biểu diễn tri thức trong các hệ chuyên gia

... cố định 1.1.4 Tri u chứng lâm sàng: - Tri u chứng : chủ yếu ho, khạc đờm, khó thở - Tri u chứng thực thể : khó thở, căng giãn phổi, rales, tri u chứng rối loạn tim mạch 1.1.5 Các giai đoạn BPTNMT: ... 9,04 3.1.4 Các biểu lâm sàng ĐBP củaBPTNMT: Bảng 3.4: Giai đoạn BPTNMT, biến chứng bệnh phối hợp Đặc điểm Số lượng BN Tỷ lệ % Giai đoạn BPTNMT 43 100 (n=43) Giai đoạn II (vừa) 13,95 Giai đoạn ... ĐBP - Giai đoạn BPTNMT, biến chứng, bệnh phối hợp - Các tri u chứng lâm sàng , cận lâm sàng chủ yếu ĐBP 2.3.2 Tình hình sử dụng thuốc: - Phác đồ điều trị ĐBP BPTNMT - Phối hợp nhóm thuốc - Các...

Ngày tải lên: 29/10/2012, 11:44

... phổi (TLC) điểm hít vào vị trí thể tích khí cặn(RV) phải đạt đường bình nguyên Các tiêu chuẩn giãn đồ đường biểu diễn suôn sẽ, đưởng gắng sức phải tà đầu đoạn thở dài tối thiểu giây đạt bình nguyên ... thấy P giá trị trị số IC nhỏ hơn, đặc biệt giai đọan III giai đoạn IV trị số FEV1 cải thiện nghĩa hồi phục (≥12% 200ml) thấy trị số IC cải thiện rõ rệt Trong trình điều trị theo dõi bệnh nhân BPTNMT ... học dung tích cặn chức (FRC) điều không xác minh nhiều trước Trong gắng sức yêu cầu thông khí gia tăng bệnh nhân bị giới hạn lưu lượng diễn tiến khí đóng (air trapping) nhiều không tránh khỏi -Sự...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... quốc gia, hướng dẫn chuyên biệt dành cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu Để hỗ trợ cho việc này, loạt bảng câu hỏi dựa vào tri u chứng (symptom-based questionnaire) lập Các bảng câu hỏi dựa tri u ... giảm xuống tần suất BPTNMT lại gia tăng đến 163% Theo tính toán Hội Hô Hấp Châu Á-Thái Bình Dương, tỉ lệ BPTNMT Việt Nam 6,7%, cao 12 nước vùng BPTNMT giai đoạn tiến tri n làm người bệnh tàn phế ... Bệnh nhân BPTNMT thường phát giai đoạn trễ, có biến chứng nên việc can thiệp không mang lại hiệu gánh nặng y tế kinh tế cho gia đình bệnh nhân xã hội Ở tất quốc gia, bác sĩ chăm sóc sức khỏe...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:23

... + khí CO tăng ĐÁP ỨNG VIÊM TRONG COPD ĐÁP ỨNG VIÊM TRONG COPD     MACROPHAGE BỊ HOẠT HĨA: ROS CHEMOKINS : LB4, IL8 PROTEASES ĐÁP ỨNG VIÊM TRONG COPD ĐÁP ỨNG VIÊM TRONG COPD MẤT CÂN BẰNG CÁN ... –ANTIPROTEASE TRONG COPD TĨM LẠI: CƠ CHẾ VIÊM TRONG COPD BỆNH LÝ MẠCH MÁU TRONG COPD: TÂM PHẾ MÃN Thiêu oxy mãn tinh Co thắt mạch máu phổi Tăng áp ĐM phổi Phù Tâm phế mãn Tử vong Tri u chứng COPD ... SÀNG : FEV1 XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG : FEV1 CÁC XÉT NGHIỆM KHI BN ỔN ĐỊNHÙ CHẨN ĐỐN PHÂN BIỆT -Khởi phát người >40 tuổi Hen phế quản -Các tri u chứng tiến tri n từ từ -Tắc nghẽn luồng dẫn khí không...

Ngày tải lên: 11/04/2013, 18:27

... hưởng phát tri n phổi thời kỳ bào thai thời niên thiếu (sinh thiếu cân, bị nhiễm trùng đường hô hấp,…) có khả gia tăng nguy phát tri n COPD Tri u chứng COPD ho, khạc đàm khó thở Thời gian đầu, ... tự tử Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) Một cách ngắn gọn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thuật ngữ dùng để tình trạng đường dẫn khí hệ hô hấp (các phế quản) bị tắc nghẽn, gây khó thở, hen suyễn ... bệnh nhân khó thở lúc nghỉ ngơi Đợt cấp COPD tình trạng bệnh nhân COPD ổn định bị rơi vào diễn tiến xấu với tri u chứng nặng nề hơn, phải điều trị tích cực bệnh viện tránh tử vong Trầm cảm làm nặng...

Ngày tải lên: 17/10/2013, 23:15

... • • • Giai đoạn I: FEV1 lớn 50% giá trị dự đoán Giai đoạn II: FEV1 từ 35 - 49% giá trị dự đoán Giai đoạn III: FEV1 35% giá trị dự đoán KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM BỆNH Bạn nên đến gặp bác sĩ có tri u ... tính Khó thở thở ngắn tri u chứng có ý nghĩa nhất, thường không xuất khoảng 50-59 tuổi Thở khò khè (có tiếng rít thở), đặc biệt gắng sức lúc tri u chứng trở nặng Những tri u chứng sau xảy tình ... thuốc 40 tuổi TRI U CHỨNG Hầu hết người bị COPD hút thuốc 10 - 20 điếu ngày 20 năm trước thấy tri u chứng Do đó, thường COPD không chẩn đoán khoảng 40 - 49 tuổi Những dấu hiệu tri u chứng thường...

Ngày tải lên: 18/10/2013, 10:15

... hưởng phát tri n phổi thời kỳ bào thai thời niên thiếu (sinh thiếu cân, bị nhiễm trùng đường hô hấp,…) có khả gia tăng nguy phát tri n COPD Tri u chứng COPD ho, khạc đàm khó thở Thời gian đầu, ... tự tử Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) Một cách ngắn gọn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thuật ngữ dùng để tình trạng đường dẫn khí hệ hô hấp (các phế quản) bị tắc nghẽn, gây khó thở, hen suyễn ... bệnh nhân khó thở lúc nghỉ ngơi Đợt cấp COPD tình trạng bệnh nhân COPD ổn định bị rơi vào diễn tiến xấu với tri u chứng nặng nề hơn, phải điều trị tích cực bệnh viện tránh tử vong Trầm cảm làm nặng...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 04:16

... thời có ý nghĩa quan trọng cho tiến tri n tiên lượng BPTNMT Trong thực tế, BPTNMT thường bị bỏ sót chẩn đoán nhầm do: - Ở giai đoạn sớm, bệnh thường khó nhận biết tri u chứng nghèo nàn - Đa số trường ... yếu tố kích phát hen khói thuốc sợ khói thuốc - Tiến tri n bệnh: Các hen cấp thường xảy với nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau, hen, bệnh nhân tri u chứng gì, đợt cấp BPTNMT có tần số độ trầm trọng ... (BPTNMT) bị chẩn đoán nhầm hen BPTNMT bệnh có tiến tri n nặng dần, tri u chứng hô hấp ngày xấu, chức phổi suy giảm dần mức độ tàn phế tăng dần theo thời gian, nhiều người không chẩn đoán điều trị mức...

Ngày tải lên: 21/01/2014, 12:20

... bệnh nhân BPTNMT có bệnh cảnh viêm phế quản mạn tính lẫn giãn phế nang Tri u chứng cận lâm sàng bao gồm: tăng bạch cầu giai đoạn cấp tính; đo khí máu: CO2 máu bình thường, giảm ôxy máu từ nhẹ ... tính khí phế thũng gây ra, hen phế quản có tắc nghẽn đường thở cố định không hồi phục gọi BPTNMT Biểu bệnh: chủ yếu gặp thể BPTNMT: - Thể khí phế thũng chiếm ưu thế, có đặc điểm: người gầy, khó ... yếu, khó thở trước sau ho, ho khạc đờm, bị nhiễm khuẩn phế quản, tâm phế mạn xuất muộn, thường bị giai đoạn cuối, phù không rõ, ngực hình thùng, rút lõm ức đòn chũm, gõ vang, phổi rì rào phế nang...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 11:20

... ra): * Giai ®o¹n 0(giai ®o¹n nguy c¬): + Ho m¹n tÝnh vµ kh¹c ®êm + Chøc n¨ng h« hÊp giíi h¹n b×nh th−êng * Giai ®o¹n I(giai ®o¹n nhĐ): + FEV1/FVC < 70% + FEV1≥ 80% trÞ sè lý thut + C¸c tri u chøng ... tri u chøng tiÕn tri n víi khã thë râ rƯt g¾ng søc * Giai ®o¹n II(giai ®o¹n trung b×nh): + 50% ≤ FEV1 < 80% trÞ sè lý thut + FEV1/FVC < 70% trÞ sè lý thut C¸c tri u chøng th−êng tiÕn tri n víi khã ... C¸c tri u chøng thay ®ỉi hµng ngµy - C¸c tri u chøng th−êng x¶y vµo ban ®ªm hc s¸ng sím - TiỊn sư dÞ øng, viªm mòi, eczema( hen ngo¹i sinh) hc nhܪm trïng ®èi víi hen néi sinh - TiỊn sư gia ®×nh...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 10:20

