Chuyên đề tốt nghiệp chuyên khoa cấp i thực trạng nguồn nhân lực điều dưỡng của bệnh viện nội tiết trung ương năm 2020

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGÔ THỊ THÙY DƯƠNG THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƯỠNG CỦA BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG NĂM 2020 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH – 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGÔ THỊ THÙY DƯƠNG THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƯỠNG CỦA BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG NĂM 2020 Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN PGS.TS LÊ THANH TÙNG NAM ĐỊNH – 2020 i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành chun đề tốt nghiệp này, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới BGH trường đại học Điều Dưỡng Nam Định, thầy cô giáo tồn trường tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt trình học tập trường Đặc biệt xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến tới PGS.TS Lê Thanh Tùng - Thầy tận tình hướng dẫn, đóng góp nhiều ý kiến quý báu giúp đỡ tơi q trình thực chun đề tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn đến Đảng ủy, Ban giám đốc, Khoa, Phòng Bệnh viện Nội tiết Trung ương giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi thời gian, hỗ trợ tinh thần, cung cấp tư liệu hợp tác để tơi hồn thiện nghiên cứu Cuối cùng, xin gửi lời biết ơn tới gia đình bạn bè động viên tinh thần, ln giúp đỡ tơi q trình thực chuyên đề Xin trân trọng cảm ơn! Nam Định, ngày 15 tháng 01 năm 2021 Học Viên Ngô Thị Thùy Dương ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo chuyên đề riêng Nội dung báo cáo hoàn toàn trung thực, khách quan chưa công bố ng cơng trình khác Báo cáo thân thực hướng dẫn giáo viên hướng dẫn Nếu có điều sai trái tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm Nam Định, ngày 15 tháng 01 năm 2021 Người cam đoan Ngô Thị Thùy Dương MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU CÁC TỪ VIẾT TẮT .iii DANH MỤC CÁC BẢNG iv DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ v ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ CHẤT LƯỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƯỠNG TRONG BỆNH VIỆN 1.1.Cơ sở lý luận điều dưỡng………………………………………………… 1.1.1 Khái niệm điều dưỡng 1.1.2 Các đặc điểm nghề điều dưỡng 1.2 Cơ sở thực tiễn điều dưỡng …………………………………………… 1.2.1 Bối cảnh Quốc tế thay đổi vị điều dưỡng …… 1.2.2 Sự phát triển kinh tế xã hội ứng dụng khoa học công nghệ y tế 1.2.3 Sự thay đổi cấu bệnh tật gia tăng nhu cầu chăm sóc sức khỏe .7 1.2.4 Các yếu tố bên bệnh viện………………………………………… .…7 Chương 2: THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG 2.1 Một số đặc điểm Bệnh viện Nội tiết Trung ương có ảnh hưởng đến chất lượng đội ngũ điều dưỡng………………………………………………… 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển .8 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ 2.1.3 Cơ cấu tổ chức, đội ngũ cán bộ, viên chức Bệnh viện .10 2.2 Thực trạng chất lượng đội ngũ điều dưỡng……………………………… 11 2.2.1 Thông tin chung .11 2.2.2 Đánh giá tình trạng sức khỏe đội ngũ điều dưỡng ……………… …14 2.2.3 Đánh giá lực hành nghề điều dưỡng …………………………… .16 2.2.4 Đánh giá hài lòng người bệnh người nhà lực ĐD .11 2.2.5 Đánh giá phẩm chất đạo đức nghề nghiệp người điều dưỡng … 18 2.2.6 Đánh giá hài lịng điều dưỡng cơng việc………………… … 19 2.2.7 Đánh giá mức độ hài lòng NB thái độ phục vụ điều dưỡng… 20 2.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng đội ngũ điều dưỡng BVNTTW… .20 2.3.1 Các yếu tố bên bệnh viện .20 2.3.2 Các yếu tố bên bệnh viện .22 Chương 3: BÀN LUẬN VÀ MỘT SỐ GIẢI PHÁP CẢI THIỆN CHẤT LƯỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƯỠNG Error! BVNTTW Bookmark not defined 3.1 Bàn luận…………………………………………………………………… 25 3.1.1 Đánh giá chung chất lượng đội ngũ điều dưỡng BVNTTW .25 3.1.2 Những tồn tại, hạn chế nguyên nhân 26 3.2 Một số giải pháp cải thiện chất lượng đội ngũ điều dưỡng BVNTTW… …27 3.2.1 Quy hoạch phát triển đội ngũ điều dưỡng đến năm 2025 27 3.2.2 Đổi công tác tuyển chọn, bố trí sử dụng điều dưỡng 27 3.2.3 Thực tốt công tác đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng 28 3.2.4 Tăng cường đánh giá kiểm tra trình độ chun mơn điều dưỡng 28 3.2.5 Tăng cường động thúc đẩy đội ngũ điều dưỡng nâng cao chất lượng hiệu công việc 29 3.2.6 Kiến nghị với Bộ Y tế 30 KẾT LUẬN 32 KHUYẾN 323 TÀI LIỆU THAM NGHỊ KHẢO .334 Phụ lục 01: Phiếu khảo sát dành cho người điều dưỡng tự đánh giá Phụ lục 02: Phiếu khảo sát dành cho cán quản lý (Trưởng khoa/ phó trưởng khoa; Điều dưỡng trưởng khoa) đánh giá người điều dưỡng Phụ lục 03: Phiếu khảo sát dành cho người bệnh/ người nhà người bệnh khám điều trị Bệnh viện Nội tiết Trung ương .5 iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện BVNTTW Bệnh viện Nội tiết Trung ương CBQL Cán quản lý CBVC Cán viên chức CSSK Chăm sóc sức khỏe ĐD Điều dưỡng ĐNĐD Đội ngũ điều dưỡng ĐDT Điều dưỡng trưởng KTYT Kỹ thuật Y trưởng KCB Khám chữa bệnh KHTH Kế hoạch tổng hợp SL Số lượng TCCB Tổ chức cán TL Tỷ lệ XH Xã hội iv DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 2.1 : Phân bố độ tuổi điều dưỡng 12 Bảng 2.2 Trình độ chun mơn điều dưỡng 13 Bảng 2.3 Đánh giá tình trạng sức khỏe đội ngũ điều dưỡng 15 Bảng 2.4 Đánh giá lực hành nghề đội ngũ điều dưỡng 16 Bảng 2.5 Đánh giá phẩm chất đạo đức nghề nghiệp đội ngũ điều dưỡng 168 Bảng 2.6 Đánh giá hài lòng điều dưỡng công việc thân .19 Bảng 2.7 Kết đào tạo ngắn hạn cho điều dưỡng qua năm 2013-2015 23 v DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 2.1: Phân bổ giới tính điều dưỡng BVNTTW……………………… 11 Biểu đồ 2.2: Phân bố độ tuổi điều dưỡng……………………………… 12 Biểu đỗ 2.3 Trình độ chun mơn đội ngũ điều dưỡng Biểu đồ 2.4 Trình độ chun mơn ĐDT, KTYT 13 14 Biểu đồ 2.5 Mức độ hài lòng NB, người nhà NB vào lực chuyên môn ĐD 18 Biểu đồ 2.6 Mức độ hài lòng người bệnh thái độ phục vụ điều dưỡng 20 26 trọng vào việc hồn thành nhiệm vụ trị Bệnh viện, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh nâng cao số hài lịng người bệnh Có 91,2% người bệnh người nhà người bệnh hài lòng với lực chuyên môn đội ngũ điều dưỡng.”L 3.1.1.3 Về đạo đức nghề nghiệp “Đa số ĐD có trách nhiệm, ln đảm bảo tính trung thực, khách quan, xác công việc người cần cù chăm chỉ, chịu áp lực công việc; đánh giá cao việc chia sẻ hỗ trợ đồng nghiệp để hồn thành tốt cơng việc, người có ý thức kỷ luật tốt người có thái độ cư xử chuẩn mực đồng nghiệp người bệnh người nhà người bệnh.” “Có 93,4% người bệnh người nhà người bệnh hài lòng với tinh thần thái độ phục vụ đội ngũ điều dưỡng, thể quy tắc ứng xử, thái độ phục vụ người bệnh điều dưỡng tốt, thực 12 điều quy định y đức lời dạy Bác Hồ “Lương y phải từ mẫu”, đồng thời thực tốt quy định tiêu chuẩn đạo đức người điều dưỡng.” 