Luận văn tiến hành nghiên cứu cơ sở lý luận và thực tiễn về thực hiện chính sách phát triển nguồn nhân lực tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang từ đó đưa ra phương hướng, đề xuất một số giải pháp, kiến nghị nhằm thực hiện chính sách phát triển nguồn nhân lực tại Bệnh viện có hiệu lực, hiệu quả.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA CHẮNG NGỌC QUỲNH THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG Chuyên ngành: Chính sách cơng Mã số: 34 04 02 TĨM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ CHÍNH SÁCH CƠNG HÀ NỘI - NĂM 2020 Cơng trình hồn thành tại: HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Hồng Mai Phản biện 1: TS Lê Văn Hịa Phản biện 2: PGS TS Đào Thanh Trường Luận văn bảo vệ Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ, Học viện Hành Quốc gia Địa điểm: Phịng họp A204, Nhà A - Hội trường bảo vệ luận văn thạc sĩ, Học viện Hành Quốc gia, 77 Nguyễn Chí Thanh, Đống Đa, Hà Nội Thời gian: 9h00, Ngày 8/8/2020 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Xuất phát từ thực tế đất nước từ đại hội Đảng lần thứ VI đến nay, Đảng Cộng sản Việt Nam nhận thức ngày đầy đủ vai trò người mục tiêu, động lực để phát triển kinh tế xã hội Hay nói cách khác người coi nguồn lực quan trọng nhất, q báu nhất, có vai trị định cho phát triển Đặc biệt nước ta, nguồn lực tài nguồn lực vật chất cịn hạn hẹp, người yếu tố định cho thành cơng q trình cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước Sự phát triển kinh tế - xã hội tác động lớn đến môi trường nguyên nhân xuất bệnh dịch có tính chất tồn cầu địi hỏi cần có mơ hình can thiệp đáp ứng nhanh chóng, kịp thời Để đối phó với thách thức đó, bên cạnh việc đầu tư, nâng cao sở vật chất, ngành y tế cần có nguồn nhân lực giỏi, động, thích ứng với điều kiện Ngoài ra, kinh tế thị trường làm thay đổi cấu trúc phân bố nguồn nhân lực y tế Đặc biệt cán y tế trình độ cao thường có xu hướng chuyển dịch trung tâm, thành phố lớn nơi có điều kiện kinh tế - xã hội tốt hơn, từ bệnh viện cơng sang bệnh viện tư nhân có thu nhập cao; lĩnh vực chun mơn có sức hấp dẫn Trước bối cảnh đó, vấn đề nhân lực y tế tỉnh Tuyên Quang tốn cấp thiết địi hỏi phải có lời giải đáp thỏa đáng với tất người đặc biệt nhà quản lý ngành y tế Xuất phát từ lý trên, tơi chọn vấn đề “Thực sách phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang” làm đề tài luận văn cao học chuyên ngành Chính sách cơng Học viện Hành Quốc gia Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn Một số cơng trình nghiên cứu đáng ý gồm: - “Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện Gia Viễn, tỉnh Ninh Bình”, luận văn thạc sỹ quản trị nguồn nhân lực tác giả Trần Thị Thanh Thủy năm 2015 - “Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Quảng Nam”, luận văn thạc sỹ kinh tế, tác giả Nguyễn Hoàng Thanh năm 2011 - “Xây dựng nguồn nhân lực Ngành Y tế - Kết số giải pháp”, tạp chí tổ chức nhà nước, tác giả Đỗ Thị Nhường - Trường Đại học Y- Dược Thái Nguyên, ngày 14/5/2017 - “Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Đăk Lăk”, luận văn thạc sỹ kinh tế, tác giả Nguyễn Tuấn Vũ năm 2015 - “Thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế từ thực tiễn bệnh viện Việt Nam – Cu Ba, Hà Nội”, Luận văn thạc sỹ sách cơng, tác giả Nguyễn Thị Đang năm 2017 Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Luận văn tiến hành nghiên cứu sở lý luận thực tiễn thực sách phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang từ đưa phương hướng, đề xuất số giải pháp, kiến nghị nhằm thực sách phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện có hiệu lực, hiệu 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Hệ thống hóa tiếp tục phát triển sở lý luận sách thực thi sách phát triển nguồn nhân lực y tế; điều tra khảo sát, thu thập thông tin; hạn chế, nguyên nhân hạn chế đó, đưa biện pháp để tăng cường hiệu lực, hiệu việc thực thi sách Đối tượng phạm vi nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Những vấn đề lý luận thực tiễn thực sách phát triển nguồn nhân lực, tác động sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 4.2 Phạm vi nghiên cứu - Giới hạn Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang - Thời gian từ năm 2014 - 2019 Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu 5.1 Phương pháp luận Phương pháp luận chủ nghĩa Mác - Lênin, tư tưởng Hồ Chí Minh, quan điểm Đảng Nhà nước ta quản lý nguồn nhân lực khu vực y tế công 5.2 Phương pháp nghiên cứu Luận văn sử dụng phương pháp khái quát hoá, kết hợp phương pháp khảo sát, điều tra, thống kê - phân tích, tổng hợp, so sánh, thu thập thơng tin Ý nghĩa lý luận thực tiễn đề tài Làm rõ khái niệm vận dụng lý luận thực thi sách nhằm tăng cường hiệu lực hiệu sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang Kết cấu luận văn Ngoài phần mục lục, mở đầu, kết luận, tài liệu tham khảo, nội dung luận văn kết cấu gồm: Chương 1: Cơ sở lý luận thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Chương 2: Thực trạng thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang Chương 3: Quan điểm giải pháp đảm bảo thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.1 Chính sách phát triển nguồn nhân lực y tế 1.1.1 Một số khái niệm sách phát triển nguồn nhân lực y tế “Phát triển nguồn nhân lực y tế Phát triển nguồn nhân lực hệ thống y tế trình chủ thể tác động đến nguồn nhân lực hệ thống y tế làm biến đổi số lượng chất lượng cho nguồn nhân lực hệ thống y tế tất mặt thể lực, trí lực, tâm lực với việc dự báo biến đổi hiệu cấu nguồn nhân lực hệ thống y tế” Nội hàm khái niệm: Khái niệm đề cập đến quan ban hành, ban hành, thể loại ban hành, mục tiêu sách nói chung Chính sách phát triển nguồn nhân lực y tế sách đặc thù đối tượng tác động (đối tượng thụ hưởng) cán bộ, nhân viên ngành y tế Do vậy: Chính sách phát triển nguồn nhân lực y tế phận sách phát triển nguồn nhân lực quốc gia 1.1.2 Đặc trưng nguồn nhân lực y tế Thứ nhất, nhân lực y tế phải chịu áp lực thời gian làm việc môi trường bệnh tật, độc hại Thứ hai, nhân lực y tế phải người có trình độ chuyên môn cao, đạo đức tốt 1.2 Thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế 1.2.1 Quy trình thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Quy trình thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế + Xây dựng kế hoạch triển khai thực sách + Phổ biến, tun truyền sách + Phân cơng, phối hợp thực sách + Duy trì sách phát triển nguồn nhân lực y tế + Điều chỉnh sách phát triển nguồn nhân lực y tế + Theo dõi, kiểm tra, đơn đốc việc thực sách + Đánh giá, tổng kết, rút kinh nghiệm 1.2.2 Nội dung sách phát triển nguồn nhân lực y tế - Nhóm sách tác động đến chất lượng nguồn nhân lực y tế Nâng cao trình độ chuyên mơn nghiệp vụ nguồn nhân lực Tiêu chí đánh giá: Một là, số lượng trình độ chun mơn, nghiệp vụ người lao động đạt Hai là, tỷ lệ trình độ chun mơn, nghiệp vụ tổng số Ba là, số lượng nhân lực đào tạo chun mơn, nghiệp