Mục đích nghiên cứu của đề tài là làm rõ thực trạng và tìm ra nguyên nhân hạn chế của QLNN về đào tạo liên tục tại các bệnh viện công lập trên địa bàn TP.HCM. Đề xuất các giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả QLNN về đào tạo liên tục tại các bệnh viện công lập trên địa bàn TP.HCM.
BỘ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA HỒ THỊ HƢƠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chun ngành: Quản lý cơng Mã số: 34 04 03 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CƠNG TP HỒ CHÍ MINH - NĂM 2019 Cơng trình hồn thành tại: HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Văn Cƣờng Phản biện 1:TS Trần Trọng Đức Học viện Hành Quốc gia Phản biện 2: TS Trƣơng Đình Chiến Luận văn bảo vệ Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ, Học viện Hành Quốc gia Địa điểm: Phòng họp 208, Nhà.A - Hội trường bảo vệ luận văn thạc sĩ, Học viện Hành Quốc gia Số 10 đường 3/2, Quận 10, TP.HCM Thời gian: 30 phút, ngày 27 tháng năm 2019 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Nghề y nghề đặc biệt, nhiệm vụ y bác sĩ gắn liền với sức khỏe tính mạng người Sự hiểu biết khoa học bệnh tật giải pháp điều trị tiến ngày, y bác sĩ không cập nhật kiến thức bị đào thải Học tập suốt đời không nhiệm vụ người hành nghề mà giải pháp sống ngành y tế Trên giới, đào tạo y khoa liên tục gắn với lịch sử đời phát triển nghề y Trong bối cảnh nay, với phát triển mạnh mẽ khoa học kỹ thuật nhu cầu ngày cao chất lượng dịch vụ y tế từ góc độ nghề nghiệp đến kỳ vọng người bệnh nên việc đào tạo liên tục trở nên cấp thiết Đặc biệt, Thành phố Hồ Chí Minh với dân số đông, mật độ dân số cao, cộng thêm lượng lớn dân vãng lai, phát sinh nhu cầu lớn y tế chăm sóc sức khỏe Các tệ nạn xã hội, mại dâm, ma túy, tình trạng ô nhiễm môi trường gây ảnh hưởng lớn tới sức khỏe dân cư thành phố Những bệnh truyền nhiễm phổ biến nước phát triển sốt rét, sốt xuất huyết, tả, thương hàn hay bệnh quốc gia công nghiệp phát triển, tim mạch, tăng huyết áp, ung thư, tâm thần, bệnh nghề nghiệp xuất Thành phố Hồ Chí Minh gây áp lực lớn cho ngành y tế Chính lý mà tơi xin chọn đề tài “Quản lý nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn Thành Phố Hồ Chí Minh” làm đề tài luận văn thạc sĩ Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn Trên phương diện nghiên cứu khoa học có nhiều cơng trình y tế nói chung, QLNN y tế, đào tạo nhân lực y tế nói riêng Tuy nhiên, chưa có tác giả nghiên cứu Quản lý nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện tỉnh/ thành phố Vì vậy, đề tài QLNN đào tạo liên tục bệnh viện địa phương cần tiếp tục nghiên cứu theo hướng lựa chọn đề tài tác giả Mục đích, nhiệm vụ luận văn - Mục đích: Làm rõ thực trạng tìm nguyên nhân hạn chế QLNN đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu QLNN đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM - Nhiệm vụ: Nghiên cứu hệ thống hóa sở lý luận QLNN đào tạo liên tục Đánh giá thực trạng hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM Đề xuất số giải pháp nhằm góp phần tăng cường quản lý nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu luận văn - Đối tượng nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu đề tài hoạt động Quản lý Nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM - Phạm vi nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu không gian: BV trực thuộc SYT Thành phố Hồ Chí Minh Phạm vi nghiên cứu thời gian : từ năm 2013 đến 2018 Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu luận văn - Phương pháp luận: Vận dụng phương pháp luận vật biện chứng - Phương pháp nghiên cứu: Vận dụng phương pháp thống kê, thu thập, tổng hợp, phân tích số liệu Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận văn Về lý luận: làm rõ vai trò QLNN với hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện công lập Về thực tiễn: phân tích, đánh giá kết đạt được, hạn chế đề xuất giải pháp cụ thể có tính khoa học khả thi nhằm tăng cường quản lý nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM Ý nghĩa làm tài liệu tham khảo có ý nghĩa phục vụ cho việc triển khai hoạt động QLNN đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM Kết cấu luận văn Ngoài phần mở đầu kết luận, luận văn gồm chương Chương Cơ sở lý luận quản lý Nhà nước đào tạo liên tục Chương Thực trạng quản lý Nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM Chương Phương hướng giải pháp nhằm tăng cường quản lý Nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM Chƣơng 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI ĐÀO TẠO LIÊN TỤC 1.1 Tổng quan QLNN đào tạo liên tục 1.1.1 Khái niệm đào tạo liên tục Đào tạo liên tục khóa đào tạo ngắn hạn, bao gồm: đào tạo bồi dưỡng để cập nhật kiến thức, kỹ năng, thái độ thuộc lĩnh vực chuyên môn đảm nhận; đào tạo lại, đào tạo theo nhiệm vụ đạo tuyến, đào tạo chuyển giao kỹ thuật khóa đào tạo chun mơn nghiệp vụ khác ngành y tế mà không thuộc hệ thống văn giáo dục quốc dân 1.1.2 Các khái niệm liên quan: Khái niệm QLNN đào tạo liên tục bệnh viện công lập: hoạt động thực thi quyền lực Nhà nước quan Nhà nước chủ yếu pháp luật để điều chình hành vi hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện công lập nhằm thỏa mãn nhu cầu hợp lý người, trì ổn định phát triển xã hội Cơ sở đào tạo liên tục: Cơ sở đào tạo liên tục bệnh viện, viện có giường bệnh; viện nghiên cứu; sở giáo dục chuyên nghiệp/dạy nghề y tế; sở giáo dục khác có đào tạo mã ngành thuộc khối ngành khoa học sức khỏe; trung tâm có đào tạo nhân lực y tế Cán y tế: Cán y tế công chức, viên chức, người làm chuyên môn nghiệp vụ sở y tế Mã sở đào tạo liên tục: Mã sở đào tạo liên tục hệ thống ký hiệu để phân loại quản lý sở đào tạo liên tục Bộ Y tế cơng nhận 1.1.3 Vai trị đào tạo liên tục *Đối với ngành y tế: Đóng vai trị quan trọng việc trì phát triển lực cán y tế Giúp nhân viên y tế không ngừng học hỏi trau dồi kiến thức, phương pháp điều trị ngành y tế, cập nhật liên tục kiến thức, kỹ thuật mới, hạn chế tối thiểu sai sót chun mơn đem lại hiệu chữa trị tối đa cho người bệnh *Đối với xã hội Đào tạo liên tục giúp cho nhân viên y tế đưa ứng dụng khoa học kỹ thuật vào điều trị bệnh tật cho bệnh nhân đem lại kết khả quan cho bệnh nhân Giúp đáp nhu cầu ngày cao người dân chăm sóc sức khỏe mong muốn tiếp cận phương pháp điều trị tiên tiến y học 1.2 Nội dung Quản lý nhà nƣớc đào tạo liên tục bệnh viện công lập 1.2.1 Xây dựng ban hành văn quản lý Nhà nước triển khai Thông tư, quy trình, thủ tục trình quản lý định hướng phát triển hoạt động đào tạo liên tục Nhà nước sử dụng cơng cụ văn QPPL, ngân sách nhà nước, sách, biện pháp kích thích phát triển đào tạo liên tục… Thông qua việc ban hành quy định giám sát việc thực thi quy định pháp luật, nhà nước tạo mội trường cần thiết cho phát triển đào tạo liên tục 1.2.2 Triển khai thực văn quản lý Nhận thức tầm quan trọng cần thiết việc đào tạo liên tục ngành y tế, từ chưa có Luật Khám bệnh, chữa bệnh Bộ Y tế ban hành thông tư số 07/2008/TT-BYT ngày 28 tháng năm 2008 “Hướng dẫn công tác đào liên tục cán y tế”, bước đầu triển khai rộng rãi Sau khi Luật Khám bệnh chữa bệnh có hiệu lực, năm 2013 Bộ Y tế điều chỉnh nâng cấp tiếp tục chủ trương để thực số điều Luật Khám bệnh, chữa bệnh Ngày 09 tháng năm 2013 Bộ trưởng ban hành Thông tư số 22/2013/TT-BYT việc “Hướng dẫn việc đào tạo liên tục cho cán y tế” để thay Thông tư 07/2008/TT-BYT 1.2.3.Tổ chức hệ thống QLNN đào tạo liên tục Sở y tế quản lý chung, xây dựng kế hoạch, phân công nhiệm vụ cấp giấy chứng nhận đào tạo liên tục Các đơn vị y tế tuyến tỉnh bao gồm: Các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa; Trung tâm y tế dự phòng; Trung tâm kiểm nghiệm dược phẩm; Chi cục Dân số kế hoạch hóa gia đình, có đủ điều kiện theo quy định thẩm định cho phép Các bệnh viện thuộc sở y tế có mã cấp gắn với mã cấp Sở y tế Sở y tế thẩm định báo cáo Bộ Y tế cơng nhận Tại Thành phố Hồ Chí Minh, Sở Y tế TP.HCM chịu trách nhiệm quản lý chung hoạt động đào tạo liên tục tất đơn vị trực thuộc bao gồm bệnh viện công lập 1.2.4 Chƣơng trình tài liệu đào tạo liên tục - Cơ sở đào tạo xây dựng chương trình tài liệu đào tạo liên tục, trình cấp thẩm quyền phê duyệt trước tiến hành mở lớp - Bộ Y tế ủy quyền cho trường, sở y tế số bệnh viện, viện nghiên cứu trung ương có đủ điều kiện thẩm định, chương trình tài liệu tạo liên tục sở chức năng, nhiệm vụ khả đơn vị - Bộ Y tế ủy quyền thẩm định, phê duyệt chương trình tài liệu đào tạo liên tục cho bệnh viện giao nhiệm vụ đào tạo sau đại học tương ứng với mã đào tạo giao 1.2.5 Kiểm tra, giám sát hoạt động đào tạo liên tục Để đảm bảo chất lượng khóa đào tạo liên tục nhằm cung cấp nguồn nhân lực chất lượng phục vụ công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân hoạt động tra, kiểm tra cần thực cách nghiêm túc Tại Thành phố Hồ Chí Minh, hoạt động tra, kiểm tra Sở Y tế chịu trách nhiệm triển khai thực đơn vị trực thuộc Sở Y tế đề nghị đơn vị trực thuộc, bệnh viện, phòng khám đa khoa, chun khoa ngồi cơng lập, sở đào tạo liên tục cán y tế cần nghiêm túc thực quy định Thông tư số 22/2013/TT-BYT ngày 09 tháng năm 2013 Bộ Y tế Hướng đẫn việc đào tạo liên tục cho cán y tế; Công văn số 7735/SYT-TCCB ngày 07 tháng năm 2017 Sở Y tế đảm bảo chất lượng công tác đào tạo liên tục cán y tế 1.3 Những yếu tố ảnh hƣởng đến QLNN đào tạo liên tục 1.3.1 Trình độ đội ngũ cán quản lý giảng viên Con người yếu tố quan trọng tổ chức, hoạt động tổ chức thực có người Đối với hoạt động đào tạo liên tục trình độ đội ngũ cán quản lý giảng viên yếu tố mang tính định đến chất lượng đào tạo, bồi dưỡng 1.3.2 Cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ đào tạo liên tục Để tiến hành hoạt động đào tạo liên tục định cần có sở vật chất kỹ thuật trang thiết bị phù hợp Đây yếu tố định đến hiệu quản trình đào tạo liên tục Các sở đào tạo liên tục, cụ thể bệnh viện cần trang bị đầy đủ thiết bị phục vụ học tập như: khuôn viên rộng rãi, có hội trường, phịng học; trang thiết bị giảng dạy đại; sở hạ tầng công nghệ thông tin, phần mềm quản lý, phần mềm đào tạo liên tục đại chất lượng Đặc biệt đào tạo liên tục ngành y tế, trang thiết bị học tập địi hỏi cần có thiết bị y tế chuyên biệt để phục vụ cho công tác đạo Nếu không trang bị đầy đủ khơng triển khai hoạt động đào tạo Tiểu kết Chương Chăm sóc sức khỏe nhân dân nội dung quan trọng việc hình thành phát triển người, có tác động đến trị, kinh tế tồn xã hội Đây đối tượng hàng đầu QLNN Mục tiêu Đảng Nhà nước ta đề phát triển nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân “Xây