước đá làm tổn hại mô thêm dẫn đến tình trạng hạ nhiệt toàn 44/ VAI TRÒ CỦA KHÁNG SINH PHÒNG NGỪA Ở PHÒNG CẤPCỨU ? - Dầu cho mức độ...
... HỘI CHẨN NGOẠI KHOA? Bất thương tổn bỏng quan trọng (bỏng độ hơn) nơi mặt, cổ, bàn tay, bàn chân, vùng hội âm (perineum) cần phải hội chẩn ngoạikhoa và, tối thiểu phải theo dõi ngoạikhoa Các ... tổn bỏng với mức độ đáng kể, gây biến chứng sưng hay phù, làm tổn hại mạch máu-thần kinh đường hô hấp Hội chẩn ngoạikhoa nên thực tức thời bệnh nhân với thương tổn bỏng có tiềm đe dọa mạng sống, ... tốt với BS ngoạikhoa quen với việc săn sóc bệnh nhân bỏng Những trường hợp bỏng vùng đặc biệt cần can thiệp ngoạikhoa tức thời Đặc biệt bỏng viên chu (circumferential burns) cổ cấpcứu thật tiến...
... này,cả tâm vị dày trượt dọc theo thựcquản lên lồng ngực qua khe hoành cạnh thực quản. Cổ thoát vị chít hẹp gây nghẹt tạng thoát vị - Thoát vị cạnh thực quản: Hiếm gặp. Trong loại thoát vị này,tâm ... loại thoát vị hay gặp thoát vị hoành.Tạng thoát vị (thường có dày) chui qua khe hoành cạnh thựcquản lên lồng ngực + Có thể chia loại thoát vị khe hoành: - Thoát vị cạnh thực quản: chiếm khoảng ... vị c) Điều trị: + Điều trị nội khoa: chủ yếu điều trị triệu chứng ,cho thuốc giảm kích thích niêm mạc dày ,thực quản, các thuốc chống viêm,an thần + Điều trị ngoại khoa: phương pháp điều trị bản.Có...
... nghiờn cu 627 BN chia thnh nhúm, c phu thut iu tr cỏc bnh bu giỏp khỏc t 10 - 2006 n 10 - 2009 ti Khoa Phu thut Lng ngc, Bnh vin 103 + Nhúm cao tui ( 60 tui): gm 183 BN + Nhúm chng (< 60 tui): ... (2009) [7] ó nhn xột Kết luận Qua nghiờn cu chỳng tụi rỳt mt s kt lun sau: phu thut bu giỏp NCT gặp nhiều khó khăn, phức tạp t l tai bin - bin chng gp nhiu hn nhúm BN < 60 tui, nhng c nhúm BN ... iu tr hiu qu v an ton TI LIU THAM KHO Nguyn Thanh Mai Nghiờn cu mt s c im triu chng v iu tr ngoi khoa qua 43 trng hp bnh bu c n thun ngi cao tui Lun ỏn Thc s Y hc Hc vin Quõn y 1996 Nguyn Hi Thuý...
... kết nghiên cứu đề tài cấp Nhà nước "Nghiên cứu ứng dụng số kỹ thuật lọc máu đại cấpcứu điều trị số bệnh" có mã số ĐTĐL 2008.G/29 nhằm mục tiêu: Nghiên cứu hiệu biến chứng thường gặpsố biện pháp ... nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham ... cứu nội dung Phụ trách nhiên cứu nội dung Phụ trách nhiên cứu nội dung Phụ trách nhiên cứu nội dung Thư ký đề tài Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu Tham gia nghiên cứu...
... lục - ý nghĩa thực tiễn đóng góp khoa học đề tài: góp thêm sốsố liệu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nh giá trị phơng pháp STHKN dới hớng dẫn siêu âm chẩn đoán điều trị ngoạikhoasố bệnh tuyến ... đoán mô bệnh học khoa Giải phẫu bệnh lý, Viện Quân y 103 Phân loại mô bệnh học theo Tổ chức Y tế giới (1989) 2.2.5 Phơng pháp điều trị ngoạikhoa 2.2.4.1 Chỉ định điều trị ngoạikhoa - Có bớu giáp ... có 60% số trờng hợp cắt hoàn toàn tuyến giáp 40% số trờng hợp cắt gần hoàn toàn thuỳ tuyến giáp 24 Sinh thiết hút kim nhỏ dới hớng dẫn siêu âm nâng cao hiệu chẩn đoán điều trị ngoạikhoasố bệnh...
... kết nghiên cứu đề tài cấp Nhà nước "Nghiên cứu ứng dụng số kỹ thuật lọc máu đại cấpcứu điều trị số bệnh" có mã số ĐTĐL 2008.G/29 nhằm mục tiêu: Nghiên cứu hiệu biến chứng thường gặpsố biện pháp ... nghiên cứu ứng dungj kỹ thuật lọc máu liên tục lâm sàng đặc biệt hồi sức cấpcứu hiệu lọc máu liên tục điều trị bệnh lý nặng sốc nhiễm khuẩn; suy đa tạng, viêm tụy cấp nặng như: nghiên cứu Ronco, ... nghiên cứu tiến cứu đoàn hệ (từ 173 nghiên cứu 11 giới) rút kết luận lọc máu liên tục thẩm tách máu ngắt quãng đưa đến tiên lượng sống bệnh nhân tương đương nhau; Payen cộng nghiên cứu tiến cứu...