... ng ng Các cách chẩn đoán ch Các chất phản ánh tình trạng viêm COPD nh ng Đàm: tế bào, men, chất trung gian Hơi thở cô đọng : cytokines, ng chất trung gian lipid, loại oxy phản ứng ng Nitric ... (COPD) nh bệnh lý tiến tri n đường dẫn khí, phế nh ng nang mao mạch phổi, chưa có cách ch ch ngăn chặn ( GOLD 2004) Tổ chức Y tế giới 2004 : COPD gây tử vong khoảng 2,75 tri u ng người / năm ... oxide thở – eNO eNO thấp người hút thuốc,COPD nặng c,COPD ng eNO tăng đợt cấp COPD Các cách chẩn đoán ch Các chất phản ánh chế bệnh lý nh nh khác COPD Oxidative stress Hoạt hoá tế bào nội...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 13:20

... rít thường thấy giai đoạn nặng (COPD giai đoạn III) Các tri u chứng khác: Ở giai đoạn nặng thấy tri u chứng suy tim phải (tâm phế mạn), phù, gan to, tĩnh mạch cổ nổi, suy mòn… Các tri u chứng thực ... [8] Với trường hợp có tri u chứng khám phòng khám chuyên khoa COPD chẩn đoán thường giai đoạn nặng nặng (giai đoạn III IV) [9], [10] III CÁC YẾU TỐ GÂY BỆNH VÀ SINH BỆNH HỌC: Các yếu tố gây bệnh ... đường thở nhu mô phổi Các tri u toàn thân Ho: Thường không bệnh nhân lưu ý cho ho thuốc gây Ho thường sáng thức dậy kèm theo khạc đờm Ho thường không làm ngủ (khác với hen) Tri u chứng ho thường...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 13:20

... c a d©n s trªn th gi i thay đ i Mü (ala - 2004) 11,4 tri u ng−êi ≥ 18 ti m¾c COPD Thùc tÕ: gÇn 24 tri u ng−êi RL CNTK tri u VPQMT v 3,6 tri u KPT BPTNMT: g©y TV h ng thø 1985 – 1995: TV t¨ng ... c¬n Ph©n møc ®é nỈng Giai ®o¹n DÊu hiƯu Giai ®o¹n I FEV1/FVC < 70% FEV1 ≥ 80% Cã hc kh«ng TC m¹n tÝnh Giai ®o¹n II FEV1/FVC < 70% 50% ≤ FEV1 < 80% Cã hc kh«ng TC m¹n tÝnh Giai ®o¹n III FEV1/FVC ... ph¸t tri n G lobal Initiative for Chronic O bstructive L ung D isease 1997 16 Saudi Arabia Bangladesh Slovenia Ireland Germany Australia Yugoslavia Croatia Canada Philippines Brazil Austria Taiwan...

Ngày tải lên: 15/02/2014, 01:20

... 80% Cã hc kh«ng TC m¹n tÝnh Giai ®o¹n II FEV1/FVC < 70% 50% ≤ FEV1 < 80% Cã hc kh«ng TC m¹n tÝnh Giai ®o¹n III FEV1/FVC < 70% 30% ≤ FEV1 < 50% Cã hc kh«ng TC m¹n tÝnh Giai ®o¹n IV FEV1/FVC < 70% ... Khí thũng phổi Bình thường Thời gian RV RV Kéo dài Dưới giây đường cong thể tích lưu lượng Lưu lượng đỉnh Lưu lượng ・ V50 Bình thường ・ V25 COPD Thể tích COPD tiến tri n Th«ng khÝ phÕ nang cđa bƯnh ... m¹nh Ng−êi b×nh thng b× COPD giai ®o¹n nhĐ COPD møc trung b×nh b× COPD nỈng Raccourci vers Hyper.lnk C¸c u tè ¶nh h−ëng ®Õn møc ®é nỈng cđa BPTNMT Møc ®é nỈng c¶u tri u chøng Møc ®é nỈng cđa t¾c...

Ngày tải lên: 15/02/2014, 01:20

... có tiền sử dị ứng gia đình (57,1%), có 12/35 bệnh nhân có tiền sử gia đình HPQ (32,3%) Trong nhóm COPD cho thấy có 5/20 tr-ờng hợp có tiền sử dị ứng gia đình (25%), tiền sử gia đình HPQ có tr-ờng ... 2004 Nhận xét: - Trong nhóm HPQ có 20 bệnh nhân có tiền sử dị ứng gia đình (57,1%), có 12 ng-ời có tiền sử HPQ gia đình (34,3%), có tr-ờng hợp viêm mũi dị ứng (14,3%), loại khác - Trong nhóm COPD ... 20 - Trong nhóm HPQ có 23 bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh dị ứng (65,7%), viêm mũi xoang dị ứng ( VMXDU) gặp nhiều (57,1%) - Trong nhóm COPD có bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh dị ứng (20%).Trong...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 01:20

... CNTKP, BN giai đoạn (21,1%), 11 BN (57,9%) giai đoạn 2, BN (5,3%) giai đoạn BN (15,7%) giai đoạn Nh 79% BN đợc phát giai đoạn đầu (I, II) bệnh đối tợng mắc BPTNMT (36,8%) (1 BN giai đoạn 1, BN giai ... mắc bệnh giai đoạn I Shin C thấy 90% đối tợng mức độ I, II [6] Trong nghiên cứu BN BPTNMT (36,8%) (1 BN giai đoạn 1, BN giai đoạn 2) tri u chứng hô hấp, ngợc lại đối tợng mắc BPTNMT giai đoạn ... đoạn I, 57,9% BN giai đoạn II, 5,3% BN giai đoạn III, 15,7% BN giai đoạn IV 36,8% BN biểu lâm sàng Các yếu tố nguy gây BPTNMT - Tỷ lệ đối tợng hút thuốc nhóm mắc bệnh 78,9% Trong số đó, đối tợng...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 03:20

... phế quản) Không có tri u chứng lâm sàng 29,4% số đối tợng BPTNMT biểu lâm sàng xếp theo giai đoạn BPTNMT bệnh giai đoạn II(A, B) Nh có 29,4% số đối tợng đợc phát BPTNMT cha có biểu lâm sàng 101 ... Không có tri u chứng lâm sàng 29,4% số đối tợng BPTNMT biểu lâm sàng TCNCYH 34 (2) - 2005 xếp theo giai đoạn BPTNMT bệnh giai đoạn II (A, B) Nh có 29,4% số đối tợng đợc phát BPTNMT cha có biểu lâm ... lệ mắc tri u chứng hô hấp tăng lên cách rõ rệt theo mức độ hút thuốc lá, thuốc lào (p

Ngày tải lên: 26/02/2014, 03:20

... đầu quan trọng gây BPTNMT hút thuốc lá, thuốc lào [2, 5] Tri u chứng lâm sàng Các tri u chứng lâm sàng (TCLS) đợc trình bày bảng Bảng Tri u chứng lâm sàng BPTNMT STT TCLS n % Ho khạc đờm 730 ... mạn 15.7% Nh nhiều bệnh nhân có tiến tri n nặng, cần giáo dục ý thức phòng bệnh chẩn đoán, điều trị tích cực lúc bệnh giai đoạn sớm nhằm làm hạn chế tiến tri n xấu X quang phổi 607/ 904 BN (67,2%) ... 30.1 TCLS tâm phế mạn 142 15.7 Qua bảng ta thấy tri u chứng thờng gặp là: ho khạc đờm (80.7%), khó thở (78.6%) Tri u chứng khó thở chứng tỏ BN giai đoạn bệnh nặng Nh biết BN bị BPTNMT sau nhiều...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 01:20

... Viết Nhung, Phó giám đốc Bệnh viện Phổi Trung ương cho biết Theo chuyên gia, biểu bệnh gồm: ho, khạc đờm vào buổi sáng Ở độ tuổi 40, tri u chứng khó thở khạc đờm nặng hơn, đôi lúc khò khè Tuy nhiên, ... uống, tắm rửa, thay quần áo khó thở Vì thế, để phát bệnh kịp thời, người thuộc nhóm có nguy cao có tri u chứng ban đầu ho, khạc đờm kéo dài, khó thở gắng sức nên đến gặp bác sĩ để chẩn đoán kiểm ... tránh biến chứng (vì điều trị viêm niệu đạo vi khuẩn lậu vi khuẩn khác có khác nhau) Không quan hệ tình dục bừa bãi nên chung thủy với bạn tình ...

Ngày tải lên: 30/03/2014, 05:20

... 71% có biểu tri u chứng ho, 80,7% có khạc đờm biểu tri u chứng tri u chứng ho khạc đờm đối tợng chiếm tỷ lệ cao 64,5% Tri u chứng khó thở gặp 19,4% số bệnh nhân có 6,5% số bệnh nhân có biểu tri u ... mắc phối hợp tri u chứng ho khạc đờm đối tợng cao (64,5%), số đối tợng mắc tri u chứng chiếm tỷ lệ thấp (6,5%) Bảng 3.5 Biểu tri u chứng thực thể nhóm mắc BPTNMT Bình thờng Bất thờng Biểu KQ khám ... công nhân mắc BPTNMT STT Các tri u chứng n % Không có tri u chứng 14,3 Ho 22 71,0 Khạc đờm 25 80,7 Khó thở 19,4 Tức ngực 12,9 Qua kết bảng 3.3 thấy, tri u chứng ho, khạc đờm tri u chứng kinh điển...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:12