1 16 mổ nội soi sau phúc mạc 3 trocar

... cứu 55 35 18 16 18 39 Thời gian mổ 81 phút 14 0 phút 14 2 phút 14 2 phút 11 5 phút 11 6 phút Chúng tơi đặt nòng niệu quản cho tất cả 39   TH,  cho  nên dịch dẫn lưu ra trung bình là 13 ,9  ml. Có 1TH tụt nòng niệu quản dịch dẫn lưu ra  ... Lượng máu mất trong phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi bể thận không đáng kể.  Tác giả Năm Mẫu nghiên Lượng máu Gaur (3) Micali(8) Chander (1) Kramer (7) Nhóm nghiên cứu Nghiên cứu Y học cứu 3 51 17 56 39 19 94 20 01 2005 ... niệu quản bằng phẫu thuật nội soi( 2 ,3) . Năm 19 96  Harmon cũng tiến hành phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi bể thận(6).  Chúng  tơi  có  29  TH  sử  dụng  3 trocars  (74,4%)  và  10   TH  (25,6%)  sử  dụng  4  trocars. ...

Ngày tải lên: 18/10/2013, 14:15

... chiếu với mổ nội soi ổ bụng (LLDN) 12 0 Bảng 4 .15 So sánh đối chiếu với mổ nội soi sau phúc mạc (RLDN) 12 0 Bảng 4 .16 So sánh đối chiếu với mổ nội soi có bàn tay hỗ trợ (HALDN) 12 1 DANH MỤC ... 20 01 Nội soi sau phúc mạc cắt thận để ghép [11 3] Hoznek A 20 01 Nội soi sau phúc mạc cắt thận để ghép [67] Horgan S 2002 Nội soi cắt thận để ghép với Robot hỗ trợ [66] 1. 2.2 Lòch sử phẫu thuật nội ... qua nội soi sau phúc mạc với máy nội soi ổ bụng tiêu chuẩn Kaplan cộng (19 79) nội soi sau phúc mạc cho chó dùng khí nitrous oxide Cùng thời điểm Wickham Miller báo cáo trường hợp nội soi sau phúc...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:36

... pháp mổ 54 ,3% (n =19 ) 45,7% (n =16 ) Bảng – Các đặc điểm liên quan đến phẫu thuật Tỷ lê mổ nội soi ổ bụng 62,9% (n=22) Tỷ lệ mổ nội soi sau phúc mạc 37 ,1% (n = 13 ) Trung bình thời gian mổ 77 ,3 phút ... Tạo khoang thao tác sau phúc Đặt trocar đầu tiên/kim Veress mạc bơm ổ bụng Đặt trocar Đặt trocar 88 Phẫu thuật nội soi sau phúc Phẫu thuật nội soi ổ bụng mạc Bộc lộ thận Xẻ mạc Toldt hạ góc đại ... 10 Giữa thận Cực Số trocar sử dụng mổ 15 12 trocar trocar Thời gian mổ 74 ,3 phút ± 82 ,3 phút ± 28,9 22 ,1 Trung bình số ngày 2 ,3 ngày ± 0,5 2 ,3 ngày ± 0,5 mang dẫn lưu sau mổ Trung bình số ngày...

Ngày tải lên: 20/12/2013, 19:15

... chiếm tỉ lệ cao 93, 33% , tỉ lệ 3, 33% 3, 33% 3. 2.2 Kết lâm sàng sau diều trị Bảng 3 .19 Kết lâm sàng (n=60) Dịch âm đạo Trước điều trị Sau điều trị n % Trắng xám đồng 49 81, 67 3, 33 13 ,33 1, 67 Trắng đục ... sau 13 Bảng 1. 1 Hình thái vi khuẩn nhuộm Gram Hính thái vi khuẩn Điểm Trực khuẩn Vi khuẩn Gardnerella, Lactobacilli vi khuẩn kỵ khì >30 0 16 - 30 1 5 - 15 – 15 - 15 16 – 30 >30 1- 5 16 - 30 >30 ... 36 3 .1. 1.2 Một số đặc điểm dịch tễ học bệnh nhân viêm âm đạo vi khuẩn Bảng 3. 5 Phân bố viêm âm đạo vi khuẩn theo nhóm tuổi (n=69) Tuổi n Tỉ lệ % 18 - 20 10 14 ,49 21- 30 31 44, 93 31 - 40 22 31 , 89...

