THÔNG TIN TÀI LIỆU
LỜI CÀM ƠN Em Xin bày lõ lòng biêt ưn túì thầy giáo, cị giảo, cân bơ Viện Đao tao Y hộc Dự phóng vả Y tè Cõng cộng, Bộ mơn Sữc khác mời trường, toan thè cóc thây cô giáo Trường Đai hoc Y ỉ Nội Với lõng kinh trọng biêt ơn sáu sồc em xin chân thánh cảm ơn PGS TS l.ẻ Till Hơàn - Trưởng Bộ mơn Sirc khóe mối trương đà trực tiếp hường dàn chi báo cm tinh st q trinh thực hiên nghiên cửu va hốn khoa luân tót nghiẽp Đê thực khoa luân em củng không thê không nhác đèn biết ơn sư nhict linh cùa thành viên nhóm nghiên cữu tai phòng đao tuyến bênh viện Lao - Phối TW vá tổ chức phi chinh phủ FITs đà tàn tinh giúp đ& vỏ tao điêu kiện cho em trinh thu Ihàp sỏ liệu tru cãc phông kham lư nhàn có lien két VỚI tồ chức FITS Em xin gữi lơi cám cm long biẽt ơn sâu sâc va chán thánh nliầt IỠ1 bô mộ, anh chi em va ban bé nhùng người đà bẽn đỏng viên, giủp dở cm, cm chia SC nhừng kliỏ khan suốt qua trinh học lẠp vâ hoàn khoa luân nảy Hà Nội ngày 13 tháng nâm 2021 Sinh Viên Nguyền Viết Hồng CỌNG HỊA XÀ HỘI CHÙ NGHĨA MẸT NAM Độc lộp - Tự (lo - Hạnh phúc LÕI CAM ĐOAN Kinh gìri - Phỏng đảo UIO đai hoc Trưởng Dai hoc Y Há Nội - Viên đao tao Y học dự va Y le cơng cịng trưởng Đai hoc Y ỉa NỘI - Bõ mơn Sức khóe mõi trưịng (mịng Dai học Y Hã NỘI - Hội chầm khoa luận tót nghiệp rên em lả: Nguyen Viết loẳng sinh viên lìâin thứ chuyên ngành bác Y hoc dư phông, trưởng Đai bọc Y Hà NỘI Em xin cam đoan đày khóa luân nghiên cữu đo chinh em thực Các sô lieu, két quã khoa luân la trung thưc chình xac va chưa Cóng bó bàt ký cõng trinh nao khác Neu co gi sai sớt cni xin chiu hoan toan trách nhiệm Hà Nội, ngày 15 thang 05 nâin 2021 Sinh viên Nguyen Viết Hoảng «“ *4: MỤC LỤC ờl I CẢM ƠN ờl I CAM ĐOAN MỤC LỤC ĐANH MI C CÁC CHỮ VIẾT I ÁT DANH MỤC BANG DANII MỊT BIẺl DỊ DANH MỤC HÌNH ANII TĨM TẤT NGHIÊN cil CHƯƠNG TỎNG QƯAN TÀI LIỆU _ I I Tồng quan vẻ dự phòng lao 1.1 I Đai cương bênh lao I I Dự bênh lao 1.2 Tổng quan vè thống y lể Uĩ nhân 11 1.2 I Hè thông y tế II 1.2 Nhu cầu vai trò khám chừa bệnh hệ thống y tế lư nhàn 13 1.2.3 Tinh hình chăm sóc vã qn lý ngi bệnh lao tai CO' sò y tế tư nhãn 14 I Kiến thức, thái dộ thực hành vẻ dư phong lao nhản viên y tể .15 1.3 I Kiến thúc, thái đò, thực hanh dư phòng lao 15 1.3 Các yếu tỏ liên quan lới kicn thức, thái dô there liãnh (lư phong lao cùa nhàn viờn y t ã aaeaaaôaaôaaa*aa ôãããããôaa**aaãããôãôôa Iã(a16 1.4 Dia im nghiên cưu 20 1.4 I Đ|a bàn tltónh phị Hã Nội 20 14 Đac điẻni quân nội thành d|a bàn I la Nội 21 1.4 Đâc đièni sở y lẽ lư nhản đtahán Hả NỘI .21 nrdkn «s> ■> CHƯƠNG ĐỚI TƯỢNG VẢ PHƯƠNG PHÁP NGHIẾN cứư -.23 2.1 Đia điểm, dối tương vã tltời gian nglnên cứu 23 2.1 I Dia điềm vá thời gian nghiên cửu 