dựng hệ thống y tế Việt nam bước đại, hoàn chỉnh hướng tới công bằng, hiệu phát triển; đáp ứng nhu cầu ngày tăng đa dạng nhân dân bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe ” Để đạt mục tiêu trên, việc nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe người dân ngành y tế cần thiết đào tạo liên tục nhiệm vụ thiếu ngành y tế Đào tạo liên tục đóng vai trị quan trọng việc trì phát triển lực cán y tế nhằm giảm thiểu tối đa sai sót chun mơn tiếp cận với tiến y học điều trị Quản lý Nhà nước đào tạo liên tục cần thiết khách quan để đạt tới mục tiêu chung y tế cần nhận thức tầm quan trọng khơng ngừng hồn thiện cơng tác QLNN đào tạo liên tục để hoạt động đào tạo liên tục diễn định hướng, khắc phục sai sót tiêu cực có thực Chương 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 2.1 Tổng quan địa bàn nghiên cứu 2.1.1 Điều kiện vị trí địa lý dân cƣ Nhờ điều kiện tự nhiên thuận lợi, Thành phố Hồ Chí Minh trở thành đầu mối giao thông quan trọng Việt Nam Đông Nam Á, bao gồm đường bộ, đường sắt, đường thủy đường không Với mật độ dân số cao phát triển ngành công nghiệp, du lịch, vận tải trực tiếp gián tiếp tạo áp lực lớn cho ngành y tế 2.1.2 Điều kiện y tế TP.HCM Được quan tâm đạo Đảng Nhà nước quy hoạch phát triển nghiệp y tế Thành phố Hồ Chí Minh gắn với trình phát triển kinh tế - xã hội thành phố, có tính đến vị trí, vai trò ngành vùng kinh tế trọng điểm, khu vực Cân đối hài hịa tồn diện hai loại hình cơng lập ngồi cơng lập, thơng qua việc thực xã hội hóa đầu tư, y tế cơng lập giữ vai trị chủ đạo Thực giảm tải bệnh viện Đảm bảo phát triển nguồn nhân lực có y đức, tận tụy phục vụ người bệnh, phục vụ cộng đồng; đủ yêu cầu số lượng, chất lượng; quy mô phát triển trước mắt lâu dài Phát triển nâng cao chất lượng dịch vụ y tế đầu tư y tế kỹ thuật cao, đại kết hợp với việc sử dụng vốn quý y học dân tộc, cổ truyền Phấn đấu trở thành ngành dịch vụ chất lượng cao thành phố Xây dựng mạng lưới y tế rộng khắp từ tuyến y tế sở đến tuyến thành phố mang tính chuyên sâu, phát triển mạng lưới vận chuyển cấp cứu chuyên nghiệp, đại, góp phần thực cơng bằng, hiệu việc chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khỏe nhân dân Là thành phố lớn có tốc độ phát triển nhanh, Thành phố Hồ Chí Minh có điều kiện tốt sở vật chất, thuận lợi việc tiếp cận với tiến y học nước giới quan tâm cấp việc phát triển ngành y tế nên hội để cập nhật kỹ thuật mới, ứng dụng tiên tiến điều trị bệnh sở y tế địa bàn lớn Sở Y tế thành phố quản lý 10 bệnh viện đa khoa 22 bệnh viện chuyên khoa, 23 bệnh viện quận huyện, 12 trung tâm khối dự phòng, 24 trung tâm y tế dự phòng quận huyện Nhiều bệnh 10 viện thành phố liên doanh với nước để tăng chất lượng phục vụ 2.1.3 Tổng quan hoạt động QLNN y tế TP HCM Sở Y tế thành phố: Sở Y tế quan chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân thành phố có chức tham mưu, giúp Ủy ban nhân dân thành phố quản lý nhà nước y tế Sở Y tế TP HCM có 01 Giám đốc, 03 Phó Giám đốc phòng ban Tổ chức ngành Y tế TP.HCM gồm: - Các chi cục: Chi cục Dân số - KHHGĐ, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm - Doanh nghiệp: Cty Trang thiết bị Kỹ thuật Y tế - Ban Quản lý dự án đầu tư xây dựng cơng trình thuộc SYT - Các đơn vị nghiệp công lập: + BV Đa khoa tuyến thành phố: 10 + BV Chuyên khoa tuyến thành phố: 22 + BV quận huyện: 23 + Trung tâm y tế dự phòng quận huyện: 24 + Trạm y tế phường xã: 322 Tại TP.HCM, có 35 sở y tế đủ điều kiện cấp mã số đào tạo liên tục chị quản lý Sở Y tế TP.HCM 2.2 Thực trạng quản lý Nhà nƣớc hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP HCM 2.2.1 Thực trạng hệ thống văn hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện Các văn điều chỉnh nhiều mặt hoạt động liên tục BV công lập địa bàn TP.HCM sau: 11 Luật Khám bệnh chữa bệnh số 40/2009/QH12: có quy định đến thực hành nghề nghiệp, tổ chức, quản lý đào tạo nghề nghiệp Nghị định số 101/2017/NĐ-CP quy định đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức, viên chức: Thông tƣ số 22/2013/TT-BYT “Hướng dẫn việc đào tạo liên tục cho cán y tế”, cho đơn vị y tế thực viện đào tạo liên tục thực đơn vị Thơng 2.2.2.3 Công tác kiểm tra, giám sát Bộ Y tế ban hành Quyết định số 6858/QĐ-BYT, việc ban hành tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam ngày 18 tháng 11 năm 2016, áp dụng để đánh giá, chứng nhận cải tiến chất lượng cho toàn bệnh viện Nhà nước tư nhân Bộ tiêu chí gồm 83 tiêu chí khác nhau, gồm tất mặt hoạt động bệnh viện Trong có tiêu chí B2.1.Nhân viên y tế đào tạo liên tục phát triển kỹ nghề nghiệp để kiểm tra chấm điểm bệnh viện Sở Y tế tổ chức đoàn kiểm tra, đánh giá cho bệnh viện công lập trực thuộc Sở, bệnh viện tư nhân thường quy cuối năm thực kiểm tra đột xuất năm 2.3 Đánh giá thực trạng quản lý Nhà nƣớc hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM 2.3.1 Những kết đạt đƣợc Nhà nước xây dựng hệ thống văn qui phạm pháp luật cho hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện (trong có bệnh viện công lập) 12 Trong năm gần bệnh viện thành phố đồng loạt khởi công xây dựng đại hoá sở hạ tầng Tiếp tục triển khai thực Quyết định số 5190/QĐ-UBND ngày 20 tháng 11 năm 2018 UBND TP.HCM việc ban hành Kế hoạch đẩy mạnh thực chương trình nâng cao chất lượng nguồn nhân lực TP.HCM giai đoạn 2018 - 2020 2.3.2 Những hạn chế Thứ nhất: thiếu hụt nguồn nhân lực đào tạo liên tục số bệnh viện bao gồm giảng viên nhân quản lý tổ chức hoạt động đào tạo liên tục Thứ hai: Cơ sở vật chất đào tạo liên tục đơn vị chưa đồng Hầu hết trang thiết bị đại trang bị bệnh viện hạng 1, bệnh viện hạng 2, chưa nhiều 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế Về nhân sự: Trên thực tế bệnh viện, cán chủ yếu làm công tác điều trị nên nhiệm vụ đào tạo chưa quan tâm mức Vấn đề tải bệnh nhân bệnh viện thành phố tạo áp lực công việc lớn cho bác sĩ – giảng viên đào tạo liên tục nên thời gian tham gia giảng dạy có nhiều hạn chế Đối với bệnh viện tuyến huyện, số lượng bác sĩ cịn đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh địa phương việc xếp giảng dạy đào tạo liên gặp nhiều khó khăn Về sở vật chất: Hiện nay, việc xây dựng cải tạo bệnh viện thành phố quan tâm đạo thực Tuy nhiên, lý khách quan đa số bệnh viện xây bệnh viện tuyến thành phố 13 Tiểu kết Chương Tình hình kinh tế, xã hội nước ta ngày có chuyển biến tích cực có bước phát triển vững Các nguồn lực để đáp ứng cho phát triển ngành y tế thành phố nói chung cịn giới hạn dẫn đến việc triển khai hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện cơng lập cịn nhiều khó khăn, đạt kết ban đầu đáng khích lệ Chương PHƢƠNG HƢỚNG VÀ GIẢI PHÁP HỒN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 3.1 Phƣơng hƣớng phát triển đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP Hồ Chí Minh 3.1.1 Phƣơng hƣớng phát triển ngành y tế TP Hồ Chí Minh Quy hoạch phát triển nghiệp y tế gắn với trình phát triển kinh tế - xã hội Thành phố, có tính đến vị trí, vai trị ngành vùng kinh tế trọng điêm, khu vực Đảm bảo phát triên nguồn nhân lực có y đức, tận tụy phục vụ người bệnh, phục vụ cộng đồng; đủ yêu cầu số lượng, chất lượng; quy mô phát triên trước mắt lâu dài Xây dựng mạng lưới y tế rộng khắp từ tuyến y tế sở đến tuyến Thành phố mang tính chuyên sâu, phát triên mạng lưới vận chuyên cấp cứu chuyên nghiệp, đại, góp phần thực cơng bằng, hiệu việc chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khỏe nhân dân 14 Bảng 3.1 Chỉ tiêu đào tạo nguồn nhân lực đến 2020 Đào tạo nguồn nhân lực Số bác sĩ /10.000 dân Số dược sĩ /10.000 dân 2013 2015 2020 14 15 20 8,79 6,2 6,5 50% 50% 70% 35% 40% 50% - - 100% - - 100% Cán y tế công tác bệnh viện hạng đào tạo nâng cao sau Đại học Cán y tế công tác bệnh viện hạng có trình độ sau Đại học Cơ sở y tế có hệ thống thơng tin liên lạc điện tử Cơ sở y tế đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng (Nguồn Ủy ban Nhân dân TP.HCM) 3.2 Một số giải pháp hoàn thiện quản lý Nhà nƣớc đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP Hồ Chí Minh 3.2.1 Hồn thiện hệ thống văn quy phạm pháp luật Quản lý Nhà nƣớc đào tạo liên tục bệnh viện công lập Xây dựng hệ thống văn quy phạm pháp quy phạm pháp luật Quản lý Nhà nước y tế nhằm tăng cường vai trị tính hiệu pháp luật toàn hệ thống y tế quốc gia từ rà sốt tính hiệu lực thực thi văn ban hành Tăng cường công tác Quản lý Nhà nước y tế, tiếp tục hoàn thiện văn quy phạm pháp luật phù hợp với thực tiễn Thường xuyên kiểm tra, giám sát việc thực sách y tế từ trung ương đến địa phương 15 3.2.2 Hoàn thiện tổ chức máy quản lý nhà nƣớc đào tạo liên tục Kiện toàn tổ chức máy ngành y tế, Đảng Nhà nước cần tăng cường lãnh đạo, điều hành hoạt động đào tạo liên tục Cấp ủy Đảng ban hành Nghị Chương trình đào tạo liên tục, phân công nhiệm vụ cho ngành phối hợp thực nhiệm vụ chung Từ ngành xây dựng chương trình, kế hoạch phù hợp với đơn vị, có báo cáo cụ thể với cấp ủy theo quy định Nâng cao vai trò cán thực công tác đào tạo liên tục cấp Cần phân cơng trách nhiệm, có đạo cấp trên, cần thường xuyên theo dõi, nắm bắt, đôn đốc nhắc nhở, giúp đỡ để thành viên hoàn thành tốt nhiệm vụ giao Phải quan tâm củng cố, kiện tồn tổ chức máy, cán làm cơng tác đào tạo liên tục bệnh viện mạnh cấu, vững chuyên môn 3.2.3 Nâng cao lực cho cán viên chức làm công tác đào tạo liên tục cấp Công tác đào tạo, bồi dưỡng nhân tố định chất lượng, lực cán Phải có sách đào tạo, bồi dưỡng, tập huấn chuyên môn nghiệp vụ đạo đức, trách nhiệm cho cán viên chức làm công tác đào tạo liên tục Thường xuyên đánh giá phải đảm tiêu chuẩn nhân tham gia công tác đào tạo liên tục, cụ thể: 16 Giảng viên đào tạo liên tục người có trình độ, kinh nghiệm, chuyên môn phù hợp đào tạo phương pháp dạy – học y học Xây dựng đội ngũ cán làm công tác đào tạo liên tục cấp có tâm, có tầm, u thích công việc Hiện cán làm công tác đào tạo liên tục đa số kiêm nhiệm, đặc biệt bệnh viện hạng Do đó, trình độ, kinh nghiệm, kiến thức quản lý đào tạo liên tục cịn nhiều hạn chế gây khó khăn việc thực công tác chuyên môn Đội ngũ cán cần nâng cao trình độ chun mơn nhiều hơn, thực ứng dụng công nghệ thông tin vào làm việc để nâng cao hiệu công việc hàng ngày Việc xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng cho đội ngũ cán công chức nhiệm vụ mang tính chiến lược Nhà nước Đây biện pháp quan trọng, nhằm xây dựng đội ngũ cán công chức đảm bảo số lượng, chất lượng, cấu hợp lý phù hợp với thực tiễn địa phương Cần đổi chương trình phương pháp đào tạo, bồi dưỡng theo hướng đáp ứng nhu cầu giải cơng việc Có sách đào tạo, nâng cao lực cho đội ngũ cán bệnh viện hạng 3; tổ chức đào tập huấn, đào tạo ngắn hạn, dài hạn cho cán bệnh viện hạng kiến thức quản lý đào tạo liên tục 3.2.4 Ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý đào tạo liên tục Với tiến cơng nghệ, chương trình phục vụ hoạt động quản lý đào tạo xây dựng thành sản phẩm phần 17 mềm đóng gói, cài đặt máy tính riêng lẻ thiết kế, xây dựng theo mơ hình quản lý liệu phân tán có phân cấp Với mơ hình này, liệu quản lý xử lý máy chủ (dưới kiểm soát trực tiếp Sở Y tế) nhằm thông tin công tác quản lý học viên cách công khai, minh bạch, cụ thể, chia sẻ mạng nội bệnh viện Sở Y tế Công tác kế hoạch, chiêu sinh, mở lớp, thi cử cập nhật từ máy tính kết nối hệ thống mạng bệnh viện khai thác từ bệnh viện thuộc Sở Y tế Về phương diện quản lý nhà nước: ứng dụng tiến công nghệ thông tin vào hoạt động đào tạo liên tục quản lý đào tạo liên tục bệnh viện cho phép bao quát toàn hoạt động trường cách kịp thời, xác; giúp cán lãnh đạo, quản lý nắm bắt đầy đủ, chi tiết, xác thơng tin cần thiết thời điểm với đối tượng quản lý; tiết kiệm thời gian, nhân lực vật lực, đồng thời giảm thiểu phiền hà, góp phần nâng cao chất đào tạo liên tục Ứng dụng công nghệ thông tin quản lý đào liên tục nhu cầu thiết yếu, góp phần nâng cao chất lượng hiệu công tác quản lý đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, xây dựng sở y tế phát triển, đáp ứng yêu cầu thời kỳ cách mạng Việc theo dõi việc cập nhật kiến thức đào tạo liên tục đối tượng bắt buộc phải cập nhật kiến thức theo quy định ứng dụng công nghệ thông tin cho kết xác để Nhà nươc quản lý 18 tốt công tác liên tục; nâng cao hiệu lực hiệu quản lý nhà nước hoạt động đào tạo liên tục 3.2.5 Phát triển sở vật chất đáp ứng việc thực công tác đào tạo liên tục Việc đầu tư phát triển sở vật chất cho bệnh viện nhu cầu thiết yếu để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân Sự phát triển xã hội, đặc biệt tiến ngành y tế với bước tiến chẩn đoán điều trị đặt yêu cầu cần phải đầu tư trang thiết bị máy móc, sở vật chất để bệnh viện có đủ lực tiếp nhận triển khai kỹ thuật đơn vị Nhà nước cần trọng đầu tư xây dựng hệ thống khám chữa bệnh, cung cấp trang thiết bị phục vụ cho chẩn đoán, điều trị từ tuyến tỉnh đến tuyến xã, trang thiết bị phục vụ cho công tác đào tạo liên tục đảm bảo hoạt động chung sở y tế 3.2.6 Tăng cƣờng kiểm tra, giám sát việc thực đào tạo liên tục bệnh viện công lập Thường xuyên kiểm tra, giám sát việc thực đào tạo liên tục bệnh viện cơng lập nói riêng tất sở y tế địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh nói chung Giao trách nhiệm cho Sở Y tế giám sát chung trách nhiệm cụ thể cho đơn vị việc tổ chức thực đào tạo 19 liên tục Các đơn vị thực báo cáo hàng quý Sở Y tế để giám sát chung Sở Y tế thành lập đoàn kiểm tra, giám sát thường xuyên đột xuất để kiểm tra hoạt hoạt động đào tạo liên tục đơn vị trực thuộc 3.2.7 Tăng cƣờng mối quan hệ hợp tác quốc tế Tăng cường hợp tác lĩnh vực hỗ trợ kỹ thuật, chuyển giao công nghệ, tăng cường lực; Xây dựng chế hợp tác hiệu lĩnh vực trợ giúp kỹ thuật, chuyển giao công nghệ, giúp nâng cao lực về đào tạo liên tục y tế Tiếp tục thực sách cho cán y tế nước tham gia khóa đào tạo nâng cao lực, tiếp cận kỹ thuật điều trị y tế nước Đồng thời, tạo điều kiện thuận lợi chế cho tổ chức y tế nước, chuyên gia đến Việt Nam để giảng dạy, trao đổi kinh nghiệm hợp tác Tiểu kết chương Qua kỳ đại hội Đảng khẳng định nâng cao sức khỏe nhân đân có vai trị quan trọng việc xây dựng nguồn lực người “Yếu tố cho phát triển bền vững” Thực đổi hoàn thiện ngành y tế theo hướng công bằng, chất lượng, hiệu hội nhập quốc tế Phát triển y học khoa học, dân tộc đại chúng Bảo đảm người dân quản lý, chăm sóc sức khoẻ Xây dựng đội ngũ cán y tế "Thầy thuốc phải mẹ hiền", có lực chun mơn vững vàng, tiếp cận trình độ quốc tế Nâng cao lực cạnh tranh chuỗi sản xuất, cung ứng dược phẩm, dịch vụ y tế 20 Những giải pháp phát triển ngành y tế nói chung sách, ngân sách, chế Bộ y tế đưa báo cáo hàng năm Trong đó, nâng cao chất lượng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh với giải pháp liên quan đến hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện cơng lập như: Hồn thiện hệ thống văn quy phạm pháp luật Quản lý Nhà nước hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện cơng lập; hồn thiện tổ chức máy quản lý nhà nước đào tạo liên tục; nâng cao lực cho cán viên chức làm công tác đào tạo liên tục cấp; ứng dụng công nghệ thông tin quản lý đào tạo liên tục; đầu tư xây dựng sở vật chất thực công tác tra, kiểm tra đòi hỏi phải thực cách đồng bộ, tổng thể, cần có quan tâm phối hợp ngành, cấp nỗ lực nhân làm công tác y tế mà cụ thể người tham gia thực hiện, quản lý công tác đào tạo liên tục nói riêng cản ngành y tế nói chung Các giải pháp biện pháp quan trọng để sách, chế phát huy hiệu lực hiệu quản lý đào tạo liên tục bệnh viện công lập Các cấp ủy Đảng, quyền lãnh đạo quan tâm, nhận thấy tầm quan trọng đào tạo liên tục nâng cao chất lượng dịch vụ y tế bệnh viện cơng lập Từ có đạo, phân công cụ thể, quy trách nhiệm rõ ràng cho ban, ngành liên quan việc phát triển hoạt động đào tạo liên tục đến bệnh viện công lập địa bàn TP.HCM 21 KẾT LUẬN QLNN đào tạo liên tục điều kiện cần thiết, góp phần giúp cho sở đào tạo liên tục, cán y tế sử dụng sở vật chất kỹ thuật cách có hiệu quả, đồng thời bảo vệ quyền lợi người bệnh hoạt động đào tạo liên tục Bên cạnh đó, nhà nước tạo điều kiện cho sở đào tạo liên tục phát triển mở rộng hợp tác với đối tác nước ngồi Chính cơng tác QLNN nhằm đảm bảo cho hoạt động đào tạo liên tục phát triển theo mục tiêu định, tạo điều kiện đạt tới mục tiêu chung y tế TP.HCM địa phương đầu thực đào tạo liên tục mặt đạt hạn chế Thành phố có ảnh hưởng khơng đến cơng tác chăm sóc sức khỏe có giá trị tham khảo định địa phương khác - Nghiên cứu hệ thống hóa sở lý luận QLNN đào tạo liên tục - Tìm hiểu trình đào tạo liên tục QLNN đào tạo liên tục; - Đánh giá kết quả, nêu hạn chế, nguyên nhân hạn chế hoạt động đào tạo liên tục bệnh viện cơng lập địa bàn TP.HCM; - Hình thành định hướng sở đó, tác giả đề xuất 07 giải pháp để đẩy mạnh hoàn thiện QLNN đào tạo liên tục Hoạt động đào tạo liên tục hoạt động phức tạp với nhiều nội dung bên cạnh nỗ lực, cố gắng tập thể lãnh đạo, cơng chức viên chức tồn ngành y tế mong tiếp tục nhận quan tâm đạo, lãnh đạo Sở Y tế TP.HCM ban ngành liên quan để đạt mục tiêu chung ngành y tế 22 ... xuất Thành phố Hồ Chí Minh gây áp lực lớn cho ngành y tế Chính lý mà tơi xin chọn đề tài ? ?Quản lý nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn Thành Phố Hồ Chí Minh? ?? làm đề tài luận văn thạc. .. hoàn thiện quản lý Nhà nƣớc đào tạo liên tục bệnh viện công lập địa bàn TP Hồ Chí Minh 3.2.1 Hồn thiện hệ thống văn quy phạm pháp luật Quản lý Nhà nƣớc đào tạo liên tục bệnh viện công lập Xây dựng... địa bàn TP.HCM Kết cấu luận văn Ngoài phần mở đầu kết luận, luận văn gồm chương Chương Cơ sở lý luận quản lý Nhà nước đào tạo liên tục Chương Thực trạng quản lý Nhà nước đào tạo liên tục bệnh viện