vụ trình độ hàng năm Phát triển kỹ nghề nghiệp Tiêu chí đánh giá: Một là, khả đảm nhận, khả hồn thành, mức độ hồn thành cơng việc Hai là, khả vận dụng kiến thức vào thao tác công việc, thành thạo, kỹ xảo Ba là, khả xử lý tình huống, khả truyền đạt, thu hút ý, khả ứng xử giao tiếp Nâng cao tính chuyên nghiệp nguồn nhân lực Tiêu chí đánh giá: Một là, hiệu quả, chất lượng tiến độ cơng việc hồn thành Hai là, thực nghiêm quy định, tuân thủ mệnh lệnh cấp trên, khả chịu áp lực cao, thích ứng với thay đổi cơng việc Ba là, khả ứng xử công việc: thái độ, tác phong, cách ăn nói, lắng nghe Nâng cao đạo đức nghề nghiệp Tiêu chí đánh giá: Một là, tính thân thiện cán y tế bệnh nhân Hai là, có trách nhiệm, trung thực, uy tín cơng việc Ba là, nâng cao lực chuyên môn, làm việc với cường độ cao Nâng cao trình độ thể chất nguồn nhân lực Các tiêu chí đánh giá: Một là, tuổi thọ bình qn Hai là, cấu nguồn nhân lực độ tuổi, giới tính Ba là, chiều cao cân nặng trung bình người lao động Bốn là, tiêu tổng hợp phân loại sức khỏe - Nhóm sách tác động đến cấu nguồn nhân lực y tế + Chính sách điều chỉnh cấu hợp lí Các tiêu chí đánh giá: Một là, cấu nguồn nhân lực theo chuyên môn, nghiệp vụ Hai là, cấu nguồn nhân lực theo ngành nghề Ba là, cấu nguồn nhân lực theo độ tuổi, giới tính Cơ cấu nguồn nhân lực theo vùng + Chính sách tác động đến phân phối nguồn nhân lực hợp lí - Nhóm sách tuyển dụng sử dụng nguồn nhân lực y tế + Chính sách tuyển dụng + Chính sách thu nhập + Chính sách an sinh xã hội 1.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến sách phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện 1.3.1 Yếu tố bên bệnh viện Thứ nhất, quan điểm, chiến lược phát triển bệnh viện Thứ hai, tình hình tài bệnh viện Thứ ba, phận nhân trình độ quản trị nhân Thứ tư, hạ tầng sở vật chất kỹ thuật hệ thống công nghệ thông tin bệnh viện Thứ năm, mơi trường văn hóa bệnh viện 1.3.2 Yếu tố bên bệnh viện Thứ nhất, quan điểm, sách phát triển y tế Đảng, Nhà nước Thứ hai, trình độ phát triển giáo dục, đào tạo Thứ ba, trình độ phát triển y tế chăm sóc sức khỏe Thứ tư, phát triển khoa học công nghệ ứng dụng y tế 1.4 Kinh nghiệm địa phương sách phát triển nguồn nhân lực y tế 1.4.1 Kinh nghiệm địa phương thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế số bệnh viện địa phương a) Kinh nghiệm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ sách phát triển nguồn nhân lực b) Kinh nghiệm Bệnh viện Đa khoa huyện Ba Vì, Thành phố Hà Nội nâng cao chất lượng nguồn nhân lực 1.4.2 Những học rút cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang Thứ nhất, cần phải xây dựng điều chỉnh quy hoạch cán hàng năm để có kế hoạch đào tạo phù hợp cán quản lý cán chuyên môn Thứ hai, kế hoạch hóa, đa dạng hóa loại hình đào tạo, tạo điều kiện để hỗ trợ, nâng cao trình độ chun mơn cán y tế, từ nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bệnh viện Thứ ba, xây dựng kế hoạch tuyển dụng, thu hút cán phù hợp với vị trí cơng việc, đảo bảo đáp ứng nhu cầu Bệnh viện, liên kết với trường đại học, cao đẳng y, dược địa bàn tỉnh tỉnh lân cận để cung cấp nguồn ứng viên trẻ, có trình độ chuyên môn cho bệnh viện Tiểu kết chương Thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế tồn q trình đưa sách vào thực tế bệnh viện theo quy trình, thủ tục chặt chẽ thống nhằm giải vấn đề phát triển nguồn nhân lực y tế Quá trình cần thực cách cần linh hoạt với đối tượng cụ thể không gian thời gian định Hiện Việt Nam, bản, chu trình thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế bao gồm nhiều giai đoạn nhiều nhân tố gây tác động Trong giai đoạn có vị trí, vai trị quan trọng riêng, nhân tố ảnh hưởng đến việc thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế kể đến lực tổ chức, quản lý nhà nước đội ngũ cán bộ, công chức cấp thực sách phát triển nguồn nhân lực; Việc xây dựng kế hoạch, phân công, tuyên truyền thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế; điều kiện kinh tế nguồn lực để thực thi sách Nhà nước… Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang gồm Ban lãnh đạo bệnh viện (04 người), khoa phòng (42 khoa, phòng) Cơ cấu tổ chức máy Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Tuyên Quang đơn giản, theo kiểu trực tuyến - chức Đứng đầu Ban Giám đốc đạo trực tiếp hoạt động khoa, phòng chức tác động qua lại khoa, phòng chức với Cơ cấu phân chia nhiệm vụ rõ ràng giúp nhân viên dễ dàng hiểu cơng việc khoa, phịng 2.2 Thực trạng thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 2.2.1 Lập kế hoạch thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Thứ nhất, lập kế hoạch tổ chức điều hành cần đảm bảo dự kiến hệ thống quan chủ trì phối hợp triển khai thực sách; Thứ hai, xác định kế hoạch cung cấp nguồn vật lực dự kiến sở kiến trúc, trang thiết bị kỹ thuật phục vụ cho tổ chức thực sách; Thứ ba, xác định thời gian triển khai thực thơng qua dự kiến thời gian trì sách; Thứ tư, lên kế hoạch kiểm tra thực sách dự kiến tiến độ, hình thức, phương pháp kiểm tra, giám sát tổ chức thực sách Thứ năm, xây dựng dự kiến nội quy, quy chế thực sách công bao gồm nội quy, quy chế tổ chức, điều hành; Thứ sáu, dự kiến kế hoạch thực cấp lãnh đạo cấp xem xét thơng qua 10 2.2.2 Tun truyền, phổ biến sách phát triển nguồn nhân lực y tế Công tác tuyên truyền, phổ biến sách pháp luật sách phát triển nguồn nhân lực y tế đến cán bộ, công chức triển khai chủ động, đồng thống tồn tỉnh Khơng phong phú nội dung, hoạt động cịn đa dạng hình thức, vừa có bề rộng, vừa có chiều sâu Cơng tác phối hợp tuyên truyền Sở Y tế quan báo, đài tiến hành mạnh mẽ, chủ động với độ bao phủ rộng, tần suất tăng, đáp ứng kịp thời nhu cầu thông tin sách phát triển nguồn nhân lực y tế cán bộ, công chức, viên chức đặc biệt cán bộ, viên chức bệnh viện đa khoa tỉnh 2.2.3 Phân cơng, phối hợp thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Các quan chức thuộc quyền tỉnh Tuyên Quang đặc biệt Sở Y tế làm tốt việc phân cơng, phối hợp q trình thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa tỉnh đảm bảo tính thống đồng hoạt động Sở Y tế chủ trì phối hợp với Sở Nội vụ, chủ động tham mưu cho lãnh đạo địa phương ban hành quy định để cụ thể hóa sách phát triển nguồn nhân lực y tế hướng dẫn bệnh viện đa khoa xây dựng kế hoạch, quy hoạch phát triển nguồn nhân lực bệnh viện Ngoài việc tổ chức quản lý thực sách, Sở Y tế quản lý bao quát đối tượng sách phát triển nguồn nhân lực y tế tổ chức lớp đào tạo bồi dưỡng nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế Việc quản lý Sở Y tế tiến hành nhiều hơn, chất lượng tháng lần quan cấp cần báo cáo tình hình thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế 11 2.2.4 Triển khai thực sách 2.2.4.1 Việc ban hành văn quy phạm pháp luật Nghị 09/2016/NQ-HĐND ngày 6/12/2016 Ban hành sách thu hút nguồn nhân lực có trình độ cao tỉnh Tuyên Quang 2.2.4.2 Về triển khai biện pháp thực sách Các biện pháp Ủy ban nhân dân tỉnh Tuyên Quang đề việc tuyển dụng, sử dụng, đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực Sở Y tế triển khai cách nghiêm túc Hệ thống biện pháp tập trung vào nội dung: tuyển dụng, sửa dụng, đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực Sở Nội vụ, Sở Y tế ban ngành tỉnh tuân thủ nghiêm chỉnh quy định UBND tỉnh Tuyên Quang việc phân cơng phối hợp thực sách, tạo nên chuyển biến tích cực việc phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 2.2.4.3 Chính sách quy hoạch nguồn nhân lực y tế Phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang phận tách rời phát triển nguồn nhân lực tỉnh nói riêng đất nước nói chung, có tính chiến lược lâu dài thường xun, liên tục gắn liền với việc bố trí, sử dụng; Phát triển nhân lực y tế phải đặt mối quan hệ hài hòa với phát triển nguồn nhân lực ngành, cấp địa phương Phát triển nguồn nhân lực y tế phải xuất phát từ thực tiễn gắn với việc thực chiến lược phát triển toàn ngành đến năm 2030 khâu đột phá phát triển ngành y tế, góp phần đẩy mạnh cơng nghiệp hóa, đại hóa, xây dựng Nhà nước pháp quyền xã hội chủ nghĩa dân, dân dân chủ động hội nhập quốc tế Kế hoạch quy hoạch nguồn nhân lực y tế giai đoạn 2021 - 2030 UBND tỉnh phê duyệt, nêu rõ nhóm giải pháp để thực kế hoạch 12 2.2.4.4 Chính sách tuyển dụng nguồn nhân lực Cơng tác tuyển dụng nguồn nhân lực năm gần có nhiều đổi mới, bảo đảm quy trình, quy định pháp luật Việc tuyển dụng, quản lý cán ngành có nhiều chuyển biến tích cực Chính sách tuyển dụng nguồn nhân lực y tế quan tâm nhiều đến chất lượng cấu cán tư pháp, đảm bảo tuyến hoạt động hiệu Tuyển dụng nguồn nhân lực cần xây dựng quy hoạch, kế hoạch hóa nguồn nhân lực hàng năm phịng chun mơn chưa quan tâm mức; nhiều phận chưa xác định vị trí cơng việc gắn với chức năng, nhiệm vụ, người thực trình độ kỹ cần có để tuyển dụng, lựa chọn phù hợp 2.2.4.5 Chính sách sử dụng nguồn nhân lực y tế Các chế độ phụ cấp có ảnh hưởng trực tiếp đến thu nhập, đời sống việc làm phần lớn viên chức, người lao động tồn Bệnh viện Có khoảng 90% số viên chức người lao động vấn có thu nhập hàng tháng chủ yếu từ lương phụ cấp, 1/2 số (50%) có lương phụ cấp, khơng có khoản thu nhập tăng thêm 2.2.4.6 Chính sách đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực y tế Sở Y tế phối hợp với Sở Nội vụ việc xây dựng kế hoạch ĐTBD cán bộ, công chức, viên chức thuộc phạm vi quản lý đơn vị trình UBND tỉnh phê duyệt tổ chức triển khai hoạt động ĐTBD theo kế hoạch phê duyệt Tiến hành thực đào tạo, bồi dưỡng lý luận trị, kiến thức pháp luật, quản lý nhà nước, quản lý hành chính, bồi dưỡng kiến thức hành nhà nước Từ năm 2015-2018 có cán Bệnh viện đào tạo trình độ Thạc sĩ; Chuyên khoa II thường xuyên cập nhật, phổ biến chủ trương Đảng, sách, pháp luật Nhà nước cho đội ngũ cán bộ, cơng chức ngành Ngồi ra, cịn bồi dưỡng chun mơn, nghiệp vụ, ngoại ngữ tin học, cập 13 nhật kiến thức thực tiễn 2.2.4.7 Chính sách tạo động lực làm việc cho nguồn nhân lực Các yếu tố trì động lực làm việc cho cán bộ, viên chức Bệnh viện: Các khoản thu nhập người lao động Môi trường làm việc người lao động Phụ cấp thêm khoản lương 2.2.5 Giám sát, kiểm tra, đánh giá thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang thời gian vừa qua trọng đến công tác giám sát, kiểm tra, đánh giá chất lượng đội ngũ nhân lực y tế Bệnh viện thành lập phịng Quản lý chất lượng để phụ trách thực công tác giám sát, kiểm tra, đánh giá chất lượng nguồn nhân lực bệnh viện 2.3 Đánh giá việc thực sách phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 2.3.1 Ưu điểm Chất lượng nhân lực y tế Bệnh viện ngày nâng cao trình độ chun mơn kỹ năng: Tin học, ngoại ngữ, kỹ giao tiếp đáp ứng yêu cầu công tác khám chữa bệnh,…cụ thể: 14 Bảng 2.1: Chất lượng cán công chức Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang năm 2017 – 2018 Phân loại cán - viên chức a Tổng số Bác sỹ Chuyên khoa II Thạc sỹ Chuyên khoa I Bác sỹ b Tổng số Dược Chuyên khoa II Chuyên khoa I Thạc sỹ dược sỹ đại học Dược sỹ cao đẳng Dược sỹ trung cấp c Tổng số điều dưỡng Thạc sỹ Đại học Cao đẳng Trung cấp d Tổng số NHS Đại học Cao đẳng Trung cấp e Tổng số KTV Đại học Cao đẳng Trung cấp f Tổng số y sỹ YHDT - PHCN g Khác Thạc sỹ Đại học Cao đẳng Trung cấp Khác TỔNG CỘNG Tổng số 2017 2018 161 157 21 19 24 23 37 35 79 80 28 28 3 4 13 13 315 314 43 76 13 70 259 167 27 27 21 18 54 48 10 19 13 10 31 19 10 10 83 38 40 4 7 31 26 678 664 Biên chế 2017 2018 104 116 21 19 24 23 31 29 28 45 19 18 5 123 28 90 24 19 30 21 4 44 22 14 348 125 52 32 40 22 14 25 12 1 39 20 11 346 Hợp đồng 2017 2018 57 41 51 35 10 4 192 1 4 189 15 169 24 38 127 24 10 6 39 23 10 8 42 20 3 15 318 16 3 17 330 (Nguồn: Báo cáo tổng kêt bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang năm 2017,2018) 15 Biểu đồ 2.1 Chất lượng cán công chức Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang năm 2017 – 2018 Năm 2018 Năm 2017 1.4 1.3 12.2 12.2 24 24 7.2 4 4.2 46.3 47.2 Bác sĩ NHS Khác Dược KTV Điều dưỡng Y sĩ (Nguồn: Báo cáo tổng kêt bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang năm 2017,2018) Qua bảng 2.1 biểu đồ 2.1 thấy chất lượng nguồn nhân lực Bệnh viện chưa cao có xu hướng giảm dần số lượng qua năm Năm 2017, Bệnh viện có 678 cán nhân viên đến năm 2018 664 cán nhân viên, giảm 14 người chiếm 1.04% Trong đó: Số bác sỹ năm 2017 có 161 người đến năm 2018 157 người, giảm người chiếm 1.9% Dược sĩ, điều dưỡng viên, NHS, y sĩ số khác có biến động khơng đáng kể Riêng kỹ thuật viên có biến động nhỏ từ 54 người năm 2017 giảm xuống 48 người năm 2018 (giảm người, chiếm 5,88%) Xem xét theo phương diện biên chế lao động hợp đồng số lượng cán nhân viên biên chế, lao động hợp đồng hai năm 2017 2018 tương đối ổn định, khơng có biến đổi lớn Số lượng lao động hợp đồng lớn năm 2017 330 người, chiếm 48,7%; năm 2018 318 người, chiếm 47,8% 16 2.3.2 Nguyên nhân ưu điểm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang phải xây dựng điều chỉnh quy hoạch cán hàng năm để có kế hoạch đào tạo phù hợp cán quản lý cán chuyên môn Đào tạo chuyên môn kỹ thuật: bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang thường xuyên cử cán quy hoạch bệnh viện tham gia lớp đào tạo lý luận trị, cao cấp trị Tổ chức hội thảo theo chuyên đề theo nhu cầu thực tế Vấn đề y đức ngành bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang quan tâm, quy tắc ứng xử ngành Y ban hành Bệnh viện thường xuyên tổ chức kiểm tra đột xuất việc thực quy định, quy chế chuyên môn đồng thời đôn đốc cán viên chức thực tốt nhiệm vụ nhằm bảo đảm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho nhân dân địa bàn 2.3.3 Hạn chế Số lượng cán y tế có trình độ chun mơn cao từ cao đẳng, đại học trở lên chưa cao tập trung chủ yếu đội ngũ bác sỹ, dược sỹ, điều dưỡng Do thiếu bác sỹ nên nhiều cán vừa làm công tác quản lý, vừa làm công tác chuyên môn, khơng có nhiều thời gian để nghiên cứu, tìm hiểu ứng dụng tiên tiến y học đại Chính sách sử dụng, đánh giá cán y tế cịn chung chung, chưa phản ánh lực, trình độ chun mơn họ Chính sách tuyển dụng chủ yếu vào thông tin đầu vào cá nhân (bằng cấp, chứng chỉ, kinh nghiệm…) mà chưa có bảng mơ tả cơng việc rõ ràng Chính sách đào tạo nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế nhiều vấn đề bất cập, chưa đem lại hiệu mong muốn 17 2.3.4 Nguyên nhân hạn chế Thứ nhất, công tác xây dựng chiến lược phát triển nhân lực y tế bệnh viện chậm Thứ hai, thiếu kế hoạch cụ thể như: kế hoạch lực lượng y, bác sỹ bệnh viện, kế hoạch đào tạo bồi dưỡng năm… Thứ ba, việc tuyên truyền thu hút nguồn nhân lực y tế chất lượng cao cho hoạt động bệnh viện đa khoa tỉnh cịn hạn chế Thứ tư, cơng tác phối hợp thực sách cịn thiếu đồng Sở Y tế, Sở Nội vụ bệnh viện Thứ năm, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang chưa đưa tiêu chí cụ thể trình độ chuyên môn, kỹ năng, lực, độ tuổi, thâm niên cho nhóm chức danh cơng việc Thứ sáu, chế độ đãi ngộ nhân viên y tế chưa phù hợp Thứ bảy, sở vật chất, trang thiết bị y tế công nghệ chưa tân trang 18 Tiểu kết Chương Chương tác giả tập trung nghiên cứu thực trạng triển khai thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang thông qua rút kết luận chung thực trạng vấn đề trên, rõ kết đạt mặt hạn chế, bất cập công tác thời gian qua Đây sở quan trọng để tác giả đưa giải pháp nhằm đảm bảo việc thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 19 Chương QUAN ĐIỂM VÀ GIẢI PHÁP ĐẢM BẢO THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG 3.1 Định hướng, quan điểm phát triển nguồn nhân lực tỉnh Tuyên Quang 3.1.1 Định hướng Đổi nâng cao nhận thức vai trò phát triển nguồn nhân lực phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Tăng cường quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực Đổi đào tạo dạy nghề theo hướng đại, phù hợp với điều kiện tỉnh, đáp ứng nhu cầu phát triển đất nước hội nhập quốc tế Đảm bảo nguồn vốn cho phát triển nhân lực Đẩy mạnh mở rộng, tăng cường phối hợp hợp tác để phát triển nhân lực 3.1.2 Quan điểm Đảm bảo cấu nguồn nhân lực y tế Nâng cao động lực thúc đẩy nguồn nhân lực y tế 3.3 Các giải pháp đảm bảo thực sách phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 3.3.1 Giải pháp kế hoạch thực sách Việc xây dựng thực sở kế hoạch triển khai thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện cần thiết trì Sở Y tế chủ trì cần nghiên cứu, phối hợp với sở, ban, ngành có mục tiêu cụ thể để công tác phối hợp đạt hiệu cao hơn.Việc thiết lập kế hoạch triển khai sách phát triển nguồn nhân lực y tế từ sở, ban, ngành phải có tham gia, phối hợp chặc chẽ bệnh viện đa khoa tỉnh 20 3.3.2 Giải pháp tuyên truyền phổ biến sách + Cán ngành y tế phải tham gia đóng vai trò người tiên phong, gương sáng cho người dân noi theo + Tuyên truyền, nâng cao ý thức người dân phịng bệnh, vệ sinh mơi trường, ăn sạch + Đầu tư y tế sở nhằm vào phòng bệnh, chữa bệnh cấp sở + Tăng cường tiếp cận nước sạch, vệ sinh môi trường, đầu tư y tế sở + Tăng cường tuyên truyền Pháp lệnh dân số, thực sách dân số kế hoạch hố gia đình Đảng Nhà nước + Khai thác sức mạnh cộng đồng phát triển y tế, tăng cường lối sống vệ sinh + Tuyên truyền, ngăn chặn tệ nạn xã hội bệnh xã hội (HIV, nghiện hút ma tuý, mại dâm, cờ bạc…) có ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ phát triển thể lực thiếu niên 3.3.3 Giải pháp phân công, phối hợp thực sách Hoạt động phân cơng, phối hợp cần thực theo tiến trình, có kế hoạch cách chủ động, sáng tạo để ln trì sách ổn định, góp phần nâng cao hiệu lực, hiệu sách 3.3.4 Giải pháp tổ chức thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang Chính sách tuyển dụng, thu hút nhân lực y tế Chính sách đào tạo nhân lực y tế Hồn thiện sách sử dụng nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang Hoàn thiện sách lương, phúc lợi cho nhân lực y tế Cải thiện điều kiện, môi trường làm việc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 21 Nâng cao y đức nhân lực y tế 3.3.5 Giải pháp tăng cường giám sát, kiểm tra, đánh giá trình thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế - Kiểm tra, giám sát việc thực sách tuyển dụng, bố trí, sử dụng đánh giá nguồn nhân lực y tế - Kiểm tra thường xuyên việc thực kỷ luật lao động y, bác sỹ, hạn chế tối đa tình trạng muộn sớm việc bỏ giờ, đổi - Kiểm tra chất lượng trình khám, chữa bệnh - Giám sát lấy ý kiến bệnh nhân tinh thần, thái độ lực đội ngũ y, bác sỹ viên chức bệnh viện - Thường xuyên kiểm tra trang phục nhân viên y tế, kiểm tra quy trình thực nghiệp vụ chuyên môn Việc tăng cường công tác giám sát, kiểm tra, đánh giá đội ngũ y, bác sỹ góp phần hạn chế tùy tiện hoạt động khám, chữa bệnh Từ đó, góp phần phát triển đội ngũ chuẩn hóa chất lượng nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 22 Tiểu kết Chương Có thể thấy rằng, việc thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế địa bàn tỉnh Tuyên Quang bên cạnh thành tự đạt tồn nhiều hạn chế Để khắc phục hạn chế, phát huy tính tích cực, nâng cao hiệu việc thực thi sách phát triển nguồn nhân lực y tế địa bàn tỉnh nói chung, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang nói riêng cần thực số giải pháp kế hoạch; tuyên truyền phổ biến sách; phân cơng phối hợp thực sách; tổ chức thực sách; tăng cường giám sát, kiểm tra, đánh giá trình thực Các giải pháp cần thực cách thống đồng đem lại hiệu cao 23 KẾT LUẬN Trên toàn luận văn tác giả đề tài “Thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang” Luận văn vai trị mang tính định nguồn nhân lực y tế phát triển kinh tế xã hội Bên cạnh đó, Luận văn đưa nhận xét khách quan hạn chế, nguyên nhân hạn chế trình thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang Từ đó, đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện sách phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện * Kiến nghị a Với quan Trung ương - Tạo điều kiện để tỉnh Tuyên Quang nhận dự án đầu tư phát triển hệ thống y tế, đặc biệt ưu tiên đầu tư xây dựng sở vật chất, trang thiết bị cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh - Tạo điều kiện để ngành y tế tỉnh Tuyên Quang tham gia liên kết đào tạo nhân lực y tế nghiên cứu ứng dụng công nghệ với bệnh viện đầu ngành, trường đại học lớn b Với địa phương Ban hành sách thu hút nguồn nhân lực lĩnh vực y tế, cán y tế sở, vùng khó khăn; đẩy mạnh việc thực sách thu hút sinh viên giỏi, cán có trình độ chuyên môn cao, chuyên gia giỏi công tác tỉnh 24 ... lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 2.2.4.3 Chính sách quy hoạch nguồn nhân lực y tế Phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang phận tách rời phát triển nguồn nhân. .. việc thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang 19 Chương QUAN ĐIỂM VÀ GIẢI PHÁP ĐẢM BẢO THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA. .. truyền thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế; điều kiện kinh tế nguồn lực để thực thi sách Nhà nước… Chương THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH