HIỆU QUẢ QUẢN lý THU bảo HIỂM xã hội bắt BUỘC tại bảo HIỂM xã hội TỈNH BÌNH DƯƠNG

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƢƠNG TRƢƠNG THẾ VINH HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH MÃ NGÀNH: 60 34 01 02 Bình Dƣơng, năm 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƢƠNG TRƢƠNG THẾ VINH HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH MÃ NGÀNH: 60 34 01 02 HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VŨ VĂN THỰC Bình Dƣơng, năm 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan luận văn “Hiệu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương” nghiên cứu Ngoại trừ tài liệu tham khảo trích dẫn luận văn tơi cam đoan toàn phần hay phần nhỏ luận văn chưa công bố sử dụng để nhận cấp nơi khác Khơng có nghiên cứu người khác sử dụng luận văn mà khơng trích dẫn quy định Luận văn chưa nộp để nhận cấp trường đại học sở đào tạo khác Bình Dương, ngày tháng năm 2017 Trương Thế Vinh i LỜI CẢM ƠN Ban Giám hiệu trường Đại học Bình Dương, Khoa Đào tạo Sau Đại học, Giảng viên tham gia giảng dạy giúp đỡ, tạo điều kiện cho người nghiên cứu trình học tập thực đề tài luận văn tốt nghiệp Lãnh đạo Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương TS Vũ Văn Thực tận tình cung cấp tài liệu, hướng dẫn, giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi suốt trình nghiên cứu thực đề tài Các Anh/chị học viên ngành Quản trị kinh doanh khóa gia đình động viên, giúp đỡ cung cấp cho tác giả thông tin, tài liệu có liên quan q trình hồn thành luận văn tốt nghiệp Trân trọng cảm ơn! ii TÓM TẮT LUẬN VĂN Bảo hiểm xã hội sách lớn Đảng Nhà nước thực nước ta từ ngày đầu thành lập nước Tuy nhiên q trình thực sách BHXH thời gian qua bộc lộ hạn chế, đặc biệt công tác quản lý thu BHXH bắt buộc khơng phù hợp với tình hình Vì vậy, tơi chọn đề tài: “Hiệu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương” để từ đưa giải pháp để nâng cao hiệu quản lý thu BHXH bắt buộc Nội dung luận văn phần mở đầu kết luận, kết cấu luận văn gồm ba chương: tổng quan BHXH hiệu quản lý thu BHXH bắt buộc, phân tích thực trạng hiệu quản lý thu BHXH bắt buộc, giải pháp nâng cao hiệu quản lý thu BHXH bắt buộc Qua phân tích thực trạng hiệu quản lý thu BHXH bắt buộc, điểm hạn chế bất cập công tác quản lý thu, quy định chưa phù hợp, hiệu quản lý thu BHXH bị ảnh hưởng yếu tố khách quan, cịn có ngun nhân chủ quan thân quan BHXH Đó hạn chế công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH bắt buộc lỏng lẻo, công tác tuyên truyền, phổ biến sách BHXH chưa vào chiều sâu, công tác tra, kiểm tra thực sách bảo hiểm xã hội, cơng tác thu hồi nợ đọng bảo hiểm xã hội nhiều hạn chế, thủ tục hành cịn rườm rà, lực tác phong phục vụ nhân viên việc ứng dụng công nghệ chưa đáp ứng nhu cầu công tác quản lý thu BHXH Từ đó, đưa giải pháp nâng cao hiệu quản lý thu BHXH bắt buộc Việc đưa giải pháp nâng cao hiệu quản lý thu BHXH bắt buộc có ý nghĩa quan trọng đảm bảo cho tất đối tượng thuộc diện tham gia BHXH tham gia BHXH tiến tới NLĐ xã hội tham gia BHXH theo hình thức bắt buộc, đảm bảo xác q trình thời gian tham gia BHXH NLĐ, làm để giải chế độ BHXH cơng bằng, xác iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt Viết đầy đủ BHXH TN Bảo hiểm xã hội tự nguyện BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BHTN Bảo hiểm thất nghiệp ĐTNN Đầu tư nước DN Doanh nghiệp DNNQD Doanh nghiệp quốc doanh DNNN Doanh nghiệp nhà nước DNTN Doanh nghiệp tư nhân HCSN Hành chính, nghiệp HĐLĐ Hợp đồng lao động HĐND Hội đồng nhân dân NLĐ Người lao động NSDLĐ Người sử dụng lao động QD Quốc doanh SXKD Sản xuất kinh doanh NSNN Ngân sách Nhà nước TNHH Trách nhiệm hữu hạn TNLĐ Tai nạn lao động BNN Bệnh nghề nghiệp UBND Ủy ban nhân dân iv DANH SÁCH CÁC BẢNG Trang TÊN CÁC BẢNG, BIỂU ĐỒ Bảng 1.1: Tỷ lệ đóng BHXH số nước 18 Bảng 1.2: Mức đóng góp BHXH Thái Lan 21 Bảng 2.1: Tổng hợp đối tượng tham gia BHXH bắt buộc toàn quốc 32 Bảng 2.2: Tổng hợp số thu BHXH bắt buộc toàn quốc 33 Bảng 2.3: Tổng hợp số tiền nợ đọng BHXH toàn quốc 34 Bảng 2.4: Tình hình thu BHXH, BHYT, BHTN bắt buộc theo loại hình quản lý Bình Dương 38 Bảng 2.5: Tình hình thực kế hoạch thu bảo hiểm xã hội qua năm 2011- 2016 41 Bảng 2.6: Tình hình số lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN bắt buộc theo loại hình quản lý Bình Dương qua năm 2011- 2016 46 Bảng 2.7: Tình hình nợ đọng bảo hiểm xã hội bắt buộc Bình Dương qua năm đối tượng bắt buộc 50 v DANH SÁCH CÁC BIỂU ĐỒ Hình 2.1: Kết thu BHXH, BHYT, BHTN BHXH tỉnh Bình Dương 36 Hình 2.2: Tình hình số lao động tham gia BHXH bắt buộc Bình Dương 44 Hình 2.3: Số lao động chưa tham gia bảo hiểm xã hội 48 vi MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN .ii TÓM TẮT LUẬN VĂN iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH SÁCH CÁC BẢNG v DANH SÁCH CÁC BIỂU ĐỒ vi MỤC LỤC vii MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Câu hỏi nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu đề tài Phương pháp nghiên cứu Tổng quan cơng trình nghiên cứu: Kết cấu luận văn .6 CHƯƠNG LÝ LUẬN VỀ HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC 1.1 TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1.1 Bản chất bảo hiểm xã hội 1.1.1.1 Khái niệm bảo hiểm xã hội 1.1.1.2 Bản chất bảo hiểm xã hội 1.1.2 Sự cần thiết phải có hệ thống bảo hiểm xã hội 1.2 HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC 10 1.2.1 Khái niệm hiệu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 10 1.2.2 Đặc điểm quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 11 1.2.3 Sự cần thiết phải nâng cao hiệu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 12 1.2.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến hiệu quản lý thu Bảo hiểm xã hội bắt buộc 13 1.2.4.1 Đặc điểm kinh tế - xã hội khu vực .13 vii 1.2.4.2 Đặc điểm người lao động, người sử dụng lao động đóng bảo hiểm xã hội .14 1.2.4.3 Chính sách tiền lương sách nhà nước có liên quan 14 1.2.4.4 Trình độ người làm cơng tác quản lý 14 1.2.4.5 Cơ sở vật chất trang thiết bị phục vụ công tác nghiệp vụ chuyên môn 15 1.2.5 Các tiêu đánh giá hiệu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 15 1.2.5.1 Chỉ tiêu đánh giá tốc độ tăng trưởng số thu bảo hiểm xã hội .15 1.2.5.2 Chỉ tiêu đánh giá hoàn thành kế hoạch thu bảo hiểm xã hội bắt buộc: 15 1.2.5.3 Chỉ tiêu đánh giá tốc độ tăng số lao động tham gia BHXH bắt buộc 16 1.2.5.4 Chỉ tiêu đánh giá quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội 16 1.2.5.5 Chỉ tiêu đánh giá tỷ lệ nợ đọng 17 1.3 KINH NGHIỆM CỦA CÁC QUỐC GIA VỀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC VÀ BÀI HỌC CHO VIỆT NAM .17 1.3.1 Kinh nghiệm quốc gia nâng cao hiệu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 17 1.3.1.1 Hoạt động quản lý thu bảo hiểm xã hội Hoa Kỳ: 18 1.3.1.2 Hoạt động quản lý thu bảo hiểm xã hội Thái Lan 20 1.3.1.3 Cộng hòa Liên Bang Đức 21 1.3.2 Bài học kinh nghiệm cho Việt Nam .22 TÓM TẮT CHƯƠNG 24 CHƯƠNG 25 THỰC TRẠNG HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG 25 2.1 SƠ LƯỢC VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG 25 2.1.1 Đặc điểm tình hình kinh tế xã hội tỉnh Bình Dương 25 2.1.2 Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương 26 2.1.3 Cơ cấu tổ chức quản lý Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương .27 2.1.3.1 Sơ đồ cấu tổ chức quản lý Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương 27 2.1.3.2 Chức năng, nhiệm vụ phòng ban 27 (Xem phụ lục số 5) 27 2.1.4 Các quy định hành thu bảo hiểm xã hội bắt buộc Việt Nam 28 2.2 THỰC TRẠNG HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG .31 2.2.1 Kết hoạt động chung Bảo hiểm xã hội Việt Nam .31 2.2.1.1 Đối tượng lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc 32 2.2.1.2 Về thu bảo hiểm xã hội 32 viii 2014 trở đi; mức thấp 03 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội - Mức trợ cấp tuất lần thân nhân người hưởng lương hưu chết tính theo thời gian hưởng lương hưu, chết 02 tháng đầu hưởng lương hưu tính 48 tháng lương hưu hưởng; chết vào tháng sau đó, hưởng thêm 01 tháng lương hưu mức trợ cấp giảm 0,5 tháng lương hưu, mức thấp 03 tháng lương hưu hưởng PHỤ LỤC 4: NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN CỦA BHXH TỈNH BÌNH DƯƠNG [7] Xây dựng, trình Tổng Giám đốc kế hoạch ngắn hạn dài hạn phát triển BHXH, BHYT, BHTN địa bàn chương trình cơng tác hàng năm; tổ chức thực kế hoạch, chương trình sau phê duyệt Tổ chức thực công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến chế độ, sách, pháp luật BHXH, BHYT, BHTN Tổ chức thực nhiệm vụ theo quy định, cụ thể: Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia BHXH, BHYT; Khai thác, đăng ký, quản lý đối tượng tham gia hưởng BHXH, BHYT, BHTN Thu khoản đóng BHXH, BHYT, BHTN tổ chức cá nhân tham gia; từ chối việc đóng chế độ BHXH, BHYT, BHTN không quy định Kiếm tra việc ký hợp đồng, việc đóng, trả BHXH, BHYT, BHTN quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động; Ký hợp đồng với tổ chức làm đại lý thu BHXH, BHYT đại lý chi chế độ BHXH, BHTN theo quy định; Giải chế độ BHXH, BHYT; thực tiếp nhận hồ sơ trả kết giải TTHC BHXH, BHYT BHXH tỉnh; thực chế cửa liên thông giải chế độ BHXH, BHYT, BHTN quan BHXH tỉnh BHXH cấp huyện; Chi trả chế độ BHXH, BHYT, BHTN; từ chối chi trả chế độ BHXH, BHYT, BHTN không quy định; Quản lý, sử dụng, hạch tốn kế tốn nguồn kinh phí tài sản theo quy định; Ký, tổ chức thực hợp đồng KCB BHYT với sở KCB có đủ điều kiện, tiêu chuẩn chun mơn, kỹ thuật; kiểm tra, đánh giá việc định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh; kiểm tra, xác định chi phí KCB BHYT, bảo vệ quyền lợi người tham gia BHYT chống lạm dụng quỹ BHYT; Tham gia vào trình lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc, vật tư y tế sở KCB BHYT địa bàn theo quy định Tham gia phối hợp với Sở Y tế đơn vị liên quan, đạo sở KCB BHYT địa bàn xây dựng nhu cầu, đồng thời thẩm định tổng hợp nhu cầu danh mục, số lượng thuốc; giám sát việc thực kế hoạch thuốc đảm bảo cung ứng đủ thuốc theo Danh mục thuốc đấu thầu tập trung quốc gia thuốc thuộc lĩnh vực BHYT BHXH Việt Nam thực theo quy định Thực kiểm tra, tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, BHTN theo quy định, cụ thể: Tổ chức kiểm tra, giải kiến nghị, khiếu nại, tố cáo việc thực chế độ, sách BHXH, BHYT, BHTN đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT, BHTN, sở KCB BHYT theo quy định pháp luật; kiến nghị với quan có thẩm quyền xử lý hành vi vi phạm pháp luật; Xây dựng, phê duyệt tổ chức thực kế hoạch tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, BHTN địa bàn tỉnh; gửi kế hoạch tra để báo cáo BHXH Việt Nam, UBND tỉnh, Thanh tra cấp tỉnh Thanh tra đột xuất phát tổ chức, cá nhân có dấu hiệu vi phạm pháp luật đóng BHXH, BHYT, BHTN địa bàn tỉnh Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao; xử phạt vi phạm hành lĩnh vực đóng BHXH, BHYT, BHTN theo quy định; Theo dõi, đôn đốc, kiểm tra việc thực kết luận, kiến nghị, định xử lý sau tra, kiểm tra tổ chức cá nhân theo quy định pháp luật Tổng hợp, báo cáo kết công tác tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, BHTN theo quy định Tổ chức thực chương trình, kế hoạch cải cách hành theo đạo, hướng dẫn BHXH Việt Nam Thực công tác cải cách TTHC, công tác pháp chế cơng tác kiểm sốt TTHC Tổ chức triển khai hệ thống quản lý chất lượng theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2008 thực nhiệm vụ Quản lý, lưu trữ hồ sơ tài liệu hành chính, nghiệp vụ hồ sơ đối tượng tham gia, hưởng chế độ BHXH, BHYT, BHTN Tổ chức thực giao dịch điện tử lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN theo quy định Tổ chức đào tạo, bồi dưỡng, tập huấn chuyên môn, nghiệp vụ BHXH, BHYT, BHTN cho công chức, viên chức thuộc BHXH tỉnh Chủ trì, phối hợp với quan nhà nước, tổ chức trị - xã hội địa phương, tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT, BHTN để giải vấn đề có liên quan đến việc thực chế độ BHXH, BHYT, BHTN theo quy định Có quyền khởi kiện vụ án dân để yêu cầu tịa án bảo vệ lợi ích cơng cộng, lợi ích nhà nước lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN địa bàn Đề xuất với BHXH Việt Nam kiến nghị việc xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế, sách BHXH, BHYT, BHTN; kiến nghị với quan nhà nước có thẩm quyền tra, điều