SEMINAR (SINH lý BỆNH MIỄN DỊCH) CASE đái tháo đường type 2

Kính chào bạn ! BÀI THẢO LUẬN NHĨM  Tình : Bà Mai Thu T 62 tuổi, chuẩn đoán đái tháo đường type từ năm Cách ngày bệnh nhân xuất đau đầu mệt mỏi có bốc hỏa Bênh nhân đưa vào viện khám với chuẩn đoán cao huyết áp bệnh nhân đái tháo đường type kết xét nghiệm sau: Glucose máu lúc 10,5 mmol/l, LDL 14,3 mmol/dl, HDL 0,42 mmol/dl, TG 2,42 mmol/l , kiên thức học anh chị hay phân tích chế gây tăng huyết áp bệnh nhân ? *Đinh nghĩa đái tháo đường type : Đái tháo đường type thường khởi đầu người lớn bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin, tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến cách thể chuyển hóa đường, nguyên liệu thể * Nhận định kết xét nghiệm bệnh nhân: Đường máu lúc đói tăng cao :10,5 mmol/l LDL cholesteron xấu tăng cao : 14,3 mmol/dl TG tăng nhẹ : 2,42cùng mmol/lbiểu lâm  Với kết(Tryglyxerit) xét nghiệm HDL cholesteron tốt giảm nhẹ có tỷ lệ cholesteron tự sàng Bệnh nhân chẩn đoán cao thấp : 0,42 mmol/dl huyết áp người có đái tháo đường type  Tăng huyết áp là yếu tố làm tăng mức độ nặng của đái tháo đường, ngược lại đái tháo đường cũng làm cho tăng huyết áp, xuất trước phát đồng thời với đái tháo đường, trở nên khó điều trị Dù người bệnh đái tháo đường ở type hay type 2, có tăng huyết áp đều làm cho tiên lượng bệnh xấu rõ rệt; làm cho tỷ lệ bệnh mạch vành đột qụy tăng gấp 2- lần so với người không bị đái tháo đường * Cơ chế gây tăng huyết áp bệnh nhân đái tháo đường type 2: +) Vì tế bào thể không nhạy cảm với insulin thiếu insulin nên hấp thu đường vào tế bào giảm => đường máu tăng cao tế bào => đào thải theo nước tiểu Đào thải nhiều đường làm cạn kiệt đường dự trữ dẫn đến thể tăng thối hóa lipit protein để cung cấp lượng Lượng đường máu tăng cao dẫn đến tăng áp lực thẩm thấu lòng mạch Việc tăng áp lực thẩm thấu làm tăng áp lực máu vào thành mạch Việc tăng khiến huyết áp tăng lên +) Con đường “ Đường Phân” bị hạn chế, phân li glycogen thành glucose tăng tăng trình tổng hợp đường từ sản phẩm khơng phải glucid => q trình làm tăng sản phẩm acid pyruvic acetyl coA Acetyl coA khơng tiếp tục oxy hóa chu trình krebs mà chuyển thành cholesteron chất xeton  +) cholesteron tăng lắng đọng vào lớp áo mạch máu => xơ hóa => mạch máu đàn hồi => hẹp lòng mạch => tăng sức cản ngoại vi => tăng huyết áp Sự lắng đọng cholesteron dẫn đến hậu xơ vữa động mạch Là tích tụ cholesteron làm độnng mạch dày lên , lịng mạch thu hẹp Chính thu hẹp lòng mạch làm tiết diện lòng mạch giảm xuống đồng nghĩa với việc tăng áp lực máu vào thành mạch lưu lượng tim bình thường MẢNG XƠ VỮA 10 * Các biến chứng có : * Phương pháp điều trị thuốc Điều trị bệnh tiểu đường tuýp đòi hỏi cam kết suốt đời để: Theo dõi lượng đường máu Ăn uống lành mạnh Thường xuyên tập thể dục Có thể uống thuốc insulin trị liệu Các bước giúp giữ lượng đường máu gần gũi với bình thường, trì hỗn ngăn ngừa biến chứng ... 0, 42 mmol/dl, TG 2, 42 mmol/l , kiên thức học anh chị hay phân tích chế gây tăng huyết áp bệnh nhân ? *Đinh nghĩa đái tháo đường type : Đái tháo đường type thường khởi đầu người lớn bệnh tiểu đường. .. với? ?đái tháo đường, trở nên khó điều trị Dù người bệnh? ?đái tháo đường? ?ở type hay type 2, có tăng huyết áp đều làm cho tiên lượng bệnh xấu rõ rệt; làm cho tỷ lệ bệnh mạch vành đột qụy tăng gấp 2- ... cholesteron tự sàng Bệnh nhân chẩn đoán cao thấp : 0, 42 mmol/dl huyết áp người có đái tháo đường type  Tăng huyết áp là yếu tố làm tăng mức độ nặng của? ?đái tháo đường, ngược lại? ?đái tháo đường? ?cũng