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Phương phap nghiên cửu 24 2.2 I Thièt kè nghiên cứu 24 2.2 Cồ mẫu vả phirơng pháp chon mỉu 24 2.2 Biên số nghiên ciru - 25 2.2 Công cụ kỳ thuàt thu tháp số liệu 2.2 Thang điếm dành giá kiên thức vá fhcnc hành 25 26 2.2 Quân lý vâ phân tích sỗ lieu 27 2.2 Sai số nghiên cửu - 27 2.2 Đao đúc nghiên cửu 28 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN cửu - 30 3.1 Ihóng tin chung - 30 3.2 Kiên thúc bênh lao vả dư phòng lao nhân viên y tẽ 31 3.3 Thai độ vè bệnh lao dự phong lao nhản viên V tê 37 3.4 Thực lỉảnh dư phong lao nhản viên y tể 39 3.5 Mót số yêu tố liên quan kiến thúc, thực hanh du phong lao 42 3.6 Mối liên quan giừa cảc yêu tó đặc diem cá nhân kicn thức dư phòng bênh lao „ 44 3.7 MẠi liên quan giừa yéu tỏ kinh nghiêm, ĩẠp huấn va kỳ thi với kiến thúc du phòng lao 45 Mồi hỏn quan giừa yểu ló dac diem cá nhân vả thưc liảnh dư phòng bệnh lao.- 46 3.9 MỐI liên quan giừa yêu tõ kinh nghiệm, tập huân vá ky th| với thực hành dự phòng lao - .48 CHƯƠNG BÀN LUẬN.— 49 4.1 Đ3c điểm chung dổi lượng nghiên cứu 49 4.2 Kiền thức vể bệnh lao dư phòng lao cùa NVYT 50 4.3 Thai dộ vè bệnh lao dự phong lao cũa NVYT 52 4.4 Thực hành dư phòng lao cùa NVYT 53 MỘI sỏ yếu lố liên quan lới kiến Ihức thực hành vé bệnh lao vã dự phòng lao 54 KÉT LUÂN KHUYÊN NGHỊ 56 59 TÀI LIỆU THAM KHAO PHỤ LỰC Phụ lục 1: Công cụ thu thập số liệu Phụ lục 2: Danh sách khánì quận nội thành Hà Nội «“ *4: DASH MỤCCẢCCHỮ VIÉT TẤT BHYT Bao hiềm y tề BYT Bò Y te CTCLQG Chương tnnh chòng lao quòc gia TCYTTG TỔ chức > tc the giới FITS Inends for International Tuberculosis Relief (FITS) KCB Kham chừa bênh NVYT Nhãn vièn y tẻ TLỈ Tuberculosis USAJD United Stales Agency for International Development WHO World Health Organization -w •* CN «G Mó la kiên thúc, IhAi độ Ihyc hành phong chóng lao lúiân viên y tề tu nhân tai môi sổ quân nội thành Hả NỘJ Dim 2021 (2) Mô ta mót sơ yếu ló liên quan đèn kiên thức, thực hãnh phòng chổng lao cúa nhân viên y tẽ tu nhãn tai số quàn nội thinh Ha NỘI nảm 2021 Phương pháp nghiên cứu: Phuong pháp mõ tá cắt ngang dề dinh giá kiến thuc thai đò thuc hành nhắn vien V lẻ ỡ $ó quan nót Ha Nói Kct qua: sổ liệu thu thãp trẽn 131 NVYT tư nhãn tẬi 84 Sở Nhin chung NVYT co điẽm kicn thức lot chicm 16.8% vá co điẽtn kĩén ihuc tổt lả 63.4% Dieir kiến thuc tót dưoc vac đinh lién quan đến việc NVYT cho ring minli co kinh nghiộm ticp xúc vớt bệnh lao Vâ trinh dộ chuyên môn CUA NVYT Đièm thúc hành loi xac đinh hèn quan đẻn vice NVYT co cong vice liên quan đen bênh lao tuồi, trinh đõ chuyên mòn Kết luận: MẠc dũ kềt qua nghiên cứu có kiến thửc thực hành tót vàn co nhừng thicu sót kicn thức va thưc hãnh dư phơng lao cua NVYT tư nhãn Nghiên cini tim dtrợc mốt liên quan giừa kiễn thức va thực hanh dự phông lao VỚI kinh nghiêm lầm việc VỜI bèhli nhan ISO còng việc liên quan lới lao vể Innh độ hộc vin Ehẽu náy cân thiõt phai tũp huắn CỂC NVYT cư nhãn vè dư phong bênh lao đOc biệt lã nhừng người cá hèn quan chuyên khoa nội khoa va hõ hãp Tứ dơ nâng cao ktcn thưc, tlivc hành dự phòng Iao nhu thối độ xư tri cic liương hợp nghi mic lao Từ khóa: lao nhản vièn y té dự phóng lao tư nhân Ha NĨI kiến thức thãi đõ thực hành TWM*M«K> «“ *4: I DẠT VẤN DẾ Theo rổ chúc Y té Thè giới (WHO) ưức tinh năm 2016 cỏ khoáng 10.4 trrêu ca mãc 1.8 triệu ca từ vong lao năm, phàn ba số trường hợp mái nảy (khoáng triệu) chưa dưực phát hiện, nhiều trường hựp khơng điêu Trị thích hợp vả trô thành nguồn truyền bênh lao vỏ nguy hiểm Tíẻn tôn câu tỷ lê mốc lao giâm xuống khoang 2% mỏi nim từ nám 2015 đen 2019 va dãn đal đuợc mổc •■giảm 20% số ca mác lao moi giai đoan 2015-2020" ■ Ỡ Viet Nam, nam qua tý lệ nức xá tỹ lệ tư vong lao da giảm nhiều vẩn mức cao Ước tinh hảng nâm vản khoáng 130.000 người mác lao 180.000 hiên mác lao vã 17 000 người tử vong lao Kề từ cõng bố lã ‘Đai đích toan cầu” bơi Tổ chúc Y tể thẻ giới WHO váo cuối thảng 12020 COV1D-I9 đầ co tác động tku cực đen ngành y lé khơng chi Viet Nam mà trẽn tốn thê giới Trong sáu tháng đầu nám 2020, theo trơc tinh tỷ lệ phat bệnh lao trẽn thề giới giẩni 25-50%, tai Việt Nam tỳ lộ náy đa giảm xuống 11%4 Nguyên nhân cho ráng vièc gtân cách xà hôi nên nliicu người mác bênh lao không uẻp cán dĩch vu hồ trơ vá việc còng lác phong chống COVID-19 đà lãm giam hiệu quà phát hi4n dicu In V phong lao Nhiêu nghiên cửu đâ chi ràng nâng cao kiến thưc thãi độ thực hanh dự phịng lao cíia nhãn viên y ré chia khóa đế hướng tới muc tiêu chàm dirt bênh lao váo nam 2030 Tuy xây vản cỏn nhùng NVYT có kiển thức, thái dỏ vã thuc hành killing lồi dan lới tliflni khám, chằn đoán bó SƠI bênh nhãn tnệu chúng nghi lao chu quan sù dung cac biện phap phông lao Khơng chần đoản bênh lao thương khó khân Việc phát sớm cac trướng hợp mác lao la thảch thức đổi xởi ngành y lé ’ PHÀN A - THONG TIN CHƯNG TT Câu hòi Al Họ vá tèn A2 G1Ơ1 linh A3 Năm sinh (dương lích) A4 Trinh độ chun mịn A5 A6 Trà lời Nam Vi tri cỏng lác Thời gian công tác VI tu Nừ Điêu dường Rác sĩ Chuyên khoa l/Thac sĩ Chuyên khoa Tlẽn sỉ Khác (VUI lòng ghi rd) Phong khám nội khoa Phòng khâm tai mill họng Phong kham đa khoa Khác (VUI long glii rd) Iiẫni tháng lai A7 Cơng VICC cua anh chi co lien Có quan trực li ép với bênh nhâu Không Anh'Chi đa Ììmg tham khâm Cỏ Iiẽp xúc VỜI bệnh nhàn lao tai Khống •B Anh'Chi đa có kinh nghiêm Có Iliãni khám tiê|> XÚC vái bệnh Khơng lao khờng ? A8 phong kham chưa? A9 nhản lao