Bài giảng Thuốc kháng đông trong thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trình bày các nội dung chính sau: Thuốc kháng đông, phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Thuốc kháng đông thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch: tương lai PGS Nguyễn Văn Trí Đại học y dược TP.HCM Thuốc kháng đông Thuốc kháng đông Vit K antagonists LMWH LMWH Phòng ngừa TTHKTM American College of Chest Physisian Phịng ngừa HKTMS phẩu thuật chỉnh hình American College of Chest Physisian TTHKTM: Điều trị với thuốc chống đông Phases of the disease Acute Intermediate Long term Types and intensity of conventional anticoagulation treatment UFH, LMWH, fondaparinux Initial, parenteral therapeutic dose anticoagulation At least days VKA INR 2.0–3.0 Early maintenance/ secondary prevention VKA INR 2.0–3.0 or 1.5–1.9 At least months Long-term maintenance anticoagulation/ secondary prevention >3 months/ years/ indefinite* *With re-assessment of the individual benefit–risk at periodic intervals; INR, international normalized ratio; LMWH, low molecular weight heparin; UFH, unfractionated heparin; VKA vitamin K antagonist Kearon C, et al Chest 2008;133;454–545; ESC Textbook of Cardiovascular Medicine 2nd Edition 2009; Chapter 37 Schellong S, Bounameaux H, Büller HR pp 1348–1349 Thuốc kháng đông Thuốc kháng đông lý tưởng Uống, lần ngày Tác dụng nhanh Tiên đoán dược động dược lực học Ít tương tác với thức ăn thuốc khác -LMWH tiêm Liều lượng cố định da Cửa sổ điều trị rộng - AKA nhiều bất Dễ dùng, không cần theo dõi tiện Giá thành chấp nhận Thuốc kháng đông Thuốc kháng đông uống 10 Direct Thrombin inhibition Tissue factor XIIa XIa VIIa IXa Xa II Factor IIa (thrombin) Dabigatran 11 Dabigatran phòng ngừa TTHKTM sau phẩu thuật chỉnh hình Enoxaparin -Tương đương hiệu an toàn DVT, PE and all-cause mortality (%) - Tiện lợi RE-NOVATE 6.7 Dabigatran (150 mg) 8.6 Non inferior p