các lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm

Đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm

Đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm

... ta đo cỡ ống ngón tay út bệnh nhân, nguyên tắc phải chuẩn bò cỡ, ống chuẩn, cách ± 0,5mm 2/ Bệnh nhân: • Người bệnh tỉnh: giải thích, động viên - Thở oxy 100% phút người bệnh hít lần oxy 100% - ... đích: - Tạo đường dẫn khí ngắn làm giảm khoảng chết sinh lý, từ 150ml (nếu thở mũi) xuống 75ml - Làm tăng hiệu việc ho hút đờm cho người bệnh Mở khí quản làm cho người bệnh nói chuyện, ăn uống bình ... quản Tay phải đặt xương chẩm bệnh nhân để đẩy ngửa cổ phía sau Lưỡi đèn đặt góc nắp quản đáy lưỡi, ngưng đẩy thêm, kéo đèn theo hướng cán đèn (không dùng hàm bệnh nhân làm điểm tựa) lúc nắp quản...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 14:38

11 2,6K 5
Bài giảng đặt catheter tĩnh mạch trung tâm   BS  văn đức hạnh

Bài giảng đặt catheter tĩnh mạch trung tâm BS văn đức hạnh

... áp động mạch è giúp đánh giá hiệu tưới máu BN bị rố loạn nhịp tim ✤  Khi phải lấy khí máu nhiều lần làm XN cần CÁC VỊ TRÍ ĐẶT CATHETER ĐM Động mạch quay Động mạch cánh tay Động mạch nách Động ... Rút guidewire ra, ta đặt xong catheter THEO DÕI ✤  Trong làm thủ thuật: Ý thức, Monitor theo dõ liên tục nhịp tim, Huyết áp, SpO2 ✤  Sau làm thủ thuật: ๏  Chụp Xquang phổi: vị trí catheter, phát ... phổi CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN ๏  Nếu BN tỉnh: giải thích lợ ích nguy thủ thuật cho BN, u cầu BN kí cam kết ๏  Nếu BN mê: giải thíc lợi ích nguy th thuật cho người nhà BN, u cầu kí cam kết CÁC BƯỚC CHUẨN...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:28

53 3,9K 4
kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

... đeo trang vô khuẩn CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Giải thích thủ thuật cho bệnh nhân tỉnh Báo cho gia đình yêu cầu viết giấy cam đoan bệnh nhân hôn mê CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Cho bệnh nhân nằm đầu thấp (tư Trendelenberg ... định - THEO DÕI Trong làm thủ thuật: Ý thức bệnh nhân Chức sống: nhịp tim, HA, nhịp thở, SpO2 Nên đặt monitor theo dõi BN liên tục cho tất trường hợp đặt catheter THEO DÕI Sau làm thủ thuật: Chụp ... (tư Trendelenberg 20-30 độ) Quay đầu 45 độ sang bên đối diện CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Thuốc Diazepam Midazolam 0,1 mg/kg TM TB bệnh nhân kích thích Atropin 1/4 mg TM phản xạ xoang cảnh mạnh (đặc biệt...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:22

45 9,7K 10
đặc catheter tĩnh mạch trung tâm và động mạch

đặc catheter tĩnh mạch trung tâm và động mạch

... DÕI Trong làm thủ thuật: • Ý thức bệnh nhân • Chức sống: nhịp tim, HA, nhịp thở, SpO2 • Nên đặt monitor theo dõi BN liên tục cho tất trường hợp đặt catheter 5/10/2010 39 THEO DÕI Sau làm thủ thuật: ... bẹn Đặt ĐM rốn Chỉ định: - Theo dõi huyết áp liên tục suy hô hấp tuần hoàn, sau mổ tim… - Lấy máu xét nghiệm nhiều lần 5/10/2010 44 ĐẶT CATHETER ĐM QUAY • Chuẩn bị dụng cụ: đặt catheter TMTT, ... trụ tương tự đm quay • Đặt đm cách tay: kê tay khuửu tay, xác định đm, thao tác sau tương tự • Đặt đm bẹn tư bệnh nhân tương tự đặt tm bẹn Kim chọc vào động mạch sờ • Các size catheter sau: 5/10/2010...

