Tỉ lệ tăng huyết áp và các hành vi nguy cơ của người 18 tuổi trở lên tại thành phố bến tre, năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH BỘ Y TẾ - HÀ THỊ PHƢƠNG CHÂU TỈ LỆ TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC HÀNH VI NGUY CƠ CỦA NGƢỜI 18 TUỔI TRỞ LÊN TẠI THÀNH PHỐ BẾN TRE, NĂM 2016 LUẬN VĂN THẠC SĨ DỊCH VỤ Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH BỘ Y TẾ - HÀ THỊ PHƢƠNG CHÂU TỈ LỆ TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC HÀNH VI NGUY CƠ CỦA NGƢỜI 18 TUỔI TRỞ LÊN TẠI THÀNH PHỐ BẾN TRE, NĂM 2016 Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 60 72 03 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ DỊCH VỤ Y TẾ NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS NGUYỄN ĐỖ NGUYÊN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2016 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các kiện, kết nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc cơng bố cơng trình khác Học viên Hà Thị Phƣơng Châu MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU TỔNG QUÁT MỤC TIÊU CỤ THỂ CHƢƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Định nghĩa huyết áp, tăng huyết áp 1.1.1 Huyết áp 1.1.2 Tăng huyết áp 1.2 Phân độ tăng huyết áp phân tầng nguy tim mạch 1.2.1 Phân độ tăng huyết áp 1.2.2 Phân tầng nguy tim mạch THA 1.3 Nguyên nhân tăng huyết áp 1.3.1 Tăng huyết áp nguyên phát 1.3.2 Tăng huyết áp thứ phát 1.4 Triệu chứng tăng huyết áp 1.5 Biến chứng tiến triển tăng huyết áp 1.6 Chẩn đoán tăng huyết áp 1.6.1 Chẩn đoán theo huyết áp ph ng hám huyết áp ngoại tr 1.6.2 Tăng huyết áp ―áo choàng trắng‖ hiệu ứng ―áo choàng trắng‖ 1.6.3 Qui trình đo huyết áp 1.7 Điều trị tăng huyết áp 10 1.7.1 Trị số huyết áp mục tiêu 10 1.7.2 Chiến lƣợc thay đổi lối sống 10 1.7.2.1 Thay đổi lối sống 10 1.7.2.2 Nguyên tắc điều trị thuốc 11 1.8 Phòng bệnh tăng huyết áp 11 1.9 Những yếu tố ảnh hƣởng đến huyết áp 11 1.9.1 Các hành vi nguy 11 1.9.2 Các yếu tố khác 14 1.10 Tình hình tăng huyết hành vi nguy 15 1.10.1 Trên toàn giới 15 1.10.2 Tại Việt Nam 16 1.11 Các nghiên cứu có liên quan 17 1.12 Đặc điểm địa lý tình hình tăng huyết áp Thành phố Bến Tre 19 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2 Địa điểm nghiên cứu 22 2.3 Thời gian nghiên cứu 22 2.4 Đối tƣợng nghiên cứu 22 2.4.1 Dân số mục tiêu 22 2.4.2 Dân số chọn mẫu 22 2.5 Cỡ mẫu 22 2.6 Kỹ thuật chọn mẫu 23 2.7 Tiêu chí chọn mẫu 24 2.7.1 Tiêu chí đƣa vào 24 2.7.2 Tiêu chí loại 24 2.8 Kiểm soát sai lệch chọn lựa 24 2.9 Liệt ê định nghĩa iến số 24 2.9.1 Những biến số dân số, xã hội học 24 2.9.2 Những biến số hành vi nguy 26 2.9.2.1 Phần chế độ ăn 26 2.9.2.2 Phần thuốc 26 2.9.2.3 Uống rƣợu/bia 26 2.9.2.4 Hoạt động thể lực 27 2.9.3 Những biến số huyết áp 28 2.9.4 Những biến số đo thực thể 29 2.10 Kiểm sốt sai lệch thơng tin 29 2.11 Phƣơng pháp công cụ thu thập kiện 30 2.11.1 Phƣơng pháp thu thập kiện 30 2.11.2 Công cụ 31 2.12 Xử lý kiện 31 2.13 Phân tích kiện 31 2.14 Vấn đề y đức 31 CHƢƠNG KẾT QUẢ 33 3.1 Những đặc điểm dân số xã hội dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre 33 3.2 Những kết dân số chung 35 3.2.1 Tỉ lệ tăng huyết áp dân số 18 tuổi trở lên 35 3.2.2 Những hành vi nguy THA dân số 18 tuổi trở lên 37 3.2.3 Những đặc điểm nhân trắc THA dân số 18 tuổi trở lên 39 3.3 Những kết nhóm ngƣời tăng huyết áp 39 3.3.1 Thừa cân, béo phì béo bụng nhóm ngƣời THA 39 3.3.2 Những hành vi nguy nhóm ngƣời THA 40 CHƢƠNG BÀN LUẬN 41 4.1 Những đặc điểm dân số xã hội dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre 41 4.2 Tỉ lệ tăng huyết áp dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre 41 4.2.1 Tỉ lệ mắc tăng huyết áp 41 4.2.2 Tỉ lệ THA phân bố theo đặc điểm dân số xã hội 46 4.3 Những yếu tố nguy THA dân số chung 48 4.3.1 Những yếu tố nguy hành vi dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre 48 4.3.2 Thừa cân, béo phì 51 4.3.3 Những yếu tố nguy THA nhóm có THA 51 4.6 Những điểm mạnh hạn chế nghiên cứu 52 4.7 Những điểm tính ứng dụng 52 KẾT LUẬN 53 Tỉ lệ tăng huyết áp chung phân bố theo giới tính, nhóm tuổi, dân tộc, trình độ học vấn, nghề nghiệp, kinh tế gia đình, tình trạng nhân, nơi sống 53 Tỉ lệ tăng huyết áp chung, tỉ lệ ngƣời tăng huyết áp phát hiện, tăng huyết áp xác định, có điều trị, điều trị đạt mục tiêu, đƣợc tƣ vấn bệnh THA 53 Tỉ lệ yếu tố nguy THA (béo phì hành vi nguy cơ) dân số nghiên cứu, riêng nhóm có THA 53 KIẾN NGHỊ 55 Phụ lục i Phụ lục iv Phụ lục viii Phụ lục ix Phụ lục x DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT NCDs Bệnh không lây nhiễm WHO Tổ chức Y tế giới GATS Khảo sát thuốc toàn cầu ngƣời lớn THA Tăng huyết áp HA Huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trƣơng BMI Chỉ số khối thể CEM Chỉ số vịng eo mơng DASH Phƣơng pháp tiếp cận chế độ ăn uống để ngƣng THA TP, Thành phố TIẾNG ANH NCDs Noncommunicable diseases WHO World Health Organization GATS Global Adult Tobacco Survey DASH Dietary Approaches to Stop Hypertension BMI Body Mass Index DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng1.1 Phân độ THA theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT - Bộ Y tế Bảng Phân tầng nguy tim mạch theo hƣớng dẫn Bộ y tế năm 2010 Bảng 1.3 THA dựa trị số HA đo ph ng hám ph ng hám Bảng 3.1 Phân ố tuổi giới dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre 33 Bảng 3.2 Phân ố tuổi giới dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre, chuẩn hoá từ mẫu nghiên cứu 33 Bảng 3.3 Những đặc tính dân số xã hội dân số 18 tuổi trở lên 34 Bảng 3.4 Tỷ lệ THA theo giới tính dân số 18 tuổi trở lên .35 Bảng 3.5 Tỷ lệ THA phân ố theo đặc tính dân số xã hội 36 Bảng 3.6 Đặc điểm h t thuốc dân số 18 tuổi trở lên .37 Bảng 3.7 Đặc điểm uống rƣợu ia dân số 18 tuổi trở lên 38 Bảng 3.8 Đặc điểm hoạt động thể lực dân số 18 tuổi trở lên 38 Bảng 3.9 Đặc điểm chế độ ăn dân số 18 tuổi trở lên 39 Bảng 3.10 Những đặc điểm nhân trắc dân số 18 tuổi trở lên 39 Bảng 3.12 Tỉ lệ Thừa cân, éo phì éo ụng nhóm ngƣời có THA 40 Bảng 3.11 Tỉ lệ hành vi nguy THA ngƣời có THA 40 Bảng 4.1 Tỉ lệ THA chung nghiên cứu phƣơng pháp 42 Bảng 4.2 Tỉ lệ THA chung nghiên cứu hông phƣơng pháp 43 Bảng 4.3 Tỉ lệ điều trị, tuân thủ điều trị điều trị đạt HA mục tiêu nghiên cứu 45 Bảng 4.4 Tỉ lệ ngƣời THA đƣợc tƣ vấn hành vi nguy nghiên cứu .44 Bảng 4.5 Tỉ lệ THA (%) theo nghề nghiệp nghiên cứu 48 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình Sơ đồ dàn ý nghiên cứu Hình Các yếu tố góp phần vào phát triển THA iến chứng THA .7 Hình Bản đồ địa lý Bến Tre Thành phố Bến Tre 19 v cánh tay Nếu giá trị đo tay khác nhiều, hỏi ý kiến bác sĩ xem bạn nên đo tay * Cách ngồi đo Để đo đúng, bạn ngồi thư giãn thoải mái khoảng 10 – 15 phút, nhiệt độ phòng đo huyết áp khơng q nóng q lạnh Khơng ăn, hút thuốc tập thể dục 30 phút trước đo Ngồi ghế với chân để nhà phẳng Ngồi thẳng lưng Vịng bít phải vị trí ngang tim bạn vi Điều cần phải biết: * Cách hoạt động máy: Lưu ý: Để dừng hủy q trình đo, ấn phím START/STOP để tắt máy xả khí vịng bít Giữ ngun tư suốt q trình đo, khơng cử động hay nói chuyện vii - Ấn phím START/STOP: Vịng bít bắt đầu bơm tự động: Ghi kết huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương nhịp tim máy lần đo Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm trương Nhịp tim * Ấn phím START/STOP để tắt máy * Tháo vịng bít Máy tự động lưu kết đo nhớ Nếu bạn quên không tắt máy, máy tự động tắt sau phút * Lưu ý: Mỗi người đo lần, lần tay khác cách khoảng – phút b Ghi kết quả: số huyết áp tâm thu huyết áp tâm trương tính mmHg nhịp tim viii ix Phụ lục CÁCH THU THẬP SỐ LIỆU THEO PHIẾU ĐIỀU TRA Cách tiến hành vấn đối tượng, để thu thập số liệu theo Phiếu điều tra, thời gian từ bắt đầu vấn đến kết thúc khoảng 30 phút, thực bước sau: - Bước Phỏng vấn từ đầu phiếu điều tra đến hết Phần Thông tin dân số (Thời gian xem ngồi nghĩ từ 10- 15 phút) - Bước Đo huyết áp lần - Ghi kết - Bước Phỏng vấn tiếp Phần Sử dụng rượu, thuốc lá, chế độ ăn - Bước Đo huyết áp lần - Ghi kết - Bước Phỏng vấn tiếp Phần Hoạt động thể lực - Bước Đo huyết áp lần - Ghi kết Tính trung bình huyết áp lần Nếu trị số HA kết luận THA tiếp bước 7, không tiếp Bước - Bước Phỏng vấn tiếp từ Phần Nhận biết điều trị THA - Bước Đo chiều cao, vịng eo, vịng mơng cân nặng - Ghi kết Hoàn tất vấn trước kiểm tra lại tất thông tin đối tượng để sung thiếu sót phiếu điều tra x Phụ lục Trường ĐHYD TPHCM Khoa: Y tế công cộng Mã số phiếu PHIẾU PHỎNG VẤN CÁ NHÂN Ngày vấn:… ………………Nơi vấn…………………………………………… Thời gian bắt đầu vấn phút Xin chào ông/bà, nhằm phục vụ cho mục tiêu xác định tỉ lệ tăng huyết áp hành vi nguy tăng huyết áp kiến thức tăng huyết áp cộng đồng Chúng là…………………………….……………….………………… …… Tiến hành khảo sát tăng huyết áp hành vi nguy tăng huyết áp người dân có độ tuổi từ 18 tuổi trở lên Thành phố Bế Tre Từ đề xuất hoạt động truyền thơng biện pháp phòng chống bệnh tăng huyết áp cho tỉnh nhà nói chung Đặc biệt, nhằm nâng cao kiến thức hiểu biết phòng ngừa bệnh điều trị tăng huyết áp cho cá nhân cộng động địa phương với mục đích giúp cho người dân tự phòng tránh tăng huyết áp để giảm gánh nặng tinh thần vật chất cho gia đình xã hội Chúng cam đoan tất thơng tin mà ơng/bà cung cấp cho chúng tơi hồn tồn phục vụ mục đích nghiên cứu giữ bí mật…………………………… có quyền khơng trả lời câu hỏi mà ông/bà không muốn trả lời, ngừng tham gia vấn chừng Tuy nhiên, để đạt ý nghĩa khảo sát, hi vọng ông/bà tham gia trả lời đầy đủ câu hỏi cách trung thực XÁC NHẬN ĐỒNG Ý TRẢ LỜI PHỎNG VẤN Tôi tên: (Nếu đối tượng vấn trả lời, ghi tên đối tượng cung cấp thông tin mối quan hệ người cung cấp người vấn) Người cung cấp thông tin:… Mối quan hệ với người vấn: Địa nhà: Tơi giải thích mục đích khảo sát đồng ý trả lời vấn Ký tên: x Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC HÀNH VI NGUY CƠ TĂNG HUYẾT ÁP TẠI THÀNH PHỐ BẾN TRE 2016 I1 Họ tên người vấn: _ - I2 Khu phố/Ấp: _ I3 Phường/Xã: Thông tin chung: G1 Mã số người vấn: G2 Mã số người vấn: _ G3 Điện thoại liên lạc người vấn: Thời gian bắt đầu vấn : _giờ _Ngày Tháng Năm 2016 Thời gian kết thúc vấn : _giờ _Ngày Tháng Năm 2016 THÔNG TIN VỀ DÂN SỐ HỌC Nội dung C1 Ngày sinh Ơng/Bà? Nếu khơng nhớ, ghi mã 77 đến mục C3 C3 Ông/Bà tuổi? C5 C6 C7 Cột mã số Nam Nữ Phái (ghi nhận Nam/Nữ theo quan sát) C2 C4 Trả lời Ngày Năm Tháng Năm Kinh Hoa Ông/Bà thuộc dân tộc nào? Khơ me Khác Mù chữ Trình độ học vấn Ông/Bà? Cấp I Cấp II Cấp III Trên cấp III Nhân viên nhà nước Nhân viên không nhà nước Làm chủ Làm cơng khơng Sinh viên Tình trạng cơng việc Nội trợ Ơng/Bà 12 tháng qua? Hưu trí Thất nghiệp (có thể làm việc) Thất nghiệp (khơng thể làm việc) Có người 18 tuổi sống nhà Ông/Bà? (Kể ngƣời đƣợc vấn) 2 4 5 Số người xi Mỗi tuần C8 Tính năm vừa qua, HAY tháng Ơng/Bà cho biết thu nhập bình qn gia đình Ơng/Bà? HAY năm (Đơn vị đồng VN) Từ chối trả lời Nếu từ chối , đến C10 CÁC ĐO LƢỜNG THỰC THỂ Cột mã hóa CHIỀU CAO, CÂN NẶNG, VÕNG EO, VÕNG MÔNG M1 Chiều cao (Centimetres) Nếu lớn so với cân, mã 666.6 (Kilograms) M3 (Cho NỮ) Bà có mang thai khơng ? M4 Vịng eo Có Khơng Centimetres M5 Vịng mơng Centimetres M2 Cân nặng Nếu có bỏ qua vịng eo HUYẾT ÁP M6a Đo lần HA tâm thu mmHg M6b Đo lần HA tâm trương mmHg M7a Đo lần (nghỉ cách phút) HA tâm thu M7b Đo lần HA tâm trương M8a Đo lần (nghỉ cách phút) HA tâm thu M8b Đo lần HA tâm trương M9 Trong tuần nay, Ông/Bà có điều trị tăng huyết áp thuốc hay không (được định nhân viên y tế)? mmHg mmHg mmHg mmHg Có Khơng NHỊP TIM (GHI NHẬN KHI SỬ DỤNG MÁY ĐO HUYẾT ÁP TỰ ĐỘNG) M10a Đọc lần Nhịp phút M10b Đọc lần Nhịp phút M10c Đọc lần Nhịp phút xii CÁC ĐO LƢỜNG HÀNH VI SỬ DỤNG THUỐC LÁ Nội dung S1a S1b S2a S2b Ơng/Bà có hút thuốc khơng? Chẳng hạn thuốc điếu, xì gà, tẩu hay thuốc lào? Nếu CĨ , Ơng/Bà có hút thuốc ngày? Ông/Bà bắt đầu hút thuốc ngày năm tuổi? Ông/Bà hút thuốc rồi? (Mã 77 CHO TRƯỜNG HỢP KHÔNG NHỚ) Trả lời Cột mã hóa Có Khơng Nếu khơng đến S4 Có Khơng Nếu khơng, đến S4 Có Khơng nhớ 77 Nếu nhớ, đến phần S3 Tính năm Tính tháng Tính tuần Thuốc điếu Tính trung bình, Ơng/Bà hút điếu ngày ? Thuốc vấn tay (thuốc rê) Tẩu thuốc S3 (GHI LẠI CHO TỪNG LOẠI) (MÃ 00 CHO KHÔNG SỬ DỤNG Đến S6a Xì gà Thuốc lào [ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _] Loại khác (Ghi rõ) S4 Trước đây, Ơng/Bà có hút thuốc hàng ngày khơng? S4a Nếu CĨ, Ơng/Bà bắt đầu hút thuốc hàng ngày năm tuổi? Tuổi (năm) Không nhớ S4b Ông/Bà hút thuốc trước bỏ thuốc? Tuổi (năm) Khơng nhớ S5a Ơng/Bà tuổi NGƢNG (bỏ) hút thuốc ngày? (mã 77 khơng nhớ) Tính năm Tính tháng Tính tuần Khơng nhớ 77 S5b Ơng/Bà NGƢNG (bỏ) thuốc bao lâu? Bao nhiêu năm qua Bao nhiêu tháng qua Bao nhiêu tuần qua S6a Hiện nay, Ơng/Bà có xỉa thuốc khơng? (ăn, nhai trầu có sợi thuốc lá) Có Khơng Có Khơng Nếu khơng đến S6a Nếu biết chuyển đén câu S5a Nếu không hỏi câu S4b 77 Nếu không hỏi câu S6a 77 Nếu không đến S8 xiii S6b Nếu CĨ, Hiện nay, Ơng/Bà có xỉa ngày khơng? S7 Tính trung bình, ngày Ơng/Bà xỉa thuốc lần … (GHI NHẬN CHO MỖI LOẠI) S8 Trước đây, Ơng/Bà có xỉa thuốc ngày khơng? Có Khơng Nếu khơng đến S8 Thuốc ngậm miệng Thuốc đưa vào mũi Nhai sợi thuốc Trầu Có Khơng SỬ DỤNG RƢỢU/BIA A1a Ơng/Bà có uống rượu/bia khơng? (kể rượu trái cây) Có Không Nếu không, đến phần D1A A1b Trong 12 tháng vừa qua Ơng/Bà có uống rượu/bia khơng? Có Không Nếu không, đến phần D1A ≥ ngày tuần 1– ngày tuần 1– ngày tháng Ít lần tháng Có Khơng Có Khơng Thứ hai Thứ ba Thứ tư Thứ năm Thứ sáu Thứ bảy Chủ nhật A2 A3 A4a A4b Trong 12 tháng vừa qua, khoảng Ông/Bà uống rượu/bia lần (Mỗi lần uống đơn vị chuẩn rượu/bia)? Trong LẦN uống rượu/bia, tính trung bình Ơng/Bà uống đơn vị chuẩn? Trong vòng ngày vừa qua, Ơng/Bà có uống rượu/bia khơng ? (Bất kỳ loại nào) Trong vịng ngày vừa qua, ngày Ơng/Bà uống đơn vị chuẩn rượu/bia? (Bất kỳ loại nào) (GHI LẠI CHO TỪNG NGÀY ) (luôn sử dụng đơn vị chuẩn) A5 Trong 12 tháng qua, lần Ông/Bà uống nhiều rƣợu/bia đơn vị chuẩn? (Cộng tất loại rượu/bia với nhau) Nếu không đến A5 Số lượng lớn xiv A6a A6b Riêng cho NAM: Trong 12 tháng qua, ngày ông uống ≥ đơn vị chuẩn ngày? Riêng cho NỮ: Trong 12 tháng qua, ngày bà uống ≥ đơn vị chuẩn ngày? Số ngày Số ngày CHẾ ĐỘ ĂN D1a Trong tuần bình thường, có ngày Ơng/Bà có ăn trái cây? Số ngày D1b Trong ngày đó, Ông/Bà ăn suất trái ngày? Số suất D2a Trong tuần bình thường, có ngày Ông/Bà ăn rau củ? Số ngày D2b Những ngày đó, Ơng/Bà ăn suất rau củ ngày? (Không kể loại khoai) Số suất Loại dầu, mỡ Ông/Bà thƣờng sử dụng để nấu ăn cho gia đình ? D3 CHỈ CHỌN MỘT THỨ [ ] Nếu khơng có ngày nào, đến D2a Nếu khơng có ngày nào, đến phần D3 Dầu thực vật Mỡ động vật Bơ Bơ thực vật Khác Sử dụng nhiều thứ Không sử dụng Không biết 77 xv Thịt Trứng Các sản phẩm sữa Cá, tôm, hải sản D4 Số ngày Ông/Bà thường ăn thứ sau tuần lễ bình thường? ( Đơn vị tính ngày) Các loại mắm (mắm cá, tép, ba khía) Cá khô, tôm khô mặn Dưa muối Tương chao Thịt muối Trứng muối Bánh kẹo D5a D5a D5b D6 D7 Trong tuần bình thường, có ngày Ơng/Bà ăn đồ chiên xào? Trong tuần bình thường, có ngày Ông/Bà ăn đồ chiên xào? Trong tuần bình thường, có ngày Ơng/Bà ăn mặn (đồ kho, ram, xào mặn)? Ơng/Bà có bị người cho ăn mặn người khác gia đình Ơng/Bà khơng? Trong chế độ ăn bình thường Ông/Bà có chấm thêm nước chấm vào đồ ăn nêm không? Số ngày Số ngày Số ngày Có Khơng Ln ln Thỉnh thoảng Có Khơng Nếu có, chuyển qua P6 Có Không Nếu không chuyển qua P4 HOẠT ĐỘNG THỂ LỰC P1 P2 P3a Cơng việc Ơng/Bà có thường đòi hỏi phải ngồi đứng chỗ (nếu có lại khơng q 10 phút lần)? Ông/Bà có làm việc nặng nhọc nâng đồ nặng, cuốc đất hay xây dựng (ít 10 phút lần khơng)? Trong tuần bình thường, có ngày Ông/Bà phải làm việc nặng? Số ngày tuần xvi P3b P4 P5a P5b P6 P7 P8a P8b P9 P10 P11 a P11 b Trong ngày làm việc bình thường, thời gian Ơng/Bà làm cơng việc nặng nhọc bao nhiêu? Cơng việc Ơng/Bà có liên quan đến hoạt động với cường độ trung bình nhanh mang vật nhẹ (ít 10 phút lần khơng)? Trong tuần bình thường, có ngày Ơng/Bà phải làm việc với cường độ trung bình? Trong ngày bình thường mà Ông/Bà làm việc, thời gian Ông/Bà làm việc với cường độ trung bình bao lâu? Ngày làm việc bình thường Ơng/Bà kéo dài giờ? Ơng/Bà có hay dùng xe đạp liên tục 10 phút để di chuyển khơng? Trong tuần bình thường, có ngày Ơng/Bà hay xe đạp tối thiểu 10 phút liên tục? Trong ngày bình thường, Ơng/Bà dành bao nhiều thời gian để hay xe đạp? Có phải lúc giải trí, thời gian nhàn rỗi, Ơng/Bà thường ngồi, nằm dựa đứng khơng có hoạt động thể lực, có hoạt động thể lực nhƣng khơng q 10 phút lần phải khơng? Trong lúc giải trí, Ông/Bà có hoạt động thể lực nặng chạy bộ, chơi thể thao gắng sức, cử tạ… (ít 10 phút lần) khơng? Nếu CĨ, Trong tuần, số ngày Ơng/Bà có hoạt động thể lực nặng lúc rảnh rỗi bao nhiêu? Trong ngày, Ông/Bà dùng thời gian để làm công việc vậy? Giờ phút Giờ HAY tính phút Có Khơng : phút Phút Nếu khơng, chuyển qua P6 Số ngày tuần Giờ phút Giờ : phút Phút Hay Chỉ tính phút Số Có Khơng Nếu khơng chuyển qua P9 Số ngày tuần Giờ phút Giờ Hay Chỉ tính phút : phút Phút Số Có Khơng Nếu không chuyển qua P12 Số ngày tuần Giờ phút Hay Chỉ tính phút Giờ Phút : phút xvii P12 P13 a P13 b P14 Trong thời gian giải trí, Ơng/Bà có hoạt động với cƣờng độ trung bình 10 phút lần khơng? (ví dụ nhanh, xe đạp hay bơi) Nếu CĨ : Trong tuần, Ơng/Bà có hoạt động với cường độ trung bình thời gian giải trí ngày? Trong ngày, Ông/Bà dành thời gian cho hoạt động này? Trong ngày vừa qua, thời gian mà Ông/Bà dùng để ngồi, dựa hay nằm ngày bình thường bao nhiêu, khơng tính thời gian ngủ? Có Khơng Nếu không chuyển qua P14 Số ngày tuần Giờ phút Hay Chỉ tính phút Giờ phút Hay Chỉ tính phút Giờ : phút Phút Giờ Phút : phút xviii ĐƢỢC NHẬN BIẾT VÀ ĐANG ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP (Chỉ hỏi đối tượng tăng huyết áp) H1 H2a H3b H4a H4a H5 H6 H7 H8 H9 H10 H11 Từ trước tới nay, Ơng/Bà có đo huyết áp khơng? Từ trước tới nay, Ơng/Bà có khám bệnh (có hồ sơ) cho biết bị tăng huyết áp không? Từ trước tới nay, Ông/Bà nhân viên y tế cho biết bị tăng huyết áp khơng? Ơng/Bà có uống thuốc điều trị HA khơng? Trong tuần qua, Ơng/Bà có uống thuốc điều trị HA đủ liều không? Trong tuần qua, Ơng/Bà có bỏ uống thuốc điều trị HA khơng? Trong năm qua, Ơng/Bà có khun bác sĩ hay nhân viên y tế bỏ thuốc hay đừng bắt đầu hút khơng? Trong năm qua, Ơng/Bà có khuyên bác sĩ hay nhân viên y tế giảm mặn chế độ ăn không? Trong năm qua, Ơng/Bà có khun bác sĩ hay nhân viên y tế ăn năm suất trái và/hoặc rau ngày không? Trong năm qua, Ông/Bà có khuyên bác sĩ hay nhân viên y tế giảm lượng chất béo chế độ ăn khơng? Trong năm qua, Ơng/Bà có khun bác sĩ hay nhân viên y tế bắt đầu vận động thể lực nhiều không? Trong năm qua, Ơng/Bà có khun bác sĩ hay nhân viên y tế trì trọng lượng thể giảm cân? Có Khơng Có Khơng Nếu có đến H4a Khơng đến H6 Có Khơng Nếu có đến H4a Có Khơng Nếu khơng đến K4 Có Khơng Nếu khơng đến K4 Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng ... từ 18 tuổi trở lên Thành phố Bến tre, tỉnh Bến Tre năm 2016 bao nhiêu? MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Xác định tỉ lệ tăng huyết áp hành vi nguy tăng huyết áp ngƣời từ 18 tuổi trở lên Thành phố Bến tre, tỉnh... số xã hội dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre 41 4.2 Tỉ lệ tăng huyết áp dân số 18 tuổi trở lên thành phố Bến Tre 41 4.2.1 Tỉ lệ mắc tăng huyết áp 41 4.2.2 Tỉ lệ THA phân bố... định tỉ lệ tăng huyết áp chung, tỉ lệ ngƣời tăng huyết áp đƣợc phát hiện, tăng huyết áp đƣợc xác định, tăng huyết áp có điều trị đƣợc tƣ vấn bệnh tăng huyết áp Xác định tỉ lệ hành vi nguy tăng huyết