QUY TẮC ĐIỀU KHOẢN SẢN PHẨM BẢO HIỂM NHÂN THỌ HỖN HỢP HỖ TRỢ GIÁO DỤC EDU4

QUY TẮC ĐIỀU KHOẢN SẢN PHẨM BẢO HIỂM NHÂN THỌ HỖN HỢP HỖ TRỢ GIÁO DỤC EDU4 _ (Được phê chuẩn theo công văn số: 12203 /BTC-QLBH ngày 13 /09 / 2017 Bộ Tài Chính) Đây Quy tắc điều khoản Sản phẩm bảo hiểm nhân thọ hỗn hợp hỗ trợ giáo dục EDU4 (sau gọi tắt “Quy Tắc Điều Khoản”) Xin Quý khách hàng vui lòng kiểm tra đọc kỹ tất điều kiện, điều khoản Quy Tắc Điều Khoản (đặc biệt quy định quyền lợi bảo hiểm, loại trừ bảo hiểm, Phí Bảo Hiểm, yêu cầu có liên quan), Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm, tài liệu quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm để đảm bảo chắn Quý khách hàng hiểu rõ Quy Tắc Điều Khoản Hợp Đồng Bảo Hiểm Chúng tơi vui lịng giải đáp cho Quý khách hàng thắc mắc có liên quan đến Quy Tắc Điều Khoản Hợp Đồng Bảo Hiểm Việc Quý khách hàng ký vào Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm chứng xác nhận việc Quý khách hàng hiểu rõ tất quy định nội dung Quy Tắc Điều Khoản Hợp Đồng Bảo Hiểm Cam kết dịch vụ chúng tơi: Chúng tơi mong muốn cung cấp cho Ơng/Bà dịch vụ đạt tiêu chuẩn chất lượng cao giải khiếu nại phát sinh từ Hợp Đồng Bảo Hiểm cách trung thực, công nhanh chóng MỤC LỤC Điều Các định nghĩa _ Điều Quy định chung Điều Điều kiện để bảo hiểm Điều Thủ tục tham gia bảo hiểm 10 Điều Các quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm _ 12 Điều Giải ước Hợp Đồng Bảo Hiểm _ 15 Điều Tạm ứng phí tự động _ 15 Điều Điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm _ 15 Điều Phí Bảo Hiểm _ 16 Điều 10 Hoàn trả Khoản Nợ 17 Điều 11 Chấm dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm 18 Điều 12 Khôi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm _ 18 Điều 13 Chỉ định Người Thụ Hưởng _ 19 Điều 14 Những thay đổi có liên quan đến Hợp Đồng Bảo Hiểm _ 20 Điều 15 Tự xem xét _ 21 Điều 16 Trách nhiệm cung cấp thông tin PRÉVOIR VIỆT NAM 22 Điều 17 Trách nhiệm cung cấp thông tin Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm 22 Điều 18 Các thay đổi Hợp Đồng Bảo Hiểm 23 Điều 19 Miễn truy xét _ 23 Điều 20 Bảo mật thông tin 23 Điều 21 Giải quyền lợi bảo hiểm _ 24 Điều 22 Phương thức toán 27 Điều 23 Giải tranh chấp 27 Điều Các định nghĩa 1.1 “PRÉVOIR VIỆT NAM” “Công Ty” Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ Prévoir Việt Nam, có trụ sở tầng 9, Tịa nhà Mặt trời Sơng Hồng, 23 Phan Chu Trinh, Hà Nội, có giấy phép thành lập hoạt động số 31/GP/KDBH ngày 17/03/2005 Bộ Tài Chính cấp 1.2 “Hợp Đồng Bảo Hiểm” “Hợp Đồng” toàn giao kết quyền lợi trách nhiệm bảo hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM Bên Mua Bảo Hiểm theo Quy Tắc Điều Khoản Hợp Đồng Bảo Hiểm bao gồm Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm, Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm, Bản Câu Hỏi Sức Khỏe, Quy Tắc Điều Khoản này, tài liệu minh họa Hợp Đồng Bảo Hiểm văn sửa đổi, bổ sung Hợp Đồng Bảo Hiểm tài liệu khác PRÉ VOIR VIỆT NAM Bên Mua Bảo Hiểm thỏa thuận 1.3 “Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm” văn thể việc mong muốn tham gia bảo hiểm Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm lập theo mẫu PRÉ VOIR VIỆT NAM quy định, kê khai cách trung thực đầy đủ, thể hiện: (a) Các thông tin Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm cung cấp; (b) Các cam kết Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm tham gia bảo hiểm; (c) Sự đồng ý Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm điều kiện điều khoản Hợp Đồng Bảo Hiểm Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm liên đới chịu trách nhiệm tính xác, đầy đủ thông tin kê khai cam kết Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm Việc Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm ký tên Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm thể đồng ý Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm với tất nội dung kê khai cam kết Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm tài liệu để PRÉ VOIR VIỆT NAM đánh giá rủi ro chấp nhận bảo hiểm từ chối bảo hiểm, đính kèm phận tách rời Hợp Đồng Bảo Hiểm 1.4 “Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm” “Bản Sửa Đổi Bổ Sung Hợp Đồng” tài liệu xác định thông tin chi tiết Hợp Đồng Bảo Hiểm giao kết PRÉ VOIR VIỆT NAM Bên Mua Bảo Hiểm dựa Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm giấy Yêu cầu sửa đổi bổ sung Hợp Đồng Bảo Hiểm (nếu có), phận khơng thể tách rời Hợp Đồng Bảo Hiểm Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm cấp cho Bên Mua Bảo Hiểm ghi nhận: (a) Tên địa liên lạc PRÉ VOIR VIỆT NAM và/hoặc đối tác PRÉ VOIR VIỆT NAM ủy quyền quản lý Hợp Đồng Bảo Hiểm, giải quyền lợi bảo hiểm (nếu có); (b) Thơng tin Bên Mua Bảo Hiểm; (c) Thông tin Người Được Bảo Hiểm; (d) Thông tin Người thu ̣ hưởng; (e) Các quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm; (f) Phí Bảo Hiểm phương thức đóng Phí Bảo Hiểm; (g) Ngày Hiệu Lực; (h) Các thỏa thuận khác PRÉ VOIR VIỆT NAM Bên Mua Bảo Hiểm (nếu có) 1.5 “Bản Câu Hỏi Sức Khỏe” khai báo tình trạng sức khoẻ Người Được Bảo Hiểm điền cung cấp cho PRÉ VOIR VIỆT NAM với Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm 1.6 “Bên Mua Bảo Hiểm” bố, mẹ, ông, bà, anh chị ruột người giám hộ hợp pháp Người Được Bảo Hiểm Chính, người có quyền lợi bảo hiểm với Người Được Bảo Hiểm Chính, có đủ lực hành vi dân sống Việt Nam vào thời điểm yêu cầu bảo hiểm, có yêu cầu tham gia bảo hiểm cho Người Được Bảo Hiểm đóng Phí Bảo Hiểm cho PRÉ VOIR VIỆT NAM, đáp ứng đầy đủ điều kiện quy định Điều 3.1 1.7 “Người Được Bảo Hiểm Chính” cá nhân đáp ứng đầy đủ điều kiện quy định Điều 3.2 1.8 “Người Giám Hộ” cha mẹ người giám hộ hợp pháp Người Được Bảo Hiểm Chính Người Giám Hộ người đại diện cho Người Được Bảo Hiểm Chính kê khai thông tin yêu cầu bảo hiểm, đưa định ký văn bản, tài liệu liên quan đến Hợp đồng Bảo Hiểm suốt trình giao kết thực Hợp đồng Bảo Hiểm, đồng thời chịu trách nhiệm thông tin kê khai chữ ký, định đưa Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm Chính Người Thụ Hưởng người khác có liên quan khơng có quyền khiếu nại từ chối bác bỏ thông tin/các định/các chữ ký mà Người Giám Hộ đưa thực suốt trình giao kết thực Hợp Đồng Bảo Hiểm 1.9 “Người Được Bảo Hiểm” bao gồm Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm Chính 1.10 “Người Thụ Hưởng” trừ trường hợp chi trả nhận quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm quy định cụ thể Quy Tắc Điều Khoản này, Người Thụ Hưởng người Bên Mua Bảo Hiểm định để nhận quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm Chính chết thời điểm kiện mà không xác định người chết trước, người chết sau Nếu Người Thụ Hưởng chết trước nhận quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả cho người thừa kế hợp pháp Bên Mua Bảo Hiểm Việc định Người Thụ Hưởng phải đồng ý Người Giám Hộ Người Được Bảo Hiểm Chính theo quy định Điều 13 1.11 “Tuổi” Người Được Bảo Hiểm tuổi tính theo ngày sinh nhật liền trước Ngày Hiệu Lực Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng 1.12 “Ngày Hiệu Lực” ngày Bên Mua Bảo Hiểm hồn thành hồ sơ u cầu bảo hiểm, đóng đầy đủ Phí Bảo Hiểm tạm tính hồ sơ yêu cầu bảo hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp nhận Ngày Hiệu Lực ghi nhận Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm 1.13 “Ngày Chấm Dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm” ngày Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt theo quy định Điều 11 Quy Tắc Điều Khoản 1.14 “Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng” ngày tương ứng hàng năm Ngày Hiệu Lực ngày cuối tháng tương ứng năm khơng có ngày tương ứng 1.15 “Ngày Đáo Hạn” Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng năm Người Được Bảo Hiểm Chính 21 Tuổi, ghi nhận Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm 1.16 “Ngày Đến Hạn Đóng Phí Bảo Hiểm” ngày mà Bên Mua Bảo Hiểm phải đóng Phí Bảo Hiểm định kỳ theo thỏa thuận với PRÉ VOIR VIỆT NAM 1.17 “Thời Hạn Hợp Đồng” khoảng thời gian tính từ Ngày Hiệu Lực đến Ngày Đáo Hạn 1.18 “Năm Hợp Đồng” khoảng thời gian năm kể từ Ngày Hiệu Lực năm liên tục tính từ Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng 1.19 “Thời Gian Đóng Phí” khoảng thời gian mà Bên Mua Bảo Hiểm bắt buộc phải đóng Phí Bảo Hiểm đầy đủ cho Hợp Đồng Bảo Hiểm, ghi nhận Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm Trừ trường hợp có thỏa thuận khác, khoảng thời gian Bên Mua Bảo Hiểm lựa chọn khoảng thời gian không thay đổi suốt Thời Hạn Hợp Đồng: (a) Thời Gian Đóng Phí Mặc Định: khoảng thời gian tính từ Ngày Hiệu Lực đến trước Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng Người Được Bảo Hiểm Chính 18 Tuổi; (b) năm tính từ Ngày Hiệu Lực 1.20 “Sự Kiện Bảo Hiểm” kiện Người Được Bảo Hiểm chết bị Thương Tật Toàn Bộ Vĩnh Viễn 1.21 “Thương Tật Toàn Bộ Vĩnh Viễn” kiện Người Được Bảo Hiểm bị thương tật, dẫn đến tình trạng mơ tả sau đây: (a) Người Được Bảo Hiểm bị mất, liệt hồn tồn khơng thể phục hồi chức của: (i) Hai tay, hoặc; (ii) Hai chân, hoặc; (iii) Một tay chân, hoặc; (iv) Hai mắt, hoặc; (v) Một tay mắt, hoặc; (vi) Một chân mắt Trong trường hợp này, hồn tồn khơng thể phục hồi chức của: (i) tay, tính từ cổ tay trở lên; (ii) chân, tính từ mắt cá chân trở lên; (iii) mắt, hiểu hẳn mắt mù hoàn toàn Việc chứng nhận Người Được Bảo Hiểm bị hoàn toàn phận thể (tay, chân mắt) thực sau Sự Kiện Bảo Hiểm xảy Việc chứng nhận bị liệt hồn tồn khơng thể phục hồi chức phận thể phải thực không sớm tháng kể từ ngày xảy Tai Nạn từ ngày xảy biến chứng y khoa nguyên nhân trực tiếp dẫn đến Sự Kiện Bảo Hiểm ghi nhận hồ sơ y tế Người Được Bảo Hiểm hoặc: (b) Người Được Bảo Hiểm bị tổn thương thể từ 81% trở lên theo xác nhận quan y tế/ Hội đồng giám định Y khoa cấp tỉnh trở lên Tỷ lê ̣ tổ n thương thể đươ ̣c dùng chung cho tỷ lê ̣ suy giảm khả lao đô ̣ng, tỷ lê ̣ thương tić h, tỷ lê ̣ thương tâ ̣t, tỷ lê ̣ bê ̣nh tâ ̣t, tỷ lê ̣ tổ n ̣i sức khỏe 1.22 “Tai Nạn” kiện hay chuỗi kiện khơng bị gián đoạn có liên quan đến tác động bất ngờ vật chất lực bên ngoài, ý muốn chủ quan Người Được Bảo Hiểm, lên thể Người Được Bảo Hiểm nguyên nhân trực tiếp làm cho Người Được Bảo Hiểm bị chết bị Thương Tật Tồn Bộ Vĩnh Viễn, ngoại trừ q trình xảy bệnh tật, tuổi tác hay thối hóa Tai Nạn bao gồm trường hợp Người Được Bảo Hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản nhà nước, nhân dân tham gia chống hành động phạm pháp 1.23 “Ngày Phát Sinh Sự Kiện Bảo Hiểm”: ngày tới trước hai ngày sau: (a) Ngày Người Được Bảo Hiểm chết; (b) Ngày ghi nhận Người Được Bảo Hiểm bị Thương Tật Toàn Bộ Vĩnh Viễn, theo chứng nhận quan y tế có thẩm quyền Nếu văn chứng nhận quan y tế có thẩm quyền không ghi rõ ngày Người Được Bảo Hiểm bị Thương Tật Tồn Bộ Vĩnh Viễn áp dụng ngày ký văn chứng nhận quan y tế có thẩm quyền 1.24 “Số Tiền Bảo Hiểm” số tiền Bên Mua Bảo Hiểm lựa chọn yêu cầu bảo hiểm không thấp số tiền bảo hiểm tối thiểu PRÉ VOIR VIỆT NAM quy định thời điểm Số Tiền Bảo Hiểm ghi nhận Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm 1.25 “Phí Bảo Hiểm” khoản phí mà Bên Mua Bảo Hiểm phải đóng cho PRÉ VOIR VIỆT NAM để bảo hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm có hiệu lực Người Được Bảo Hiểm bảo hiểm theo Hợp Đồng Bảo Hiểm Bên Mua Bảo Hiểm đóng đầy đủ hạn khoản Phí Bảo Hiểm quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm 1.26 “Khoản Lãi” khoản tiền lãi Khoản Tạm Ứng theo quy định Quy Tắc Điều Khoản mà Bên Mua Bảo Hiểm phải trả cho PRÉ VOIR VIỆT NAM theo quy định Điều 1.27 Khoản Lãi tính sở giá trị Khoản Tạm Ứng, lãi suất PRÉ VOIR VIỆT NAM công bố thời điểm thời gian tạm ứng tương ứng với Khoản Tạm Ứng Khoản Lãi lãi kép tính tốn theo phương pháp trình bày sở kỹ thuật sản phẩm bảo hiểm đăng ký với Bộ Tài Chính đề nghị phê chuẩn sản phẩm 1.27 “Khoản Tạm Ứng” khoản tiền PRÉ VOIR VIỆT NAM tạm ứng cho Bên Mua Bảo Hiểm để đóng phí bảo hiểm theo quy định Điều 7.1 Quy Tắc Điều Khoản PRÉ VOIR VIỆT NAM tính Khoản Lãi Khoản Tạm Ứng theo quy định Quy Tắc Điều Khoản 1.28 “Khoản Nợ” tổng Khoản Tạm Ứng Khoản Lãi lũy kế Hợp Đồng Bảo Hiểm Trong trường hợp, cho dù có quy định cụ thể điều khoản khác Quy Tắc Điều Khoản hay không, PRÉ VOIR VIỆT NAM khấu trừ Khoản Nợ (nếu có) từ khoản tiền chi trả toán theo Hợp Đồng Bảo Hiểm trước chi trả toán Trong trường hợp, Hợp Đồng Bảo Hiểm tự động chấm dứt hiệu lực Khoản Nợ vượt 90% Giá Trị Giải Ước trường hợp PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm phần chênh lệch Giá Trị Giải Ước Khoản Nợ Ngày Chấm Dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm Để đảm bảo trì hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm mục tiêu tài mình, Bên Mua Bảo Hiểm cần hoàn trả lại PRÉ VOIR VIỆT NAM Khoản Nợ thực 1.29 “Giá Trị Giải Ước” số tiền Bên Mua Bảo Hiểm nhận yêu cầu giải ước toàn Hợp Đồng Bảo Hiểm kể từ Năm Hợp Đồng thứ (ba) Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt theo quy định cụ thể khác Quy Tắc Điều Khoản Giá Trị Giải Ước ứng với năm vào Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng ghi nhận Hợp Đồng Bảo Hiểm tính tốn theo phương pháp trình bày sở kỹ thuật sản phẩm bảo hiểm đăng ký với Bộ Tài Chính đề nghị phê chuẩn sản phẩm 1.30 “Bác Sỹ” Bác Sỹ đáp ứng đầy đủ điều kiện để hành nghề theo quy định Pháp Luật hành nghề bệnh viện và/hoặc sở y tế thành lập hoạt động hợp pháp Việt Nam 1.31 “Điều” điều, khoản, điểm, mục tương ứng Điều Quy Tắc Điều Khoản 1.32 “Pháp Luật” quy định Pháp Luật Nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam 1.33 “Thuế” khoản thuế áp dụng khoản tiền chi trả toán theo quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm mà doanh nghiệp bảo hiểm phải thu hộ Nhà nước theo quy định Pháp Luật thông qua việc khấu trừ từ khoản tiền chi trả toán theo quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm 1.34 “Bộ Tài Chính” Bộ Tài Nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Điều 2.1 Quy định chung Quy Tắc Điều Khoản quy định điều kiện điều khoản bảo hiểm chúng tôi, PRÉ VOIR VIỆT NAM TNHH BẢO HIỂM NHÂN THỌ PRÉVOIR VIỆT NAM, Bên Mua Bảo Hiểm ghi tên Hợp Đồng Bảo Hiểm 2.2 Nếu tất thông tin Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm xác thật, đồng thời khoản Phí Bảo Hiểm đóng đầy đủ theo quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM có trách nhiệm giải quyền lợi bảo hiểm theo điều kiện, điều khoản điểm loại trừ quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm 2.3 Đây sản phẩm bảo hiểm nhân thọ không chia lãi Điều Điều kiện để bảo hiểm Ngoài việc đáp ứng điều kiện khác quy định Quy Tắc Điều Khoản này, người muốn bảo hiểm bảo hiểm theo Hợp đồng Bảo hiểm đáp ứng đầy đủ điều kiện sau: 3.1 3.2 Điều kiện Bên Mua Bảo Hiểm (a) Chênh lệch không 52 tuổi so với Người Được Bảo Hiểm Chính; (b) Trong độ tuổi từ 18 đến 62 Tuổi Ngày Hiệu Lực; (c) Đáp ứng yêu cầu sức khỏe PRÉ VOIR VIỆT NAM; (d) Chấp thuận tham gia bảo hiểm theo điều kiện điều khoản bảo hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm việc kê khai thơng tin đầy đủ, xác ký xác nhận Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm, điền ký xác nhận vào Bản Câu Hỏi Sức Khỏe (nếu PRÉ VOIR VIỆT NAM yêu cầu) Điều kiện Người Được Bảo Hiểm Chính (a) Là trẻ em cư trú Việt Nam, nằm độ tuổi từ 180 ngày tuổi đến 10 Tuổi Ngày Hiệu Lực; (b) Đáp ứng yêu cầu sức khỏe PRÉ VOIR VIỆT NAM; (c) Là con, em ruột, cháu ruột Bên Mua Bảo Hiểm người có quan hệ nuôi dưỡng/cấp dưỡng với Bên mua Bảo hiểm người khác Bên Mua Bảo Hiểm có quyền lợi bảo hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp nhận; (d) Được Người Giám Hộ chấp thuận cho tham gia bảo hiểm theo điều kiện điều khoản Hợp Đồng Bảo Hiểm thông qua việc Người Giám Hộ cung cấp thơng tin đầy đủ, xác nội dung liên quan đến Người Được Bảo Hiểm Chính ký xác nhận Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm Điều 4.1 Thủ tục tham gia bảo hiểm Thủ tục yêu cầu bảo hiểm (a) Kê khai thông tin, ký Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm: Sau tư vấn đầy đủ hiểu rõ quyền lợi bảo hiểm, loại trừ bảo hiểm, khoản Phí Bảo Hiểm phải đóng, quyền/nghĩa vụ có liên quan phát sinh theo Hợp Đồng Bảo Hiểm, cam kết Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm đồng ý với tất điều kiện, điều khoản Quy Tắc Điều Khoản này, Bên Mua Bảo Hiểm Người Giám Hộ tiến hành kê khai đầy đủ thông tin ký vào Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm phải có đủ chữ ký Bên Mua Bảo Hiểm Người Giám Hộ 4.2 (b) Cung cấp tài liệu: Bên Mua Bảo Hiểm cung cấp tài liệu chứng minh nhân thân Bên Mua Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm, Người Thụ Hưởng, Người Giám Hộ tài liệu xác định mối quan hệ Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm (c) Đóng Phí Bảo Hiểm tạm tính: Bên Mua Bảo Hiểm đóng khoản Phí Bảo Hiểm tạm tính Hợp Đồng Bảo Hiểm nhận lại phiếu thu khoản Phí Bảo Hiểm tạm tính đóng Bảo hiểm tạm thời: Trong thời gian chờ PRÉ VOIR VIỆT NAM thực thủ tục thẩm định bảo hiểm Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm cấp, Người Được Bảo Hiểm không hưởng đầy đủ quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm mà hưởng quyền lợi quy định Điều 4.2 Để tránh hiểu lầm, Bên Mua Bảo Hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM hiểu rõ kể trường hợp PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp nhận bảo hiểm sau thẩm định hồ sơ, Người Được Bảo Hiểm hưởng quyền lợi thời gian bảo hiểm tạm thời: (a) Sau (một) ngày kể từ hoàn tất hồ sơ yêu cầu bảo hiểm, bao gồm việc ký Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm theo quy định Điều 4.1 nêu khoản Phí Bảo Hiểm tạm tính đóng cho PRÉ VOIR VIỆT NAM, Người Được Bảo Hiểm bảo hiểm tạm thời thời gian chờ PRÉ VOIR VIỆT NAM thực thủ tục thẩm định bảo hiểm Trong khoảng thời gian bảo hiểm tạm thời này, Người Được Bảo Hiểm bị chết bị Thương Tật Toàn Bộ Vĩnh Viễn nguyên nhân Tai Nạn, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả cho Người Thụ Hưởng số tiền lớn Số Tiền Bảo Hiểm (nhưng không 100 triệu đồng) tồn số Phí Bảo Hiểm tạm tính đóng (khơng có lãi) Trong trường hợp này, Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt kể từ Ngày Phát Sinh Sự Kiện Bảo Hiểm; 10 5.2 5.3 Quyền lợi bảo hiểm rủi ro Người Bảo hiểm Chính (a) Quyền lợi bảo hiểm rủi ro Người Được Bảo Hiểm Chính trước Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng năm Người Được Bảo Hiểm Chính 18 Tuổi: Nếu xảy Sự Kiện Bảo Hiểm Người Bảo hiểm Chính, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả 150% Số Tiền Bảo Hiểm cho Bên Mua Bảo Hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt; (b) Quyền lợi bảo hiểm rủi ro Người Được Bảo Hiểm Chính thời gian Người Được Bảo Hiểm Chính nhận Quyền lợi giáo dục: Nếu xảy Sự Kiện Bảo Hiểm Người Được Bảo hiểm Chính, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm tồn Quyền lợi giáo dục cịn lại mà Bên Mua Bảo Hiểm chưa nhận theo kế hoạch Quyền lợi giáo dục Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt Quyền lợi giáo dục (a) Nếu Hợp Đồng Bảo Hiểm hiệu lực Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng năm Người Được Bảo Hiểm Chính 18 Tuổi, PRÉ VOIR VIỆT NAM toán cho Bên Mua Bảo Hiểm Quyền lợi giáo dục Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng kể từ năm Người Được Bảo Hiểm Chính 18 Tuổi đến Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng năm Người Được Bảo Hiểm Chính 21 Tuổi với điều kiện khơng có Sự Kiện Bảo Hiểm xảy Người Được Bảo Hiểm Chính trước Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng (b) Quyền lợi giáo dục tính tốn sở Số Tiền Bảo Hiểm nhân với hệ số toán định kỳ bảng đây: Tuổi Người Được Bảo Hiểm Chính Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng Hệ số toán định kỳ (c) 18 19 20 21 30% 35% 40% 45% PRÉ VOIR VIỆT NAM khuyến khích Bên Mua Bảo Hiểm đến nhận Quyền lợi giáo dục vào Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng Nếu Bên Mua Bảo Hiểm không đến nhận Quyền lợi giáo dục Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng, Bên Mua Bảo Hiểm nhận thêm khoản tiền lãi tính số tiền cộng dồn toàn Quyền lợi giáo dục chưa nhận với lãi suất xác định thời điểm theo phương pháp trình bày sở kỹ thuật sản phẩm bảo hiểm đăng ký với Bộ Tài Chính đề nghị phê chuẩn sản phẩm Công Ty không 13 cam kết mức lãi suất tối thiểu số tiền cộng dồn toàn Quyền lợi giáo dục chưa được Bên Mua Bảo Hiểm nhận 5.4 Quyền lợi tiền mặt hàng năm Kể từ ngày Hợp Đồng Bảo Hiểm có Giá Trị Giải Ước Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng Năm Người Được Bảo Hiểm Chính 18 Tuổi, Bên Mua Bảo Hiểm đóng đầy đủ Phí Bảo Hiểm đến hạn để trì hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm, Tại Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm số tiền tương ứng với 2% (hai phần trăm) Giá Trị Giải Ước Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng năm liền trước Nếu Bên Mua Bảo Hiểm không đến nhận khoản tiền Quyền lợi tiền mặt hàng năm vào Ngày Kỷ Niệm Hợp Đồng, khoản tiền tích lũy lại Cơng Ty chi trả thêm khoản lãi suất áp dụng cho Năm Hợp Đồng Mức lãi suất xác định thời điểm theo phương pháp trình bày sở kỹ thuật sản phẩm bảo hiểm đăng ký với Bộ Tài Chính đề nghị phê chuẩn sản phẩm Công Ty không cam kết mức lãi suất tối thiểu số tiền cộng dồn toàn Quyền lợi tiền mặt hàng năm chưa Bên Mua Bảo Hiểm nhận Trong trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm khơng đóng Phí Bảo Hiểm định kỳ đến hạn, Bên Mua Bảo Hiểm khơng có u cầu khác, Công Ty tự động sử dụng khoản tiền cộng dồn Hợp Đồng Bảo Hiểm để đóng Phí Bảo Hiểm đến hạn 5.5 Thưởng đăng khoa Trong Thời Hạn Hợp Đồng, Người Được Bảo Hiểm Chính nhập học vào hệ quy, dài hạn, tập trung trường đại học thành lập hoạt động Việt Nam, và: Có điểm tuyển sinh kỳ thi đại học kỳ thi lấy điểm xét tuyển vào đại học Bộ Giáo dục đào tạo Việt Nam tổ chức nằm 10 điểm trúng tuyển cao ngành học Người Được Bảo Hiểm Chính đăng ký học trường đại học đó, PRÉ VOIR VIỆT NAM thưởng cho Người Được Bảo Hiểm Chính khoản tiền 10% Số Tiền Bảo Hiểm sở văn trường đại học xác nhận điểm số Người Được Bảo Hiểm Chính thỏa mãn yêu cầu nêu Khoản tiền thưởng toán lần cho Người Được Bảo Hiểm Chính, khơng phụ thuộc vào việc chi trả quyền lợi khác Hợp Đồng Bảo Hiểm áp dụng với điều kiện Hợp Đồng Bảo Hiểm hiệu lực vào thời điểm Người Được Bảo Hiểm Chính hồn thành mơn thi cuối kỳ thi nêu 14 Điều Giải ước Hợp Đồng Bảo Hiểm Trong Thời Hạn Hợp Đồng kể từ Năm Hợp Đồng thứ (ba), Hợp đồng Bảo hiểm có Giá trị Giải ước, Bên Mua Bảo Hiểm gửi văn đề nghị PRÉ VOIR VIỆT NAM giải ước toàn Hợp Đồng Bảo Hiểm nhận lại Giá Trị Giải Ước Hợp Đồng Bảo Hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt kể từ ngày Bên Mua Bảo Hiểm yêu cầu giải ước toàn Hợp Đồng Bảo Hiểm Điều Tạm ứng phí tự động 7.1 Trong Thời Gian Đóng Phí kể từ Năm Hợp Đồng thứ ba, Bên Mua Bảo Hiểm khơng thể đóng Phí Bảo Hiểm đến hạn đóng Phí Bảo Hiểm thời gian gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm, đồng thời khoản tiền Quyền lợi tiền mặt hàng năm (nếu có) tích lũy khơng đủ để đóng khoản Phí Bảo Hiểm cịn thiếu, PRÉ VOIR VIỆT NAM tự động tạm ứng tiền cho Bên Mua Bảo Hiểm để đóng khoản Phí Bảo Hiểm cịn thiếu kết thúc thời gian gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm 7.2 Trong trường hợp tạm ứng phí tự động theo quy định Điều 7.1, Bên Mua Bảo Hiểm cần lưu ý điều kiện áp dụng Khoản Nợ quy định Điều 1.28 Quy Tắc Điều Khoản để đảm bảo trì hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm Điều 8.1 Điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM có quyền khơng chi trả quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm Sự Kiện Bảo Hiểm xảy lãnh thổ Việt Nam lãnh thổ quốc gia thuộc Tổ chức Hợp tác Phát triển Kinh tế (OECD) và/hoặc có nguyên nhân từ kiện sau đây, dù trực tiếp hay gián tiếp: (a) Do tự tử thời hạn hai năm kể từ Ngày Hiệu Lực ngày khôi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm khôi phục hiệu lực; (b) Do hành vi cố ý Bên Mua Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm Người Thụ Hưởng Trong trường hợp Người Thụ Hưởng, PRÉ VOIR VIỆT NAM trả quyền lợi bảo hiểm cho Người Thụ Hưởng không tham gia vào hành vi theo phần quyền lợi bảo hiểm định theo tỷ lệ; (c) Do: (i) bị thi hành án tử hình; (ii) tự gây thương tích dù tình trạng có khơng có lực hành vi dân sự; (iii) cố ý sử dụng trái phép chất ma túy, chất kích thích; (iv) Người Được Bảo Hiểm tham gia vào hoạt động bất hợp pháp, tham gia đánh nhau, ẩu đả; (v) chống lại việc bắt giữ quan có thẩm quyền hay vượt ngục; 15 8.2 (d) Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải AIDS, bệnh có liên quan đến AIDS hay vi rút gây bệnh AIDS, ngoại trừ trường hợp nhiễm HIV thực nhiệm vụ nơi làm việc nhân viên y tế công an, cảnh sát; (e) Tình trạng thương tật hay bệnh lý Người Bảo hiểm tồn trước Ngày hiệu lực mà Người Bảo hiểm không kê khai Giấy yêu cầu bảo hiểm và/hoặc Bản Câu Hỏi Sức Khoẻ Người Bảo hiểm biết có chứng quan y tế có thẩm quyền; (f) Sự Kiện Bảo Hiểm xảy có nguyên nhân trực tiếp từ việc Người Được Bảo Hiểm thực công việc, hoạt động giải trí có tính rủi ro cao như: (1) làm việc độ cao mét; (2) sử dụng vũ khí quân dụng; (3) hoạt động thể thao chuyên nghiệp; (4) hoạt động nuôi dưỡng huấn luyện thú sở thú; (5) làm việc hầm mỏ; (6) hoạt động lặn chun nghiệp (có khơng sử dụng thiết bị thở nước); (7) xử lý vật liệu nổ; (8) đua xe, nhảy dù, nhảy bungee, leo núi, đua ngựa hay đua phương tiện có bánh xe; (9) tham gia hoạt động bay với tư cách hành khách có mua vé chuyến bay thương mại có lịch trình bay cụ thể hãng hàng không; (g) Chiến tranh hoạt động gây chiến, bao gồm hành động xâm lược, hành động nước thù địch, chiến tranh (tuyên chiến hay không tuyên chiến), nội chiến, loạn, cách mạng, khởi nghĩa, đảo quân tiếm quyền Trong trường hợp Sự Kiện Bảo Hiểm xảy lãnh thổ Việt Nam lãnh thổ quốc gia thuộc Tổ chức Hợp tác Phát triển Kinh tế (OECD) và/hoặc có nguyên nhân thuộc trường hợp bị loại trừ theo quy định Điều 8.1 trên, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm tồn số Phí Bảo Hiểm đóng (khơng có lãi) trừ quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm tốn, chi phí khám sức khỏe, Khoản Nợ (nếu có) Nếu Bên mua Bảo hiểm chết số tiền trả lại giải theo quy định pháp luật thừa kế Điều 9.1 Phí Bảo Hiểm Phí Bảo Hiểm (a) Phí bảo hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm xác định cho Người Được Bảo Hiểm, vào Tuổi, Số Tiền Bảo Hiểm, Thời Gian Đóng Phí (b) Phí Bảo Hiểm, định kỳ đóng Phí Bảo Hiểm, Thời Gian Đóng Phí Hợp Đồng Bảo Hiểm ghi nhận Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm 16 9.2 9.3 Điều 10 10.1 Đóng Phí Bảo Hiểm (a) Bên Mua Bảo Hiểm lựa chọn việc đóng Phí Bảo Hiểm định kỳ hàng năm/6 tháng/hàng quý/hàng tháng Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm phù hợp với quy định PRÉ VOIR VIỆT NAM thời điểm yêu cầu bảo hiểm (b) Phí Bảo Hiểm phải đóng kỳ ghi nhận Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm; (c) Trừ trường hợp có thỏa thuận khác, Phí Bảo Hiểm đóng vào ngày đầu kỳ; (d) Bên Mua Bảo Hiểm có trách nhiệm đóng Phí Bảo Hiểm đầy đủ, hạn theo Hợp Đồng Bảo Hiểm, địa điểm thỏa thuận với PRÉ VOIR VIỆT NAM, mà khơng phụ thuộc vào việc có khơng có thơng báo đóng Phí Bảo Hiểm; (e) Bên Mua Bảo Hiểm ủy quyền cho người khác đóng Phí Bảo Hiểm Gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm (a) Q Ngày Đến Hạn Đóng Phí Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm khơng thể đóng Phí Bảo Hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm cho Bên Mua Bảo Hiểm khoảng thời gian 60 ngày kể từ Ngày Đến Hạn Đóng Phí Bảo Hiểm (b) Trong thời gian gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm, phát sinh Sự Kiện Bảo Hiểm có yêu cầu giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM có quyền khấu trừ khoản Phí Bảo Hiểm thiếu từ quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm trước chi trả (c) Hết thời gian gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm nêu trên, Bên Mua Bảo Hiểm khơng đóng đầy đủ Phí Bảo Hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm không đáp ứng đủ điều kiện để tạm ứng phí tự động, Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt hiệu lực kể từ Ngày Đến Hạn Đóng Phí Bảo Hiểm Trong trường hợp này, PRÉ VOIR VIỆT NAM toán Giá Trị Giải Ước thời điểm chấm dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm (nếu có) cho Bên Mua Bảo Hiểm Hồn trả Khoản Nợ Bên Mua Bảo Hiểm hồn trả phần toàn Khoản Nợ cho PRÉ VOIR VIỆT NAM vào ngày làm việc theo hướng dẫn PRÉ VOIR VIỆT NAM địa website: www.prevoir.com.vn Số tiền hoàn trả lần không thấp 500.000 đồng (trừ trường hợp Khoản Nợ nhỏ 500.000 đồng) 17 10.2 Khoản Lãi PRÉ VOIR VIỆT NAM tính đến ngày hồn trả Khoản Nợ tương ứng (bao gồm ngày đó) Điều 11 Chấm dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm Trừ trường hợp quy định khác Quy Tắc Điều Khoản này, Hợp Đồng Bảo Hiểm tự động chấm dứt vào ngày sớm ngày xảy trường hợp sau: 11.1 Ngày Phát Sinh Sự Kiện Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm Chính; 11.2 Ngày Đáo Hạn; 11.3 Ngày Bên Mua Bảo Hiểm yêu cầu giải ước toàn Hợp Đồng Bảo Hiểm; 11.4 Ngày Khoản Nợ lớn 90% Giá Trị Giải Ước; 11.5 Ngày Đến Hạn Đóng Phí Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm khơng đóng đầy đủ Phí Bảo Hiểm thời gian gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm sau (hai) Năm Hợp Đồng Hợp Đồng Bảo Hiểm không đáp ứng đủ điều kiện để tạm ứng phí tự động theo quy định Điều 7; 11.6 Ngày Đến Hạn Đóng Phí Bảo Hiểm, Bên Mua Bảo Hiểm khơng đóng đầy đủ Phí Bảo Hiểm thời gian gia hạn đóng Phí Bảo Hiểm (hai) Năm Hợp Đồng đầu tiên; 11.7 Những ngày khác trường hợp khác quy định cụ thể Hợp Đồng Bảo Hiểm theo quy định Pháp Luật Điều 12 12.1 Khôi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm Trong thời hạn (hai) năm kể từ ngày Hợp Đồng Bảo Hiểm bị chấm dứt nguyên nhân quy định Điều 9.3, Điều 11.4, Điều 11.5, Điều 11.6, nguyên nhân khác PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp thuận (đã bao gồm Ngày Chấm Dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm), Bên Mua Bảo Hiểm u cầu khơi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm bị chấm dứt hiệu lực vào lúc đáp ứng đầy đủ điều kiện sau đây: (a) Bên Mua Bảo Hiểm có văn u cầu khơi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm; (b) Hợp Đồng Bảo Hiểm chưa bị giải ước toàn và/hoặc PRÉ VOIR VIỆT NAM chưa toán Giá Trị Giải Ước cho Bên Mua Bảo Hiểm; 18 (c) Bên Mua Bảo Hiểm phải toán Khoản Nợ (nếu có) đến Ngày Chấm Dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm ; (d) Bên Mua Bảo Hiểm phải toán đầy đủ khoản Phí Bảo Hiểm cịn thiếu kể từ Ngày Chấm Dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm đến ngày khôi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm; (e) Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm đáp ứng điều kiện để bảo hiểm theo Quy Tắc Điều Khoản này; (f) PRÉ VOIR VIỆT NAM thực lại thủ tục thẩm định bảo hiểm (nếu thấy cần thiết) đưa định chấp nhận không chấp nhận bảo hiểm Người Được Bảo Hiểm 12.2 Nếu PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp thuận, Hợp Đồng Bảo Hiểm khôi phục hiệu lực kể từ ngày ghi văn chấp thuận PRÉ VOIR VIỆT NAM 12.3 PRÉ VOIR VIỆT NAM không giải Quyền lợi bảo hiểm rủi ro Hợp Đồng Bảo Hiểm quyền lợi bảo hiểm bổ trợ khác (nếu có) Sự Kiện Bảo Hiểm xảy giai đoạn kể từ Ngày Chấm Dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm khôi phục Điều 13 Chỉ định Người Thụ Hưởng 13.1 Bên Mua Bảo Hiểm, với đồng ý Người Được Bảo Hiểm, có quyền định nhiều Người Thụ Hưởng ghi nhận vào Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm Nếu Bên Mua Bảo Hiểm không định Người Thụ Hưởng Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm Người Thụ Hưởng Hợp Đồng Bảo Hiểm Bên Mua Bảo Hiểm 13.2 Bên Mua Bảo Hiểm, với đồng ý Người Được Bảo Hiểm, có quyền thay đổi Người Thụ Hưởng vào lúc suốt Thời Hạn Hợp Đồng thay đổi có hiệu lực kể từ thời điểm PRÉ VOIR VIỆT NAM xác nhận PRÉ VOIR VIỆT NAM không chịu trách nhiệm pháp lý tranh chấp phát sinh từ việc thay đổi Người Thụ Hưởng 13.3 Trường hợp định từ hai (02) Người Thụ Hưởng trở lên, Bên Mua Bảo Hiểm không định rõ phần quyền lợi bảo hiểm nhận Người Thụ Hưởng, Người Thụ Hưởng nhận phần quyền lợi bảo hiểm chi trả 19 Điều 14 Những thay đổi có liên quan đến Hợp Đồng Bảo Hiểm 14.1 Trong trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm thông báo sai Tuổi Người Được Bảo Hiểm, tuổi Người Được Bảo Hiểm khơng thuộc nhóm tuổi bảo hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM có quyền đơn phương chấm dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm hồn trả lại cho Bên Mua Bảo Hiểm số Phí Bảo Hiểm đóng (khơng có lãi) sau trừ quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm tốn, chi phí khám sức khỏe, Khoản Nợ (nếu có) Trong trường hợp này, PRÉ VOIR VIỆT NAM có quyền khơng giải quyền lợi bảo hiểm rủi ro Sự Kiện Bảo Hiểm phát sinh 14.2 Nếu Bên Mua Bảo Hiểm kê khai nhầm lẫn thông tin Tuổi yêu cầu bảo hiểm dẫn đến số phí bảo hiểm đóng thấp số Phí bảo hiểm phải đóng theo Tuổi Tuổi Người Được Bảo Hiểm thuộc độ tuổi bảo hiểm theo quy định Điều Bên Mua Bảo Hiểm phải đóng Phí Bảo Hiểm bổ sung tương ứng với Số Tiền Bảo Hiểm thoả thuận Hợp Đồng Bảo Hiểm cho thời gian đóng thiếu Phí Bảo Hiểm trước tiếp tục đóng đầy đủ Phí Bảo Hiểm theo mức điều chỉnh hết Thời Gian Đóng Phí Nếu Bên Mua Bảo Hiểm khơng đóng đầy đủ Phí Bảo Hiểm theo quy định Điều 14.2 bên khơng có thỏa thuận khác PRÉ VOIR VIỆT NAM có quyền đơn phương chấm dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm chi trả cho Bên Mua Bảo Hiểm Giá Trị Giải Ước ngày PRÉ VOIR VIỆT NAM thông báo đơn phương chấm dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm Nếu có yêu cầu giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm trường hợp này, PRÉ VOIR VIỆT NAM giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm theo Số Tiền Bảo Hiểm thỏa thuận Hợp Đồng Bảo Hiểm khấu trừ tất khoản Phí Bảo Hiểm thiếu Bên Mua Bảo Hiểm trước chi trả 14.3 Nếu Bên Mua Bảo Hiểm kê khai nhầm lẫn thông tin Tuổi yêu cầu bảo hiểm dẫn đến số Phí Bảo Hiểm đóng cao số Phí Bảo Hiểm phải đóng theo Tuổi đúng, Tuổi Người Được Bảo Hiểm thuộc độ tuổi bảo hiểm theo quy định Điều PRÉ VOIR VIỆT NAM khấu trừ phần Phí Bảo Hiểm đóng thừa trước vào số Phí Bảo Hiểm phải đóng kỳ đóng phí Bên Mua Bảo Hiểm hoàn trả lại cho Bên Mua Bảo Hiểm theo yêu cầu Hợp Đồng Bảo Hiểm chấm dứt trước khấu trừ hết số Phí Bảo Hiểm đóng thừa nêu Trong trường hợp này, có yêu cầu giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm theo Số Tiền Bảo Hiểm thỏa thuận Hợp Đồng Bảo Hiểm 20 14.4 Nếu Bên Mua Bảo Hiểm kê khai nhầm lẫn thông tin yêu cầu bảo hiểm nghề nghiệp, tình trạng sức khỏe, trả lời không câu hỏi nêu Giấy Yêu Cầu Bảo Hiểm và/hoặc Bản Câu Hỏi Sức Khỏe, trừ trường hợp nêu Điều 14.1 nêu trên, thông tin nhầm lẫn ảnh hưởng đến định chấp nhận bảo hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM, PRÉ VOIR VIỆT NAM có quyền đơn phương chấm dứt Hợp Đồng Bảo Hiểm không giải quyền lợi bảo hiểm Sự Kiện Bảo Hiểm phát sinh Trong trường hợp này, PRÉ VOIR VIỆT NAM hồn lại cho Bên Mua Bảo Hiểm số Phí Bảo Hiểm đóng (khơng có lãi) sau trừ quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm tốn, chi phí khám sức khỏe, Khoản Nợ (nếu có) 14.5 Trong Thời hạn Hợp đồng, Bên Mua Bảo Hiểm yêu cầu PRÉ VOIR VIỆT NAM văn để sửa đổi chi tiết Hợp Đồng Bảo Hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM thông báo cho Bên Mua Bảo Hiểm biết yêu cầu thay đổi chấp nhận hay không thông báo điều kiện cần đáp ứng để (các) thay đổi chấp nhận (nếu có) Nếu PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp nhận yêu cầu thay đổi tất điều kiện đáp ứng, PRÉ VOIR VIỆT NAM xác nhận việc thay đổi cách gửi cho Bên Mua Bảo Hiểm Bản Sửa Đổi Bổ Sung Hợp Đồng, nêu đầy đủ chi tiết có liên quan đến việc sửa đổi Hợp Đồng Bảo Hiểm Bản Sửa Đổi Bổ Sung Hợp Đồng coi phần tách rời Hợp Đồng Bảo Hiểm 14.6 PRÉ VOIR VIỆT NAM không giải yêu cầu hồn Phí Bảo Hiểm theo quy định Điều 14 PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm theo quy định Điều 14.1 Điều 14.4 Quy Tắc Điều Khoản Điều 15 Tự xem xét Bên Mua Bảo Hiểm cần nghiên cứu kỹ Hợp Đồng Bảo Hiểm Nếu có nội dung Hợp Đồng Bảo Hiểm không phù hợp với mong muốn mình, Bên Mua Bảo Hiểm thỏa thuận với PRÉ VOIR VIỆT NAM để sửa đổi lại nội dung sở Quy Tắc Điều Khoản có văn yêu cầu PRÉ VOIR VIỆT NAM hủy Hợp Đồng Bảo Hiểm vòng 21 ngày kể từ ngày PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp nhận bảo hiểm phát hành Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm bị hủy PRÉ VOIR VIỆT NAM hoàn lại cho Bên Mua Bảo Hiểm khoản Phí Bảo Hiểm đóng (khơng có lãi) sau trừ chi phí khám sức khoẻ (nếu có), với điều kiện chưa xảy Sự Kiện Bảo Hiểm và/hoặc chưa có yêu cầu giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm khoảng thời gian 21 Điều 16 Trách nhiệm cung cấp thông tin PRÉVOIR VIỆT NAM 16.1 PRÉ VOIR VIỆT NAM có trách nhiệm cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến Hợp Đồng Bảo Hiểm, giải thích điều kiện, điều khoản bảo hiểm cho Bên Mua Bảo Hiểm/Người Được Bảo Hiểm 16.2 Trường hợp PRÉ VOIR VIỆT NAM cố ý cung cấp thông tin sai thật nhằm giao kết Hợp Đồng Bảo Hiểm Bên Mua Bảo Hiểm có quyền đơn phương đình thực Hợp Đồng Bảo Hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM phải bồi thường thiệt hại phát sinh từ việc cung cấp thông tin sai thật Điều 17 Trách nhiệm cung cấp thơng tin Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm 17.1 Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm có trách nhiệm kê khai đầy đủ trung thực tất thông tin cần thiết theo yêu cầu PRÉ VOIR VIỆT NAM để PRÉ VOIR VIỆT NAM đánh giá khả chấp nhận bảo hiểm cho Hợp Đồng Bảo Hiểm Việc thẩm định sức khỏe, có, khơng thay cho nghĩa vụ kê khai trung thực Bên Mua Bảo Hiểm Người Được Bảo Hiểm theo quy định Điều 17.2 Nếu Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm cố ý kê khai không trung thực thông tin cần thiết theo yêu cầu PRÉ VOIR VIỆT NAM, theo đó, với thơng tin xác, PRÉ VOIR VIỆT NAM không chấp nhận bảo hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM khơng có trách nhiệm chi trả xảy Sự Kiện Bảo Hiểm liên quan trực tiếp đến thông tin kê khai khơng trung thực có quyền đơn phương đình Hợp Đồng Bảo Hiểm sau phát hành vi vi phạm Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm Việc giải Hợp Đồng Bảo Hiểm bị đơn phương chấm dứt theo quy định pháp luật hành bảo hiểm 17.3 Trong trường hợp Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm vi phạm nghĩa vụ kê khai thông tin Điều việc vi phạm không làm ảnh hưởng tới định chấp thuận bảo hiểm định khôi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm theo quy định PRÉ VOIR VIỆT NAM thời điểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả quyền lợi bảo hiểm có Sự Kiện Bảo Hiểm xảy theo Quy Tắc Điều Khoản Hợp Đồng Bảo Hiểm 17.4 Trong trường hợp Hợp Đồng Bảo Hiểm tiếp tục trì hiệu lực, PRÉ VOIR VIỆT NAM Bên Mua Bảo Hiểm thỏa thuận việc thu thêm khoản phí bảo hiểm điều chỉnh Số Tiền Bảo Hiểm giảm tương ứng với mức rủi ro (nếu có) theo quy định Quy Tắc Điều Khoản 22 Điều 18 Các thay đổi Hợp Đồng Bảo Hiểm 18.1 Trong thời gian Hợp Đồng Bảo Hiểm có hiệu lực, Bên Mua Bảo Hiểm yêu cầu PRÉ VOIR VIỆT NAM văn để sửa đổi chi tiết Hợp Đồng Bảo Hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM thông báo cho Bên Mua Bảo Hiểm biết việc thay đổi chấp nhận hay khơng thơng báo điều kiện cần đáp ứng để việc thay đổi chấp nhận Nếu PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp nhận yêu cầu thay đổi tất điều kiện đáp ứng, PRÉ VOIR VIỆT NAM xác nhận việc thay đổi cách gửi cho Bên Mua Bảo Hiểm sửa đổi bổ sung nêu đầy đủ chi tiết có liên quan đến việc sửa đổi Hợp Đồng Bảo Hiểm Tài liệu sửa đổi bổ sung coi phần tách rời Hợp Đồng Bảo Hiểm 18.2 Bên Mua Bảo Hiểm có trách nhiệm thơng báo cho PRÉ VOIR VIỆT NAM vòng 30 ngày kể từ ngày phát sinh thay đổi sau: Điều 19 (a) Thông tin nhân thân Bên Mua Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm như: tên, tuổi, giới tính, địa chỉ, số điện thoại, địa email; (b) Người Được Bảo Hiểm nước từ 60 ngày liên tục trở lên (c) Người Được Bảo Hiểm thay đổi nghề nghiệp Miễn truy xét Ngoại trừ trường hợp quy định Điều 14, sau Hợp Đồng Bảo Hiểm có hiệu lực liên tục từ đủ (hai) Năm Hợp Đồng trở lên kể từ Ngày Hiệu Lực kể từ ngày khôi phục hiệu lực Hợp Đồng Bảo Hiểm gần nhất, Người Được Bảo Hiểm sống, PRÉ VOIR VIỆT NAM không truy xét thông tin khác Bên Mua Bảo Hiểm kê khai khơng xác hồ sơ bảo hiểm Điều 20 Bảo mật thông tin 20.1 PRÉ VOIR VIỆT NAM không chuyển giao thông tin cá nhân Bên Mua Bảo Hiểm/Người Được Bảo Hiểm cung cấp cho bên thứ ba khác, trừ trường hợp/thông tin sau đây: 20.2 Thu thập, sử dụng, chuyển giao theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền cho mục đích thẩm định, tính tốn phí bảo hiểm, phát hành quản lý, thực Hợp Đồng Bảo Hiểm, thu phí bảo hiểm, tái bảo hiểm, trích lập dự phịng nghiệp vụ, giải quyền lợi bảo hiểm, nghiên cứu thiết kế sản phẩm, phòng chống trục lợi bảo hiểm, nghiên cứu, đánh giá tình hình tài chính, khả toán, mức độ đầy đủ vốn, yêu cầu vốn, cung cấp thông tin cho luật sư, người bảo vệ quyền lợi ích hợp pháp PRÉ VOIR VIỆT NAM trường hợp xảy khiếu nại/khiếu kiện Công ty; 23 20.3 Các trường hợp khác Pháp Luật cho phép; 20.4 Các trường hợp khác Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm đồng ý văn bản, với điều kiện: (a) Bên Mua Bảo Hiểm và/hoặc Người Được Bảo Hiểm phải thông báo mục đích chuyển giao thơng tin quyền lựa chọn đồng ý không đồng ý với việc chuyển giao đó; (b) Việc Bên Mua Bảo Hiểm/Người Được Bảo Hiểm từ chối cho phép chuyển giao thơng tin cho bên thứ ba ngồi trường hợp nêu Điều 20.1 nêu không sử dụng làm lý để từ chối giao kết hợp đồng Điều 21 21.1 Giải quyền lợi bảo hiểm Thời hạn yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm rủi ro Thời hạn yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm rủi ro vòng 12 tháng kể từ Ngày Phát Sinh Sự Kiện Bảo Hiểm 21.2 Hồ sơ yêu cầu giải Quyền lợi bảo hiểm rủi ro (a) Hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm rủi ro: (b) Người yêu cầu giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm, chi phí mình, có trách nhiệm cung cấp cho PRÉ VOIR VIỆT NAM hồ sơ, tài liệu đây: (i) Giấy yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm (theo mẫu PRÉ VOIR VIỆT NAM quy định) điền đầy đủ ký tên; (ii) Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm (bản gốc); (iii) Bản chứng thực hợp pháp giấy chứng tử quan có thẩm quyền cấp (trong trường hợp chết), biên Tai Nạn quan có thẩm quyền (trong trường hợp Tai Nạn); (iv) Bản gốc chứng thực hợp pháp giấy xác nhận quan y tế có thẩm quyền tình trạng Thương Tật Tồn Bộ Vĩnh Viễn Người Được Bảo Hiểm (trong trường hợp Thương Tật Toàn Bộ Vĩnh Viễn); 24 (v) Bản chứng thực hợp pháp Chứng minh thư nhân dân/hộ chiếu giấy tờ tùy thân hợp pháp khác Người Thụ Hưởng, Người Được Bảo Hiểm; (vi) Bản chứng thực hợp pháp giấy tờ khác có liên quan đến việc giải quyền lợi bảo hiểm rủi ro theo yêu cầu PRÉ VOIR VIỆT NAM phù hợp với quy định Pháp Luật; (vii) Tùy trường hợp cụ thể, PRÉ VOIR VIỆT NAM yêu cầu cung cấp bổ sung hồ sơ khác Người Được Bảo Hiểm có liên quan đến tình trạng Thương Tật Tồn Bộ Vĩnh Viễn chết Người Được Bảo Hiểm như:  Giấy viện, Giấy chứng nhận phẫu thuật, Tóm tắt/Bản hồ sơ bệnh án Hồ sơ bệnh án đầy đủ;  Giấy chuyển viện, Biên hội chẩn;  Sổ khám bệnh, giấy tờ y tế phục vụ việc chẩn đoán điều trị bệnh;’  Xác nhận Giấy chứng nhận thương tích Cơ sở y tế/ Bệnh viện cung cấp;  Kết luận giám định y khoa Hội đồng giám định y khoa Trung ương cấp tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;  Kết luận giám định y khoa Hội đồng giám định y khoa thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an Bộ Giao thông vận tải (c) Nếu Người Thụ Hưởng chưa thành niên và/hoặc lực hành vi dân vào thời điểm yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm, hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm phải có thêm chứng thực hợp pháp văn quan nhà nước có thẩm quyền xác nhận người đại diện theo Pháp Luật với chứng thực hợp pháp Chứng minh thư nhân dân/hộ chiếu giấy tờ tùy thân hợp pháp khác người đại diện theo Pháp Luật (d) Để phục vụ cho việc giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM có thể: (i) Yêu cầu Người Được Bảo Hiểm thực giám định y khoa với chuyên gia y tế PRÉ VOIR VIỆT NAM định; (ii) Yêu cầu giám định pháp y trường hợp chết, cần thiết Pháp Luật cho phép 25 PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả chi phí cho việc giám định/xác nhận y tế bổ sung PRÉ VOIR VIỆT NAM không giải quyền lợi bảo hiểm Người Được Bảo Hiểm không thực yêu cầu trên, trừ Người Được Bảo Hiểm có lý đáng PRÉ VOIR VIỆT NAM chấp thuận 21.3 Hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi khác Hợp Đồng Bảo Hiểm: Người yêu cầu giải quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm, chi phí mình, có trách nhiệm cung cấp cho PRÉ VOIR VIỆT NAM hồ sơ, tài liệu đây: 21.4 (a) Giấy yêu cầu (theo mẫu PRÉ VOIR VIỆT NAM cung cấp quyền lợi yêu cầu giải quyết) Người Thụ Hưởng đại diện hợp pháp Người Thụ Hưởng điền đầy đủ ký tên; (b) Giấy Chứng Nhận Bảo Hiểm (bản gốc trường hợp nhận quyền lợi đáo hạn nhận Giá Trị Giải Ước, có chứng thực hợp pháp trường hợp nhận quyền lợi khác); (c) Bản có chứng thực hợp pháp Chứng minh thư nhân dân/hộ chiếu giấy tờ tùy thân hợp pháp khác Người Thụ Hưởng và/hoặc người nhận quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm Giải quyền lợi bảo hiểm (a) PRÉ VOIR VIỆT NAM có trách nhiệm giải quyền lợi bảo hiểm vòng 30 ngày kể từ ngày nhận hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm đầy đủ hợp lệ theo quy định Điều 21 Trường hợp giải quyền lợi bảo hiểm sau ngày thứ 30 quy định Điều này, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả thêm khoản tiền lãi cho số tiền chưa chi trả kể từ ngày thứ 31 với lãi suất với lãi suất tiền gửi tiết kiệm kỳ hạn tháng (trả lãi sau) Ngân hàng Thương mại cổ phần ngoại thương Việt Nam (Vietcombank) thời điểm chi trả (b) Trong trường hợp có nhiều Nguời thụ hưởng định người có hành vi cố ý gây Thương Tật Toàn Bộ Vĩnh Viễn chết cho Nguời Bảo hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM toán quyền lợi bảo hiểm cho Nguời thụ hưởng khác theo tỷ lệ tương ứng với tỷ lệ mà Bên Mua Bảo Hiểm định Hợp Đồng Bảo Hiểm (c) Người Thụ Hưởng và/hoặc người nhận quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm có nghĩa vụ hồn trả lại cho PRÉ VOIR VIỆT NAM đầy đủ khoản tiền quyền lợi bảo hiểm mà PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả theo Hợp Đồng Bảo Hiểm PRÉ VOIR VIỆT NAM chứng minh Người Thụ 26 Hưởng và/hoặc người nhận quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm không trung thực, gian dối và/hoặc nhầm lẫn yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm (d) Điều 22 PRÉ VOIR VIỆT NAM có quyền từ chối giải quyền lợi bảo hiểm yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm theo Hợp Đồng Bảo Hiểm chứng minh không trung thực, gian dối Phương thức tốn 22.1 Trừ có thỏa thuận khác với Người Thụ Hưởng, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả quyền lợi bảo hiểm tiền mặt chuyển khoản 22.2 PRÉ VOIR VIỆT NAM khấu trừ khoản Phí Bảo Hiểm cịn thiếu (nếu có), Khoản Nợ (nếu có) khoản Thuế (nếu có) từ khoản tiền chi trả toán theo quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm trước chi trả toán 22.3 Nếu Người Thụ Hưởng người nhận quyền lợi Hợp Đồng Bảo Hiểm chưa thành niên và/hoặc khơng có lực hành vi dân vào thời điểm chi trả, PRÉ VOIR VIỆT NAM chi trả cho người đại diện theo Pháp Luật người Điều 23 Giải tranh chấp Khi xảy tranh chấp liên quan đến Hợp Đồng Bảo Hiểm mà bên giải thỏa thuận hòa giải vòng 90 ngày kể từ ngày xảy tranh chấp, bên khởi kiện Tịa án có thẩm quyền Việt Nam nơi đặt trụ sở PRÉ VOIR VIỆT NAM nơi cư trú Bên Mua Bảo Hiểm để giải tranh chấp Quyết định Tịa án định cuối bên có nghĩa vụ thực Án phí bên thua kiện chịu 27 ... để bảo hiểm Hợp Đồng Bảo Hiểm có hiệu lực Người Được Bảo Hiểm bảo hiểm theo Hợp Đồng Bảo Hiểm Bên Mua Bảo Hiểm đóng đầy đủ hạn khoản Phí Bảo Hiểm quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm 1.26 ? ?Khoản Lãi” khoản. .. Mua Bảo Hiểm để đóng phí bảo hiểm theo quy định Điều 7.1 Quy Tắc Điều Khoản PRÉ VOIR VIỆT NAM tính Khoản Lãi Khoản Tạm Ứng theo quy định Quy Tắc Điều Khoản 1.28 ? ?Khoản Nợ” tổng Khoản Tạm Ứng Khoản. .. Đồng Bảo Hiểm, PRÉ VOIR VIỆT NAM có trách nhiệm giải quy? ??n lợi bảo hiểm theo điều kiện, điều khoản điểm loại trừ quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm 2.3 Đây sản phẩm bảo hiểm nhân thọ không chia lãi Điều