tra, xử lý hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT, BHTN Cung cấp đầy đủ kịp thời thông tin việc đóng, quyền hưởng chế độ, thủ tục thực sách BHXH, BHYT, BHTN NLĐ, CSDLĐ tổ chức cơng đồn u cầu; cung cấp đầy đủ kịp thời tài liệu, thông tin liên quan theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền Định kỳ 06 tháng, phối hợp với quan quản lý nhà nước lao động địa phương cập nhật thơng tin tình hình sử dụng lao động địa bàn Phối hợp quan thuế cập nhật mã số thuế tổ chức, cá nhân; định kỳ hàng năm, cập nhật thông tin quan thuế cung cấp chi phí tiền lương để tính thuế DN tổ chức Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra toàn diện BHXH huyện phạm vi chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn giao Quản lý công chức, viên chức, lao động hợp đồng thuộc BHXH tỉnh Tổ chức nghiên cứu, ứng dụng khoa học; ứng dụng CNTT quản lý, điều hành BHXH tỉnh Thực chế độ thông tin, thống kê, báo cáo, thi đua - khen thưởng theo quy định Thực nhiệm vụ khác Tổng Giám đốc giao [7] PHỤ LỤC 5: Chức năng, nhiệm vụ phòng ban [10] Đặc thù phòng chức BHXH tỉnh Bình Dương sau: * Phịng Chế độ BHXH: - Chức năng: giúp giám đốc BHXH tỉnh giải chế độ BHXH, BHTN; quản lý đối tượng hưởng chế độ BHXH, BHTN theo quy định pháp luật - Nhiệm vụ: Giải hồ sơ hưởng chế độ BHXH: hưu trí, tử tuất, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp thẩm định số liệu chi trợ cấp ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe BHTN Thẩm định hồ sơ hưởng chế độ ốm đau, thai sản, tử tuất, dưỡng sức phục hồi sức khỏe đơn vị sử dụng chuyển đến làm toán Cấp quản lý giấy chứng nhận hưởng lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng Quản lý đối tượng hưởng mức hưởng trợ cấp BHXH, BHTN hàng tháng theo chế độ, bao gồm đối tượng tăng, giảm di chuyển; điều chỉnh mức hưởng trợ cấp BHXH Lập danh sách đối tượng hưởng chế độ BHXH, BHTN; in danh sách chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH Hướng dẫn, kiểm tra BHXH cấp huyện tổ chức, cá nhân việc thực chế độ, sách BHXH, BHTN Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thơng tin, tun truyền chế độ, sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng Giám định BHYT: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh quản lý tổ chức thực chế độ, sách BHYT cho người có thẻ BHYT theo quy định pháp luật - Nhiệm vụ: Xây dựng kế hoạch KCB, dự toán chi quỹ BHYT hàng quý, hàng năm phối hợp với phịng nghiệp vụ có liên quan phân bổ kinh phí theo dự tốn cho sở KCB có ký hợp đồng KCB BHYT Tổ chức ký hợp đồng, giám sát thực hợp đồng với sở KCB có đủ điều kiện, tiêu chuẩn chun mơn, kỹ thuật tổ chức lý hợp đồng theo quy định Thực quy trình giám định sở KCB BHYT; bảo vệ quyền lợi hợp pháp người bệnh có thẻ BHYT chống lạm dụng quỹ BHYT Thẩm định chi phí KCB; thanh, tốn chi phí KCB với sở KCB BHYT; tốn trực tiếp chi phí KCB với người có thẻ BHYT Thẩm định tổng hợp hồ sơ KCB BHYT; tổng hợp chi phí, dự báo quỹ KCB BHYT hàng tháng, hàng quý, hàng năm Hướng dẫn, kiểm tra BHXH cấp huyện sở KCB BHYT chuyên môn, nghiệp vụ giải kịp thời khó khăn, vướng mắc thực chế độ, sách BHYT Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thơng tin, tun truyền chế độ, sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng Quản lý thu: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh quản lý tổ chức thực công tác quản lý thu BHXH, BHYT, BHTN đối tượng tham gia theo quy định pháp luật - Nhiệm vụ: Chủ trì phối hợp Phịng nghiệp vụ liên quan xây dựng phân bổ tiêu kế hoạch thu hàng năm cho BHXH cấp huyện phòng Quản lý thu sở kế hoạch BHXH Việt Nam giao Tổ chức thu theo kế hoạch Kiểm tra, đối chiếu danh sách đối tượng tham gia; thẩm định tổng hợp số thu Tổ chức thẩm định hồ sơ đối tượng tham gia Hướng dẫn nghiệp vụ, kiểm tra việc thực kế hoạch thu BHXH huyện tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thơng tin, tun truyền chế độ, sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng Khai thác thu nợ: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh quản lý tổ chức thực công tác phát triển đối tượng tham gia công