QUY TẮC VÀ ĐIỀU KHOẢN BẢO HIỂM LIÊN KẾT CHUNG ĐÓNG PHÍ LINH HOẠT

25 4 0
QUY TẮC VÀ ĐIỀU KHOẢN BẢO HIỂM LIÊN KẾT CHUNG ĐÓNG PHÍ LINH HOẠT

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

QUY TẮC VÀ ĐIỀU KHOẢN BẢO HIỂM LIÊN KẾT CHUNG ĐĨNG PHÍ LINH HOẠT (Được phê chuẩn theo Cơng văn số 15799/BTC-QLBH, ngày 22 tháng 11 năm 2017 Bộ Tài Chính) MỤC LỤC TỔNG QUAN VỀ SẢN PHẨM THỦ TỤC THAM GIA BẢO HIỂM - HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 3.1 Quyền lợi bảo vệ 3.2 Quyền lợi đầu tư 3.3 Quyền lợi cộng thêm CÁC TRƯỜNG HỢP LOẠI TRỪ BẢO HIỂM THỦ TỤC GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 10 5.1 Thứ tự ưu tiên nhận quyền lợi bảo hiểm 10 5.2 Thời hạn nộp yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm 10 5.3 Thời hạn phương thức chi trả quyền lợi bảo hiểm 10 5.4 Hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm 10 PHÍ BẢO HIỂM VÀ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN HỢP ĐỒNG 12 6.1 Phí bảo hiểm 12 6.2 Khoản đầu tư thêm 12 6.3 Phương thức phân bổ phí bảo hiểm 12 6.4 Thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm 12 6.5 Giá trị tài khoản 13 NHỮNG THAY ĐỔI TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM 15 7.1 Rút tiền từ Tài khoản hợp đồng 15 7.2 Thay đổi Số tiền bảo hiểm 15 7.3 Bổ sung (các) sản phẩm bổ trợ 15 7.4 Khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm 15 7.5 Chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm 16 CÁC LOẠI PHÍ 17 CÁC ĐIỀU KHOẢN KHÁC 19 9.1 Thời hạn cân nhắc tham gia Hợp đồng bảo hiểm 19 9.2 Chuyển nhượng Hợp đồng bảo hiểm 19 9.3 Thừa kế Hợp đồng bảo hiểm 19 9.4 Trách nhiệm kê khai, cung cấp bảo mật thông tin 19 9.5 Cập nhật thông tin cá nhân 20 9.6 Nhầm lẫn kê khai tuổi, giới tính 21 9.7 Thay đổi Người thụ hưởng 21 9.8 Bảo hiểm tạm thời 21 9.9 Giải tranh chấp 22 10 CÁC ĐỊNH NGHĨA 23 2/25 TỔNG QUAN VỀ SẢN PHẨM 1.1 Giới thiệu chung Sản phẩm Bảo hiểm liên kết chung đóng phí linh hoạt sản phẩm bảo hiểm nhân thọ kết hợp bảo hiểm đầu tư sản phẩm Cách thức hoạt động sản phẩm mô tả sơ đồ đây: Tổng phí đóng, bao gồm Phí bảo hiểm Phí bảo hiểm đóng thêm (Khoản đầu tư thêm) Phí bảo hiểm (trừ Phí ban đầu) Cộng thêm vào tài khoản: • Lãi đầu tư từ Quỹ liên kết chung • Thưởng trì Hợp đồng Trừ từ tài khoản: • Phí bảo hiểm rủi ro • Phí quản lý Hợp đồng Tài khoản bảo hiểm Khoản đầu tư thêm Tài khoản đầu tư thêm Cộng thêm vào tài khoản: • Lãi đầu tư từ Quỹ liên kết chung • Khoản rút tiền • Khoản rút tiền (Phí rút tiền, có) Tài khoản Hợp đồng Phí bảo hiểm khách hàng đóng chia thành loại: (i) Phí bảo hiểm (khoản phí bảo hiểm khách hàng cần đóng theo định kỳ) (ii) Khoản đầu tư thêm (khoản khách hàng đóng thêm để gia tăng giá trị tích lũy hợp đồng tùy theo nhu cầu) • Phí bảo hiểm phân bổ vào Tài khoản bảo hiểm, sau trừ Phí ban đầu Tài khoản bảo hiểm gia tăng giá trị nhận khoản lãi đầu tư từ Quỹ liên kết chung hàng tháng khoản Thưởng trì Hợp đồng Tài khoản bảo hiểm dùng để chi trả Phí bảo hiểm rủi ro Phí quản lý Hợp đồng hàng tháng • Khoản đầu tư thêm phân bổ vào Tài khoản đầu tư thêm Tài khoản đầu tư thêm gia tăng giá trị nhận khoản lãi đầu tư từ Quỹ liên kết chung hàng tháng Tài khoản bảo hiểm Tài khoản đầu tư thêm tạo nên Tài khoản Hợp đồng Khách hàng linh hoạt rút tiền từ Tài khoản hợp đồng để thực mục tiêu tương lai 3/25 1.2 Tóm tắt quyền lợi sản phẩm QUYỀN LỢI BẢO VỆ QUYỀN LỢI ĐẦU TƯ QUYỀN LỢI CỘNG THÊM Thương tật toàn vĩnh viễn (TTTBVV) Hưởng lãi đầu tư từ Quỹ liên kết chung Thưởng trì hợp đồng Nếu Người bảo hiểm bị TTTBVV trước Ngày kỷ niệm năm hợp đồng sau sinh nhật lần thứ 80 khơng thuộc Tình trạng tồn trước, Cơng ty chi trả: Nhận lãi hàng tháng vào Tài khoản hợp đồng theo mức lãi suất đầu tư Cơng ty cơng bố theo định kỳ Nhận 10% Phí bảo hiểm vào năm thứ năm sau đó; Nhận 100% Phí bảo hiểm vào năm thứ 15 Giá trị lớn Số tiền bảo hiểm Tài khoản bảo hiểm; cộng với Giá trị Tài khoản đầu tư thêm Hỗ trợ thu nhập TTTBVV Kết thúc thời hạn hợp đồng Nhận 50% Số tiền bảo hiểm Quyền lợi TTTBVV chi trả Nhận toàn giá trị Tài khoản hợp đồng Tử vong Nếu Người bảo hiểm tử vong, Công ty chi trả: Giá trị lớn Số tiền bảo hiểm Tài khoản bảo hiểm; cộng với Giá trị Tài khoản đầu tư thêm Quyền lợi tuổi vàng Nhận lại toàn Phí bảo hiểm rủi ro đóng vào ngày sinh nhật lần thứ 80 Người bảo hiểm Đảm bảo gia tăng Số tiền bảo hiểm Miễn thẩm định sức khỏe tăng Số tiền bảo hiểm giai đoạn quan trọng (kết hôn, sinh con, nhận ni, học) Đảm bảo trì hiệu lực hợp đồng Trong năm hợp đồng đầu tiên, sản phẩm bảo hiểm đảm bảo trì hiệu lực Tài khoản bảo hiểm không đủ để tốn chi phí hàng tháng Trên tóm tắt quyền lợi sản phẩm Chi tiết quyền lợi sản phẩm nêu rõ Quy tắc điều khoản Các thuật ngữ sử dụng Quy tắc điều khoản có nghĩa giải thích Điều 10 - “Các định nghĩa” 4/25 2.1 THỦ TỤC THAM GIA BẢO HIỂM - HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm đồng ý tham gia bảo hiểm cách kê khai thông tin yêu cầu hồ sơ yêu cầu bảo hiểm đóng khoản phí bảo hiểm cho Cơng ty Trong trường hợp Người bảo hiểm chưa đủ 18 tuổi, hồ sơ yêu cầu bảo hiểm cần có đồng ý cha mẹ người giám hộ hợp pháp Người bảo hiểm trừ cha, mẹ người giám hộ hợp pháp Người bảo hiểm Bên mua bảo hiểm 2.2 Để Công ty chấp thuận bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm phải có quyền lợi bảo hiểm Người bảo hiểm Bên mua bảo hiểm có quyền lợi bảo hiểm với người sau đây: Bản thân Bên mua bảo hiểm; Vợ, chồng, con, cha, mẹ hợp pháp (cha đẻ, mẹ đẻ, cha nuôi, mẹ nuôi), nuôi Bên mua bảo hiểm; Anh chị em ruột, người có quan hệ ni dưỡng, cấp dưỡng người giám hộ hợp pháp Bên mua bảo hiểm; Người khác, Bên mua bảo hiểm có quyền lợi bảo hiểm theo quy định pháp luật 2.3 Hợp đồng bảo hiểm thỏa thuận văn Bên mua bảo hiểm Cơng ty, ghi nhận quyền nghĩa vụ bên hợp