... bớt lỗthôngliênnhĩ bằng dụng cụ: a. Lỗ TLN kiểu lỗthông thứ hai (ostium secundum), đo trên SA qua lồng ngực và SA qua thực quản nhỏ hơn hay bằng 34mm. b. Có gờ đủ rộng xung quanh lỗthông ... khi đợc đẩy ra ngoài ống thông ở trong nhĩ trái, sau đó dụng cụ sẽ đợc kéo về và mắc vào vách liên nhĩ bằng các móc nhỏ. Hệ thống ống thông để đa dụng cụ vào bít lỗ TLN có kích cỡ từ 14 đến ... ống thông. Có rất nhiều các kích thớc 9TLN lỗ thứ 2 đơn giản là những trường hợp lỗ TLN đơn thuần nằm ở chính giữa vách liênnhĩ và nhóm TLN lỗ thứ 2 có giải phẫu phức tạp là những lỗ TLN...
... hữu ích trong việc đo chính xác kích thớc lỗthôngliênnhĩ cũng nh kích thớc các rìa phía trên và phía dới của lỗthông để chuẩn bị bít các lỗthông đó bằng dụng cụ. Siêu âm qua thực quản ... âm trong nhĩ phải.D. Thông tim1. Mục đích của thông tim:225 Hình 27-1. Vị trí giải phẫu của các dạng TLN.221 I. Giải phẫu bệnh: có bốn dạng thôngliênnhĩthông thờng: TLN kiểu lỗ thứ hai, ... hợp. Lỗthông nằm ở thấp, góc hợp bởi vách liênnhĩ và mặt phẳng của vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất). Chính vì ở vị trí thấp nên loại này hay đi kèm với khuyết tật của van nhĩ thất...
... hữu ích trong việc đo chính xác kích thớc lỗthôngliênnhĩ cũng nh kích thớc các rìa phía trên và phía dới của lỗthông để chuẩn bị bít các lỗthông đó bằng dụng cụ. Siêu âm qua thực quản ... loạn nhịp nhĩ. 228 I. Giải phẫu bệnh: có bốn dạng thôngliênnhĩthông thờng: TLN kiểu lỗ thứ hai, TLN kiểu lỗ thứ nhất, TLN kiểu xoang tĩnh mạch và TLN thể xoang vành.A. TLN kiểu lỗ thứ hai ... giới).B. TLN kiểu lỗ thứ nhất hay TLN tiên phát chiếm 15% đến 20% các trờng hợp. Lỗthông nằm ở thấp, góc hợp bởi vách liênnhĩ và mặt phẳng của vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất). Chính...
... đóng lỗthông Điều trị TLN bao gồm quản lý, theo dõi những trường hợp TLN lỗ nhỏ, điều trị nội khoa các biến chứng và đóng lỗthông trong trường hợp lỗ TLN lớn. Chỉ định cụ thể đóng lỗthông ... bóng tim to trên X quang ngực. 24,8% có rối loạn nhịp tim. TLN lỗ thứ phát 96,3%, lỗ tiên phát 3,7%. Kích thước trung bình của lỗ thông là 7,98 ± 5,69 mm (2-30 mm). 68,9% có TAĐMP, 59,4% trong ... siêu âm tim cho thấy: vị trí tổn thương hầu hết là lỗ thứ phát (96,3%), chiều luồng thông chủ yếu là trái-phải (91,3%), kích thước trung bình lỗthông 7,98 ± 5,69 mm (2-30 mm). Đặc điểm các biến...
... trí giảiphẫu: -Lỗ thứ 2: vùng củalỗ bầudục và thông thường nhất(#70%) -Lỗ thứ 1: nằm ở bờ dướicủalỗ bầudục, phầntrênvan nhĩ thất (# 15-20%). Là 1 phần trong bấtthường phứctạp (kênh nhĩ thất)- ... pháttriểnvàtăng trưởng bình thường- Trẻ có luồng thông lớn: ốm, nhỏ con và ngựctráigồ- Tím và ngón tay dùi trống khi TAĐMP nặng làmđảo shunt THÔNGLIÊN NHĨBS Đỗ Thị Kim Chi Giiphuãcmụt bi Rokitansky ... di, cbitlngigi, liờn quan đếnchậmdẫntruyềntrongnhĩ hơnlàchậmdẫntruyền qua nút nhĩ thất Sinh lý bnh (1)ãThng khụng cú khỏng lc dong mỏu qua lỗ thông vì không có khác biệtáplực đáng kể giữa2...
... trường hợp các lỗthông có kích thước nhỏ có thể tự đóng được khi trẻ lớn lên như (thông liênnhĩ hay còn ống động mạch đơn thuần). Trường hợp của bé có tới 2 lỗthông ở tâm nhĩ và tâm thất, ... và làm thông tim can thiệp các bệnh tim bệnh sinh thường gặp ở trẻ em như: Thôngliên nhĩ, Thông liên thất, Còn ống động mạch và Tứ chứng Fallot. Trẻ bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái ... chị Hải! Theo như chị mô tả thì bé bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái – phải với hai dị tật là Thôngliênnhĩ và thôngliên thất. (Chị có thể vào mục giáo dục sức khỏe phần tim mạch xem...
... tim và rối loạn nhịp (cuồng và rung nhĩ) có thể xuất hiện sau 30 - 40 tuổi. V. Điều trị: 1. Đóng lỗthôngliênnhĩ bằng phẫu thuật: Phẫu thuật đóng lỗthông được thực hiện dưới tuần hoàn ... năm. - Trẻ gái với lỗ TLN vừa (2/3 < TP/TT < 1): theo dõi hàng năm, đóng lỗ thông vào tuổi trưởng thành (14 - 15 tuổi). - Trẻ gái với lố TLN rộng (TP/TT > 1): đóng lỗthông khi trẻ 5 ... 5. Thông tim: bình thường không cần. Chỉ nên áp dụng khi: 3. Chỉ định: - Triệu chứng lâm sàng rõ, ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ (hiếm): can thiệp đóng lỗthông cho dù ở tuổi nào. - Lỗ...
... bệnh: có bốn dạng thôngliênnhĩthông thờng: TLN kiểu lỗ thứ hai, TLN kiểu lỗ thứ nhất, TLN kiểu xoang tĩnh mạch và TLN thể xoang vành. A. TLN kiểu lỗ thứ hai hay TLN thứ phát (lỗ bầu dục) là ... hợp. Lỗthông nằm ở thấp, góc hợp bởi vách liênnhĩ và mặt phẳng của vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất). Chính vì ở vị trí thấp nên loại này hay đi kèm với khuyết tật của van nhĩ thất ... hợp. Lỗthông nằm ở vị trí gần lỗ oval, ở trung tâm vách liênnhĩ (VLN). Có thể gặp phối hợp với sa van hai lá, đặc biệt ở phụ nữ (tỷ lệ 2:1 so sánh giữa nữ và nam giới). B. TLN kiểu lỗ thứ...
... Đợc áp dụng với các trờng hợp thôngliênnhĩ mà siêu âm qua thành ngực còn cha rõ. Siêu âm qua thực quản rất hữu ích trong việc đo chính xác kích thớc lỗthôngliênnhĩ cũng nh kích thớc các rìa ... xác định luồng thông (ở thì thuốc ''chậm'' khi máu về TM phổi). Lỗ thông liênnhĩ sẽ thấy rõ ở góc chụp nghiêng trái 20 đến 450 nghiêng đầu 250, ống thông bơm thuốc ... kích thớc lỗthôngliênnhĩ cũng nh kích thớc các rìa phía trên và phía dới của lỗthông để chuẩn bị bít các lỗthông đó bằng dụng cụ. Siêu âm qua thực quản cũng còn đợc áp dụng đối với các thể...
... thể ở các lỗthông loại này. 3. Với các lỗthông lớn: tiếng T1 mạnh, rung tâm trơng do tăng lu lợng, tỷ lệ đờng kính thất phải/thất trái lớn hơn: nếu có tăng áp ĐMP cần đóng lỗthông này ... ngời ta có thể đóng qua da các lỗ TLN thứ phát mà còn có đủ gờ xung quanh lỗthông đó bằng các loại dụng cụ đặc biệt. B. Chỉ định điều trị 1. Đối với các lỗthông bé: tiếng thổi nhỏ, tiếng ... THÔNGLIÊNNHĨ (Kỳ 3) V. Chỉ định điều trị và tiến triển A. Đóng lỗ TLN có thể thực hiện bằng phẫu thuật tim hở với tuần hoàn ngoài...
... phương pháp phẫu thuật. THÔNGLIÊNNHĨ I. Đại cương: - Trong nội dung bài này, không đề cập đến thôngliênnhĩ (TLN) loại lỗthông thứ nhất trong bệnh ống nhĩ thất chung không hoàn toàn. ... II. Thương tổn giải phẫu và sinh lí: - TLN là sự mất liên tục của một phần vách liên nhĩ, tạo sự thông thương giữa 2 buồng nhĩ. Vị trí lỗthông thường nằm ở phần giữa vách, nhưng có một số trường ... tim và rối loạn nhịp (cuồng và rung nhĩ) có thể xuất hiện sau 30 - 40 tuổi. V. Điều trị: 1. Đóng lỗthôngliênnhĩ bằng phẫu thuật: Phẫu thuật đóng lỗthông được thực hiện dưới tuần hoàn...