Ngày tải lên: 03/04/2014, 15:26

... 31 / 96 TH (32 ,3% ) 3. 2.9 Lấy sỏi thận bên mổ: lấy sỏi 3/ 7 TH (42,8%) 3. 2 .10 Đặt lƣu thông JJ mổ: 96/96 TH (10 0%) 11 3. 2 .11 Lƣợng máu mổ: Lượng máu trung bình 12 ,88 ± 3, 52 ml (1 – 10 0 ml) 3. 2 .12 Tai ... 2 ,1 Xạ hình trƣớc mổ (3 ,1% ) 20 – 30 4,2 (8,4%) 30 – 40 9 ,3 10 (10 ,4%) 40 – 50 25 26 ,1 20 (20,8%) > 50 14 14 ,6 13 ( 13 ,6%) Cộng 54 56 ,3 54 (56 ,3% ) Đánh giá kết xạ hình thận sau mổ (theo mục 2.2.6): ... pháp mổ: cắt rời Anderson-Hynes 80/96 TH ( 83, 3%), cắt rời cải biên 16 /96 TH (16 ,7%) 3. 2 .3 Thời gian mổ: Thời gian mổ trung bình 12 3, 80 ± 6,58 phút (75 - 260 phút) 3. 2.4 Số trocar sử dụng mổ: trocar: ...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 09:04

... Hình 1. 19: Nong khúc nối bong bóng 29 Hình 1. 20: Bóc tách, bơm tạo khoang sau phúc mạc 31 Hình 1. 21: Vị trí trocar phẫu thuật nội soi sau phúc mạc 32 Hình 1. 22: Vào khoang phúc mạc ... năm 19 97 khoảng 42% [14 2] 1. 2 .1. 3 Phẫu thuật nội soi ổ bụng sau phúc mạc Phẫu thuật nội soi ổ bụng phúc mạc tạo hình khúc nối NQ-BT kiểu cắt rời thực lần vào năm 19 93 Schuessler Kavoussi [11 3] , ... 11 2 4 .3. 9 Tai biến mổ biến chứng hậu phẫu 11 3 4 .3 .10 Đánh giá kết phẫu thuật 11 4 4 .3 .11 Hướng xử trí tạo hình thất bại 12 0 4.4 Các định đặc biệt phẫu thuật 12 1 4.4.1...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 09:05

... tán sỏi nội soi, phẫu thuật lấy sỏi nội soi sau phúc mạc phúc mạc, tán sỏi thể… phẫu thuật viên có nhiều lựa chọn can thiệp lấy sỏi niệu quản Phẫu thuật lấy sỏi niệu quản nội soi sau phúc mạc định ... 16 (thay đổi từ 35 đến 11 0 phút) trung bình thời gian đặt thông DJ phút ± 1, 5 (thay đổi từ đến phút) Về tình trạng đau lúc xuất viện: 33 ,3% bệnh nhân đau mức độ 1/ 10; 47,6% đau mức độ 2 /10 ; 14 ,3% ... mũi khâu 7 ,1% trường hợp Tất trường hợp mổ không đặt dẫn lưu vùng sau phúc mạc Đánh giá trình trạng đau lúc xuất viện: 33 ,3% bệnh nhân có mức độ đau 1/ 10; 47,6% đau mức độ 2 /10 ; 14 ,3% bệnh nhân...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 19:20

... 52 4,4 4,2 8 ,3 65 16 0 - 6 ,1 4,6 10 - 15 0 200 10 79 3- 4 12 7 43 1, 27 6 ,3 (2004) Rasswieler (16 ) (19 98) Porpiglia (5) (19 97) Loạt 4,66 (2006) KẾT LUẬN Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận bệnh ... phẫu, đau sau mổ, thời gian có trung tiện sau mổ, nuôi ăn đường miệng sau mổ, thời gian rút ống dẫn lưu, ngày nằm viện sau mổ Hình 1: Vị trí đặt trocar phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận ... Năm 19 90, Clayman lần tiến hành cắt thận qua ngã nội soi sau phúc mạc Tuy nhiên, khó khăn khoang phẫu thuật chật hẹp vùng sau phúc mạc so với ổ bụng, ông chuyển sang cắt thận xuyên phúc mạc (1, 2)...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... tuần Kết siêu âm sau 01 tháng, tất 12 bệnh nhân có độ ứ nước giảm xuống độ có 10 bệnh nhân ( 83, 4%) khơng sỏi sót phim chụp KUB sau phẫu thuật Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi đài ... bong bóng tự tạo Đưa trocart 10 mm vào khoang - Bơm khí CO2 vào khoang sau phúc mạc với áp lực khoảng 14 cmH2O - Đưa thêm trocart 10 mm trocart 5mm vào khoang sau phúc mạc điểm mào chậu đường nách ... trò mổ mở trường hợp ưa chuộng vài trung tâm niệu khoa Trong trình mổ mở, với phát triển phẫu thuật nội soi sau phúc mạc, chúng tơi nhận thấy, tốt cho bệnh nhân chọn lựa phẫu thuật nội soi sau phúc...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... nội soi sau phúc mạc theo qui trình khép kín cho thấy nhiều ưu điểm hẳn góp phần cải thiện đáng kể vấn đề nêu Vấn đề nội soi qua phúc mạc hay sau phúc mạc? Chúng chủ trương nội soi sau phúc mạc ... slice, nội soi bàng quang, UPR, nội soi niệu quản sinh thiết (1) - Các bước tiến hành mặt kỹ thuật: sử dụng trocar nội soi sau phúc mạc cắt thận, bóc tách niệu quản đến chổ bắt chéo bó mạch chậu ... sau T Nội soi bàng quang thấy nhiều máu cục, bơm rửa máu thấy máu chảy từ miệng niệu quản P Nội soi niệu quản ghi nhận bướu rải rác từ niệu quản lên đến bể thận Chỉ định mổ nội soi sau phúc mạc...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... ngả nội soi sau phúc mạc Phương pháp nghiên cứu 53 bệnh nhân có bệnh lý tuyến thượng thận phẫu thuật cắt tuyến thượng thận qua nội soi sau phúc mạc thời gian từ tháng 6/2005 đến tháng 14 /12 /2006 ... Trong thời gian 19 tháng từ tháng 6/2005 đến 14 /12 /2006, mổ 53 trường hợp bướu tuyến thượng thận phẫu thuật nội soi qua ngả sau phúc mạc Gồm có 22 bệnh nhân nam 31 bệnh nhân nữ Tuổi từ 15 đến 75 (trung ... (bảng 2) Bảng 1: Đặc điểm 11 trường hợp nghiên cứu Kích Giới tính Tuổi Bên có bướu thước bướu Nam Nữ Phải Trái 4,3cm (15 22 (1, 2 – 31 75) 33 20 6,5cm) Bảng 2: Kết giải phẫu bệnh lý 11 trường hợp...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... qua nội soi qua phúc mạc Salomon cộng (19 99) (17 ) lần phẫu thuật qua nội soi sau phúc mạc điều trị bệnh lý Sau Ameda (20 01) (1) , Gupta (20 01) (6), Tobias-Machado (2004) (19 ) nội soi sau phúc mạc ... xuyên phúc mạc (12 , 13 ,14 ,15 ) Năm 19 99, Salomon (17 ) mô tả kỹ thuật nội soi sau phúc mạc tạo hình niệu quản cho loại bệnh nhiều tác giả khác(4,5 ,19 ) sau dùng ngã vào Xét độ khó phẫu thuật nội soi ... cộng (19 94)(2) lần cơng bố tạo hình niệu quản sau tĩnh mạch chủ bệnh nhân nam 52 tuổi nội soi ổ bụng qua phúc mạc Sau Matsuda (19 96) (12 ), Polascik (19 98) (14 ), Ramalingam (20 03) (15 ) báo cáo 1- 2...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... thủng hay rách phúc mạc, khơng có trường hợp tắc mạch khớ Kết sau mổ - 39 BN PTNS thành cơng - Mức độ đau sau mổ (tính theo thang điểm VAS): đau ít: 15 BN (38 ,4%), đau vừa: 24 BN ( 61, 5%) Khơng có ... khoang sau phúc mạc ống kính, đặt trocar thứ hai 10 mm đường nách giữa, nằm mào chậu bờ sườn Đặt trocar thứ ba mm đường nách trước đỉnh đường mổ thận phía bụng Duy trì độ rộng khoang sau phúc mạc ... bình 3, 43 ± 0,95 Số ngày nằm viện trung bình 3, 43 ± 0,96 Khơng có biến chứng nặng hay tử vong phẫu thuật Sau tháng (39 ca mổ thành cụng): hết nang: 25 BN (64 ,1% ); nang < 50% thể tích ban đầu: 11 ...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21

... thận 23, 36 ± 19 ,47 18 ,54 ± 14 ,57 < 6, 837 ±6,705 6,654 ±6,602 0,05 Dọc 11 4,68 11 3, 05 11 1 ,33 10 9 ,14 ± ± ± 14 ,802 12 ,799 10 ,659 < ± 8 ,3 71 0,05 Ngang 59, 23 58,72 58,28 57,75 > ± ± ± 0,05 6,582 6, 019 ... lên (15 /10 8 BN = 13 ,89%) so với 36 /97 BN (37 ,11 %) sau mổ tháng Mức độ giãn đài bể thận độ trước mổ giảm, từ 57 /10 8 BN (52,78%) 29/97 BN (29,90%) sau mổ tháng 36 /10 8 BN (33 ,33 %) giãn đài bể thận ... 6,582 6, 019 5,449 13 ,49 15 ,59 17 ,48 18 , 13 < ± ± ± ± 0,05 5 ,18 6 4, 714 5,086 4, 714 ±6,904 Độ dày nhu mô thận Chỉ số nhu 0,66 ± 0, 93 ± 1, 11 ± 1, 56 ± mô/bể thận 0 ,36 6 0,484 0,585 < 0, 834 0,05 * Kiểm...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21

... mm) Lượng máu mổ trung bình 60,8 ml (dao động 20 15 0 ml) Thời gian mổ trung bình 11 2,8 phút; BN có nhu động ruột lại sau 1, 28 ngày Rút ống dẫn lưu sau 3, 6 ngày Ngày nằm viện sau mổ: ngày * Từ ... [6, 9, 10 ] Kỹ thuật * V trớ t trocar: 12 Tạp chí y - d-ợc häc qu©n sù sè 8-2009 Độ khó để tạo khoang sau phúc mạc tăng dần đặt trocar vào xuống phúc mạc vùng phía bụng xuống áp sát vào [1] Khoảng ... Thủng phúc mạc: 8/25 trường hợp (29,6%) * Hậu phẫu: - Đau sau mổ: nhiều BN; vừa: 14 BN; Ýt: 10 BN - Nhu động ruột có lại: từ - ngày, trung bình 1, 28 ngày - Thời gian rút ống dẫn lưu: từ - 11 ngày,...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21

... Khí 17 /2 10 5 (45 - (3 19 0) 22) 4/2 Jeon g 18 ,1 Khí 6 /12 10 9 (10 - (200 4,6 (90 - (2 - 25) 12 0) 6 /1 7) 6) Dero 17 uiche Khí 46/5 97 mm 6,8 (35 - 4/5 17 0) (200 8) Quan Khí - 29 /3 30 - 2 ,3 2 /3 trời ... quản phẫu thuật nội soi sau phúc mạc, kinh nghiệm ban u 31 18 Tạp chí y - d-ợc học qu©n sù sè 8-2009 trường hợp Bệnh viện Việt Đức Tạp chí y học Việt Nam 2005, 31 3 , tr . 13 4 -14 3 Demirci D, Gulmez ... 2 /3 trời 80 (4 - (200 (12 0 5) 5) - g 13 0) Kha Khí - 14 7/ 78,8 5,58 1/ 1 (200 trời 14 8 48 5) T.H 12 ,72 Khí - 43/ 5 92,2 4,74 7/5 Minh (7 - (200 23) 8) trời (2 - 86 (35 - 11 ) % 210 ) Tạp chí y - d-ợc...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21