Ngày tải lên: 14/08/2014, 11:32

55 4,7K 8
đánh giá tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm tại khoa hồi sức tích cực bệnh viện bạch mai

đánh giá tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm tại khoa hồi sức tích cực bệnh viện bạch mai

... Nilon, giấy xét nghiệm vi sinh, phiếu nghiên cứu 1.9.2 Tiến hành lấy bệnh phẩm nghiên cứu Tiến hành lấy bênh phẩm có chỉ định rút catheter Trước lấy bệnh phẩm chúng lấy một số ... đầu catheter và cho vào lọ nhưa vô khuẩn có lắp đậy Đồng thời lấy thêm mẫu máu, một mẫu lấy qua catheter mẫu lấy ở vị trí ngoại vi cùng mẫu đầu catheter Đưa bệnh phẩm xuống ... sàng và xét nghiệm bản Theo dõi vòng Loại khỏi nhóm nghiên cứu Có 48h NK BV catheter Không Theo dõi sau 48h Nghi ngờ NK BV catheter có Có Khám lâm sàng và xét nghiệm bản, lấy bệnh...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:46

110 990 6
Nhiễm khuẩn mắc phải ở bệnh nhân có đặt catheter tĩnh mạch trung tâm hồi sức tích cực và chống độc bệnh viện hữu nghị và một số yếu tố liên quan

Nhiễm khuẩn mắc phải ở bệnh nhân có đặt catheter tĩnh mạch trung tâm hồi sức tích cực và chống độc bệnh viện hữu nghị và một số yếu tố liên quan

...  Dấu hiệu vị trí đặt: + Xung huyết, đỏ, đau, có dịch + Khô, 2.2.5 Phương pháp lấy bệnh phẩm Thời điểm lấy bệnh phẩm: gồm • Sau BN đã được đặt CVC 24 giờ, theo định BS điều trị Có hay không ... mẫu thuận tiện, tất BN đặt CVC 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu - Dùng bệnh án mẫu, thu SL từ bảng TDBN, ghi KQ xét nghiệm theo đúng mẫu - Lấy mẫu bệnh phẩm làm XN: ĐDV thực hiện lấy ... nhân gây viêm Một mặt phá hoại, gây tổn thương nhân tố bệnh lý, mặt khác nói lên sức đề kháng chống đỡ thể nhằm tiêu diệt nguyên nhân gây bệnh CÁC KIỂU NK GÂY NÊN DO ĐẶT catheter TMTT Nhiễm khuẩn...

Ngày tải lên: 18/05/2016, 21:36

39 815 4
Kĩ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

Kĩ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

... Đang điều trị chống đông, tiêu sợi huyết  BN kích thích, vật vã  Các bất thường vị trí giải phẫu  Viêm mô tế bào, bỏng, bệnh da liễu nặng  Viêm mạch BIẾN CHỨNG  Tổn thương mạch máu – – – ... Cố định Catheter CÁC NGUYÊN LÍ CƠ BẢN           Chỉ đặt thực cần thiết Hiểu biết giải phẫu Quen với dụng cụ Đặt Bn tư chuẩn, có phối hợp đồng nghiệp Tiến hành kĩ thuật cách vô trùng Luôn ... Băng tega-derm  Chụp X.Q tim phổi đánh giá vị trí  Viết lại quy trình bệnh án  GHI CHÉP THỦ THUẬT Tên thủ thuật  Chỉ định làm thủ thuật  Phiếu đồng ý BN gia đình  Mô tả quy trình tỉ mỉ bước...