phịng khâm chưa1 TWM*M«K> *4: AIO Anh Chi dà đirợc tập huân Cố’— Chuyên cảu A12 néulựn plìịng chổng điêu tri chọn bệnh laơ chưa ? Không Trong tháng qua anh chi cỏ Có tham dư cac giảng*hơi Khơng thao 'buổi trao dồi kiên thúc Khòng biết Khơng đừ tltời gian tham gia khóa tập huấn phóng rhiều sớ vát chất Iihư phương chong vả điền tn bệnh lao ■’ tiện lai an uống (nhỉẻít lựu chọn) Thiểu thơng tin khoa tãp huân Khac All bành lao? ịkhựưrth vào lựu chọn Ỉhỉck hợp) AI2 Trở ngại làm anhchi chưa Vui lóng ghi rơ - ĩ' PIIẢN Bĩ KIẺXTHỦCVÈ BỆNH LAO TT Câu hòi Trà lời BI Theo anhchi, bệnh lao thuộc Vi rút nhõm? Vi khuẩn Không biẽt Theo anh chi bệnh lao làỵ Dương mau tntyẻn qua nhũng đường nao ? Dương không B2 Đường giọt bân (ho hát Dường tiếp xúc (hôn bát tay Chain vào bê mât nhiẻm lao > TWM*M«K> *4: ) Đường tiêu hoa (chia SC thúc an, dồ uống) B3 Khác < vui long ghi rõ) Theo anh'chi cỏ nhùng yếu lò Thưởng xuyên tiềp xúc với thuận lợi làm tâng nguy co nguòn lây nức lao ' (iiMỉn lựa dtọnị Dung chung đồ đjc vỡi bi mác lao Trồ nhô chưa tiỏm pltong BCG $uy dinh dường, coi xương Người mác bênh mân ti lúi (đái tháo đương, tảng huyết áp bui phổi vv„) B4 B5 Bờ Người rJnvm 1IIV Khác (vui lịng ghi rơ) Theo anh ch| bệnh nhãn nxìc Cố lan tiềm ẳn cị the lây bênh Không khỏng? Không biCt Theo anhchi chi bênh nhãn mắc Cớ bènh lao lioat dộng ir.ci co the Không lây bênh ? Không biêt Theo anlVchi lao phối AFB * Có vần co khà nàng lây sau đicu Không -ĩ X tn bâng thuốc lao đac hiệu sau Không hiêt Ho > tuân tuản điều tri không ° B7 Theo anh ch|, triệu chứng TWM*M«K> *4: RS B9 cùa ngtrừi mốc lao phói bao Sot nhe vẽ chiẩi *4: Kanamycin Bl CA nhũng thuỏc Khống bit Theo anb'chi bênh lao siêu I,ao khang đa rhikk khăng với kháng thudc gi ? hầt ky íluoroquinolonc não va li nhã! ba loai thuốc Iièm hang thứ Lao kháng với hất kỳ fluoroquinolone não vá nhát mót trung ba loại thc tiêm hang thứ Lao kháng với tát loai thuốc clwng lao hang Không hiẻt Vaccin 1 đã> vaccine phịng ngìra bènli Vaccin lao ? MMR IMO.ĨEV BCG Khơng biêt ó Cỏ điiơc tiêm phong lao có ÚK phai Khơng triền lao hoat đông Không biẽt Cở Khùng BI2 Theo aiilvchi vaccine sau R13 Theo anlVchi bénh nhân đft không ? B14 Theo anh'chj, người trường thành khôe manh cần tiêm TWM*M«K> *4: phịng lao nhác loi đê pliịng Khơng biềt Thảm kham phía trước cùa bệnh không ? BIS Vi tri thâm kham bệnh nhãn lao phối AFB (+) bênh nhân Thám kham phía sau lưng cúa bệnh nhân Khơng b«èt C6 nhản cỏ thé phòng ngưa lầy Khùng nhiêm lao khơng ? Khơng biết Có B16 Theo anhchi, khâu trang CA Bl? Theo anlVchi, irang N*>5 có the phịng ngừa lây nhiễm lao Khóng khơng? Khơng biẻt Cỏ troi hôc bần vần khd nâng Khống phong bênh tốt không ? Không bièt Cờ tao ln hiệu q lìon thịng gio Không tự nhiên mơ cứa sổ đè ngân Không bict B18 Theo anlVchi trang N95 bi B19 Theo anh 'chi thòng kin nhãn ngừa VI khuõn lao9 -w ã* CN ôG PHN C: THI n ĐỎI VỞI BỆNH LAO/BỆNH NHẮN LAO ì Xin anli/chị vui lồng chơ biéf mức độ ỷ fiỉển cũa anh/chị nới quan điềm dưứi (tày Ouan điểm Câu Rất Không Khùng Đồng Rất không dông ý c6ý ý đồng đồng ý C1 riổp xúc VỚI bênh nhàn lao khiến anlVchi câm thấv sợ hài C2 Anh chị câm thảy iliưong hội cho bệnh nhãn lao 03 Anh chi không inn chám soc bệnh nhãn lao C4 Anh chi kỉìơng muốn nổp \uc gàn bệnh nhìn lao cs Mác bệnh lao lỗi cùa người 06 Cám thấy khỏ chiu đỏi ven bênh nhàn lao 07 Bộnh nhân lao nên cách ly giai đoan điêu tn tích cực 08 rheo anỉVchi.bẽnh lao la bệnh nit nguy hiểm 09 Càn phái điêu tri lao néu cần thiết TWM*M«K> ■> *4: lũến t ý CIO Sự tham gia cùa cộng đỏng càn Ihiẻl đẽ kiểm soat đích bệnh CJI Có nhiêu càn đơi VOI * iệc diều tn bộnh lao C12 Anh chi sản sáng tham gia tạp huân khâm ví điêu tri Lao C13 Anh/chi tin tưởng két quà xét nghiêm Lao CI4 Càn đeo khâu trang kin kham bệnh nhân lao CI5 Bênh nhản lao cân cách ly phịng ãp it ảm PHẢND- TIIỰCIIÂNÌl Tĩ Cấu hoi Tra lời DI Anh'chi cở yêu cầu bênh nhân kliac đởm vào ca Cỏ cốc klìân giây riêng Khơng Khơng biết Anh'chi có lây đờni xét nghiệm cho bệnh nhân Có ngoai trời, mịi trường thơng tlioang Klìống Khộng bi4t Anh'chi cớ cho bênh nhãn lao vao phong cách ly Cỏ ap luc âm khơng? Kliơng Khơng biẻt Có D2 D3 D4 Khi nghi ngơ bênh nhãn mác lao cở yêu cẩu TWM*M«K> *4: Iko lac cho tái cà nhừng ngufri thường xun Khơng t*èp xúc với bộnh nhân dỏ khám sang lợc lao Không biết Bô tri Vị tri làm viộc hợp lý ’heo chiêu thơng gió Cố đẽ không không từ ngiroi bệnh đến cán bị Khơng V lẻ Khơng biểt Anhchi cố thirờng xuyên vộ sinh tay vá đeo Có khâu trang riếp xúc VƠI bệnh nhãn ho kéo Không dai không ? KhAng biết Loai khầu trang anlVchị Ihirớng sir dụng tiép Khắu trang y lè xúc \ở) bệnh nhân cỏ tnộu chứng nghi lao lới Khấu trang N95 kham ? Không sừ dung D3 anh/chị timg $ữ dụng trang Cổ N95 ướt hốc bần khơng ? Không Không biết Khi diêu tri cho bệnh nlwn lao, anh chi cộ dặn Có bênh nlìân phải mở cira sỏ bật quai đẽ tâng KI lông thơng tự nhiên phịng ? Khơng biểt Khi nghi ngờ bệnh nliản lao anlvchi có yéu cáu Có bệnh nhân đeo khâu trang khơng ? KI lõng Không bicl Khi nghi ngừ bênh nhản mãc lao thè hoạt động, Có anh ch| cõ yêu cẩu bệnh nhàn lự cách ly kliòng ? Khơng Khơng biết Có kham, anh ch| co thâm kham bệnh nhãn tir Khơng phui sau không'* Khống bicl không? D5 D6 D7 D8 LW DIO Dll DI2 Khi thảm khám bệnh nhân nghi lao tai phịng TWM*M«K> *4: Phụ lục 2: Danh sách cAc kliám tụi cAc qu$n nội I lift nil llở Nội ĐANH SÁCH PHÓNG KHAM THUỘC QUÀN HOAN KIÊM, THAN! ỉ PHÔ HA NƠI Sĩ ĩ lẽn MICRM I-Oữi hĩnh Diachi Phương PKDK Ikm hống true thuõc cõng ly có phân y Lẻ Thi Nguyà Hàng PKDK SõV l>ả Tương Tran llưng Dao MÚI Quy Chiên PKDK 57 Ihơ Nhuờm Của Nam Hoang Công Thưc PKDK ting phõttg 203 so 49 llai Da Trung Trấn Hưng Dao Nguyền Thi Heng PKDK Tâng I » Tàng sỏ 52 pbỏ Bả Triải Hang Bai Pham n»r Nguyèt llanh PKDK Sỗ Ỉ4 Thơ Nhuỏm Trẳn Hưng Dao llõang Ngoe Bao PKDK Sị 92 ThoNhưóm Trin llưnp Dao Trăn Ihnh Ngan PKDK Sỗ 83III y Ibuirng Kiệt Cũi Nam dược h««a hơng PKDK cơng (lịng viũt (rực (hc cơng ty cò phân dich vu y lẻ vã phong khâm cộng đỏng vià PKDK thú dù • hanoi cjpial dime IIW thuộc còng ty cò phần phat men dich vu khám chừa hanoi health capital PKDK meditcc true thuèc ty cò phàn chân (Joan ỵ khoa mcditcc $ PKDK ãnh dương true thuõc cỏog ty tnhh y lễ anh đương PKDK luyêt tlui - còng tỵ cổ phin phong kham tuyết tlúi PKDK việt • ung true thuõc cõng tv cỗ |»bnn y hoe tang đùng PKDK -pgs trinh vin quang Trinh Vin Quang PKDK SỖ 24 26 pbồTho Nhuỏm Cua Nam PKĐK trực thc cl cpđt va phai tricn cóng Trản Chi Nhàn PKDK sỏ 12 Dinh Côag Tráng Phan Chu Trinh nghc can y dược nnnh tim 10 PKDK đức mil'll Lê f)ư< l*huc l’kl)K Hang Iknig 11 l’KI)K Ngõ ỉ III Thu Thoa 1’kDK So 771- Hai Ba Tnmg Cữa Nam 12 PKDK 98 lung buổM true ihuoc ly CƠ Nguyen Hú Khanh lánh PKDK 98 phó Hang Buừtn Hang Buờm Nguyễn Thi Du PKDK So 14 Tràn Binh Trong Trần Hưng Dao Nguyên Phưong llỏng PKDK Sò ISA Trân Khanh Dư Phan Chu Trinh u Ihi Nguyà lũng PKDK Sò 'ỉ l>A lưcmg Iran Hưng Dao phân dược phàm thiết bi y lẽ há noi 13 PKĐK tư nhân vietlife - mil IJUC tbũc cơng ty cò phân cẩm lu 1-1 PKDK àu viêt true thuộc cóng ty cị phản Knh Vlèn iu viỳt ĩì PKDK hoa hổng true thuồc oàng ty cổ phin y (ItMC ho.1 hỏng 16 PKDK công dong việt MŨI Quý Chiến PKIMÍ S7 Thợ Nhuộm Cũa Nam 17 PKDK thu đố - hanoi Hồng Cịng Thvc PKDk Tang phịng 203 số 49 Hai Bá Trung Trần Hưng Dao 18 Phong kham chuyên khoa nội trực rhuùc lỏng Huynh Anh Dùng PK nịi Sơ69 Ihnh T^r Hoang Lý Thai Tị Lim Tiu Dao PK nộ' Ting só 41 Hãng Cót Hang Ml cõng ly điộn lưc phò nỏ! 10 Phúng khám chuyên khoa nỗi five tliuOc cổng ty inhh phat trứa cồng nghé y hoe ùnh 20 Phong kham chuyên khoa nửi VùHùuTm PK nủi Sỏ 087 dường Hỏng Hà Chuưng Dương 21 Phóng khám chuycn khoa nội t»vc (huôc công ty Pham Thi an llvưng PK nộ' 44H Lý Thường Kiẻt Tràn Hung Dao Nguyin Tiu Kim Anh PK nói So 60 phỏ Ọu.hi Sú Hang Bòng inhh MS - ctamad - khach san mclia nơi Phịng kham chun khoa nịi lân 'iâ DANH SÁCH PHONG KHÁM THUỘC QUẢN DÓNG DA VÁ QUẬN HAI BÃ TRƯNG THANH PHÔ lũ NƠI Phong kham 125-127 CRMỠ26I PKĐK Thinh iMg 125-127 Ihai thịnh BVDK llỏng Phai CRMO3O7 PKDK Trung Phung 219 UDuẰn ÍĨVDK llonglli
Ngày đăng: 15/09/2021, 14:25
Xem thêm: