đánh giá và xử trí chấn thương sọ não

Xử trí chấn thương sọ não do tai nạn giao thông docx

Xử trí chấn thương sọ não do tai nạn giao thông docx

... bắt buộc phải dùng cáng Theo dõi sau chấn thương Nhìn bên thấy nghiêm trọng, người ta dễ xem thường không nghĩ tới khả tai biến nặng Tất chấn thương va đụng sọ não cần phải có theo dõi chặt chẽ ... không cho người hôn mê uống nước cấp cứu vỡ xương sọ Vỡ xương sọ trường hợp nặng, việc xử lý cần bảo đảm nguyên tắc phải thực nhẹ nhàng, xử lý tình trạng nguy cấp ngừng tim ngừng thở trước, ... (nôn vọt, nhức đầu, sốt cao, có giật ) cần chuyển gấp tới bệnh viện Để góp phần hạn chế chấn thương sọ não có tai nạn xảy ra, việc đội nón bảo hiểm cần thiết tham gia giao thông xe gắn máy ...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 18:20

4 788 2
XỬ TRÍ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN ppsx

XỬ TRÍ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN ppsx

... loại chấn thương sọ não (CTSN)  Trình bày cách xử trí CTSN tuyến ban đầu tuyến chuyên khoa sọ não  Nêu biến chứng sớm di chứng cuả CTSN DỊCH TỂ HỌC (1)    CTSN vấn đề thường gặp cấp cứu chấn ... lấy bỏ sọ lõm, đặt lại bệnh nhân đến sớm, trẻ nhủ nhi nâng sọ Chảy dịch não tủy: mở nắp sọ lại chỗ màng cứng bị rách Mở sọ giải áp: giúp ích phù não, dập não nặng gây tăng áp lực sọ không ... loạn trí nhớ trước sau chấn thương, nhức đầu xử trí:  Khám thần kinh, theo dõi khoa cấp cứu 1224g  chụp X quang sọ, chụp CT Scan CTSN NHẸ (2)           Chỉ định nhập viện Mất trí...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 21:20

42 1,5K 7
Xử trí chấn thương sọ não – Phần 1 pptx

Xử trí chấn thương sọ não – Phần 1 pptx

... đoán hình ảnh theo mức độ tri giác: 3.1 Chấn thương sọ não nhẹ: Bệnh nhân tỉnh, TĐ Glasgow 13-15, có bất tỉnh thời gian ngắn, có rối loạn trí nhớ trước sau chấn thương, bệnh nhân có triệu chứng, ... bệnh nhân chụp X quang sọ tiêu chuẩn, hay chụp Cắt lớp sọ não 3.1.1 Chỉ định nhập viện: - có rối loạn trí nhớ quan trọng - có bất tỉnh sau chấn thương - có thay đổi tri giác - nhức đầu nhiều ... phiện - nứt sọ phim X quang sọ - dò dịch não tủy - có tổn thương phối hợp - có bất thường CLĐT - người thân 3.1.2 Cho xuất viện - Bệnh nhân chấn thương đầu bất tỉnh, nhức đầu ít, không nứt sọ, không...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:21

15 564 0
Xử trí chấn thương sọ não – Phần 2 potx

Xử trí chấn thương sọ não – Phần 2 potx

... máu tụ não: mở nắp sọ theo vị trí máu tụ, xử trí giống máu tụ DMC, đa số có phù não nên không đặt lại nắp sọ ¡ mở sọ giải áp/ cắt thùy não: cho trường hợp dập não, phù não, máu tụ DMC/ não Chỉ ... trọng xử trí vết thương là: a rửa vết thương, rắc bột kháng sinh vào vết thương, khâu dẫn lưu vết thương b rửa sạch, cắt lọc khâu vết thương c sờ xem có nứt sọ không trước khâu kín vết thương ... trừ: a nứt sọ b dập não c tổn thương sợi trục lan toả d máu tụ sọ @ 21/ Xét nghiệm cận lâm sang có giá trị chẩn đoán CTSN: a chọc dò dịch não tủy @ b siêu âm não c mạch não đồ d xạ hình não 22/...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:21

20 402 0
Cập nhật xử trí chấn thương sọ não ở trẻ em

Cập nhật xử trí chấn thương sọ não ở trẻ em

... dịch tễ học chân thương sọ não trẻ em  Nhắc lại sinh lý bệnh chấn thương sọ não trẻ em  Thảo luận chiến lược kết điều trị dựa chứng khoa học gần Dịch tễ học  Chấn thương sọ não trẻ em Hoa Kỳ ... 2012 Chấn thương sọ não vừa nặng Kiểm soát áp lực nội sọ  Steroids?  Steroids dường không cải thiện tiên lượng, áp lực nội sọ tỷ lệ tử vong  Steroids không khuyến cáo chấn thương sọ não Kochanek ... Neurol 2014 Dec 14 Chấn thương sọ não trung bình nặng Quản lý tăng áp lực nội sọ  Hạ thân nhiệt?  thử nghiệm lớn chứng minh cải thiện kết quản điều trị bệnh nhân chấn thương sọ não  Hạ thân nhiệt...

Ngày tải lên: 10/11/2015, 10:02

43 295 0
Đánh giá kết quả phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp trong điều trị chấn thương sọ não nặng

Đánh giá kết quả phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp trong điều trị chấn thương sọ não nặng

... Đánh giá kết phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp điều trị chấn thương sọ não nặng” Với hai mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng chẩn đoán hình ảnh chấn thương sọ não nặng máu tụ sọ mở nắp sọ giảm áp Đánh giá ... dụng cụ bị vòm sọ che bịt 1.4.4 Theo dõi áp lực nhu mô não - Cũng có nguy đặt catheter não thất Ở Catheter đặt vào tổ chức não thường kết hợp mổ sọ não (lấy máu tụ não, não dập, u não ) - Là phương ... Phân bố nguyên nhân gây chấn thương Nhận xét: - Nguyên nhân chủ yếu gây nên chấn thương sọ não tai nạn giao thông chiếm tới 77,8% - Trong nghiên cứu cho tỷ lệ chấn thương sọ não tai nạn ngã cao gấp...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:33

113 1,1K 20
mẫu bệnh án nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp trong điều trị chấn thương sọ não nặng

mẫu bệnh án nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp trong điều trị chấn thương sọ não nặng

... Các thương tổn phối hợp 1- Chấn thương bụng kín 2- Chấn thương cột sống cổ 3- Chấn thương ngực 4- Chấn thương hàm mặt 5- Chấn thương chi thể 10 Chụp CLVT 1- Máu tụ NMC 2- Máu tụ DMC 3- Máu tụ não ... tụ não 4- Chảy máu não thất 5- Chảy máu màng mềm 5- Dập não 6- Phù não 7- Xóa bể đáy 8- Thiếu máu não 9- Mức độ di lệch đường < 5mm 5-10mm > 5mm 10- Tổn thương bên 11- Tổn thương khác bên 11.Điều ... Không  2- Ápxe não  3- Viêm màng não  4- Dò dịch não tủy  5- Nhiễm trùng vết mổ  6- Giãn não thất  23 Phẫu thuật đặt lại xương sọ  24 Di chứng 1- Sống thực vật  2- Giãn não thất  3- Liệt...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:34

6 906 17
Đánh giá kết quả phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp trong điều trị chấn thương sọ não nặng

Đánh giá kết quả phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp trong điều trị chấn thương sọ não nặng

... tụ sọ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả đặc điểm lâm sàng chẩn đoán hình ảnh chấn thương sọ não nặng máu tụ sọ mở nắp sọ giảm áp Đánh giá kết phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp bệnh nhân chấn thương sọ não ... CẮT LỚP VI TÍNH Tổn thương trực tiếp Tổn thương thứ phát - Máu tụ NMC - Thoát vị não - Máu tụ DMC - Phù não - Máu tụ não - Chảy máu não thất - Chảy máu màng mềm - Dập não - Tổn thương sợi trục lan ... LUẬN NGUYÊN NHÂN CHẤN THƯƠNG KẾT QUẢ BÀN LUẬN TRI GIÁC KHI ĐẾN BỆNH VIỆN GCS Thời gian Tri giác giảm từ lúc vào viện: 7,52 ± 2,36 xuống 5,75 ± 1,36 KẾT QUẢ BÀN LUẬN TRI GIÁC TẠI THỜI ĐIỂM...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:35

55 1K 5
Thái độ chẩn đoán và xử trí chấn thương bụng doc

Thái độ chẩn đoán và xử trí chấn thương bụng doc

... thuật Nếu dấu hiệu trên: o Vết thương bị đâm: thám sát vết thương: gây tê chỗ, mở rộng vết thương, thám sát lớp thành bụng Nếu có tổn thương lớp cân sau, định DPL o Vết thương hoả khí, định DPL o ... để trì sinh hiệu ổn định): Chỉ định CT (hoặc DPL) Nếu CT dương tính: xử trí tuỳ tổn thương Nếu CT âm tính: cân nhắc đến tổn thương vùng khác o Sinh hiệu không ổn định (truyền > 2000 mL dịch để ... ba đường: tĩnh mạch, dày, trực tràng), kết hợp DPL o Nếu (+): xử trí tuỳ tổn thương o Nếu (-): theo dõi thêm 24 để loại trừ tổn thương ruột non ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

3 356 1
Đánh giá và xử trí rối loạn đông máu ở trẻ em

Đánh giá và xử trí rối loạn đông máu ở trẻ em

... Đánh giá lâm sàng • Hỏi kỹ tiền sử • Tuổi Giới, dấu hiệu lâm sàng, tiền sử tiền sử gia đình • Loại chảy máu • Bình thường bất thường • Vị trí, mô mềm khớp • Không chấn thương, rối ... tắt • Cách tốt sàng lọc rối loạn cầm máu: tiền sử khám lâm sàng • Đánh giá toàn diện: Tiền sử bệnh nhân/ Khám thực thể Đánh giá đông máu huyết tương(PT, aPTT, TT, yếu tố XIII, vWF) Xét nghiệm ... nhiên • Thứ phát • Truyền chảy máu ngăn ngừa chảy máu tái phát • Tùy thuộc vào tổn thương chảy máu từ vài tuần đến vài tháng • Theo nhu cầu • Truyền thay trước sau phẫu thuật ©2015 MFMER | slide-30...

Ngày tải lên: 10/11/2015, 10:02

53 583 0
Chẩn đoán và xử trí chấn thương   vết thương bụng

Chẩn đoán và xử trí chấn thương vết thương bụng

... thương tụy * Chiếm từ 1-3% chấn thương vết thương bụng Đây tổn thương nặng vì: - Tụy sâu, lực chấn thương mạnh gây thương tổn cho tụy - Hoại tử lan rộng dịch tụy chảy vùng tổn thương ngày nhiều - Tắc ... Chảy máu đường mật chấn thương - Rách tĩnh mạch gan 2.2.1.2 Thái độ xử trí: Đối với gan phải bảo tồn tối đa, cắt lọc cắt phần gan bị dập nát nhiều có khả hồi phục Xử trí tổn thương gan trước hết ... lách: Chỉ thực tổn thương nhỏ vị trí khâu thuận lợi như: vỡ cực dưới, bờ lách Trong vết thương lách tỷ lệ khâu bảo tồn có cao vỡ chấn thương Đại chiến giới lần thứ II, Liên Xô vết thương lách: 49,74...

Ngày tải lên: 10/04/2016, 22:03

10 304 0
Điều trị chấn thương sọ não potx

Điều trị chấn thương sọ não potx

... vỡ lún xương sọ, chấn thương sọ não mở máu tụ nội sọ Phẫu thuật lấy bỏ máu tụ nội sọ Get the Flash Player to see this player * Khuyết sọ: sau PT + H/C khuyết sọ: triệu chứng khuyết sọ gây nên - ... thuật khuyết sọ rộng: - Động kinh - Tổn thương tổ chức não - Tổn thương xoang TM - Máu tụ màng cứng, Trong não sau mổ - Phù não -> TALNS - Nhiễm trùng vết mổ - Viêm não, màng não - Apxe não - Cốt ... lại ổ khuyết sọ + Nếu VT sọ não sau năm tạo hình lại + Tạo hình sọ mảnh ghép: - Mảnh nghép tự nhiến: xương sọ ( ổ khuyết < 2cm), sụn sườn, xương cánh chậu - Xương đồng loại: xương sọ tử thi -...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

11 755 0
ct nhận xét các chỉ định chụp cắt lớp vi tính trong chấn thương và theo dõi chấn thương sọ não

ct nhận xét các chỉ định chụp cắt lớp vi tính trong chấn thương và theo dõi chấn thương sọ não

... Tổn thương CLVT nhóm RLYT nhẹ Dấu hiệu CLVT Có máu tụ nội sọ Số lượng Phần trăm Không có máu tụ nội sọ Tụ máu da đầu Tổn thương vùng mặt 368 137 196 52.5 19.54 27.96 - Số trường hợp tổn thương ... lượng máu tụ, đụng giập não 127 79 25.0 15.5 Giảm thể tích/ số lượng máu tụ, đụng giập não 72 14.1 Tăng tình trạng phù não/ xoá bể đáy Tăng di lệch cấu trúc đường Các tổn thương 65 53 49 12.8 10.4 ... thay đổi hình ảnh CLVT sọ não Do vậy, không nên tiến hành chụp theo dõi khoảng thời gian định Có tương quan tình trạng ý thức xấu (giảm điểm Glasgow) thay đổi hình ảnh CLVT sọ não theo dõi (p

Ngày tải lên: 22/08/2014, 09:45

26 1,1K 0
Nghiên cứu hiệu quả an thần của propofol có kiểm soát nồng độ đích kết hợp với fentanyl trong điều trị chấn thương sọ não nặng (FULL)

Nghiên cứu hiệu quả an thần của propofol có kiểm soát nồng độ đích kết hợp với fentanyl trong điều trị chấn thương sọ não nặng (FULL)

... 1.1 ĐẠI CƯƠNG VỀ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO 1.1.1 Dịch tễ học chấn thương sọ não 1.1.2 Định nghĩa phân loại chấn thương sọ não 1.1.3 Sinh lý bệnh chấn thương sọ não 1.1.4 Một ... giảm đau - Đánh giá mức độ nặng chấn thương dựa vào thang điểm ISS (Injury Severity Score): số điểm tính dựa giải phẫu đánh giá tổng thể BN đa chấn thương có CTSN Mỗi thương tổn đánh giá mức độ ... trị chấn thương sọ não nặng Đánh giá tác động propofol số số huyết động, khí máu động mạch sinh hóa máu 3 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẠI CƯƠNG VỀ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO 1.1.1 Dịch tễ học chấn...

Ngày tải lên: 09/08/2016, 14:37

165 657 1
Tiểu luận nghiên cứu hiệu quả an thần của propofol có kiểm soát nồng độ đích kết hợp với fentanyl trong điều trị chấn thương sọ não nặng

Tiểu luận nghiên cứu hiệu quả an thần của propofol có kiểm soát nồng độ đích kết hợp với fentanyl trong điều trị chấn thương sọ não nặng

... giảm đau - Đánh giá mức độ nặng chấn thương dựa vào thang điểm ISS (Injury Severity Score): số điểm tính dựa giải phẫu đánh giá tổng thể BN đa chấn thương có CTSN Mỗi thương tổn đánh giá mức độ ... nạn giao thông tai nạn sinh hoạt 39 - Phân loại chấn thương: Chấn thương sọ não đơn thuần, đa chấn thương có CTSN - Đánh giá mức độ nặng chấn thương: Điểm ISS (bảng 1.1) - Phân tích kết xét nghiệm ... phương pháp đánh giá BN đa chấn thương thang điểm ISS hồi sức cấp cứu để tiên lượng điều trị, ISS cao tình trạng chấn thương nặng [27] 5 1.1.3 Sinh lý bệnh chấn thương sọ não CTSN va chạm vào đầu...