Ngày tải lên: 04/10/2016, 14:27

25 1,1K 1
Đặt ca Theter tĩnh mạch trung tâm.pdf

Đặt ca Theter tĩnh mạch trung tâm.pdf

... Người bệnh - Người bệnh tỉnh: giải thích lợi ích đặt ống thông, cảm giác khó chòu - Người bệnh hôn mê: báo cho gia đình viết giấy tự nguyện xin làm - Bác só xem lại bệnh án, khám lại bệnh nhân ... đòn - Bệnh nhân nằm ngửa, gối kê vai, đầu nghiêng sang bên đối diện với bên dự kiến chọc Để người bệnh tư Trendelenburg - Người thực thủ thuật đứng đầu bệnh nhân - Chọc kim đỉnh tam giác, làm góc ... mốc cho lần đo Trong trường hợp, thay đổi ALTMTT nên có đối chiếu với dấu hiệu lâm sàng Có thể làm nghiệm pháp (test), truyền dòch 200ml 15 phút nếu: Huyết áp hạ, ALTMTT bình thường hay tăng sốc...

Ngày tải lên: 17/08/2012, 11:02

13 3,2K 12
Tài liệu Bài giảng Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc ppt

Tài liệu Bài giảng Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc ppt

... phát, viễn thị, dị dạng bẩm sinh tĩnh mạch trung tâm võng mạc, bệnh tuyến giáp trạng, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bệnh mạch não, bệnh liên quan có ý nghĩa với tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc ... Corticoid với bệnh chất tạo keo, bệnh Behcet… - Điều trị cao huyết áp, tăng lipid máu, bệnh tim mạch, đái tháo đường… 7.2 Điều trị quang đông laser * Mục đích phòng biến chứng xuất tân mạch làm giảm ... lên 7.3 Điều trị khác - Xuất huyết dịch kính: Nếu không tự tiêu làm phẫu thuật cắt dịch kính, môi trường suốt bị đục, làm quang đông làm lạnh đông diện rộng củng mạc - Với Glôcôm tân mạch: Phẫu...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 13:20

7 587 0
Tài liệu GIÁ TRỊ CỦA PHÉP ĐO PCO2 VÀ pH MÁU NHĨ PHẢI LẤY QUA CATÊTE TĨNH MẠCH TRUNG TÂM TRONG GÂY MÊ HỒI SỨC MỔ TIM MỞ docx

Tài liệu GIÁ TRỊ CỦA PHÉP ĐO PCO2 VÀ pH MÁU NHĨ PHẢI LẤY QUA CATÊTE TĨNH MẠCH TRUNG TÂM TRONG GÂY MÊ HỒI SỨC MỔ TIM MỞ docx

... TCNCYH 38 (5) - 2005 III KẾT QUẢ Tổng số 48 cặp xét nghiệm (mỗi cặp gồm mẫu máu động mạch nhĩ phải) Phân bố bệnh nhân Tổng số: 30 bệnh nhân, gồm 18 nam 12 nữ Cân nặng: 50,63 ± 13,93 (14 ... Bắc cầu động mạch vành: ca Thay sửa van tim: 22 ca Lấy u nhày nhĩ trái: Chênh lệch trung bình (∆) PCO2, pH máu động mạch nhĩ phải 48 cặp xét nghiệm khí máu ∆PCO2 máu động mạch - nhĩ phải: - 5,68 ... tiếp tình trạng trao đổi oxy máu (oxygenation) theo dõi liên tục không xâm lấn SpO2 xét nghiệm khí máu nhĩ phải lấy qua catête tĩnh mạch trung tâm để theo dõi thông khí (ventilation) PCO2 toan kiềm...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 03:20

3 996 1
Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 1) pdf

Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 1) pdf

... CHỈ ĐỊNH lựa chọn vị trí để hạn chế biến chứng Bệnh nhân rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu @ Đặt tĩnh mạch đùi, tĩnh mạch @ Nếu không, truyền chế phẩm máu sau đặt tĩnh mạch đòn cảnh Dưới đòn tĩnh ... nhiều ngày Truyền dịch, máu khối lượng lớn, tốc độ nhanh Truyền dung dịch ưu trương, nuôi dưỡng Lấy máu nhiều lần, nhiều máu NHƯỢC ĐIỂM • Vật liệu, trang bị tốn tiền • Kỹ thuật thành thục • Tai ... tâm: chỗ đổ vào nhĩ phải khoảng cm - Bình thường 5-8 cmH2O - Biến chứng 10%, để giảm biến chứng Bệnh nhân Catheter Vị trí đặt ƯU ĐIỂM SO VỚI ĐƯỜNG TĨNH MẠCH NGOẠI BIÊN Đo theo dõi áp lực tĩnh...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

15 1,2K 6
Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 3) pptx

Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 3) pptx

... buồng tim ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM Mức tâm tâm nhĩ phải (điểm nối 2/5 3/5 bề dầy lồng ngực bệnh nhân nằm ngửa) Áp lực tĩnh mạch trung tâm: chiều cao cột nước ổn định (cm nước) Bình thường ... thích Có dấu hiệu viêm tĩnh mạch đặt sonde Sốt không rõ nguyên nhân: Cần cấy đầu sonde BIẾN CHỨNG Các yếu tố ảnh hưởng Vị trí đặt Giảm thể tích lòng mạch Đặt cấp cứu Rối loạn đông máu Thay đổi mốc...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

13 1,1K 3
KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM doc

KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM doc

... đầu thông với đường truyền vào bệnh nhân đầu thông với chai truyền đầu thông với thước đo áp suất Chuẩn bị bệnh nhân : Bệnh nhân nằm bàn mổ giường hồi sức Tư bệnh nhân tuỳ theo vị trí chọc kim ... lực với bệnh nhân mức dịch dừng lại dao động nhẹ nhàng thước Độ cao mức nước thước áp lực tĩnh mach trung tâm(tính theo cm) Chú ý: Đặt mức thước ngang với tâm nhĩ phải bệnh nhân - Còn có cách ... : đầu thông với đường truyền vào bệnh nhân đầu thông với chai truyền đầu thông với thước đo áp suất Khi chưa đo xoay van cho dịch chảy từ hướng chai dịch vào bệnh nhân - cần đo, xoay van đóng...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

6 3,2K 10
TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC pdf

TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC pdf

... Những bệnh làm biến đổi thành phần huyết tương: Bệnh bạch cầu, tăng hồng cầu, tăng lipid máu, thiếu antithrombin II, thiếu protein C S… - Những bệnh gây biến đổi thành mạch: Sarcoidose, bệnh Behcet, ... Sarcoidose, bệnh Behcet, bệnh Eales… - Những bệnh gây biến đổi lưu lượng máu: Bệnh tim mạch, rò động mạch cảnh – xoang hang, bệnh mắt tuyến giáp, khối u, áp xe hốc mắt… - Những bệnh nhiễm trùng: Toxoplasmose, ... Corticoid với bệnh chất tạo keo, bệnh Behcet… - Điều trị cao huyết áp, tăng lipid máu, bệnh tim mạch, đái tháo đường… 7.2 Điều trị quang đông laser * Mục đích phòng biến chứng xuất tân mạch làm giảm...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 06:20

13 502 0
Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc pps

Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc pps

... gai IV.Xử trí: 1.Điều trị nguyên nhân chủ yếu + Làm xét nghiệm tìm nguyên nhân; khám đầy đủ nội khoa (tim mạch, loại trừ bệnh tim mạch) + Làm xét nghiệm: đường máu đói, CTM đếm hồng cầu, tiểu cầu,...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 04:20

3 352 0
TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC ppt

TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC ppt

... Những bệnh làm biến đổi thành phần huyết tương: Bệnh bạch cầu, tăng hồng cầu, tăng lipid máu, thiếu antithrombin II, thiếu protein C S… - Những bệnh gây biến đổi thành mạch: Sarcoidose, bệnh Behcet, ... Sarcoidose, bệnh Behcet, bệnh Eales… - Những bệnh gây biến đổi lưu lượng máu: Bệnh tim mạch, rò động mạch cảnh – xoang hang, bệnh mắt tuyến giáp, khối u, áp xe hốc mắt… - Những bệnh nhiễm trùng: Toxoplasmose, ... Corticoid với bệnh chất tạo keo, bệnh Behcet… - Điều trị cao huyết áp, tăng lipid máu, bệnh tim mạch, đái tháo đường… 7.2 Điều trị quang đông laser * Mục đích phòng biến chứng xuất tân mạch làm giảm...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

13 394 1
w