... thuật u TTT qua nội soi gồm hai đường vào: đường phúc mạc đường phúc mạc 1. 5.2 .1. Đường phúc mạc Gagner.M thực lần tháng 11 năm 19 92 [33 ] Bệnh nhân đặt theo tư nghiêng bên, bơm ổ phúc mạc +Ưu điểm ... lớn 1. 5.CÁC PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT U TUYẾN THƯỢNG THẬN 1. 5 .1. Phương pháp mổ kinh điển (mổ mở) 1. 5 .1. 1.Đường trước qua phúc mạc Việc tiếp cận TTT theo đường trước qua phúc mạc gồm hai thì: (1) ... TTT qua nội soi qua phúc mạc -19 92 Gaur D, Go báo cáo phẫu thuật cắt TTT qua nội soi ngả sau phúc mạc 1. 6.2.Việt Nam Một số nghiên cứu chẩn đoán u TTT công bố: Đặng Văn Chung năm 19 71 [2], Nguyễn...

Ngày tải lên: 08/10/2014, 11:48

... ng 3 .1 ng 3. 2 ng 3. 3 ng 3. 4 ng 3. 5 ng 3. 6 ng 3. 7 ng 3. 8 ng 3. 9 ng 3 .10 ng 3 .11 ng 3 .12 ng 3 . 13 ng 3 .14 ng 3 .15 ng 3 .16 ng 3 .17 B ng 3 .18 B ng 3 .19 B B B B B B B ng 3. 20 ng 3. 21 ng 3. 22 ng 3. 23 ... quan phúc m c th n n m khoang g i khoang sau phúc m c 1. 1 .3 Gi¶i phẫu khoang sau phúc mạc Khoang sau phúc mạc (retroperitoneum)(Hình - 5) đợc giới hạn phía trớc phúc mạc th nh sau v phía sau cân ... pháp ph u thu t n i soi sau phúc m c c t ch m nang th n Chương T NG QUAN 1. 1 Gi i ph u th n phúc m c.[4] 1. 1 .1 Gi i ph u th n 1. 1 .1. 1.Hình th ngồi: Th n hình h t đ u, r ng 1/ 3 gi a g i xoang th...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 10:12

... thuật mổ nội soi tạo hình BT- NQ trẻ em đờng qua phúc mạc vào năm 19 96 [76] Sau chớnh tác giả báo cáo phẫu thuật nội soi đờng sau phúc mạc năm 19 99 Cỏc bỏo cáo sau chứng minh nội soi sau phúc mạc ... thời sau trình phát triển mổ nội soi cắt thận bệnh lý chức - Nội soi ổ bụng tạo hình bể thận niệu quản mơ tả lần vào năm 19 93 Schuessler - Năm 19 96 Janetschek G cộng báo cáo sử dụng nội soi sau phúc ... phúc mạc tạo hình BT-NQ [44]  21 - Tác giả Tan H.L người thực kỹ thuật mổ nội soi tạo hình BT- NQ trẻ em đường qua phúc mạc vào năm 19 96 [76] Sau tác giả báo cáo phẫu thuật nội soi đường sau phúc...

Ngày tải lên: 07/05/2015, 23:01

... 36 /10 6 TH (33 ,96%), công nhân viên 20 /10 6 TH (18 ,87%)và nội trợ 21/ 106 TH (19 , 81% ), nông dân 16 /10 6 TH (15 ,09%), công nhân 11 /10 6 TH (10 ,38 %), tu só 2 /10 6 TH (1, 89%) (biểu đồ 3. 3) 3 .1. 4 Đòa phương ... thận Đặc điểm /mổ Động mạch Động mạch phụ n % n % weck +1clip 83 78 .3 16 ,7% 2weck 8.5 12 50% 1weck+ 2cip 14 13 .2 33 ,3% Tổng coäng 10 6 10 0.0 24 10 0,0 15 Bảng 3 .17 : Kẹp cắt tónh mạch thận weck + clip ... Nam 39 /10 6 (36 ,79%), thành phố Hồ Chí Minh 25 /10 6 ( 23, 58%), Miền Đông Nam 17 /10 6 12 (16 ,04%), Miền Trung 11 /10 6 (10 ,38 %), Tây Nguyên 8 /10 6 (7,55%) Miền Bắc 6 /10 6 TH (5,66%) (biểu đồ 3. 4) 3 .1. 5...

Ngày tải lên: 26/06/2015, 20:50