tác quản lý nợ, đôn đốc thu hồi nợ BHXH, BHYT, BHTN tổ chức cá nhân theo quy định pháp luật BHXH Việt Nam - Nhiệm vụ: Xây dựng trình Giám đốc BHXH tỉnh chương trình, kế hoạch phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN; tổ chức thực chương trình, kế hoạch sau phê duyệt Chủ trì, phối hợp với Phịng Quản lý thu, thực cơng tác bàn giao danh sách đối tượng tham gia mới; tiếp nhận khoản nợ BHXH, BHYT, BHTN; danh sách đơn vị chưa tham gia đủ số lao động thuộc diện tham gia BHXH, BHYT, BHTN bắt buộc theo quy định Xây dựng trình Giám đốc BHXH tỉnh kế hoạch thu nợ tổ chức, cá nhân nợ BHXH, BHYT, BHTN; tổ chức thực kế hoạch sau phê duyệt Tham mưu giúp Giám đốc BHXH tỉnh khởi kiện vụ án dân đơn vị nợ BHXH, BHYT, BHTN để yêu cầu tòa án bảo vệ lợi ích cơng cộng, lợi ích nhà nước lĩnh vực BHXH, BHYT địa bàn Hướng dẫn BHXH huyện tổ chức kiểm tra phối hợp với quan có liên quan địa phương để kiểm tra, tra tổ chức, cá nhân nợ BHXH, BHYT, BHTN Hướng dẫn, tổng hợp, theo dõi BHXH huyện việc phát triển đối tượng, quản lý nợ, khởi kiện tham gia tố tụng đơn vị nợ BHXH, BHYT, BHTN Tham gia, đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, sách lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN Tham gia đoàn kiểm tra lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN; phối hợp với phòng nghiệp vụ liên quan giải đơn thư, kiến nghị, khiếu nại, tố cáo theo quy định Phối hợp với đơn vị nghiệp vụ liên quan thực công tác thơng tin, tun truyền, phổ biến chế độ, sách, pháp luật thuộc lĩnh vực phân công; tham gia cộng tác đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ giao Tổ chức thực chương trình, kế hoạch cải cách hành theo chức năng, nhiệm vụ giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn TCVN ISO 9001:2008 Thực chế độ thông tin, thống kê, báo cáo theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học ứng dụng CNTT công tác phát triển đối tượng quản lý nợ Quản lý viên chức tài sản phòng theo quy định Thực nhiệm vụ khác Giám đốc BHXH tỉnh giao * Phòng cấp sổ, thẻ: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh tổ chức thực công tác cấp quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT theo quy định pháp luật - Nhiệm vụ: Tổ chức xét duyệt hồ sơ cấp sổ BHXH, thẻ BHYT Tổ chức cấp quản lý việc sử dụng sổ BHXH, thẻ BHYT Quản lý, hướng dẫn, kiểm tra BHXH huyện tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT việc cấp, sử dụng sổ BHXH, thẻ BHYT; tờ khai, danh sách người tham gia BHXH, BHYT, BHTN Đối chiếu tờ khai, danh sách đề nghị cấp sổ BHXH, thẻ BHYT thẩm định với sổ BHXH, thẻ BHYT trước trình giám đốc ký duyệt cấp sổ BHXH, in thẻ BHYT Chủ trì, phối hợp với phòng quản lý thu thực kiểm tra đối chiếu, xác nhận vào sổ BHXH Hướng dẫn, kiểm tra BHXH huyện tổ chức, cá nhân thực nghiệp vụ liên quan cấp, quản lý sổ, thẻ; theo dõi tăng, giảm sổ, thẻ Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thông tin, tuyên truyền chế độ, sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng tổ chức cán bộ: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh quản lý tổ chức thực công tác: tổ chức, cán bộ, công chức, viên chức, biên chế công tác thi đua, khen thưởng - Nhiệm vụ: Công tác tổ chức, cán bộ, công chức, viên chức, biên chế: Theo dõi, hướng dẫn, kiểm tra việc thực chức năng, nhiệm vụ, quyền phân cấp quản lý đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh; Xây dựng chức năng, nhiệm vụ cụ thể đơn vị trực thuộc sở quy định chung BHXH Việt Nam; xây dựng quy chế làm việc; quy chế dân chủ, quy chế phối hợp công tác với tổ chức liên quan địa phương; tổ chức hướng dẫn kiểm tra việc thực Xây dựng quy hoạch đội ngũ cán bộ; kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng; kế hoạch biên chế dài hạn, hàng năm tổ chức thực quy hoạch, kế hoạch sau phê duyệt Thực quy trình bổ nhiệm, miễn nhiệm, cách chức, điều động, thuyên chuyển, khen thưởng, kỷ luật, tuyển dụng… cán bộ, công chức, viên chức theo phân cấp quản lý Phân loại, đánh giá cán bộ, công chức, viên chức hàng năm; giải đơn thư khiếu nại, tố cáo liên quan đến cán bộ, công chức, viên chức; tổ chức thực cơng tác bảo vệ trị nội Tổ chức thực chế độ, sách tiền lương, BHXH, BHYT chế độ, sách khác… cán bộ, công chức, viên chức Quản lý cán bộ, công chức, viên chức, quản lý hồ sơ nhân sự; phối hợp với cấp Ủy Đảng, quyền địa phương việc xây dựng, củng cố tổ chức quản lý cán bộ, công chức, viên chức Chủ trì, phối hợp với phịng nghiệp vụ liên quan tổ chức bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ BHXH, BHYT cho công chức, viên chức thuộc BHXH tỉnh tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm Xây dựng chương trình, kế hoạch cải cách hành theo đạo, hướng dẫn BHXH Việt Nam; chủ trì, phối hợp với đơn vị liên quan tổ chức thực chế cửa liên thông quan BHXH tỉnh BHXH cấp huyện Chủ trì, phối hợp với đơn vị liên quan xây dựng kế hoạch thi đua, khen thưởng hàng năm tổ chức thực kế hoạch sau phê duyệt Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thơng tin, tun truyền chế độ sách BHXH, BHYT, BHTN Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng Kế hoạch – Tài chính: - Chức năng: giúp giám đốc BHXH tỉnh thực công tác kế hoạch quản lý tài chính; tổ chức hạch tốn, kế tốn theo quy định pháp luật - Nhiệm vụ: Chủ trì, phối hợp đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh xây dựng kế hoạch thu, chi phân bổ dự toán thu, chi quỹ BHXH, BHYT, BHTN kinh phí chi hoạt động quản lý máy đựợc phê duyệt cho BHXH cấp huyện; xây dựng văn liên quan đến chi tiêu nội đơn vị Tổ chức cấp kinh phí chi trả cho đối tượng hưởng chế độ BHXH, BHYT, BHTN; thực cấp ứng kinh phí KCB tốn kinh phí KCB với sở KCB ký hợp đồng KCB BHYT Tổ chức cấp phát quản lý kinh phí chi hoạt động quản lý máy, đầu tư xây dựng bản, sửa chữa lớn, mua sắm trang thiết bị nguồn kinh phí khác BHXH tỉnh theo quy định Tổng hợp đánh giá tình hình thực kế hoạch tài tốn: thu, chi BHXH, BHYT, BHTN, chi hoạt động quản lý máy, chi đầu tư xây dựng hàng quý, năm thuộc BHXH tỉnh Thực chế độ, định mức chi tiêu tài chính, tổ chức hạch toán, kế toán theo chế độ kế toán quy định Hướng dẫn, kiểm tra BHXH huyện thực nghiệp vụ quản lý tài chính, hạch tốn, kế tốn theo chế độ quy định Chủ trì, phối hợp với phòng nghiệp vụ thực xét duyệt toán cho BHXH cấp huyện tổng hợp toán tài quý, năm Theo dõi, lưu trữ, quản lý chứng từ, sổ sách kế toán theo quy định Nghiên cứu đề xuất với Giám đốc BHXH tỉnh kiến nghị việc sửa đổi, bổ sung văn quy phạm pháp luật chế độ tài quỹ chế tài áp dụng ngành Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thơng tin, tun truyền chế độ, sách BHXH, BHYT, BHTN Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng Thanh tra – Kiểm tra: - Chức năng: giúp giám đốc BHXH tỉnh tổ chức thực công tác kiểm tra, giải khiếu nại, tố cáo tổ chức, cá nhân đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh việc thực chế độ, sách BHXH, BHYT quản lý tài hệ thống BHXH tỉnh theo quy định pháp luật - Nhiệm vụ: Xây dựng chương trình, kế hoạch phối hợp với quan có thẩm quyền địa phương tổ chức kiểm tra việc thực chế độ, sách, thu, chi BHXH, BHYT tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT, sở KCB ký hợp đồng KCB BHYT Xây dựng kế hoạch kiểm tra trình giám đốc BHXH tỉnh phê duyệt; tổ chức kiểm tra theo kế hoạch phê duyệt đơn vị thuộc BHXH tỉnh việc thực chế độ, sách; thu, chi BHXH, BHYT quản lý tài theo quy định; giải khiếu nại, tố cáo theo quy định; kiến nghị xử lý vi phạm theo dõi, đôn đốc thực kết luận sau kiểm tra giám đốc phê chuẩn Thực công tác kiểm tra, giải khiếu tố theo đạo BHXH Việt Nam; giúp Giám đốc BHXH tỉnh phối hợp với BHXH tỉnh để giải đơn thư khiếu nại, tố cáo theo quy định Luật Khiếu nại, tố cáo Thường trực tiếp công dân; tiếp nhận, chủ trì, phối hợp với phịng nghiệp vụ liên quan giải đơn thư khiếu nại, tố cáo việc thực chế độ, sách BHXH, BHYT, thu, chi, quản lý tài tổ chức cá nhân tham gia bảo hiểm Đề xuất kiến nghị với quan quản lý nhà nước có thẩm quyền quan cấp đơn vị sử dụng lao động, sở KCB địa bàn tỉnh để xử lý hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT theo ủy quyền giám đốc BHXH tỉnh Hướng dẫn nghiệp vụ công tác kiểm tra giải khiếu nại, tố cáo BHXH huyện Hướng dẫn giải thích cho đơn vị tham gia BHXH ngành nghề công việc nặng nhọc tham mưu cho Giám đốc trả lời đơn vị ngành nghề nặng nhọc có văn yêu cầu Tham gia tố tụng giải vấn đề có liên quan pháp luật BHXH – BHYT có ủy quyền cho Giám đốc Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thơng tin, tun truyền chế độ, sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng CNTT: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh quản lý tổ chức thực việc phát triển, ứng dụng CNTT vào hoạt động hệ thống BHXH tỉnh theo quy định - Nhiệm vụ: Chủ trì, phối hợp với phịng liên quan xây dựng trình giám đốc BHXH tỉnh chương trình, kế hoạch hàng năm CNTT BHXH tỉnh BHXH huyện, thị xã Khai thác, sử dụng bảo quản chương trình CNTT BHXH Việt Nam Nghiên cứu, xây dựng ứng dụng chương trình CNTT vào cơng tác chun mơn, nghiệp vụ, cơng tác quản lý thuộc hệ hống BHXH tỉnh Tổ chức thu thập, lưu trữ, xử lý liệu phục vụ yêu cầu quản lý; xây dựng quản trị sở liệu hệ thống BHXH tỉnh; cung cấp số liệu tổng hợp phân tích theo yêu cầu quản lý ngành Hướng dẫn, kiểm tra nghiệp vụ sử dụng CNTT đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh Tổ chức quản lý sử dụng có hiệu thiết bị chương trình hệ thống CNTT BHXH tỉnh; đề xuất sửa chữa, mua sắm, lý thiết bị CNTT Xây dựng cụ thể kế hoạch bảo trì thiết bị CNTT BHXH tỉnh Thực chức năng, nhiệm vụ “ Quản trị mạng cấp II”; chủ trì phối hợp với đơn vị trực thuộc tổ chức quản lý, vận hành đảm bảo an toàn sở liệu, an ninh mạng máy tính hệ thống BHXH tỉnh Thực chương trình cải cách ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thông tin, tuyên truyền chế độ, sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Phòng Tiếp nhận Trả kết TTHC: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh tổ chức tiếp nhận hồ sơ trả kết giải quyết; tư vấn chế độ, sách BHXH, BHYT; quản lý tổ chức thực công tác lưu trữ hồ sơ, tài liệu thuộc hệ thống BHXH tỉnh theo quy định - Nhiệm vụ: Kiểm tra tiếp nhận loại hồ sơ liên quan đến việc tham gia hưởng chế độ BHXH, BHYT BHXH huyện tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm Chuyển hồ sơ tiếp nhận nhận lại kết giải từ phòng nghiệp vụ liên quan để trả lại cho BHXH huyện tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm Hướng dẫn, tư vấn vấn đề liên quan thủ tục hồ sơ, chế độ, sách BHXH, BHYT theo yêu cầu tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm Hướng dẫn phòng nghiệp vụ liên quan BHXH huyện lập, quản lý lưu trữ hồ sơ, tài liệu Tiếp nhận hồ sơ, tài liệu đến hạn nộp lưu trữ phòng nghiệp vụ BHXH huyện; thực chức lưu trữ, quản lý hồ sơ, tài liệu theo quy định Phân loại, xác định giá trị hồ sơ, tài liệu phục vụ công tác quản lý, thống kê, tra cứu Lập kế hoạch xây dựng, nâng cấp tu, bảo dưỡng kho tàng, mua sắm thiết bị, phương tiện phục vụ cho công tác lưu trữ Hướng dẫn, kiểm tra phòng nghiệp vụ liên quan BHXH huyện thực quy định, quy trình giải công việc liên quan đến việc thực chế cửa liên thông quan BHXH tỉnh Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thơng tin, tun truyền chế độ, sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * Văn Phòng: - Chức năng: giúp Giám đốc BHXH tỉnh quản lý tổ chức thực cơng tác: Tổng hợp, hành chính, quản trị, tun truyền theo quy định - Nhiệm vụ: Công tác tổng hợp, hành chính, quản trị, tuyên truyền Tổng hợp, xây dựng kế hoạch công tác tuần Ban Giám đốc BHXH tỉnh kế hoạch công tác tháng, quý, năm BHXH tỉnh; theo dõi, đôn đốc, kiểm tra việc thực kế hoạch công tác sau phê duyệt Tổng hợp, soạn thảo loại báo cáo theo định kỳ đột xuất liên quan đến hoạt động BHXH tỉnh; cung cấp số liệu thống kê theo yêu cầu Giám đốc BHXH tỉnh Tổ chức thực quản lý công văn đi, đến theo quy định công tác văn thư, bảo mật, lưu trữ Kiểm tra nội dung, thể thức văn phòng nghiệp vụ soạn thảo trước trình Giám đốc BHXH tỉnh ký ban hành; thẩm định mặt pháp lý liên quan đến hoạt động quan, đảm bảo cho quan hoạt động pháp luật Tổ chức quản lý sử dụng có hiệu tài sản phương tiện hoạt động quan; thực công tác bảo vệ an ninh trật tự, vệ sinh quan, phòng cháy, chữa cháy; theo dõi, kiểm tra việc thực nội quy quan, công tác quân địa phương Xây dựng kế hoạch xây dựng bản, mua sắm, sửa chữa tài sản phương tiện hoạt động quan, in ấn tài liệu…; chủ trì phối hợp với phòng nghiệp vụ liên quan tổ chức thực kế hoạch sau phê duyệt Đảm bảo công tác phục vụ cho họp, hội nghị, tập huấn, tiếp khách quan; hướng dẫn khách đến làm việc quan Tham mưu cho lãnh đạo xây dựng kế hoạch tuyên truyền sách BHXH, BHYT, phối hợp ngành, địa phương, quan báo, đài tổ chức tuyên truyền đến NLĐ tầng lớp nhân dân Chủ trì phối hợp với phịng nghiệp vụ liên quan xây dựng kế hoạch thơng tin, tuyên truyền theo đạo, hướng dẫn BHXH Việt Nam tổ chức thực kế hoạch sau phê duyệt Thực chương trình cải cách hành ngành Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy định Tham gia thông tin, tuyên truyền chế độ sách BHXH, BHYT Tham gia đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức tài sản phòng * BHXH huyện, thị xã, thành phố: - Chức năng: giúp giám đốc BHXH tỉnh tổ chức thực chế độ, sách BHXH, BHYT; quản lý thu, chi BHXH, BHYT, BHTN địa bàn huyện theo quy định; chịu quản lý trực tiếp, toàn diện Giám đốc BHXH tỉnh chịu quản lý hành chánh nhà nước địa bàn UBND cấp huyện; BHXH cấp huyện có tư cách pháp nhân, có dấu, tài khoản trụ sở riêng - Nhiệm vụ: Xây dựng trình Giám đốc BHXH tỉnh kế hoạch phát triển BHXH huyện dài hạn, ngắn hạn chương trình cơng tác hàng năm; tổ chức thực kế hoạch, chương trình sau phê duyệt Thực công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến chế độ, sách, pháp luật BHXH, BHTN, bảo y tế Tổ chức thực nhiệm vụ theo phân cấp BHXH Việt Nam BHXH tỉnh Kiểm tra, giải kiến nghị, khiếu nại việc thực chế độ, sách BHXH, BHTN, BHYT tổ chức, cá nhân tham gia sở KCB BHYT theo quy định Thực chương trình, kế hoạch cải cách hành theo đạo, hướng dẫn BHXH tỉnh Tổ chức triển khai hệ thống quản lý chất lượng theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2008 vào hoạt động BHXH huyện Tổ chức thực giao dịch điện tử lĩnh vực BHXH, BHTN, BHYT theo quy định Quản lý, lưu trữ hồ sơ đối tượng tham gia hưởng chế độ BHXH, BHYT theo quy định Hướng dẫn nghiệp vụ BHXH, BHTN, BHYT cho tổ chức, cá nhân tham gia Chủ trì, phối hợp với quan nhà nước, tổ chức trịxã hội địa bàn, với tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHTN, BHYT để giải vấn đề có liên quan đến việc thực chế độ BHXH, BHTN, BHYT theo quy định Đề xuất, kiến nghị, phối hợp với quan nhà nước có thẩm quyền tra, kiểm tra tổ chức, cá nhân việc thực chế độ BHXH, BHTN, BHYT Có quyền khởi kiện vụ án dân để u cầu tịa án bảo vệ lợi ích cơng cộng, lợi ích nhà nước lĩnh vực bảo hiểm xã hội, BHTN, BHYT địa bàn Cung cấp đầy đủ kịp thời thơng tin việc đóng, quyền hưởng chế độ, thủ tục thực sách BHXH, BHTN, BHYT NLĐ, CSDLĐ tổ chức công đoàn yêu cầu; Cung cấp đầy đủ kịp thời tài liệu, thông tin liên quan theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền Định kỳ tháng, phối hợp với quan quản lý nhà nước lao động địa phương cập nhật thông tin tình hình sử dụng lao động địa bàn Phối hợp quan thuế cập nhật mã số thuế tổ chức, cá nhân; định kỳ hàng năm, cập nhật thông tin quan thuế cung cấp chi phí tiền lương để tính thuế DN tổ chức Quản lý viên chức, lao động hợp đồng BHXH huyện Tham gia nghiên cứu khoa học, thực chế độ thông tin, thống kê, báo cáo, thi đua - khen thưởng theo phân cấp BHXH tỉnh Thực nhiệm vụ khác Giám đốc BHXH tỉnh giao Tất phòng nghiệp vụ từ tỉnh đến huyện có mối liên hệ chặt chẽ với nhau, tách rời nhau, tạo thành thể thống máy BHXH tỉnh Bình Dương ... trạng hiệu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương 2.2.2.1 Tình hình tăng trưởng số thu bảo hiểm xã hội bắt buộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương BHXH tỉnh Bình Dương. .. Đào tạo nghiệp vụ bảo hiểm xã hội 23 Báo Bảo hiểm xã hội 24 Tạp chí Bảo hiểm xã hội [8] 2.2 THỰC TRẠNG HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG 2.2.1 Kết... hành thu bảo hiểm xã hội bắt buộc Việt Nam 28 2.2 THỰC TRẠNG HIỆU QUẢ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG .31 2.2.1 Kết hoạt động chung Bảo hiểm xã hội