3.1.2 Những tồn tại, hạn chế nguyên nhân - Đội ngũ điều dưỡng có độ tuổi trẻ chiếm cao nên trình độ chun mơn kinh nghiệm cơng tác hạn chế - Tỷ lệ điều dưỡng/bác sĩ thấp (2,0/1) so với quy định (3-3,5/1) - Trình độ chun mơn trung cấp chiếm tỷ lệ cịn nhiều cao (44,5%), nhiên tỷ lệ điều dưỡng trung cấp học cao đẳng học xong chưa có tỷ lệ thấp nhiều só với trung bình chung tỉnh vùng miền núi, vùng khó khăn Bến Tre 84,8% , Hà Tĩnh 82,3% (tính tuyến xã)[183] ; tỷ lệ điều dưỡng đạt chuẩn trình độ ngoại ngữ tin học thấp Đây đội ngũ thời gian tới phải có kế hoạch đào tạo để nâng cao chất lượng chăm sóc đảm bảo lộ trình đạt chuẩn theo quy định Bộ Nội Vụ - Bộ Y tế quy định Thông tư liên tịch số 26/TTLT-BYT-BNV ngày 07/10/2015 - Kiến thức chuyên môn nghiệp vụ liên quan đến quy định pháp luật lĩnh vực khám chữa bệnh có liên quan cịn hạn chế; lực chuyên môn thực kỹ thuật điều dưỡng chuyên sâu; lực tư vấn, giáo dục sức khỏe cho người bệnh chưa thành thạo; Còn yếu lực nghiên cứu, cải tiến; kỹ tin học ngoại ngữ; điều dưỡng chưa chủ động chăm sóc theo dõi NB - Một số điều dưỡng chưa chủ động chia sẻ hỗ trợ đồng nghiệp chủ động học tập, nâng cao lực chuyên môn.” 27 - Công tác kiểm tra, đánh giá chưa có bảng theo dõi Khoa nên nhiều chưa phản ánh lực, trình độ chun mơn mức độ hồn thành nhiệm vụ chun mơn điều dưỡng Do hiệu đánh giá không sát thực, cịn nặng định tính, nên chưa phải sở tham chiếu cho công tác quy hoạch, đào tạo, tuyển dụng, sử dụng, nâng cao chất lượng nhân lực điều dưỡng Việc kiểm tra, đánh giá chưa có tác dụng gắn trách nhiệm cho đội ngũ điều dưỡng chưa tạo động lực phấn đấu cho họ Để cải thiện chất lượng đội ngũ điều dưỡng đáp ứng yêu cầu công tác khám chữa bệnh Bệnh viện thời gian tới cần phải nhanh chóng khắc phục hạn chế giải pháp khả thi, đồng bộ, quan tâm việc xây dựng quy hoạch, tuyển chọn, sử dụng, đào tạo, bồi dưỡng, kiểm tra, đánh giá điều dưỡng sách đãi ngộ điều dưỡng 3.2 Một số giải pháp cải thiện chất lượng đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện Nội tiết Trung ương 3.2.1 Quy hoạch phát triển đội ngũ điều dưỡng đến năm 2025 Quy hoạch phát triển đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện nhằm xây dựng đội ngũ điều dưỡng đủ số lượng, đồng cấu, đảm bảo chất lượng trình độ, phẩm chất đạo đức nghề nghiệp sức khỏe; làm sở cho việc phát triển đội ngũ điều dưỡng, góp phần đảm bảo nguồn lực để tiến hành thực kế hoạch cải tiến chất lượng Bệnh viện, đổi phong cách thái độ phục vụ hướng tới hài lịng người bệnh, góp phần quan trọng thực mục tiêu phát triển Bệnh viện.” “Quy hoạch phát triển nhân lực điều dưỡng Bệnh viện phải đạt mục tiêu tuyển dụng, đào tạo Điều dưỡng nâng cấp 100% cao đẳng để hội nhập Quốc tế Đội ngũ điều dưỡng phải đáp ứng dịch vụ y tế mà Bệnh viện thực 3.2.2 Đổi cơng tác tuyển chọn, bố trí sử dụng điều dưỡng Tuyển dụng nhân lực điều dưỡng theo vị trí việc làm, tiêu chí tuyển chọn rõ ràng, cụ thể đáp ứng với công việc cần tuyển Phân cơng vào vị trí việc làm theo đơn đăng ký dự tuyển, phân công điều dưỡng có trình độ, kinh nghiệm hướng dẫn kèm cặp Khi hết thời gian thử việc tiến hành kiểm tra, đánh giá, đạt bổ nhiệm vào hạng viên chức tương ứng với trình độ Bố trí nhân lực phù hợp với khoa/phòng thời điểm Phòng Điều dưỡng cân đối nhân lực tăng cường cho khu vực đông bệnh nhân đến khám ngày 28 3.2.3 Thực tốt công tác đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng - Xác định mục tiêu, lựa chọn hình thức, nội dung đào tạo: Căn vào mục tiêu phát triển Bệnh viện phương “hướng phát triển nguồn nhân lực điều dưỡng đến năm 2025 Bệnh viện để xác định mục tiêu, nhu cầu đào tạo Đồng thời kết hợp với việc đánh giá thực trạng chất lượng đội ngũ điều dưỡng, thực tế công tác tuyển dụng, sử dụng điều dưỡng qua năm Sau xác định mục tiêu, cần làm rõ đối tượng, hình thức đào tạo để lựa chọn kiến thức, kỹ cần đào tạo cho phù hợp.” - “Xây dựng kế hoạch phương pháp đào tạo Xây dựng kế hoạch đào tạo dựa mục tiêu kiến thức, kỹ cần đào tạo -“Đánh giá kết đào tạo: Đánh giá chương trình đào tạo khâu quan trọng tiến trình đào tạo, phát triển nguồn nhân lực Qua tìm điểm tích cực để áp dụng khóa học thấy tiêu cực để tìm cách khắc phục.” - Tăng cường đầu tư sở vật chất, trang thiết bị phục vụ giảng dạy bước nâng cao chất lượng đào tạo, bồi dưỡng nội - Nâng cao kỹ sư phạm cho y, bác sỹ làm công tác giảng dạy, huấn luyện để tăng cường hiệu đào tạo - Tổ chức lớp tập huấn nâng cao kỹ tay nghề cho điều dưỡng cấp cứu bản, kiểm soát nhiễm khuẩn, quy tắc giao tiếp ứng xử, an toàn người bệnh, tiêm an tồn, chăm sóc người bệnh nội tiết – RLCH, chăm sóc bàn chân đái tháo đường, dinh dưỡng điều trị, kỹ tư vấn – GDSK,… - Tổ chức hội thảo, tập huấn chuyên đề: Đối tượng tham gia điều dưỡng trưởng khoa nội dung: Quản lý nhân sự, quản lý chăm sóc người bệnh tồn diện, quản lý chất lượng chăm sóc, quản lý vật tư, trang thiết bị; quản lý chất thải y tế, quản lý an ninh trật tự Bệnh viện,… 3.2.4 Tăng cường đánh giá kiểm tra trình độ chun mơn điều dưỡng Cơng tác kiểm tra, đánh giá thực theo hình thức: Kiểm tra thường xuyên, định kỳ đột xuất với nội dung kiểm tra tay nghề, kiểm tra việc thực quy định, quy trình chuyên môn kỹ thuật, việc thực nhiệm vụ điều dưỡng…Tuỳ đặc điểm tình hình mà xác định hình thức, quy mơ, đối tượng, mục đích u cầu đợt kiểm tra Thực tốt công tác kiểm tra, đánh giá có ý nghĩa quan trọng việc đánh giá lực”điều dưỡng, khắc phục tồn để nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng, góp phần thúc đẩy động làm việc.” 29 “Ngoài ra, yếu tố quan trọng khác hình thức tự kiểm tra Các khoa tự kiểm tra việc tổ chức thực nhiệm vụ giao; thân điều dưỡng tự kiểm tra, đánh giá việc thực quy định, quy trình chun mơn, quy tắc ứng xử, chuẩn đạo đức nghề nghiệp thân để rút kinh nghiệm, điều chỉnh hành vi chưa tốt Công tác kiểm tra, đánh giá phải đổi mới, thể số nội dung sau:”” (1)“Đánh giá điều dưỡng phải tác động vào khâu, yếu tố q trình quản lý đội ngũ, thơng qua tiêu chuẩn, tiêu chí; (2) Đánh giá điều dưỡng phải góp phần nâng cao chất lượng đội ngũ; (3) Đánh giá điều dưỡng phải có hợp tác đối tượng đánh giá; (4) Đánh giá điều dưỡng phải phù hợp với điều kiện thực tế Bệnh viện, đồng thời đáp ứng yêu cầu chung; (5) Đánh giá điều dưỡng phải khách quan.” Xây dựng nội dung cụ thể để bổ sung mức độ đạt minh chứng tiêu chí, tiêu chuẩn điều dưỡng Các nội dung yêu cầu công tác, kiểm tra, đánh giá quán triệt lãnh đạo Bệnh viện, đội ngũ cán quản lý khoa/phịng cán làm cơng tác kiểm tra, đánh giá; phổ biến đến điều dưỡng để thực việc giám sát công tác kiểm tra đánh giá công tác tự kiểm tra Các nội dung, tiêu chí đánh giá phải đảm bảo đánh giá "phẩm chất" "năng lực" người điều dưỡng.””” 3.2.5 Tăng cường động thúc đẩy đội ngũ điều dưỡng nâng cao chất lượng hiệu công việc Xuất phát từ thực trạng công tác tăng cường động thúc đẩy đội ngũ điều dưỡng nâng cao chất lượng hiệu công việc để xác định mục tiêu, đề giải pháp phù hợp với giai đoạn cụ thể Qua tạo động cơ, động lực thúc đẩy rõ rệt đạt chuyển biến tích cực hành động góp phần nâng cao suất, chất lượng hiệu cơng việc.” - Có sách đãi ngộ phù hợp nhằm cải thiện đời sống vật chất tinh thần đội ngũ điều dưỡng Có quy định thưởng phạt rõ ràng cá nhân để đảm bảo tính cơng tập thể, đồng thời khuyến khích thành viên lao động hăng say Kịp thời công nhận, khen thưởng cá nhân có sáng kiến, sáng tạo cơng việc Có sách đãi ngộ điều dưỡng có học vị cao thạc sĩ, tiến sỹ, điều dưỡng chuyên khoa I, chuyên khoa II, điều dưỡng đạt giải cao hội thi, hội thao chuyên môn cấp Bệnh viện cấp Bộ Y tế; - Khuyến khích, tạo điều kiện cho điều dưỡng học tập, nâng cao trình độ để họ 30 làm việc tốt hơn; - Xây dựng quy định quy hoạch, bổ nhiệm, bố trí, xếp điều dưỡng dựa sở lực, trình độ, phẩm chất đạo đức Thực bổ nhiệm cán quản lý điều dưỡng theo lực để có cán có tầm, có tâm, xứng đáng điều dưỡng trưởng khoa để nêu gương tốt cho đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện - Cải thiện môi trường làm việc, điều kiện làm việc hợp lý, đảm bảo trì sức khỏe nhằm nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ Đầu tư sở vật chất làm việc đầy đủ cho khoa phòng, phận, tạo điều kiện làm việc tốt cho cán viên chức Bệnh viện có điều dưỡng Khi áp dụng biện pháp giúp cải thiện phần thu nhập đội ngũ điều dưỡng phần làm tăng nhiệt huyết làm việc, tăng cống hiến, nâng cao y đức, để họ phục vụ nhân dân ngày tốt -“Tăng cường tuyên truyền, giáo dục cho nhân viên y tế nói chung đội ngũ điều dưỡng nói riêng để họ nhận thức cách sâu sắc ý nghĩa cao quý nghề nghiệp mà lựa chọn, có lịng u ngành u nghề, có đạo đức, trách nhiệm tình yêu thương chia sẻ với người bệnh Ln có tinh thần học hỏi nâng cao tay nghề chuyên môn, trau dồi đạo đức lối sống, thực lời dạy Bác Hồ “Lương y phải từ mẫu”; - Tuyên truyền sâu rộng tới người bệnh người nhà người bệnh nội dung quy định Luật Khám bệnh chữa bệnh liên quan đến quyền nghĩa vụ người bệnh; kiến thức phịng chữa bệnh, chế độ sách bảo hiểm y tế để thông cảm, tuân thủ hợp tác với nhân viên y tế tham gia khám chữa bệnh.” - Hoàn thiện chế độ đãi ngộ vật chất tinh thần giúp điều dưỡng tồn tâm tồn ý với nghề, ln có ý thức học tập nâng cao trình độ đồng thời giúp nâng cao ý thức trách nhiệm người bệnh nhân dân 3.2.6 Kiến nghị với Bộ Y tế - Cần xây dựng tiêu điều dưỡng/giường bệnh để làm sở cho bệnh viện tuyển dụng, cách tính số điều dưỡng/bác sĩ khơng cịn phù hợp, bác sĩ khơng tuyển dụng đủ nên dẫn tới điều dưỡng thiếu - Tổ chức nâng hạng viên chức cho điều dưỡng hàng năm để người điều dưỡng sau đào tạo có trình độ cao nâng hạng tạo động lực thúc đẩy điều dưỡng làm việc tốt - Bố trí nguồn ngân sách riêng cho cơng tác ĐD ngân sách nghiệp cho sở y tế để bảo đảm đào tạo liên tục, hoạt động có liên quan đến ĐD 31 Ưu tiên nguồn tài cho chương trình nâng cao lực quản lý cho ĐD trưởng, chương trình đạo tạo giảng viên trình độ cao ngành ĐD để đảm bảo chất lượng nhân lực đầu vào cho sở y tế; đề án truyền thông để nâng cao hiểu biết người dân vai trò ĐD - Bộ Y tế phối hợp với quan thông tin đại chúng tuyên truyền, quảng bá nâng cao nhận thức người dân vai trò quan trọng ngành Điều dưỡng vị ĐD CSSK nhân dân mối quan hệ tương tác giữ ĐD với bác sĩ nhân viên y tế khác 32 KẾT LUẬN Về thực trạng đội ngũ Điều dưỡng Bệnh viện Nội tiết TW - Nữ chiếm tỷ lệ 77%, nam chiếm tỷ lệ 23% - Tỷ lệ tuổi < 30 chiếm cao 58%, tỷ lệ từ 30 – 45 chiếm 38,1% Đây tỷ lệ - cao cho độ tuổi lao động có suất Trình độ chun mơn ĐD nói chung có tỷ lệ sau: trình độ trung cấp cịn nhiều chiếm 45,4% Trình độ đại học có 16,2% - Trình độ chuyên môn ĐDT – KTYT : tỷ lệ đại học đại học chiếm 69,7%, số lại học đại học - 100% ĐD đủ sức khỏe để làm việc nhiên nhà quản lý đánh có 60% ĐD bình tĩnh, mực giải việc gây căng thẳng xúc - 83.3% ĐDV nắm vững quy trình điều dưỡng để lập kế hoạch CS can thiệp ĐD, tỷ lệ điều dưỡng tham gia nghiên cứu khoa học thấp chiếm 40% - Mức độ hài lòng người bệnh với lực chuyên môn điều dưỡng Bệnh viện Nội tiết 91,2% - 100% bảo đảm an toàn cho NB, tỷ lệ nâng cao lực chuyên môn 57%, tỷ lệ tự tôn nghề nghiệp 50% - 60% ĐD cho bác sĩ đánh giá vị trí, vai trị nghề nghiệp Các yếu tố liên quan: 2.1 Các yếu tố bên - Bối cảnh hội nhập quốc tế vị điều dưỡng có thay đổi - Đảng nhà nước có sách phát triển nguồn lực nhân lức y tế - Sự phát triển kinh tế xã hội ứng dụng khoa học công nghệ cao y tế - Sự thay đổi cấu bệnh tật gia tăng nhu cầu chăm sóc sức khỏe 2.2 Các yếu tố bên - Lãnh đạo BV đánh giá giá trị mà đội ngũ điều dưỡng mang lại - BV có sách tài cho hoạt động điều dưỡng - BV có quy hoạch, tuyển dụng đào tạo đội ngũ điều dưỡng theo đề án vị trí việc làm - Ý thức làm việc điều dưỡng 33 KHUYẾN NGHỊ Quy hoạch phát triển nhân lực điều dưỡng Bệnh viện phải đạt mục tiêu tuyển dụng, đào tạo đáp ứng theo đề án vị trí việc làm Điều dưỡng nâng cấp 100% cao đẳng để hội nhập Quốc tế Xây dựng kế hoạch đào tạo dựa mục tiêu kiến thức, kỹ cần đào tạo cho điều dưỡng trẻ Tăng cường đánh giá kiểm tra trình độ chun mơn điều dưỡng định kỳ đột xuất theo Bộ công cụ phê duyệt qua Hội đồng khoa học BV Cải thiện môi trường làm việc, tạo điều kiện cho điều dưỡng học tập phát triển Khuyến khích, động viên để ĐD thêm yêu nghề Tổ chức nâng hạng viên chức cho điều dưỡng hàng năm để người điều dưỡng sau đào tạo có trình độ cao nâng hạng tạo động lực thúc đẩy điều dưỡng làm việc tốt 34 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ Chính trị Ban chấp hành trung ương Đảng (2005), Nghị số 46 NQ/TW ngày 23/02/2005 cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình mới, Hà Nội Bộ Y tế - Bộ Nội vụ (2015), Thông tư liên tịch số 26/2015/TTLT-BYT-BNV Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y, Hà Nội Bộ Y tế (2015), Quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/7/2015 việc phê duyệt kế hoạch phát triển nhân lực hệ thống khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn 2015-2020, Hà Nội Bộ Y tế (2014), Điều dưỡng bản, NXB Y học, Hà Nội Bộ Y tế (2013), Thông tư số 22/2013/TT-BYT ngày 09/8/2013 hướng dẫn việc đào tạo liên tục cho cán y tế, Hà Nội Bộ Y tế (2011), Quyết định số 1352/QĐ-BYT Về việc phê duyệt tài liệu “Chuẩn lực Điều dưỡng Việt Nam”, Hà Nội Bộ Y tế (2011), Quyết định số 296/QĐ-BYT phê duyệt Điều lệ tổ chức hoạt động BVNTTW, Hà Nội Bộ Y tế (2011), Thông tư số 07/2011/TT-BYT hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện, Hà Nội Bộ Y tế (2004), Tài liệu đào tạo Quản lý điều dưỡng, NXB Y học, Hà Nội 10 Hội Điều dưỡng Việt Nam (2015), Nghiên cứu thực trạng nhân lực điều dưỡng tỉnh đại diện, Đề tài NCKH cấp Bộ, Hà Nội 11 Hội Điều dưỡng Việt Nam (2012), Chuẩn đạo đức điều dưỡng viên, Hà Nội 12 Huỳnh Hoàng Sơn (2014), Thực trạng nguồn nhân lực điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên bệnh viện đa khoa tuyến huyện tỉnh Bến Tre, Luận văn thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế công cộng 13 Luật khám bệnh, chữa bệnh (2009), Nhà xuất Y học, Hà Nội 14 Lý Thị Ngọc Thúy (2015), Nâng cao lực cán lãnh đạo nhân viên phòng tài Kế tốn Bệnh viện Bạch Mai, Luận văn thạc sĩ Kinh doanh quản lý, Trường Đại học Kinh tế quốc dân 15 Thủ tướng (2013), Quyết định số 122/QĐ-TTg Phê duyệt Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đến năm 2030, Hà Nội 35 Tiếng Anh 16 WHO (2012), Resolution on WHA62.12 "Primary Health Care, Including Health Systems Strengthenin” 17 WHO (2011), Nursing Midwifery services-Strategic Directions 2011-2015, Geneva 18 WHO (2006), The world health report 2006: working together for health, Geneva 19 WHO (2002), Nursing Midwifery services-Strategic Directions 2002-2008, pg 27-28 Phụ lục 01: Phiếu khảo sát dành cho người điều dưỡng tự đánh giá Để phục vụ cho mục đích nghiên cứu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện Nội tiết Trung ương, xin Anh/Chị vui lòng trả lời câu hỏi cách đánh dấu “X” khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp Mọi thơng tin, góp ý dùng cho mục đích nghiên cứu, khơng dùng vào mục đích khác Chúng tơi chân thành cảm ơn giúp đỡ nhiệt tình Q Anh/Chị! PHẦN I THƠNG TIN CÁ NHÂN Tuổi: ………………………………….Giới tính:……………………………… Đang làm việc khoa:…………………………………………… PHẦN II TỰ ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC Anh /chị đánh giá lực thân theo nội dung cách khoanh trịn vào phù hợp theo quy định tương ứng với mức độ từ “Hồn tồn khơng đồng ý” đến “Hồn tồn đồng ý” Hồn tồn Khơng Bình thường Đồng ý Hồn tồn (Khá) đồng ý (Tốt) khơng đồng ý (Rất yếu) đồng ý (Yếu) (TB Đạt) I Trình độ, kỹ Tơi ln nắm vững quy định pháp luật lĩnh vực khám chữa bệnh có liên quan Tơi có kiến thức tốt để đánh giá tình trạng sức khỏe, bệnh tật bệnh nhân Tơi hiểu tình hình sức khỏe, bệnh tật NB để giải đáp ứng nhu cầu Tơi ln nắm vững quy trình điều dưỡng để lập kế hoạch chăm sóc can thiệp điều dưỡng Tôi thành thạo kỹ thuật điều dưỡng bản, sơ cứu, cấp cứu Tôi thành thạo sử dụng thiết bị dụng cụ y tế thông thường Tôi thành thạo thực kỹ thuật điều dưỡng chuyên sâu Tôi có kiến thức thành thạo việc tư vấn, giáo dục sức khỏe cho người bệnh 5 5 5 5 Tôi thành thạo việc sử dụng máy tính phần mềm quản lý BV, thuốc, tốn viện phí 10 Tơi có kỹ nghiên cứu, cải tiến 11 Tơi ln chủ động chăm sóc- theo dõi người bệnh II Đáp ứng sức khỏe Tơi có đủ sức khỏe để thực công việc Tôi có khả chịu áp lực cơng việc Tơi có khả thích ứng tốt với môi trường công việc Tơi ln bình tĩnh, mực giải việc gây căng thẳng, xúc III Đạo đức nghề nghiệp Tơi ln bảo đảm an tồn cho người bệnh chăm sóc Tơi ln tôn trọng người bệnh người nhà người bệnh Tôi thân thiện với người bệnh Tôi trung thực hành nghề 5 Tơi ln có ý thức nâng cao lực hành nghề Tôi có ý thức tự tơn nghề nghiệp Tơi ln thật đồn kết với đồng nghiệp Tôi cam kết với cộng đồng xã hội hành nghề 5 III Sự hài lòng công việc Tôi đồng nghiệp bác sĩ đánh giá vị trí, vai trị nghề nghiệp Tôi đồng nghiệp người bệnh người nhà người bệnh tơn trọng Tơi hài lịng với sách đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện Tôi hài lòng với chế độ đãi ngộ Bệnh viện điều dưỡng 5 Tôi hài lịng với cơng việc thân Phụ lục 02: Phiếu khảo sát dành cho cán quản lý (Trưởng khoa/ phó trưởng khoa; Điều dưỡng trưởng khoa) đánh giá người điều dưỡng Để phục vụ cho mục đích nghiên cứu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện Nội tiết Trung ương, xin Anh/Chị vui lòng trả lời câu hỏi cách đánh dấu “X” khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp Mọi thơng tin, góp ý dùng cho mục đích nghiên cứu, khơng dùng vào mục đích khác Chúng tơi chân thành cảm ơn giúp đỡ nhiệt tình Quý Anh/Chị! PHẦN I THÔNG TIN CÁ NHÂN Tuổi: ………………………………….Giới tính:……………………………… Hiện cơng tác khoa:………………………… Vị trí quản lý Anh/Chị đảm nhiệm? Trưởng khoa Điều dưỡng trưởng Phó trưởng khoa PHẦN II ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC ĐIỀU DƯỠNG Anh /chị đánh giá lực điều dưỡng theo nội dung cách khoanh trịn vào phù hợp theo quy định tương ứng với mức độ từ “Hồn tồn khơng đồng ý” đến “Hoàn toàn đồng ý” Bình Hồn tồn khơng đồng ý (Rất yếu) I Không đồng ý (Yếu) thường Đồng ý (TB Đạt (Khá) Ttrình độ, kỹ năngchuyên môn Người điều dưỡng nắm vững quy định pháp luật lĩnh vực khám chữa bệnh có liên quan Người điều dưỡng có kiến thức tốt để đánh giá tình trạng sức khỏe, bệnh tật người bệnh Người điều dưỡng xác định vấn đề sức khỏe người bệnh để giải đáp ứng nhu cầu Người điều dưỡng ln nắm vững quy trình điều dưỡng để lập kế hoạch chăm sóc can thiệp điều dưỡng Người điều dưỡng thực thành thạo kỹ thuật điều dưỡng bản, sơ cứu, cấp cứu, đáp ứng hiệu có người bệnh cấp cứu Hồn toàn đồng ý (Tốt) 5 5 10 11 II 10 III Người điều dưỡng thành thạo sử dụng thiết bị dụng cụ y tế thông thường Người điều dưỡng thành thạo thực kỹ thuật điều dưỡng chuyên sâu Người điều dưỡng có kiến thức thành thạo việc tư vấn, giáo dục sức khỏe cho người bệnh Người điều dưỡng thành thạo việc sử dụng máy tính phần mềm quản lý bệnh viện, thuốc, tốn viện phí Người điều dưỡng có kỹ nghiên cứu, cải tiến Người điều dưỡng ln chủ động chăm sóc- theo dõi người bệnh Phẩm chất đạo đức nghề nghiệp Người điều dưỡng ln bảo đảm an tồn cho người bệnh chăm sóc Người điều dưỡng ln tơn trọng người bệnh người nhà người bệnh Người điều dưỡng ứng xử mực, thân thiện với người bệnh người nhà người bệnh Người điều dưỡng sẵn sàng chia sẻ, giúp đỡ, đồn kết với đồng nghiệp khoa/nhóm để hồn thành cơng việc Người điều dưỡng ln trung thực hành nghề Người điều dưỡng ln có ý thức nâng cao lực hành nghề Người điều dưỡng ln có ý thức tự tơn nghề nghiệp Người điều dưỡng chấp hành tốt quy định pháp luật, quy chế chuyên môn quy định bệnh viện Người điều dưỡng ln thật đồn kết với đồng nghiệp Người điều dưỡng cam kết với cộng đồng xã hội hành nghề Đáp ứng sức khỏe Người điều dưỡng có đủ sức khỏe để hồn thành tốt nhiệm vụ Người điều dưỡng có khả chịu áp lực cơng việc tốt Người điều dưỡng có khả thích ứng tốt với mơi trường cơng việc 5 5 5 5 5 5 5 5 5 Người điều dưỡng bình tĩnh, mực giải việc gây căng thẳng, xúc Phụ lục 03: Phiếu khảo sát dành cho người bệnh/ người nhà người bệnh khám điều trị Bệnh viện Nội tiết Trung ương Để phục vụ cho mục đích nghiên cứu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện Nội tiết Trung ương, xin Ông/bà, Anh/Chị vui lòng trả lời câu hỏi cách đánh dấu “X” vào lựa chọn phù hợp Mọi thơng tin, góp ý dùng cho mục đích nghiên cứu, khơng dùng vào mục đích khác Chúng tơi chân thành cảm ơn hợp tác nhiệt tình Q Ơng/ Bà, Anh/Chị! Mức độ hài lịng, tin tưởng vào lực chuyên môn điều dưỡng Nội dung đánh giá Đồng ý Không đồng ý Rất hài lịng, tin tưởng vào lực chun mơn điều dưỡng Hài lòng, tin tưởng vào lực chuyên mơn của điều dưỡng Khơng hài lịng, khơng tin tưởng vào lực chuyên môn điều dưỡng Mức độ hài lòng thái độ phục vụ điều dưỡng Tiêu chí/Nội dung đánh giá Đồng ý Khơng đồng ý Rất hài lịng với thái độ tơn trọng, thân thiện, ân cần với người bệnh điều dưỡng Hài lòng với thái độ phục vụ hỏi han, nhắc nhở Khơng hài lịng, thái độ phục vụ thờ ơ, qt mắng Những góp ý, đề nghị ơng/bà, anh/chị thái độ phục vụ chất lượng điều dưỡng (nếu có):…………………………………………………………… ……………………………………………………………………………….……… ………………………………………………………………………….……… ………… Trân trọng cảm ơn!” ... Đ? ?I HỌC ? ?I? ??U DƯỠNG NAM ĐỊNH NGÔ THỊ THÙY DƯƠNG THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC ? ?I? ??U DƯỠNG CỦA BỆNH VIỆN N? ?I TIẾT TRUNG ƯƠNG NĂM 2020 Chuyên ngành: ? ?i? ??u dưỡng N? ?i ngư? ?i lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP... N? ?i tiết r? ?i loạn chuyển hóa Xuất phát từ thực tế đó, nhóm nghiên cứu lựa chọn chuyên đề ? ?Thực trạng nguồn nhân lực ? ?i? ??u dưỡng Bệnh viện N? ?i tiết Trung Ương năm 2020? ?? v? ?i hai mục tiêu: Mục tiêu... ngư? ?i bệnh Bệnh viện N? ?i tiết Trung ương 3 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ CHẤT LƯỢNG Đ? ?I NGŨ ? ?I? ??U DƯỠNG TRONG BỆNH VIỆN 1.1 Cơ sở lý luận ? ?i? ??u dưỡng 1.1.1 Kh? ?i niệm ? ?i? ??u dưỡng ? ?i? ??u dưỡng