Ngày tải lên: 09/08/2016, 15:50

151 613 0
Nghiên cứu đánh giá tổn thương giải phẫu, các chỉ định và kỹ thuật xử trí chấn thương tá tuỵ

Nghiên cứu đánh giá tổn thương giải phẫu, các chỉ định và kỹ thuật xử trí chấn thương tá tuỵ

... đoán điều trị chấn thương tá tụy nhu cầu cấp thiết điều kiện Do thực đề tài: “Nghiên cứu đánh giá tổn thương giải phẫu, định kỹ thuật xử trí chấn thương tá tụy” với mục tiêu: Đánh giá thương tổn ... trước mổ CT tá tràng CT tụy CT tá tụy Chấn thương ngực bụng Nang giả tụy Vết thương ngực bụng Đa chấn thương 26 Chấn thương tụy 23 Chấn thương tá tụy Vết thương bụng Vỡ tạng đặc 10 36 Vỡ tạng ... toàn cảnh chẩn đoán, đánh giá thương tổn giải phẫu bệnh kỹ thuật xử trí chấn thương tá tụy điều kiện kinh tế-xã hội-y tế nước ta * Nghiên cứu sử dụng hệ thống phân độ chấn thương tá tụy tác giả...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:12

14 849 3
Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số đông máu trong điều trị dự phòng bằng enoxaparin  trên bệnh nhân sau phẫu thuật  chấn thương sọ não

Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số đông máu trong điều trị dự phòng bằng enoxaparin trên bệnh nhân sau phẫu thuật chấn thương sọ não

... thơng não sau điều trị 42 3.5 Đánh giá số đông máu thời điểm 43 3.6 Đánh giá kết D-Dimer trớc sau điều trị 44 3.7 Đánh giá kết yếu tố đông máu theo mức độ hôn mê 45 3.8 Đánh giá kết ... 11 1.1.4 Sinh lý trình tiêu fibrin 15 1.2 Liên quan chấn thơng sọ não với trình đông máu 18 1.2.1 Định nghĩa chấn thơng sọ não (CTSN) 18 1.2.2 Độ nặng CTSN lâm sàng 18 1.2.3 ... Bộ giáo dục v đo tạo Bộ y tế Trờng đại học y H Nội NGUYễN THị bình đánh giá thay đổi số số đông máu điều trị dự phòng enoxaparin bệnh nhân sau phẫu thuật chấn thơng sọ não luận văn...

Ngày tải lên: 05/03/2015, 20:50

194 437 0
Đánh giá nồng độ cồn trong máu ở các bệnh nhân chấn thương sọ não do tai nạn giao thông điều trị cấp cứu tại bệnh viện hữu nghị việt đức

Đánh giá nồng độ cồn trong máu ở các bệnh nhân chấn thương sọ não do tai nạn giao thông điều trị cấp cứu tại bệnh viện hữu nghị việt đức

... cứng (màng bao bọc não) , chƣa gây thông não với môi trƣờng bên Tổn thƣơng hộp sọ lún sọ, rạn vỡ sọ Tổn thƣơng não gồm chấn động não, giập não, chèn ép não máu tụ, phù não, lún sọ, tràn khí - CTSN ... toán BHYT 1.5 Chấn thƣơng sọ não 1.5.1 Khái niệm Chấn thƣơng sọ não tình trạng ngƣời bệnh bị sang chấn vào đầu gây tổn thƣơng hộp sọ cấu tạo khác bên hộp sọ sau tai nạn CTSN loại chấn thƣơng tác ... Tìm hiểu tỷ lệ bệnh nhân chấn thương sọ não tai nạn giao thông liên quan đến sử dụng đồ uống có cồn tham gia giao thông 2- Đánh giá mối liên quan độ nặng chấn thương sọ não nồng độ cồn máu Chƣơng...

Ngày tải lên: 05/07/2015, 13:46

93 796 0
w