đồng Hợp đồng bảo hiểm bao gồm tài liệu sau: (i) Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm; (ii) Giấy Chứng nhận bảo hiểm; (iii) Quy tắc điều khoản sản phẩm bảo hiểm (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ kèm, có; (iv) Tài liệu minh họa bán hàng; (v) Các văn sửa đổi, bổ sung khác, có, ký kết hợp lệ hai bên trình giao kết thực Hợp đồng bảo hiểm 5/25 QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 3.1 Quyền lợi bảo vệ Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Cơng ty chi trả Quyền lợi bảo vệ mô tả chi tiết đây, sau khấu trừ (các) Khoản nợ, có 3.1.1 Quyền lợi Thương tật tồn vĩnh viễn (TTTBVV): Trong trường hợp Người bảo hiểm bị TTTBVV trước Ngày kỷ niệm năm hợp đồng sau sinh nhật lần thứ 80 Người bảo hiểm khơng thuộc Tình trạng tồn trước, Cơng ty chi trả: Giá trị lớn Số tiền bảo hiểm Tài khoản bảo hiểm; Cộng với giá trị Tài khoản đầu tư thêm 3.1.2 Quyền lợi hỗ trợ thu nhập TTTBVV: Sau Quyền lợi TTTBVV chấp thuận chi trả, Công ty chi trả Quyền lợi hỗ trợ thu nhập 50% Số tiền bảo hiểm vào ngày Quyền lợi TTTBVV chi trả Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực sau chi trả quyền lợi Điều 3.1.1 Điều 3.1.2 nêu 3.1.3 Quyền lợi Tử vong Nếu Người bảo hiểm tử vong, Công ty chi trả: Giá trị lớn Số tiền bảo hiểm Tài khoản bảo hiểm; Cộng với giá trị Tài khoản đầu tư thêm 3.2 Quyền lợi đầu tư 3.2.1 Quỹ liên kết chung Quỹ liên kết chung quỹ hình thành từ nguồn phí bảo hiểm hợp đồng bảo hiểm liên kết chung Quỹ liên kết chung đầu tư quản lý độc lập với quỹ chủ sở hữu theo quy định pháp luật hành Cơng ty thực sách đầu tư thận trọng, tập trung chủ yếu vào tài sản đầu tư có thu nhập ổn định tiền gửi ngân hàng, trái phiếu Chính phủ, trái phiếu doanh nghiệp kênh đầu tư an toàn khác Thông tin Quỹ liên kết chung Công ty cập nhật trang thông tin điện tử Công ty (www.fwd.com.vn) Công ty thông báo cho Bên mua bảo hiểm trường hợp thông tin cập nhật phương tiện thông tin khác 3.2.2 Quyền lợi hưởng lãi đầu tư từ Quỹ liên kết chung Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Tài khoản hợp đồng hưởng lãi tính giá trị Tài khoản hợp đồng theo ngày cộng vào Tài khoản hợp đồng hàng tháng theo mức lãi suất đầu tư thực tế Quỹ liên kết chung Công ty công bố theo định kỳ Trong trường hợp, lãi suất đầu tư (sau trừ Phí quản lý quỹ) đảm bảo khơng thấp mức tối thiểu bảng sau: Năm hợp đồng Lãi suất đầu tư đảm bảo (%/năm) Năm thứ 5% 6/25 Từ năm thứ đến năm thứ 4% Từ năm thứ đến năm thứ 10 3% Từ năm thứ 11 trở 2% 3.2.3 Quyền lợi kết thúc thời hạn hợp đồng Nếu Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực vào Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng, Cơng ty chi trả tồn giá trị Tài khoản hợp đồng vào Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng sau khấu trừ (các) Khoản nợ (nếu có) 3.3 Quyền lợi cộng thêm 3.3.1 Quyền lợi thưởng trì hợp đồng Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực trước ngày sinh nhật lần thứ 80 Người bảo hiểm, thời gian xét thưởng: (i) Phí bảo hiểm đóng đủ hàng năm; (ii) Bên mua bảo hiểm không rút tiền từ Tài khoản bảo hiểm Công ty chi trả Quyền lợi thưởng trì hợp đồng thời gian đóng phí sau: Thưởng trì hợp đồng định kỳ: 10% Phí bảo hiểm quy năm năm hợp đồng tự động cộng vào Tài khoản bảo hiểm vào Ngày kỷ niệm năm hợp đồng lần thứ năm sau Thời gian xét thưởng năm hợp đồng, Năm hợp đồng thứ Thưởng trì hợp đồng đặc biệt: 100% Phí bảo hiểm quy năm năm hợp đồng tự động cộng vào Tài khoản bảo hiểm vào Ngày kỷ niệm năm hợp đồng lần thứ 15 Thời gian xét thưởng Năm hợp đồng thứ đến Năm hợp đồng thứ 15 3.3.2 Quyền lợi tuổi vàng Nếu Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực vào ngày sinh nhật lần thứ 80 Người bảo hiểm, Công ty chi trả Quyền lợi tuổi vàng tồn Phí bảo hiểm rủi ro mà Cơng ty khấu trừ tính từ Ngày hiệu lực hợp đồng Quyền lợi tự động cộng vào Tài khoản bảo hiểm Sau quyền lợi chi trả, Cơng ty dừng khấu trừ Phí bảo hiểm rủi ro Hợp đồng, có, Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng 3.3.3 Quyền lợi đảm bảo gia tăng Số tiền bảo hiểm Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực trước Ngày kỷ niệm năm hợp đồng sau sinh nhật lần thứ 60 Người bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm yêu cầu tăng Số tiền bảo hiểm mà khơng cần thẩm định sức khỏe vịng tháng kể từ ngày phát sinh kiện sau: (i) Người bảo hiểm kết hôn; (ii) Người bảo hiểm có sinh nhận nuôi; (iii) Con Người bảo hiểm bắt đầu vào học cấp 1, cấp 2, cấp đại học Tổng Số tiền bảo hiểm gia tăng từ quyền lợi suốt thời hạn hợp đồng tối đa 100% Số tiền bảo hiểm ban đầu không vượt 500 triệu đồng 7/25 Việc thay đổi Số tiền bảo hiểm có hiệu lực vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng sau yêu cầu tăng Số tiền bảo hiểm Bên mua bảo hiểm Cơng ty chấp thuận Phí bảo hiểm khơng thay đổi Phí bảo hiểm rủi ro quyền lợi tương ứng điều chỉnh theo Số tiền bảo hiểm 3.3.4 Quyền lợi đảm bảo trì hiệu lực hợp đồng: Trong Năm hợp đồng đầu tiên, sản phẩm bảo hiểm đảm bảo trì hiệu lực Tài khoản bảo hiểm khơng đủ để tốn Phí bảo hiểm rủi ro Phí quản lý hợp đồng hàng tháng với điều kiện Phí bảo hiểm đóng đầy đủ hạn (bao gồm trường hợp Phí bảo hiểm khấu trừ từ Tài khoản đầu tư thêm) Bên mua bảo hiểm không rút tiền từ Tài khoản bảo hiểm Quyền lợi đảm bảo trì hiệu lực hợp đồng áp dụng cho sản phẩm bảo hiểm chính, Bên mua bảo hiểm cần đóng phí bảo hiểm cho (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ (nếu có) để đảm bảo hiệu lực (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ Phí bảo hiểm rủi ro Phí quản lý hợp đồng cịn thiếu, có, thời gian năm đầu ghi nhận Khoản nợ Công ty khấu trừ Bên mua bảo hiểm tiếp tục đóng phí 8/25 CÁC TRƯỜNG HỢP LOẠI TRỪ BẢO HIỂM 4.1 Công ty không chi trả Quyền lợi bảo vệ Điều 3.1 kiện bảo hiểm xảy nguyên nhân sau đây: (i) Tự tử hay tự gây thương tích cho thân Người bảo hiểm dù tình trạng tỉnh táo hay trí, thời hạn 24 tháng tính từ Ngày hiệu lực hợp đồng Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, tùy trường hợp xảy sau Trong trường hợp Bên mua bảo hiểm tăng Số tiền bảo hiểm, phần tăng thêm Số tiền bảo hiểm áp dụng loại trừ vịng 24 tháng tính từ ngày có hiệu lực việc gia tăng Số tiền bảo hiểm; (ii) Hành vi vi phạm pháp luật Người bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm, Người thụ hưởng người nhận quyền lợi bảo hiểm Trong trường hợp có Người thụ hưởng, người số cố ý gây Hành vi vi phạm pháp luật Người bảo hiểm, Công ty trả quyền lợi bảo hiểm cho Người thụ hưởng khác theo tỷ lệ tương ứng với tỷ lệ mà Người thụ hưởng hưởng Hợp đồng bảo hiểm 4.2 Trường hợp Người bảo hiểm bị TTTBVV thuộc điều khoản loại trừ: (i) Nếu Bên mua bảo hiểm tiếp tục đóng phí bảo hiểm để trì Hợp đồng bảo hiểm tiếp tục bảo hiểm cho trường hợp không thuộc điều khoản loại trừ, Hợp đồng bảo hiểm tiếp tục trì hiệu lực theo Quy tắc điều khoản (ii) Nếu Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm, Cơng ty hồn trả giá trị lớn giữa: Tất phí bảo hiểm đóng (khơng có lãi), trừ khoản tiền rút theo Điều 7.1, có; Giá trị hồn lại Sau trừ (các) Khoản nợ, có 4.3 Trường hợp Người bảo hiểm tử vong thuộc điều khoản loại trừ: Cơng ty hồn trả giá trị lớn giữa: Tất phí bảo hiểm đóng (khơng có lãi), trừ khoản tiền rút theo Điều 7.1, có; Giá trị hồn lại Sau trừ (các) Khoản nợ, có 9/25 THỦ TỤC GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 5.1 Thứ tự ưu tiên nhận quyền lợi bảo hiểm Các quyền lợi bảo hiểm theo Quy tắc điều khoản chi trả theo thứ tự ưu tiên sau: 5.1.1 Trường hợp Bên mua bảo hiểm cá nhân: (i) Bên mua bảo hiểm; (ii) Người thụ hưởng, Bên mua bảo hiểm có định Người thụ hưởng Bên mua bảo hiểm tử vong; (iii) Người thừa kế hợp pháp Bên mua bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm không định Người thụ hưởng Người thụ hưởng Bên mua bảo hiểm tử vong 5.1.2 Trường hợp Bên mua bảo hiểm tổ chức: (i) Người thụ hưởng; (ii) Người thừa kế Người thụ hưởng, Người thụ hưởng tử vong; (iii) Người thừa kế hợp pháp Người bảo hiểm, Hợp đồng bảo hiểm không định Người thụ hưởng; (iv) Bên mua bảo hiểm 5.2 Thời hạn nộp yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm Người yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm cần thông báo cho Công ty kiện bảo hiểm Thời hạn nộp yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm 12 tháng kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm, trừ trường hợp bất khả kháng có lý đáng Công ty chấp thuận 5.3 Thời hạn phương thức chi trả quyền lợi bảo hiểm Kể từ nhận hồ sơ yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm đầy đủ hợp lệ, Cơng ty có trách nhiệm xem xét, giải yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm thời gian 30 ngày Nếu Công ty không giải yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm thời hạn nêu trên, Công ty phải trả lãi cho phần quyền lợi chậm trả tương ứng với thời gian chậm trả theo mức lãi suất tiền gửi có kỳ hạn tương đương với thời gian chậm trả hội sở Ngân hàng thương mại cổ phần ngoại thương Việt Nam (Vietcombank) quy định vào thời điểm chi trả Việc chi trả quyền lợi thực tiền mặt, séc, chuyển khoản theo thỏa thuận Công ty người yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm 5.4 Hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm Người yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm nộp cho Công ty giấy tờ để yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm tương ứng sau: (i) Phiếu yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm điền thông tin đầy đủ xác theo mẫu Cơng ty (ii) Các giấy tờ chứng minh kiện bảo hiểm: • Trường hợp tử vong: có chứng thực y Giấy chứng tử, Giấy báo tử • Trường hợp TTTBVV: 10/25 - Trường hợp Người bảo hiểm bị hồn tồn khơng thể phục hồi chức phận thể theo định nghĩa Điều 10.23: gốc giấy viện, giấy chứng nhận phẫu thuật, tóm tắt hồ sơ bệnh án - Trường hợp Người bảo hiểm bị liệt hồn tồn khơng thể phục hồi chức phận thể theo định nghĩa Điều 10.23 bị thương tật từ 81% theo định nghĩa Điều 10.23: biên giám định thương tật quan có thẩm quyền cấp tỉnh, thành phố, trung ương cấp nêu rõ tình trạng thương tật Người bảo hiểm (iii) Các giấy tờ hỗ trợ chứng minh kiện bảo hiểm, có: - Biên tai nạn, biên khám nghiệm trường, báo cáo kết luận điều tra, biên giám định pháp y quan có thẩm quyền cấp - Bản gốc giấy viện, giấy chứng nhận phẫu thuật, tóm tắt hồ sơ bệnh án (iv) Bằng chứng hợp pháp quyền nhận quyền lợi bảo hiểm (giấy ủy quyền, di chúc chứng hợp pháp khác) Trường hợp giấy tờ yêu cầu bị mất, giấy tờ thay phải có giá trị tương đương theo hướng dẫn Công ty tùy trường hợp cụ thể 11/25 PHÍ BẢO HIỂM VÀ GIÁ TRỊ TÀI KHOẢN HỢP ĐỒNG 6.1 Phí bảo hiểm Phí bảo hiểm khoản tiền mà Bên mua bảo hiểm cần đóng cho Cơng ty theo định kỳ đóng phí phương thức đóng phí theo thỏa thuận Hợp đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm phải đóng đủ Phí bảo hiểm Năm hợp đồng vào trước ngày đến hạn đóng phí, cho dù có nhận thơng báo đóng phí Cơng ty hay khơng Ngày đến hạn đóng phí xác định dựa định kỳ tốn phí bảo hiểm, tính từ Ngày hiệu lực hợp đồng Bên mua bảo hiểm u cầu thay đổi định kỳ đóng phí vào Ngày kỷ niệm năm hợp đồng Công ty khấu trừ Phí ban đầu từ Phí bảo hiểm đóng, phần Phí bảo hiểm cịn lại tính theo bảng tỷ lệ tích lũy vào Tài khoản bảo hiểm 6.2 Năm hợp đồng Từ Năm hợp đồng thứ trở Tỷ lệ Phí bảo hiểm cịn lại sau trừ Phí ban đầu 30% 70% 70% 100% Khoản đầu tư thêm Khoản đầu tư thêm khoản tiền mà Bên mua bảo hiểm đóng thêm vào Hợp đồng bảo hiểm sau đóng đầy đủ Phí bảo hiểm đến hết Năm hợp đồng phí bảo hiểm (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ theo định kỳ, có Khoản đầu tư thêm tối đa năm hợp đồng khơng vượt q lần Phí bảo hiểm hàng năm Cơng ty thay đổi mức tối đa dừng nhận Khoản đầu tư thêm thời điểm 6.3 Phương thức phân bổ phí bảo hiểm Bất kỳ khoản phí bảo hiểm mà Bên mua bảo hiểm đóng cho Hợp đồng bảo hiểm phẩn bổ theo thứ tự sau: (i) Phí bảo hiểm theo định kỳ; (ii) Phí bảo hiểm (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ theo định kỳ, có; (iii) Phí bảo hiểm đến hết Năm hợp đồng tại; (iv) Khoản đầu tư thêm 6.4 Thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm 6.4.1 Thời gian gia hạn đóng Phí bảo hiểm Công ty áp dụng khoảng thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm 60 ngày kể từ ngày xảy tình đây: (i) Trong Năm hợp đồng đầu tiên: Bên mua bảo hiểm khơng đóng đủ Phí bảo hiểm đến hạn đóng phí; (ii) Từ Năm hợp đồng thứ trở đi: giá trị Tài khoản hợp đồng khơng đủ để khấu trừ Phí bảo hiểm rủi ro Phí quản lý hợp đồng hàng tháng Trong Thời gian gia hạn đóng Phí bảo hiểm bản: Tất quyền lợi quy định Điều Quy tắc, Điều khoản trì hiệu lực 12/25 Phí bảo hiểm rủi ro Phí quản lý hợp đồng phát sinh thời gian gia hạn đóng phí khấu trừ từ Tài khoản bảo hiểm ghi nợ Công ty Tài khoản bảo hiểm không đủ để khấu trừ Khoản nợ khấu trừ Bên mua bảo hiểm tiếp tục đóng phí Kết thúc Thời gian gia hạn đóng Phí bảo hiểm bản: Trong Năm hợp đồng đầu tiên: Sau kết thúc Thời gian gia hạn đóng phí, Bên mua bảo hiểm khơng đóng đủ Phí bảo hiểm bản, Tài khoản đầu tư thêm dùng để khấu trừ khoản Phí bảo hiểm đến hạn Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực Phí bảo hiểm đến hạn khơng đóng đủ sau thời gian gia hạn đóng phí Từ năm hợp đồng thứ trở đi: Sau kết thúc Thời gian gia hạn đóng phí, Bên mua bảo hiểm khơng đóng đủ khoản phí bảo hiểm để tiếp tục trì hiệu lực hợp đồng, Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực Bên mua bảo hiểm khơi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm theo Điều 7.4 6.4.2 Thời gian gia hạn đóng Phí bảo hiểm cho (các) sản phẩm bổ trợ Công ty áp dụng khoảng thời gian gia hạn đóng phí 60 ngày kể từ ngày đến hạn đóng phí sản phẩm bổ trợ đính kèm Hợp đồng bảo hiểm Vào ngày kết thúc thời gian gia hạn đóng Phí bảo hiểm cho (các) sản phẩm bổ trợ, Bên mua bảo hiểm chưa đóng đủ Phí bảo hiểm đến hạn cho (các) sản phẩm bổ trợ, Tài khoản đầu tư thêm có đủ số dư dùng để đóng khoản phí Trong Năm hợp đồng đầu tiên, Tài khoản đầu tư thêm khơng đủ để đóng phí bảo hiểm đến hạn cho (các) sản phẩm bổ trợ, tất (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ hiệu lực Từ Năm hợp đồng thứ trở đi: Tài khoản đầu tư thêm khơng đủ để đóng phí bảo hiểm đến hạn cho (các) sản phẩm bổ trợ, Tài khoản bảo hiểm dùng để tiếp tục đóng khoản phí với điều kiện giá trị Tài khoản bảo hiểm sau đóng Phí bảo hiểm cho (các) sản phẩm bổ trợ không thấp triệu đồng Nếu tổng Phí bảo hiểm đến hạn cho (các) sản phẩm bổ trợ khơng đóng đủ, tất (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ hiệu lực Bên mua bảo hiểm khơi phục hiệu lực (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ theo Điều 7.4 6.5 Giá trị tài khoản 6.5.1 Giá trị Tài khoản bảo hiểm Giá trị Tài khoản bảo hiểm tính sau: (i) Vào Ngày hiệu lực hợp đồng, giá trị Tài khoản bảo hiểm bằng: Phí bảo hiểm đóng; trừ Phí ban đầu; trừ Phí bảo hiểm rủi ro Phí quản lý hợp đồng tháng (iii) Vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng, giá trị Tài khoản bảo hiểm bằng: Giá trị Tài khoản bảo hiểm vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước; cộng Phí bảo hiểm phân bổ tính từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước; cộng Tiền lãi giá trị Tài khoản bảo hiểm sở lãi suất đầu tư cơng bố tính từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước; cộng 13/25 Quyền lợi thưởng trì hợp đồng, có; cộng Quyền lợi tuổi vàng, có Trừ khoản sau: Các khoản tiền rút từ Tài khoản bảo hiểm Phí rút tiền, có, phát sinh kể từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước; Phí bảo hiểm rủi ro Phí quản lý hợp đồng phát sinh kể từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước 6.5.2 Giá trị Tài khoản đầu tư thêm Giá trị Tài khoản đầu tư thêm, có, tính tốn sau: (i) Vào Ngày hiệu lực hợp đồng, giá trị Tài khoản đầu tư thêm toàn Khoản đầu tư thêm (ii) Vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng, giá trị Tài khoản đầu tư thêm bằng: Giá trị Tài khoản đầu tư thêm vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước; cộng Khoản đầu tư thêm đóng từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước; cộng Tiền lãi giá trị Tài khoản đầu tư thêm sở lãi suất đầu tư cơng bố tính từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước Trừ khoản sau: Các khoản tiền rút từ Tài khoản đầu tư thêm, có, phát sinh kể từ Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng tháng trước 6.5.3 Giá trị Tài khoản hợp đồng Giá trị Tài khoản hợp đồng tổng giá trị Tài khoản bảo hiểm giá trị Tài khoản đầu tư thêm Hằng năm, Công ty thông báo cho Bên mua bảo hiểm số tiền Tài khoản hợp đồng 14/25 NHỮNG THAY ĐỔI TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM 7.1 Rút tiền từ Tài khoản hợp đồng Sau thời hạn cân nhắc vào thời điểm thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Bên mua bảo hiểm yêu cầu rút phần từ giá trị Tài khoản hợp đồng Nếu rút tiền từ Tài khoản bảo hiểm: số tiền rút tối đa khơng q 80% Giá trị hồn lại Tài khoản bảo hiểm Nếu rút tiền từ Tài khoản đầu tư thêm: số tiền rút tối đa giá trị Tài khoản đầu tư thêm Việc rút tiền thực theo thứ tự sau: (1) Tài khoản đầu tư thêm; (2) Tài khoản bảo hiểm, số tiền yêu cầu rút lớn giá trị Tài khoản đầu tư thêm Phí rút tiền áp dụng theo quy định Điều Việc rút phần Tài khoản bảo hiểm làm giảm Số tiền bảo hiểm Tài khoản bảo hiểm sau rút nhỏ Số tiền bảo hiểm 7.2 Thay đổi Số tiền bảo hiểm Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Bên mua bảo hiểm yêu cầu tăng giảm Số tiền bảo hiểm lúc Số tiền bảo hiểm không thấp Số tiền bảo hiểm tối thiểu theo quy định Công ty Trường hợp yêu cầu tăng Số tiền bảo hiểm, Người bảo hiểm không vượt 70 tuổi thời điểm yêu cầu, đáp ứng điều kiện thẩm định Công ty, ngoại trừ trường hợp đảm bảo tăng Số tiền bảo hiểm quy định Điều 3.3.3 Việc tăng giảm Số tiền bảo hiểm có hiệu lực vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng sau yêu cầu thay đổi Bên mua bảo hiểm Cơng ty chấp thuận văn Phí bảo hiểm khơng thay đổi Phí bảo hiểm rủi ro quyền lợi điều chỉnh tương ứng với Số tiền bảo hiểm 7.3 Bổ sung (các) sản phẩm bổ trợ Bên mua bảo hiểm yêu cầu tham gia thêm sản phẩm bổ trợ lúc nếu: (i) Cơng ty có cung cấp sản phẩm bổ trợ đó; (ii) Người bảo hiểm đủ điều kiện tham gia sản phẩm bảo hiểm bổ trợ; (iii) Bên mua bảo hiểm đồng ý đóng phí bảo hiểm cho (các) sản phẩm bổ trợ Ngày có hiệu lực sản phẩm bảo hiểm bổ trợ ngày ghi Thư xác nhận bổ sung sản phẩm bảo hiểm bổ trợ 7.4 Khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm 7.4.1 Khôi phục hiệu lực hợp đồng Nếu Hợp đồng bảo hiểm bị hiệu lực sau hết Thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm theo Điều 6.4.1, Bên mua bảo hiểm u cầu khơi phục hiệu lực tồn Hợp đồng bảo hiểm sản phẩm bảo hiểm thời hạn năm kể từ ngày hợp đồng bị hiệu lực không trễ Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng, và: - Bên mua bảo hiểm đóng đầy đủ khoản phí bảo hiểm cịn thiếu để khơi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm theo quy định Công ty; 15/25 - Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm đáp ứng điều kiện quyền lợi bảo hiểm, tuổi tham gia bảo hiểm tình trạng sức khỏe đáp ứng điều kiện bảo hiểm theo quy định Cơng ty Cơng ty thực kiểm tra sức khỏe Người bảo hiểm trước chấp nhận khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm Nếu Công ty chấp thuận, việc khơi phục hiệu lực hợp đồng có hiệu lực từ ngày Công ty phát hành thư xác nhận khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm, với điều kiện vào thời điểm này, Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm sống Người bảo hiểm chưa bị Thương tật toàn vĩnh viễn 7.4.2 Khôi phục hiệu lực (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ Nếu (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ bị hiệu lực khơng đóng phí bảo hiểm sau hết Thời gian gia hạn đóng phí bảo hiểm theo Điều 6.4.2 sản phẩm cịn hiệu lực, Bên mua bảo hiểm khôi phục hiệu lực (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ thời hạn năm kể từ ngày (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ bị hiệu lực không trễ Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng, và: - Bên mua bảo hiểm cần đóng đầy đủ khoản phí bảo hiểm cịn thiếu theo quy định Công ty để khôi phục hiệu lực (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ - Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm đáp ứng điều kiện quyền lợi bảo hiểm, tuổi tham gia bảo hiểm tình trạng sức khỏe đáp ứng điều kiện bảo hiểm theo quy định Cơng ty Cơng ty thực kiểm tra sức khỏe Người bảo hiểm trước chấp nhận khôi phục hiệu lực (các) sản phẩm bảo hiểm bổ trợ Nếu Công ty chấp thuận, việc khôi phục hiệu lực (các) sản phẩm bổ trợ có hiệu lực từ ngày Công ty phát hành thư xác nhận khôi phục hiệu lực, với điều kiện vào thời điểm này, Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm sống Người bảo hiểm chưa bị Thương tật toàn vĩnh viễn 7.5 Chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực xảy kiện sau, tùy trường hợp xảy trước: (i) Bên mua bảo hiểm chấm dứt hiệu lực hợp đồng trước thời hạn Bên mua bảo hiểm chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm trước thời hạn vào lúc cách gửi yêu cầu văn cho Công ty Ngày chấm dứt hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm ngày Công ty xác nhận văn Vào ngày Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực, tất quyền lợi bảo hiểm Điều chấm dứt Bên mua bảo hiểm nhận Giá trị hoàn lại sau trừ (các) Khoản nợ, có (ii) Hợp đồng bảo hiểm bị hủy bỏ Thời hạn cân nhắc Điều 9.1 Quy tắc điều khoản này; (iii) Hợp đồng bảo hiểm hiệu lực theo Điều 6.4.1 24 tháng liên tục; (iv) Người bảo hiểm Tử vong; (v) Quyền lợi TTTBVV Công ty chấp thuận chi trả; (vi) Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng Các sản phẩm bổ trợ, có, bị chấm dứt hợp đồng bảo hiểm bị chấm dứt 16/25 CÁC LOẠI PHÍ Cơng ty tính khoản phí Hợp đồng bảo hiểm Các khoản phí Phí ban đầu Mơ tả Phí ban đầu khoản tiền Cơng ty khấu trừ từ Phí bảo hiểm trước khoản Phí bảo hiểm phân bổ vào Tài khoản bảo hiểm Phí ban đầu tính tỷ lệ phần trăm (%) Phí bảo hiểm sau: Năm hợp đồng % Phí bảo hiểm Phí bảo hiểm rủi ro Từ Năm hợp đồng thứ trở 70% 30% 30% 0% Phí bảo hiểm rủi ro khoản tiền Công ty khấu trừ hàng tháng từ Tài khoản bảo hiểm để đảm bảo chi trả Quyền lợi bảo vệ Điều 3.1 Quy tắc điều khoản Phí bảo hiểm rủi ro xác định dựa Số tiền bảo hiểm, giá trị Tài khoản bảo hiểm, tuổi, giới tính, sức khỏe Người bảo hiểm thời điểm tham gia Hợp đồng bảo hiểm thay đổi theo tuổi Người bảo hiểm thời điểm khấu trừ Tỷ lệ Phí bảo hiểm rủi ro thay đổi Bộ Tài chấp thuận Trong trường hợp có thay đổi tỷ lệ Phí bảo hiểm rủi ro, Công ty thông báo văn cho Bên mua bảo hiểm tháng trước trước áp dụng Phí quản lý hợp đồng khoản tiền Công ty khấu trừ hàng tháng từ Tài khoản bảo hiểm vào Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng để chi trả cho việc quản lý, trì cung cấp dịch vụ liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm Phí quản lý hợp đồng Phí quản lý quỹ Phí quản lý hợp đồng từ 30.000 đồng đến 60.000 đồng tháng Công ty thông báo cho Bên mua bảo hiểm mức Phí quản lý hợp đồng thời điểm yêu cầu tham gia bảo hiểm Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, có thay đổi Phí quản lý hợp đồng, Công ty thông báo với Bên mua bảo hiểm tháng trước áp dụng Phí quản lý quỹ khoản tiền Công ty khấu trừ để chi trả cho hoạt động đầu tư quản lý Quỹ liên kết chung Phí quản lý quỹ tính tỷ lệ phần trăm tính giá trị tài sản đầu tư Quỹ liên kết chung khấu trừ trước công bố lãi suất đầu tư áp dụng cho hợp đồng bảo hiểm Liên kết chung Mức Phí quản lý quỹ tối đa 2%/năm 17/25 Phí chấm dứt hợp đồng trước thời hạn Phí chấm dứt hợp đồng trước thời hạn Phí Bên mua bảo hiểm phải chịu yêu cầu chấm dứt hợp đồng trước thời hạn Phí chấm dứt hợp đồng trước thời hạn áp dụng Tài khoản bảo hiểm quy định sau: Năm hợp đồng % Phí bảo hiểm năm 1-3 100 % 90% 80% 70% 60% 40% 20% Từ Năm hợp đồng thứ 10 trở 0% Nếu Phí chấm dứt hợp đồng trước thời hạn lớn giá trị Tài khoản bảo hiểm thời điểm yêu cầu chấm dứt, Phí giá trị thực tế giá trị Tài khoản bảo hiểm thời điểm chấm dứt hợp đồng trước thời hạn Phí rút tiền từ Phí rút tiền từ Tài khoản hợp đồng Phí Bên mua bảo hiểm phải chịu rút Tài khoản hợp tiền từ Tài khoản bảo hiểm Tài khoản đầu tư thêm quy định đồng sau: Năm hợp đồng % Số tiền rút từ Tài khoản bảo hiểm 5% 4% 3% 2% 1% Từ Năm hợp đồng thứ trở 0% Phí rút tiền không áp dụng Bên mua bảo hiểm rút tiền từ Tài khoản đầu tư thêm Ngồi chi phí rút tiền nêu trên, Cơng ty bổ sung thêm chi phí khác Bộ tài chấp thuận Những thay đổi Công ty thông báo với Bên mua bảo hiểm tháng trước áp dụng 18/25 CÁC ĐIỀU KHOẢN KHÁC 9.1 Thời hạn cân nhắc tham gia Hợp đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm cách gửi yêu cầu văn tới Công ty thời hạn 21 ngày kể từ ngày Bên mua bảo hiểm nhận Hợp đồng bảo hiểm Trong trường hợp Cơng ty hồn trả tồn phí bảo hiểm đóng, khơng có lãi, trừ chi phí kiểm tra sức khỏe, có 9.2 Chuyển nhượng Hợp đồng bảo hiểm Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực Người bảo hiểm cịn sống, Bên mua bảo hiểm chuyển nhượng toàn Hợp đồng bảo hiểm cho người khác việc chuyển nhượng phù hợp với quy định pháp luật bên nhận chuyển nhượng đáp ứng yêu cầu mối quan hệ bảo hiểm quy định pháp luật liên quan thời điểm chuyển nhượng Việc chuyển nhượng Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực Bên mua bảo hiểm thông báo yêu cầu chuyển nhượng văn Cơng ty xác nhận việc chuyển nhượng văn Khi việc chuyển nhượng có hiệu lực, bên nhận chuyển nhượng có tồn quyền lợi nghĩa vụ Bên mua bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm Tuy nhiên, Người bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm không thay đổi Công ty khơng chịu trách nhiệm tính hợp pháp việc chuyển nhượng Bên mua bảo hiểm bên nhận chuyển nhượng 9.3 Thừa kế Hợp đồng bảo hiểm Trong trường hợp Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm tử vong thời gian có hiệu lực Hợp đồng, người thừa kế hợp pháp Bên mua bảo hiểm thừa kế toàn quyền nghĩa vụ Bên mua bảo hiểm liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm với điều kiện người thừa kế hợp pháp Bên mua bảo hiểm phải đáp ứng điều kiện quy định để trở thành Bên mua bảo hiểm Điều 10.2 Hợp đồng bảo hiểm Trong trường hợp Bên mua bảo hiểm tổ chức, Bên mua bảo hiểm sáp nhập, hợp để trở thành tổ chức mới, tổ chức sau thành lập trở thành Bên mua bảo hiểm kế thừa toàn quyền nghĩa vụ Bên mua bảo hiểm liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm với điều kiện Bên mua bảo hiểm phải đáp ứng điều kiện quy định Điều 10.2 Hợp đồng bảo hiểm Nếu sau sáp nhập, hợp mà Bên mua bảo hiểm không đáp ứng điều kiện quy định Điều 10.2 Bên mua bảo hiểm bị phá sản, giải thể, Người bảo hiểm trở thành Bên mua bảo hiểm Hợp đồng 9.4 Trách nhiệm kê khai, cung cấp bảo mật thông tin 9.4.1 Công ty có trách nhiệm cung cấp đầy đủ thơng tin liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm, giải thích điều kiện, điều khoản bảo hiểm cho Bên mua bảo hiểm Trường hợp Công ty cố ý cung cấp thông tin sai thật nhằm giao kết hợp đồng Bên mua bảo hiểm có quyền đơn phương đình thực Hợp đồng bảo hiểm; Công ty phải bồi thường thiệt hại phát sinh cho Bên mua bảo hiểm việc cố ý cung cấp thông tin sai thật 9.4.2 Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm có nghĩa vụ điền đầy đủ, trung thực xác thông tin mà Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm biết, yêu cầu Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm, hồ sơ yêu cầu tăng Số tiền bảo hiểm hồ sơ yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm, tùy trường hợp Việc kiểm 19/25 tra sức khỏe, có, không thay cho nghĩa vụ kê khai đầy đủ trung thực Bên mua bảo hiểm Nếu Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm vi phạm nghĩa vụ nêu cố ý khai báo sai thật không khai báo Thông tin quan trọng, Cơng ty có quyền chấm dứt Hợp đồng hồn lại: Tổng phí bảo hiểm đóng, khơng có lãi, kể từ Ngày hiệu lực hợp đồng bảo hiểm Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng Trừ khoản sau: Các khoản tiền rút theo Điều 7.1, có; Các quyền lợi bảo hiểm chi trả trước đó, có; Chi phí kiểm tra sức khỏe, có Theo Hợp đồng bảo hiểm này, “Thông tin quan trọng” thông tin mà biết được, Công ty không chấp nhận bảo hiểm chấp nhận bảo hiểm với mức phí bảo hiểm cao Miễn truy xét: Sau năm kể từ Ngày hiệu lực hợp đồng Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng gần nhất, thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, nội dung kê khai khơng xác bỏ sót Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm hồ sơ yêu cầu khôi phục hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm, ngoại trừ Thông tin quan trọng, Công ty miễn truy xét 9.4.3 Công ty không chuyển giao thông tin cá nhân Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm cung cấp Hợp đồng bảo hiểm cho bên thứ ba khác, trừ trường hợp sau đây: a) Thu thập, sử dụng, chuyển giao theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền cho mục đích thẩm định, tính tốn phí bảo hiểm, phát hành hợp đồng bảo hiểm, thu phí bảo hiểm, tái bảo hiểm, trích lập dự phịng nghiệp vụ, giải chi trả quyền lợi bảo hiểm, nghiên cứu thiết kế sản phẩm, phòng chống trục lợi bảo hiểm, nghiên cứu, đánh giá tình hình tài chính, khả toán, mức độ đầy đủ vốn, yêu cầu vốn, xử lý quản trị sở liệu b) Các trường hợp khác Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm đồng ý văn bản, với điều kiện: 9.5 - Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm phải thơng báo mục đích chuyển giao thơng tin quyền lựa chọn đồng ý khơng đồng ý với việc chuyển giao đó; - Việc Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm từ chối cho phép chuyển giao thông tin cho bên thứ ba ngồi điểm a khoản khơng sử dụng làm lý để từ chối giao kết hợp đồng Cập nhật thông tin cá nhân Bên mua bảo hiểm cần thông báo cho Công ty văn thay đổi nơi cư trú Người bảo hiểm hợp đồng Trong trường hợp Người bảo hiểm cư trú lãnh thổ Việt Nam 180 ngày năm dương lịch, cho dù liên tục hay không liên tục, Công ty thực định sau: (i) Tiếp tục Hợp đồng bảo hiểm với mức phí bảo hiểm khơng đổi; (ii) Chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm hoàn trả Giá trị hoàn lại trừ (các) Khoản nợ có Cơng ty gửi thơng báo văn cho Bên mua bảo hiểm định 20/25 Trường hợp Người bảo hiểm Bên mua bảo hiểm có thay đổi thơng tin cá nhân khác chứng minh nhân dân, hộ chiếu, địa liên lạc, Bên mua bảo hiểm cần thông báo cho Cơng ty việc thay đổi cung cấp cho Công ty chứng minh nhân dân, hộ chiếu giấy tờ có giá trị tương đương 9.6 Nhầm lẫn kê khai tuổi, giới tính Trường hợp nhầm lẫn kê khai ngày sinh giới tính Người bảo hiểm, Phí bảo hiểm rủi ro và/hoặc Số tiền bảo hiểm điều chỉnh lại tương ứng theo tuổi và/hoặc giới tính Cụ thể sau: (i) Nếu Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ thấp Phí bảo hiểm rủi ro tính theo tuổi và/hoặc giới tính Người bảo hiểm, Công ty điều chỉnh lại Số tiền bảo hiểm tương ứng với mức Phí bảo hiểm rủi ro đóng (ii) Nếu Phí bảo hiểm rủi ro khấu trừ cao Phí bảo hiểm rủi ro tính theo tuổi và/hoặc giới tính Người bảo hiểm, Cơng ty hồn lại cho Bên mua bảo hiểm phần Phí bảo hiểm rủi ro chênh lệch khấu trừ (iii) Nếu theo tuổi và/hoặc giới tính đúng, Người bảo hiểm khơng Cơng ty chấp nhận bảo hiểm Cơng ty có quyền huỷ bỏ Hợp đồng bảo hiểm hoàn trả cho Bên mua bảo hiểm: Tồn phí bảo hiểm đóng, khơng có lãi; Trừ khoản sau: Các khoản tiền rút theo Điều 7.1, có; Chi phí kiểm tra sức khỏe, có; Các quyền lợi chi trả trước đó, có 9.7 Thay đổi Người thụ hưởng Bên mua bảo hiểm có quyền bổ sung, thay đổi Người thụ hưởng thời gian Hợp đồng có hiệu lực với đồng ý văn Người bảo hiểm cách gửi thông báo cho Công ty văn 9.8 Bảo hiểm tạm thời 9.8.1 Thời hạn bảo hiểm tạm thời Bắt đầu từ Bên mua bảo hiểm hồn tất Hồ sơ u cầu bảo hiểm đóng đủ phí bảo hiểm chấm dứt theo trường hợp đây, tùy trường hợp xảy trước: (i) Ngày Công ty cấp Giấy chứng nhận bảo hiểm từ chối Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm; (ii) Bên mua bảo hiểm yêu cầu hủy bỏ Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm văn 9.8.2 Quyền lợi bảo hiểm tạm thời Trường hợp Người bảo hiểm tử vong tai nạn thời hạn bảo hiểm tạm thời, Công ty chi trả giá trị lớn của: (i) (Tổng) quyền lợi bảo hiểm tạm thời tất Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm xem xét Người bảo hiểm khơng vượt 200.000.000 đồng; (ii) Tổng số Phí bảo hiểm đóng, khơng có lãi Tai nạn một chuỗi kiện khách quan xảy tác động lực, vật bất ngờ từ bên lên thể Người bảo hiểm Tai nạn phải nguyên nhân trực tiếp gây thương tật tử vong Người bảo hiểm Sự kiện chuỗi kiện nêu phải nguyên nhân trực tiếp, không liên quan đến 21/25 nguyên nhân khác gây thương tật tử vong cho Người bảo hiểm vòng 180 ngày kể từ ngày xảy kiện chuỗi kiện 9.8.3 Loại trừ bảo hiểm tạm thời Công ty không chi trả quyền lợi bảo hiểm tạm thời hồn lại Phí bảo hiểm đóng, khơng có lãi Người bảo hiểm tử vong nguyên nhân sau: (i) Tự tử, dù tình trạng tỉnh táo trí (ii) Hành vi vi phạm pháp luật Bên mua bảo hiểm, Người thụ hưởng, Người bảo hiểm người nhận quyền lợi bảo hiểm Trong trường hợp có Người thụ hưởng, người số cố ý gây Hành vi vi phạm pháp luật Người bảo hiểm, Công ty trả quyền lợi bảo hiểm cho Người thụ hưởng khác theo tỷ lệ tương ứng với tỷ lệ mà Người thụ hưởng hưởng Hợp đồng bảo hiểm 9.9 Giải tranh chấp Mọi tranh chấp phát sinh từ liên quan tới Hợp đồng bảo hiểm trước hết giải thương lượng hòa giải Nếu bên không giải thương lượng, hòa giải vòng 30 ngày kể từ ngày phát sinh tranh chấp, bên có quyền đưa tranh chấp Tịa án có thẩm quyền Việt Nam để giải Thời hiệu khởi kiện năm kể từ thời điểm phát sinh tranh chấp 22/25 10 CÁC ĐỊNH NGHĨA 10.1 Công ty Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ FWD Việt Nam thành lập hoạt động theo pháp luật Việt Nam 10.2 Bên mua bảo hiểm tổ chức thành lập hoạt động hợp pháp Việt Nam, cá nhân từ đủ 18 tuổi trở lên sinh sống Việt Nam, có lực hành vi dân đầy đủ; có yêu cầu giao kết hợp đồng bảo hiểm, đóng phí bảo hiểm cho Hợp đồng bảo hiểm thực quyền nghĩa vụ quy định Hợp đồng bảo hiểm 10.3 Người bảo hiểm cá nhân có tuổi từ 30 ngày tuổi đến 70 tuổi tính theo lần sinh nhật vừa qua, cư trú Việt Nam vào Ngày hiệu lực hợp đồng Công ty chấp nhận bảo hiểm theo Hợp đồng bảo hiểm Tuổi tối đa kết thúc thời hạn hợp đồng 99 tuổi 10.4 Người thụ hưởng tổ chức cá nhân Bên mua bảo hiểm định (với đồng ý Người bảo hiểm) Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm để nhận quyền lợi bảo hiểm theo điều khoản điều kiện bảo hiểm Theo Quy tắc điều khoản này, (những) Người thụ hưởng định Hợp đồng bảo hiểm phải có quyền lợi bảo hiểm Người bảo hiểm 10.5 Số tiền bảo hiểm số tiền Công ty chấp thuận bảo hiểm cho Người bảo hiểm theo Quy tắc điều khoản sản phẩm ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm Thư xác nhận điều chỉnh hợp đồng gần nhất, có Số tiền bảo hiểm Bên mua bảo hiểm xác định tham gia bảo hiểm 10.6 Ngày hiệu lực hợp đồng ngày Bên mua bảo hiểm hoàn tất Hồ sơ u cầu bảo hiểm đóng đầy đủ phí bảo hiểm cho Hợp đồng bảo hiểm, với điều kiện Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm phải sống vào thời điểm Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm Công ty chấp thuận Ngày hiệu lực hợp đồng ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm 10.7 Ngày kỷ niệm năm hợp đồng ngày kỷ niệm hàng năm Ngày hiệu lực hợp đồng ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm suốt thời gian có hiệu lực Hợp đồng bảo hiểm Nếu năm khơng có ngày ngày cuối năm Ngày kỷ niệm năm hợp đồng 10.8 Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng ngày kỷ niệm hàng tháng Ngày hiệu lực hợp đồng Nếu tháng khơng có ngày ngày cuối tháng Ngày kỷ niệm tháng hợp đồng 10.9 Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng ngày mà Công ty chấp nhận Hồ sơ yêu cầu khôi phục hiệu lực hợp đồng Bên mua bảo hiểm Điều 7.4 Hợp đồng bảo hiểm 10.10 Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng ngày cuối thời hạn hợp đồng ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm hợp đồng hiệu lực đến thời điểm Trong Hợp đồng này, ngày kết thúc thời hạn hợp đồng ngày Người bảo hiểm đủ 99 tuổi 10.11 Năm hợp đồng khoảng thời gian năm dương lịch kể từ Ngày hiệu lực hợp đồng từ Ngày kỷ niệm hợp đồng 23/25 10.12 Thời hạn hợp đồng khoảng thời gian tính từ Ngày hiệu lực hợp đồng đến Ngày kết thúc thời hạn hợp đồng 10.13 Thời hạn đóng phí tối đa thời hạn hợp đồng Tuy nhiên, Bên mua bảo hiểm đóng phí linh hoạt kể từ năm hợp đồng thứ quy định Điều 6.1 10.14 Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm hồ sơ đề nghị bảo hiểm thể thông tin Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm đính kèm cấu thành phần không tách rời Hợp đồng bảo hiểm 10.15 Giấy chứng nhận bảo hiểm văn Công ty phát hành quy định chi tiết quyền lợi bảo hiểm mà Bên mua bảo hiểm hưởng theo Hợp đồng bảo hiểm, đính kèm cấu thành phần không tách rời Hợp đồng bảo hiểm 10.16 Phí bảo hiểm phân bổ phần cịn lại Phí bảo hiểm sau trừ Phí ban đầu phân bổ vào Tài khoản bảo hiểm 10.17 Tài khoản bảo hiểm tài khoản tích lũy từ Phí bảo hiểm phân bổ 10.18 Tài khoản đầu tư thêm tài khoản tích lũy từ Khoản đầu tư thêm 10.19 Tài khoản hợp đồng giá trị tổng Tài khoản bảo hiểm cộng với Tài khoản đầu tư thêm 10.20 Ngày đến hạn đóng phí ngày đóng phí bảo hiểm định kỳ theo thỏa thuận Hợp đồng bảo hiểm ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm Thư xác nhận điều chỉnh hợp đồng gần nhất, có 10.21 Giá trị hoàn lại số tiền mà Bên mua bảo hiểm nhận lại Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm trước thời hạn Giá trị hoàn lại giá trị Tài khoản bảo hiểm trừ Phí chấm dứt hợp đồng trước thời hạn, cộng với giá trị Tài khoản đầu tư thêm thời điểm Hợp đồng bảo hiểm chấm dứt Giá trị hồn lại tính tốn phù hợp với sở kỹ thuật sản phẩm Công ty đăng ký với Bộ Tài 10.22 Khoản nợ khoản tiền mà Bên mua bảo hiểm cịn nợ Cơng ty bao gồm khoản sau đây: Phí bảo hiểm (nếu chưa đóng đủ Năm hợp đồng đầu tiên); Phí bảo hiểm rủi ro cịn nợ; Phí quản lý hợp đồng cịn nợ 10.23 Thương tật tồn vĩnh viễn nghĩa a) Người bảo hiểm bị liệt hồn tồn khơng thể phục hồi chức năng, bị thương tật/ bệnh, của: (i) (ii) (iii) (iv) (v) (vi) Hai mắt; Hai tay; Hai chân; Một tay chân; Một tay mắt; Một chân mắt Trong khái niệm này, hồn tồn khơng thể phục hồi chức (i) tay tính từ cổ tay trở lên, (ii) chân tính từ mắt cá chân trở lên, (iii) mắt hiểu hẳn mắt mù hoàn toàn 24/25 Việc chứng nhận Người bảo hiểm bị hoàn toàn phận thể (tay, chân mắt) thực sau kiện bảo hiểm xảy Việc chứng nhận bị liệt hồn tồn khơng thể phục hồi chức phận thể phải thực không sớm tháng kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm từ ngày bệnh lý chẩn đoán xác định Hoặc b) Người bảo hiểm bị thương tật từ 81% theo xác nhận quan y tế/Hội đồng giám định Y khoa cấp tỉnh trở lên 10.24 Bác sĩ có nghĩa bác sĩ tây y có cấp chuyên môn, cấp giấy phép hành nghề hợp pháp quan quản lý y tế nước sở cho phép hành nghề y phẫu thuật nơi hành nghề, với điều kiện Bên mua bảo hiểm, Người bảo hiểm thành viên gia đình họ trừ trường hợp người làm nhiệm vụ theo phân công cấp có thẩm quyền 10.25 Tình trạng tồn trước là: Tình trạng bệnh tật thương tật Người bảo hiểm Bác sĩ khám, xét nghiệm, chẩn đoán, điều trị trước Ngày hiệu lực hợp đồng Ngày khôi phục hiệu lực hợp đồng, Triệu chứng, dấu hiệu bất thường tình trạng sức khỏe Người bảo hiểm khởi phát vòng 12 tháng trước Ngày hiệu lực hợp đồng Ngày khôi phục hợp đồng mà biết triệu chứng, dấu hiệu bất thường Công ty không chấp thuận bảo hiểm chấp thuận bảo hiểm với mức phí tăng thêm áp dụng loại trừ bảo hiểm Tiền sử sức khỏe lưu giữ sở y tế, hồ sơ y tế lời khai Người bảo hiểm/Bên mua bảo hiểm xem chứng đầy đủ hợp pháp Tình trạng tồn trước 10.26 Hành vi vi phạm pháp luật hành vi cá nhân cố ý tham gia vào hoạt động bất hợp pháp, không tuân thủ pháp luật, bao gồm hành vi phạm tội cá nhân có lợi ích liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm Hành vi vi phạm pháp luật bao gồm việc sử dụng rượu, bia vượt nồng độ cồn cho phép theo quy định pháp luật, sử dụng chất ma túy, trừ trường hợp có định Bác sĩ -ooo - 25/25

Ngày đăng: 22/05/2021, 23:22

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan