Kiến thức thái độ về phòng ngừa chuẩn của nhân viên y tế tại một số khoa bệnh viện đa khoa huyện đan phượng năm 2021

BỌ GIẢO DỤC VÀ DÀO TẠO BỌ Y TÉ TRƯỞNG DẠI HỌC V IIÀ NỘI TRAN THỊ HUYÊN TRANG KIẾN THỨC, THÁI l)Ọ VẾ PHỎNG NGỪ A CIIƯAN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI MỌT SÔ KHOA BẸNH VIỆN DA KHOA HUYỆN DAN PHƯỢNG NĂM 2021 Ngành đào tạo Mà ogảnh : Bác sỹ V học (lự phòng : D720302 KIIÓA LUẬN TÓT NGHIỆP BÁC SỶ Y KIIOA KHỎA 2015-2021 Ngiràrỉ hirững dãn khoa học: TS Trần Thị Thoa TS Nguyên Thi Phư ■> LỜI CÁM ƠN Dầu tiên, cm xin gủi lởi cám ơn đen Ban Giám hiệu truung Dai học Y li NỘI Ban lình dạo Viện Đào lạo Y Ihk dự phịng Y te cơng cộng Phong tạo dại học cua trường Dụi học Y Hà NỘI Ik» mơn Sức khoe mỏi trường tồn the­ cae thầy củ trung Viện dà tạo diêu kiện thuận lọt giúp dù em trinh học lập nghiên cửu tnrrmg Vui tât ca kinh trọng vả tính cam sâu >Ảc nh.it, em xin háy tó lõng biêt Ơ1» VÓI TS Trần Thi Thoa vả TS Nguyen Thi Phuong Oanh, nguừi dà trực íiép hướng dân lán linh giúp dô vâ truyẻn dat kién thúc cho em SI q trình từ dÀu đèn hồn thành khỏa luận tốt nghiệp náy Em xin trân trụng cam ơn Ban Giám đốc bênh viện, phông ke hoạch tống hợp cãc khoa - phóng ban đãc biệt khoa kiêm sốt nhiêm khn VĨI tốn thê nhãn viên V lê bệnh viện da khoa huyên Đan Pliưựng tao điêu kiện chu cni trinh thu thâp số liệu, bồ trợ vả hựp lảc tham gia trá lởi phong vấn đè em có thê hồn thành tót dế lài nảy Cuối cúng, em xin bày to long biCt ơn chân tới gia đinh, bạn bẽ đả danh cho em sụ yêu thutrng chàm sóc lân linh, dà động viên, gĩiip đị vi tao mụi diêu kiên thuận lợi cho em suốt trinh hợc lap vù hoán thánh khoa luân Trân trọng cam ơn! Hà Nội ngày 24 tháng 05 nảm 2021 Sinh viên Trim Thi lluyỀn Trang «“ tér LỜI CAM DOAN Kinh cui - Phùng đào tạo Đọi hục Truông Đại hục Y HàNỘỈ - Viện l>ào lạo Y học dụ phong «5c Y tề cõng cộng - HỘI chàm khóa luâa cùa Viện Đào lao Y hoe du phóng & Y tể cịng cơng Em Xin cam đoan dãy la nghiên cứu Cua em dư«n Sụ tuning d.ìn Cua TS Trần Thị Thoa va TS Nguyỉn Thi Phương Oanh C»c sổ liệu kềt qua nghẽn cửu khoa tn lã hỗn tồn trung th we em true ti(ỉp thu thúp phàn ũcb vã xu lỹ Hà Nội ngày 24 tháng 05 nỉm 2021 Sinh viên Trần Thi Huyờn Trang -w ã* CN ôG DANH MC cue VIẼT TAT COVID 19 Bcnh Vicm dường ho hap tap V irus Corona HAI Nhtcrn trung mãc phai bệnh viện (hospital-acquired infection) HBV Virus viêm gan B (Hepatitis B Virus) HCV Virus viêm gan c (Hepatitis c Virus) HIV Virus gay suy giam mien dịch Ơ người (Human Immunodeficiency virus) KSNK Kicm scat nhiêm khuân KBCB Khám bệnh chửa bẻnli KTV Kỳ thuật viên NB Người bênh NVYT Nhản viên y tẻ NKBV Nhiêm khuân bênh viện PNC Phòng ngửa chuân (standard precautions - $P) PPE Thiêt bi hao I1Ộ cồ nhân (Personal protective equipment) PHCN' Phông hộ cá nhãn VST Vệ sinh tay WHO Tó chưc Y tè Thờ Gii -w ã* CN ôG MC LC LềI CAM ƠN DANH MỤC CHỪ VIẾT TẤT DANH MỤC BÁNG DANH MỤC BIẾU Đõ DANH MỤC HÌNH SO ĐO I > V I V \N DÌ CHƯƠNG I TỎNG QUAN- - 1.1 Phòng ngửa chuân vả mỏi số vẩn dề co ban 1.2 Các nghiên cứu VC kiên thức thái độ cua NVYT vể phòng ngứa chuẩn trẽn giới tậi Việt Nam - 10 1.3 Mò ta bênh viện da khoa huyện Dan Phượng ló CHƯƠNG - DÔI TƯỢNG VA PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cửu 17 2.1 diêm thời gian nghiên cứu 17 2.2 Dổi tưụng nghiên cứu - 17 2.3 Phuong pháp nghiên cửu Bièn SO chi số nghiên cửu taa»«t*taa»*acaaat IIMilllaaaaai aaaaaia ilaaMIHaaai«a aaaCM ••< 2.5 Cõng cụ vả kỹ thuật thu thịp thõng tin *4: 43 Thải dó NVYT dơi VĨI ngúa chuán 4S 4 Một sò VCV tò liên quan đen Idea thức vá thái độ cua nhàn viên V tc VC phòng ngúachuân 4.5 Mét sổ hạn che cùa nghiên cứu KÉT LUẬN 47 — 50 - _ _ _ _ 52 KHUYÊN NGHI ~ 54 TI LIU THAM KHAO PH LC -w ã* M ôG DANH NI ỤC BẢNG Bâng 3.1 Bậc dicm tua dối lưung nghiên cứu 23 Bang 3.2 I>ặc điẽm cac yêu tồ liên quan đen tập huân đào tạo PNc mức độ chu động tim hiéu Qpnhặt PNC 24 Bang 3.3 Kiến thúc tống quát cua NVYT biện phap phơng ngứa cbún 25 Báng 3.4 Kiến thũr cùa NVYT VC tăm quan trọng cua VST 26 Báng 3.5 Kiền thúc NVYT cac chi dpih tua VST 26 Báng 3.6 Kiền thúc cúa NVYT vỉ thực bành vộ sinh tay 28 Bang Kiên thức cua NVYT VC quy trinh su dụng phương tlộn PHCN Bang X Kiền thức cua NVYT chi định cua phương tiện PHCN Bang Thãi độ cua NVYT dổi với biộn pháp phòng ngứa chuân chung 28 29 30 Bang 10 Thái độ cua NVYT đổi vớ vệ sinh tay phong ngứa chuàn 31 Bang 11 Thái độ cua NVYT dói vài mang phượng tiện phong hộ cá nhãn 32 Bung 12 Mối liên quan sị ycu tơ nhãn khâu học vơi kiên thức vỉ PNC Bang 13 Mỗi liên quan giũa kiến thuc Vi'n vểu tó liên quan dén táp huẳn 'd.ii» tao PNC va mức dợ chủ đỏng lun h:èu cáp nhật vè PNC - 34 Bang 14 Mối liên quan mộc sò yếu tỏ nhân khắu học với thái độ vè PNC 36 Bang 15 Mồi liên quan gjừa cãc yếu tồ lien quan đen tập huân.' dáo tạo PNC vã mức dộ chu động tim hièu cập nhậtvẻ PNC với thái độ VC PNc 37 Bang 16 Mối liên quan kiến thức vả thái độ PNC 38 DASII mực biél dò Biêu đi’ 3.1 Kiến thuc cuaNVYT VC lua chon phuong ph jp j hóa chai VST27 Biêu dỗ Phân loụi kién thúc cua NVYT VC phịng ngừa chn 30 Biêu 3 Thái độ cua NVYTdồi vón ngửa chuân 32 DANH MỤC HÌNH, sơ ĐƠ Hình l Cách mang gang vá tháo gàng Hình ( ách sư dụng khâu trang Hình ' Cách *ư dụng 11» choang 10 Sư I Các thời diêm vệ sinh tay châm sóc NB t WHO 2005 > So Khung lý Ihuvct nghiên cứu 7WM*M«K> *4: ố 15 KIÊN Tllơc THÁI VÈ PHÒNG NGỬA CHUÁN Cl A NHÂN VIÊN V TẺ TẠI MỘT SO KHOA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN DAN PHƯỢNG NÃM 2021 TÓM TÁT Nghiên cửu mô tã cắt ngang liền hành khoa ó bệnh đa khoa huyên Dan Phượng nhảm mơ ta kicn thức, thai độ VC phóng ngửa chuãn (PNC) cua nhãn viên y li (NVYT) số yêu tổ liên quan Cõ 136 NVYT dâ irã lõi phiếu phong ván tụ diền í Ac kién thức, th.il độ vỉ PNC liên quan đen v< sinh tay (VS I t sư dụng phương tiện phòng hộ cá nhãn (PIICN) Kỏt qua nghiên cưu cho thay; Ty lộ NVYT có kiến thúc dal vè PNC 87,5%; dụt VC biýn pháp PNC chung 96,4% VST 77.2% sư dụng phương lien PHCN 79.4% Tv Ic NVYT có th.il đõ tích cực VC PNC 85.3%; dó biện phap PNC chung VST phương lien PIICN lần lưựt la 80.9% 83,1%, 73.5% Các yêu tổ lien quan den kiến thúc đột PNC giói (nừ cao hon nam); trinh độ chuyên (dicu dường, ki* thuật viện (KTVyhộ sinh cao hon bác MÌ; số lần tham gia tập huân vã mức dộ chu dóng tim hiẽu cập nhát PNC Ngoải giỏi, VI trí chúc danh, sổ lần tham gi J tap huân cỏ mòi liên quan dang kè đẽn thai độ tích cực vỉ PNC Dè thực hiộn tót biýn pli.ìp VC PNC bệnh vtỳn Dan Phượng cân tàng cuông đào lão tập huẩn bô sung kiên thức cho NVYT vệ sinh lay sư dụng phư ■> ĐẠT VÁN DÈ Nhiễm khuẩn binh viện (NKBV) 14 mòt nhúng thách Ihửc đoi VỚI ngành V tè lả mối quan lâm hàng đàu Việt Nam toan thè giới Theo thịng kê cua Tó chức Y te Thê Giới (WHO) cho thây ti lệ NKBV váo khoang - 10% V nước đà phát men si lèn den 15 - 20% nước phát triền Cản nguyên gãy NKBV cô mức đỏ đa kháng kháng sinh cao lum càn nguyên gảy nhiêm khuân trung cộng đóng KKIiV kỷo dill thịi gian nán* viện tning bính tu 15 ngáy làm gia tâng sư dụng kháng sinh vả kháng kháng sinh dó chi phí cua ca NKBV thường gấp từ lán M> sới Iihừng (ruling hụp khơng móc NKBV Háng nám the giởi có khoang triệu bệnh nhãn núc NKBV làm MO.OOO người tú sung vã tồn thêm 4.5 ti USD1 Cùng với giới Việt Nam dang phai đối màt VỚI gánh nhiêm khuân lien quan đen châm sóc súc khoe vã khang kháng sinh tai co su y te Mót sỗ điều tru ban dầu \ê NKBV nước la cho ihẳy lỹ lộ NKBV hiên mẳc tử 7% tùy theo tuyên vi h$ng bênh viện* NKBV xuất với mật đõ cao tai chửng cư sư khám chửa bệnh khong tuân thu ngbtém ngjt cac quy trinh thực hanh vó khuân han chain sỏc diếu U| người bênh vi ú nhũng noi kicn thức, thài dứ VC kiểm soat nhiêm khuân cua nhản viên y tổ côn hụn chế; Một (rong cách tie! kiệm chi phí nhốt cua chiến lược đẽ ngàn ngứa NKBV tuân thu nguyên tàc dưục gợi câc biện pháp phung ngừa chuẩn (PNC)3 Các biên pháp phông ngứa chuân đà dược chừng minh la có hiệu qua giam thiêu câc mõi nguy hiêm nghề nghiệp Sự tuân thu cua cảc nhãn viên y te (NVYT) VỚI biện pháp PNC đưực còng nhận phương liên hừu hiýu hiẻu qua dè ngủn ngừa vả kicm soil bênh nlnẻm khuần liên quan den chàm sõc sức khoe bênh nlũn vù nhân viên y té4 Một số nghiên cứu chi ring kièn thức lỏt vẽ biện pháp phòng ngừ* chuẩn mứt nhùng yếu lổ dự báu mức độ tuân thù lot hưn1 \ Do kiền thức, thãi độ phong ngứa chn có vai trơ quan trưng dổi với tn Ihu thực hanh PNC cua nhân viên y tế Tuy nhiên, Việt Nam chưa cỏ nhiẻu nghiên cửu thui' lnỉn đanh giả thưc trung sà cát yểu tố liên quan den kiến thúc (hái dỏ cùa «s> ■> 44 Bỏ Y Tc 46#'Ọi) BYT; Huửng Jan phòng kiêm soữt ỉày nhiễm býnh viêm duừng hở hấp da vi rút Corona 20/9 íCOV/íh Ĩ9/ t ác cư Mí khám berth, chừa bênh: 2020 45 Sampath s YK p s STANDARD PRECAUTIONS; AN ASSESSMENT OF awareness among health care personnel in a HOSPITAL, SOUTH INDIA J Evid BASED TEACHING Med Healthc 2015:2 doi: 10.18410 jebmh 2015 91 46 Nguyen HV Than PQT, Nguyen TH et al Knowledge Attitude and Practice about Dengue Fever among Patients Experiencing the 201? Outbreak in Vietnam Int J Environ Res Public Health 2019;16(6) doi:I0 3390 ijerph 16060976 47 Abuduxike G Acai Vaizoglu s Asut o Call s An Assessment of the Knowledge Attitude, and Practice Toward Standard Precautions Among Health Workers from a Hospital in Northern Cyprus Saf Health B'orit 2021;12(l)^6- 73.doi 10 1016 jshaw 2020 09003 4$ Sulinun M Al Qadire M Ahzum M, Aloush S /Msaiaircb A Alsaraireh FA Students nurse*’ knowledge and prevalence of Needle Stick Injur)' in Jordan Mow Educ Today 2018.60 25-2 doi: 10 1016 j nedt 2017 09 015 49 Vù Thị Tim Thúy Tiuưng Tuân Anh Thục trang vủ n>ộ« SCI veil tổ liên quan den kiến thirc thái dộ ngủa chuẩn cùa sinh viên diều dường trướng Dại hục Y khoa Vinh nâm 2018 Tạp chí Khoa iỉọc Diều Dường 2018, Tp Ol-Sừ 02: 84-89 -w ã* CN ôG PH LỤC Pliụ lục I; PHIẺƯ PHÓNG VẢN NHÂN VIÊN Y TÉ vè PHỊNG NGỪA CHN Kin í hào tát cư c úc dnh/t 'hi! Em lừ Trần Thi lỉitvền Trang, hiẻn ỉà sinh viên Yổ - Trưởng Dựi học Y Hớ NỘI F>ẽ tìm htêu thực trụng kiển ihữe thài dô v